Gerinc ferdülés

A Gerinc ferdülés túlnyomórészt degeneratív betegség, amely kialakulhat a nyaki gerincén, különösen a gerincvelő gerincén. Még ha a gerincvelő szűkület is a leggyakoribb ok a lumbális gerinc műtétére, a kezelés középpontjában a konzervatív intézkedések állnak.

Mi a gerinc stenosis?

Mint Gerinc ferdülés Ezt nevezik a gerinccsatorna szűkítésének, amelyet a gerinctestek alkotnak és az első nyaki csigolyától a sacrumig terjed.

A szűkülést elsősorban a kopás okozza, ezért egyre fontosabbá válik a lakosság növekvő élettartama és az idős betegek egyre növekvő igényei az életminőségre, a mobilitásra és a rugalmasságra való tekintettel. A diagnosztika egyre növekvő minősége, különösen a képalkotó eljárások, például a mágneses rezonancia és a számítógépes tomográfia, szintén hozzájárul ahhoz, hogy a diagnózist egyre gyakrabban végezzék el.

A leggyakrabban az ágyéki gerinc van, és különösen a harmadik és a negyedik, valamint a negyedik és ötödik derékcsigolyák közötti padló. A gerinccsatorna stenosis a nyaki gerincben is kialakulhat, de itt ritkábban fordul elő.

okoz

A készítés Gerinc ferdülés A gerinc krónikus degeneratív változásai bonyolult és hosszadalmas folyamat, amelyet különféle tényezők befolyásolnak.

A csigolyák közötti kopás következtében a gerinccsatornába kiborulhat és szűkülhet. A csigolyák közötti tárcsák elhasználódása szintén csökken a szomszédos gerinctestek közötti távolság magasságán, ami ronthatja a zsugorodást és a gerincízületek ízületi gyulladását okozhatja.

A gerincízületek ízületi gyulladása különféle következményekkel jár, például az ízületi kapszula duzzadása, csontos csatlakozások és ciszták, valamint a gerinctestek közötti instabilitás alakulhat ki. Mindez szorongást okozhat a gerincvelőben az ideggyökér, a gerinc membránok és az erek összenyomása révén.

A gerinccsatorna-sztenózist nem kell korlátozni a gerinc egy pontjára, hanem a gerinc több szintjén egyidőben lokalizálható.

Tünetek, betegségek és tünetek

A gerinccsatorna szűkülése csak akkor okoz diszkomfortot, ha annyira kifejezett, hogy nyomást gyakorol az erekre, az idegekre és a gerincvelőre. A tünetek attól függnek, hogy a gerinc melyik részén található a sztenózis. A tünetek általában egyenes helyzetben súlyosbodnak, mivel ez növeli a nyomást az érintett területre.

A hát meghajlása viszont enyhíti a feszültséget és a tünetek enyhülnek. Ha a szűkülés az ágyék gerincén van, fájdalom jelentkezik az alsó hátán, amely sugárzhat a lábakba. A futás fájdalmas, és az érintettek általában csak rövid távolságot hajtanak végre. A hát még állva is fáj. Az ülés ugyanakkor megkönnyebbülést jelent, mivel feltételezhető, hogy lefagyott testtartás van. Az ágyéki területen gyakran izomfeszültség van.

Ezen felül zsibbadás, bizsergés és szenzoros rendellenességek léphetnek fel. A további kurzuson bénulás alakulhat ki. Inkontinencia és a szexuális funkciók megzavarása szintén lehetséges. Ha a zsugorodás a nyak területén van, akkor észrevehető a nyaki fájdalom, amely a karokba sugárzik.

A kéz finom motoros képességei, valamint a karok és a kezek érzékelésének képessége megzavarható. Ezenkívül a karok és a lábak izomfeszültsége is növekedhet. Ha a stenosis folytatódik, ugyanazok a tünetek jelentkezhetnek, mint a paraplegia.

Diagnózis és természetesen

A Gerinc ferdülés Az ágyéki gerinc területén az egyoldalú vagy kétoldalú hátfájást okoz, amelynek intenzitása az évek során növekszik, és a fenékbe, az ágyékba és a lábakba terjedhet. Ha a probléma a nyaki gerinc, általában nyaki fájdalom jelentkezik, amely a vállakba és a karba terjed, a szenzoros zavarok és a finom motoros képességek problémái alakulnak ki a kezekben, de bizonytalan járás és hajlamosság eshet.

Ezeknek a panaszoknak ugyanakkor nem jellemző a sztenózisa, inkább számos egyéb gerincbetegségben, például izolált sérvtárcsa, gyulladásos és idegrendszeri betegségekben vagy gerinccsonttörésekben fordulhatnak elő, amelyek lassan alakulnak ki az ágyéki gerincben az oszteoporózis részeként.

A röntgenfelvételek, beleértve az úgynevezett funkcionális képeket, a mágneses rezonancia képalkotást és a számítógépes tomográfia hozzájárulnak a tisztázáshoz. Ha valami nem világos, a gerinc stenosisának tisztázása érdekében szükség lehet speciális neurológiai vizsgálatokra, érrendszeri diagnosztikára és laboratóriumi vizsgálatokra.

szövődmények

A gerinccsatorna stenosis elsősorban nagyon súlyos fájdalomhoz vezet. Ezek elsősorban gyalogláskor vagy hosszú ideig ülve jelentkeznek, és nagyon negatív hatással lehetnek a beteg életminőségére. Még éjszaka is a fájdalom pihenő fájdalom formájában fordulhat elő, és alvászavarokhoz vezethet.

Az érintett személyek többsége depressziót és ingerlékenységet is szenved. Időnként a lábak fájdalma is észlelhető, amelyet a mozgás jelentős korlátozásaihoz lehet társítani. Ezért sok beteg mások segítségétől függ. A lábak gyakran nehéznek érzik magukat.

A betegség az érzékenységi rendellenességekhez vagy a lábak bénulásához is vezet. A fájdalom gyakran hátra terjed, és korlátozásokhoz is vezethet. A gerinc stenosis kezelése mindig a tüneteken alapszik. Általában nincs komplikáció.

A fájdalom enyhíthető fájdalomcsillapítók segítségével. A fájdalomcsillapítók hosszú távú használata azonban károsíthatja a gyomrot. Ezenkívül az érintettek különféle gyakorlatoktól és terápiától függenek a tünetek enyhítésére. A betegség nem csökkenti a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

A gerinc stenosis hirtelen vagy lassan különféle tünetekkel érezheti magát. Ezért különféle okokból tanácsos orvoshoz fordulni. Fontos, hogy korai orvoshoz forduljon, ha a gerinc stenosis hirtelen súlyos jellemzőkkel járó fájdalmat okoz. A bénulást és a zsibbadást az orvossal haladéktalanul tisztázni kell. Azonnal keresse fel orvosát, ha a végbél vagy a hólyag ellenőrzése már nem lehetséges. Az első kapcsolattartó a házi orvos lehet. Megfelelő kapcsolattartó egy neurológus vagy ortopéd, aki már kezeli. Súlyos fájdalom esetén és éjszaka a legközelebbi klinika sürgősségi osztálya látogatható.

Vannak olyan esetek is, amikor a gerinc stenosisával és az abból eredő tünetekkel nem kell azonnal orvoshoz fordulni. Ez vonatkozik azokra az esetekre, amikor a diagnózis már befejeződött, és a stenosis oka, például egy korongprobléma már ismert. Ezután mindig orvoshoz kell fordulni, ha vannak szokatlan tünetek, vagy ismert fájdalom vagy szenzoros zavarok súlyosbodtak. A gyógytornászhoz történő áttétel iránti kérelem az orvoslátogatás oka is lehet, ha a beteg már tapasztalatai szerint a fizioterápia enyhíti ismert tüneteit. Ha fájdalmat vagy égő érzést nehéz kezelni, akkor fájdalomterápiát kell keresni.

Kezelés és terápia

Az elsődleges célok a Gerinc ferdülés a fájdalomcsillapítás és a mobilitás javítása. A konzervatív intézkedések általában a kezdeti kezelési koncepciót képviselik, amely magában foglalja a fizioterápiát, a fizikai és kézi terápiát, a korsetet, a testtartást és természetesen a gyógyszeres fájdalomterápiát, amelyet az akupunktúra támogathat.

Műtétre csak akkor van szükség, ha a konzervatív intézkedések, amelyeket folyamatosan folytattak 12 héten keresztül, nem vezettek számottevõ sikerhez, és a tünetek egyértelmûen a gerinc stenosisát jelzik. Abban az esetben azonban feltétlenül szükséges a műtét, ha a gerincvelő vagy az ideggyökér összenyomódása növeli a bénulás tüneteit.

A műtét elve egy úgynevezett dekompresszió, amelynek során a gerinccsatornát ismét műtétileg meghosszabbítják, miközben megkönnyebbülnek a gerincvelő és az ideggyökerek. Különböző műtéti technikák állnak rendelkezésre ehhez, amelyek közül az egyes betegek számára kiválasztható a legmegfelelőbb eljárás.

A műtéti technikától függően azonban előrelátható instabilitás fordulhat elő a gerinctestek között, így ugyanabban a műtéti szakaszban nemcsak a gerinccsatorna stenosisát távolítják el, hanem a kezelt gerincoszlop szakaszát is stabilizálni kell.

Itt megtalálja gyógyszereit

megelőzés

Fejlesztése a Gerinc ferdülés megelőzhető intézkedésekkel megelőzhető. Általában egy hátsó barát életmód ajánlott azzal a céllal, hogy időnként erős hátul legyen. A sok testmozgás megakadályozza a hátproblémákat, és általában könnyen integrálható a mindennapi életbe: felvonó helyett lépcsőn járni, gyalog vásárolni, rendszeres sétákat végezni és gyakorolni. További célzott és mindenekelőtt rendszeres hátképzés ajánlott.

Utógondozás

A gerinc stenosis műtéti kezelése során a betegek általában 4-5 napig maradnak a kórházban. Ha a haladás normális, akkor néhány órával a műtét után felkelhet és WC-be menhet. A következő napokban egy fizioterapeuta segítségével a frissen operált betegek hátbarát viselkedést tanulnak, például felállnak, felemelnek vagy lehajolnak.

A lehető legnagyobb mértékben mozogniuk kell. Szükség esetén támogatásként használhatók olyan segédeszközök, mint például egy támogató fűző vagy egy sétáló. A fizioterápia és az egyedi fájdalomterápia a kórház utókezelését zárja le. Az utókezelésre a klinikán való tartózkodás után kerül sor. A gerinccsatorna stenosisának enyhe eseteiben az érintetteknek élniük kell a fizioterápiával és a hát- és hasi izmok erősítésére szolgáló gyakorlatokkal.

A lassan növekvő időtartamú és távolságú napi séták szintén részét képezik az otthoni rehabilitációnak. Súlyosabb formák esetén a kórház utáni ambulancia vagy fekvőbeteg kezelés a rehabilitációs klinikán javasolt. Ez körülbelül három-négy hétig tart, és szükség esetén meghosszabbítható.

A műtét utáni első három hónapban a betegeknek amennyire csak lehetséges, enyhíteniük kell, és tíz kilogramm feletti súlyt nem szabad felemelniük. Ezen felül kerülni kell a fájdalmat okozó mozgásokat és gyakorlatokat. Szükség van egy hátsó szakemberrel történő ellenőrzésre egy és három hónappal a műtét után.

Ezt megteheted magad is

A gerinc stenosisot először az orvosnak kell egyértelműen diagnosztizálnia, hogy kizárja a tünetek egyéb okait. Amint ez megtörtént, a beteg önsegítéssel segíthet a mindennapi életben, és gyakran elérheti az életminőséget, amely elkerülhetővé teszi a műtétet. Ideális esetben azonban az intézkedéseket meg kell beszélni a kezelő orvossal, például az ortopéd sebészekkel.

A központi izmok megerősítése fontos tényező a tünetek csökkentésében. A fizioterápiában erre a célra hatékony gyakorlatokat tanulnak, amelyeket az érintett személy rendszeresen végez otthon. A fitnesz stúdióban vannak olyan tanfolyamok is, amelyek kifejezetten a hát hátának egészségére irányulnak. A hátsó iskola, amelyet gyakran az egészségbiztosítások is kínálnak, tippeket ad arra is, hogyan viselkedjen a mindennapi életben a hátsó részen könnyen kezelhető módon, például hogyan kell helyesen leállni vagy felemelkedni.

Fontos a gerinc enyhítése. Ebben az esetben a gerinccsatorna stenózisában szenvedő betegek számára javasolt, hogy újra és újra lépjenek fel és biztosítsák a hátbarát alvási helyzetet az optimális matracon. Fájdalom esetén a fürdők vagy a klasszikus melegvizes palack gyakran segít meglazítani a feszült izmokat. A sündisznó golyóval végzett masszázsok is gyakran segítenek.

Másrészt a gyengéd viselkedés a legtöbb esetben nem eredményes. További feszültségeket okozhat. A mozgás viszont fontos a mobilitás szempontjából, és gyakran segíti a tünetek csökkentését.