Az emberi szervezet fontos funkciói az emésztés és immunvédelem mellett a vastagbélhez tartoznak. Ezért még problematikusabb, ha a vastagbélben gyulladás alakul ki. Mivel Vastagbélgyulladás akut fázisokban súlyos tünetek jellemzik, amelyek életveszélyes szövődményeket eredményezhetnek, ha a kezelést nem kapják meg.
Mi az a vastagbélgyulladás?
A vastagbélgyulladás a vastagbél és a végbél krónikus gyulladásos betegsége, amelyet az orvosi zsargonban fekélyes vastagbélgyulladásnak is hívnak. A gyulladás csak a bél nyálkahártyájának felső rétegét érinti, amelyben vérző fekélyek alakulhatnak ki.
Ezen túlmenően a vastagbélgyulladás által érintett személyeket a végbél is érinti, ahonnan a betegség különböző irányokba terjedhet. A vastagbél gyulladásának teljes gyógyulása még nem volt lehetséges, de a tüneteket megfelelő kezelési módszerekkel a lehetőségekhez mérten csökkenthetjük. A vastagbélgyulladást gyakran összekeverik a Crohn-betegséggel.
Ez a betegség azonban csak a vékonybent érinti, amelyben a bőr több rétege meggyullad. A vastagbél gyulladása általában a 16-25 év közötti férfiakat érinti, bár Németországban évente 100 000 lakosonként körülbelül 20 ember szenved.
okoz
A vastagbélgyulladás pontos okait még nem sikerült pontosan tisztázni. Úgy gondolják azonban, hogy a gyulladást a beteg genetikai összetétele okozza. Ily módon olyan speciális géneket fedeztek fel, amelyek más formában léteznek a testben, amikor vastagbélgyulladás van.
Az örökletes komponensek mellett bizonyos kockázati tényezők növelhetik a betegség valószínűségét. Egyrészt ez magában foglalja a táplálkozást, mivel a magas laktóztartalmú ételeket gyakran a beteg nem tolerálja. Másrészt, az immunrendszer hibás működése a vastagbél gyulladásához vezethet.
Még a függelék műtéti eltávolítása vagy a dohányról való leszokás után is megnövekszik a betegség kockázata. Pszichoszomatikus okok azonban kizártak a vastagbélgyulladás okaként.
Tünetek, betegségek és tünetek
A betegség egyéni lefolyásától függően a vastagbélgyulladás más formájú lehet, változó tünetekkel. Általában a vastagbél gyulladása eleinte csak hamis, és későbbi szakaszban csak erős tüneteket mutat. Időnként a betegség hirtelen, bármilyen előzetes tünet nélkül jelentkezik.
A betegség akut fázisában a vastagbélgyulladás meghatározó jellemzője a súlyos hasmenés, amely naponta akár negyvenszer is előfordulhat, gyakran véres és nyálkahártyás ürüléssel. A bélmozgás általában nagyon fájdalmas és gyakran széklet-inkontinenciát okozhat, amelyben az szenvedők már nem tudják ellenőrizni a székletüket.
A vastagbélgyulladásban szenvedő betegekben puffadás is mutatkozik, amelyet általában cukor intolerancia okoz. A leírt tüneteket erős, hullámos hasi fájdalom kíséri az alsó hasban, amelyet az orvosi terminológiában kólikának neveznek. Kólika a vastagbél izmainak görcsös izom-összehúzódásain keresztül fordul elő, és émelygést és hányást okozhat a betegben.
Ezenkívül a pulzus jelentősen felgyorsulhat percenként 100 ütésig, ami szélsőséges esetekben keringési összeomláshoz vezethet. Általában véve az akut fellángolások általános egészségi állapotromlást eredményeznek, amelyben a teljesítmény, az energia és a súly csökken. Ritkabb esetekben láz roham, ízületek, bőr vagy szem gyulladása is előfordulhat.
diagnózis
A vastagbélgyulladás diagnosztizálása két alapvető részre oszlik. Például a beteg egyéni kórtörténetét először egy anamnézis részeként rögzítik, mielőtt a fizikai vizsgálatot a következő lépésben elvégzik. Ez a vizsgálat általában egy kolonoszkópia, amelynek során egy vizsgálati műszert, az úgynevezett endoszkópot helyeznek a végbélnyíláson keresztül.
Ezután ki lehet értékelni a nyálkahártya állapotát és a lehetséges gyulladást. Ezzel a módszerrel kimutathatók a gennyesedések is. Ezenkívül szövetmintákat is lehet venni, amelyeket laboratóriumi mikroszkópos vizsgálathoz használnak, és így pontos eredményt szolgáltatnak. Ha a vastagbélgyulladás gyanúja megszilárdul, egy későbbi időpontban egy második reflexiót kell végrehajtani a diagnózis megerősítésére.
A kolonoszkópiák közötti időköz a beteg egészségi állapotától függ. A vastagbélgyulladás gyanúja mellett a kolonoszkópián kívül vérvizsgálatot is készítenek. Különösen a hemoglobin és az úgynevezett C-reaktív protein értéke döntő a gyulladás meghatározásában.
A hemoglobinérték fokozatos mérése lehetővé teszi a gyulladás mértékének és a vérvesztés mértékének meghatározását. A diagnózis további biztosítása érdekében meghatározhatók a májértékek, amelyeket általában vastagbélgyulladás esetén két enzimérték növeli. A széklet laboratóriumi vizsgálatát is végezzük, hogy kizárjuk a bakteriális fertőzést, mint a vastagbélgyulladás okát.
szövődmények
A vastagbél gyulladásának hagyományos tüneteit bizonyos esetekben a komplikációk megnehezíthetik. Többek között súlyos vérzés fordulhat elő akut relapszusos fázisban, ami a beteg fekvőhelyi megfigyelését teszi szükségessé.
Az érintetteknél véres hasmenés eredményeként kialakulhat anaemia vagy rövid idejű vérszegénység. Elképzelhető a vastagbél veszélyes kiterjedése is, amelyet az orvostudományban megakolonnak hívnak. A megakolont a bél bénulása okozza. Ez viszont a széklet folyamatos felhalmozódásából származik a bélben, mivel ez a gyulladás következtében már nem mozog, és nem képes a széklet szállítására.
További következményként a bél fájdalmasan kibővülhet ebben az összefüggésben, ami viszont életveszélyes veszélyeket jelenthet, mint például a hashártya gyulladása vagy a bél megrepedése.
Mikor kell orvoshoz menni?
Amikor az első tünetek megjelennek, és rosszul érzi magát a bél régióban, mindig tanácsos orvoshoz látogatni, hogy tisztázza a tünetek okát. A szakértő látogatása azonban nélkülözhetetlen, legkésőbb olyan tünetek, mint például véres hasmenés vagy súlyos hasi fájdalom esetén. Ez különösen akkor hasznos, ha lehetséges olyan komplikációk, amelyek akkor fordulhatnak elő, ha a diagnózis vagy a kezelés késő. Ha lehetséges, konzultálni kell egy gastrointestinalis szakemberrel, például internistával, proktológussal vagy gastroenterológussal.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
A vastagbélgyulladás okának nem megfelelő tisztázása miatt a meglévő kezelési módszerek csak a betegség tüneteit tartalmazhatják. Még ha a betegség sem gyógyul meg teljesen, az érintettek teljesen normális mindennapi életet élhetnek a tünetmentes életfázisokban.
Folyadékigényes, alacsony rosttartalmú, magas kalóriatartalmú étrend fenntartása pozitív hatással lehet a betegség lefolyására. Ha az érintett személy laktóz intoleranciát mutat, laktózmentes tejtermékek használhatók. Ha viszont befolyásolja a zsír felszívódását, akkor az étrendi termékek ún. MCT-zsírtartalmú termékeit kell fogyasztani.
Gyulladáscsökkentő gyógyszereket gyakran használnak ebben az összefüggésben, amelyek óriási mértékben megnövelik a két roham közötti időt. Az 5-ASA készítmények alkalmasak gyógyszeres kezelésre, amelyek hatását szükség esetén a kortizon beadása támasztja alá. Úgynevezett immunszuppresszánsok is szedhetők az immunrendszer elnyomására. Ezzel szemben az antibiotikumokat ritkán írják elő.
A megfelelő gyógyszereket általában a gyulladás azon pontján alkalmazzák, ahol a gyulladás mértéke a legnagyobb, és a kockázatok a legalacsonyabbak. Különleges esetekben a gyógyszereket a véráramba is be lehet injektálni. A súlyos hasmenés eredményeként jelentkező hiányossági tüneteket vitaminokat és ásványi anyagokat tartalmazó kiegészítőkkel lehet leküzdeni, ha az étrend egyszerű megváltoztatása nem volt sikeres.
Ha a betegség lefolyása különösen súlyos, vagy szövődményekkel jár, a műtét általában nélkülözhetetlen. A műtét során a vastagbél eltávolításra kerül és a vékonybél újratermelésre kerül, hogy az érintett személy szokásos ürülést végezzen. Egyes szélsőséges helyzetekben azonban a mesterséges végbélnyílás kialakulását már nem lehet elkerülni.
Outlook és előrejelzés
K vastagbélgyulladás esetén nem lehet egyértelmű előrejelzést tenni. Általánosságban azonban elmondható, hogy a betegség teljes gyógyítása még mindig lehetetlen. Ha azonban a gyulladás a vastagbél és a végbél végére korlátozódik, akkor feltételezhető, hogy az átlagos élettartam pozitív.
Már az 5-ASA-készítmények beadásának mérése óriási 75% -kal csökkenti a rák kockázatát. Ennek ellenére vastagbélrákban szenvedő betegeknél jelentősen megnőtt a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Másrészt, ha gyulladásos szövődmények, például rák fordul elő, a várható élettartam jelentősen csökken, ha ezeket viszonylag későn diagnosztizálják és kezelik. A korai műtéti vagy gyógyszeres kezelés segítségével a betegek általában normális mindennapi életet élhetnek.
megelőzés
A vastagbélgyulladás célzott megelőzése a betegség bizonytalan okai miatt nem lehetséges. Bizonyos intézkedések végrehajtása azonban meghosszabbíthatja a betegség csendes vagy remissziós szakaszát, és ezáltal megkönnyíti a mindennapi életet az érintettek számára. Ehhez fontos az általánosan egészséges életmód, amelyet elsősorban a kiegyensúlyozott étrend jellemez.
Ezért elsősorban könnyen emészthető ételeket kell fogyasztani, amelyeket az optimális tápanyagösszetétel jellemez. Az egészséges életmód szempontjából is elengedhetetlen a megfelelő testmozgás. A pszichológiai terheket, például a stresszt is, amennyire csak lehetséges, el kell kerülni. A vastagbélrák fokozott kockázata miatt az érintett személyeknek részt kell venniük a rendszeres megelőző vizsgálatokban.
Utógondozás
K vastagbélgyulladás esetén általában csak néhány intézkedés és lehetőség áll rendelkezésre a nyomon követéshez az érintett személyek számára. Az érintett személy elsősorban a vastagbélgyulladás korrekt kezelésétől és elsősorban a vastagbélgyulladás korai kezelésétől függ, hogy ez ne terjedjen el a többi szervre. Ha a betegséget nem kezelik, a legrosszabb esetben akár halálhoz is vezethet.
Ezért ennek a betegségnek a korai diagnosztizálása áll a középpontjában. A legtöbb esetben a betegséget gyógyszerekkel, elsősorban antibiotikumokkal lehet kezelni. A kezelés körülbelül egy hétig tart, a gyógyszer megfelelő és rendszeres használatával. Sok esetben a tünetek enyhülését követően további nyomon követési vizsgálatok javasoltak a további tünetek korai felismerése érdekében.
Az érintett személy a kezelés során csak takarékos ételt szabad enni, és csak a kezelés után szokhat hozzá a szokásos ételhez. Sok esetben teszteket kell végezni az intolerancia és allergiák esetére is, amelyek kiválthatják a vastagbélgyulladást. Ez megakadályozhatja az új vastagbélgyulladást.
Ezt megteheted magad is
Ha már van vastagbélgyulladás, akkor az érintettek a választott kezelési módszer mellett önállóan csökkenthetik a tüneteket. A betegeknek különösen azt tanácsolják, hogy változtassák meg étrendjukat, az úgynevezett elkerülési diétát. Ezen étrend részeként a gyulladást serkentő ételeket el kell távolítani a menüből, és helyettesíteni kell őket gyulladáscsökkentő termékekkel. Ez csökkentheti a szövődmények kockázatát és enyhítheti egyes tüneteket.
Különösen a gyógyulási szakaszban a rostban gazdag, kiegyensúlyozott étrendre kell összpontosítani. Ezzel szemben az olyan élelmiszerek, mint a tej, a zab vagy a gabonafélék gyakran kiválthatják az élelmiszer-intoleranciát. Ha van relapszus szakasz, az alacsony rosttartalmú étrend kulcsfontosságú. Végül azonban még az elkerülési étrend betartása sem gyógyítja meg teljesen a vastagbélgyulladást.
.jpg)
.jpg)
.jpg)