A Anti-NMDA receptor encephalitis az agy gyulladása. Az encephalitis orvosi kifejezése az encephalitis. Mivel az NMDA receptor elleni antitestek jelen vannak a gyulladás ezen speciális formájában, ezt anti-NMDA receptor encephalitisnek nevezzük.
Mi az anti-NMDA receptor encephalitis?
© the_lightwriter - stock.adobe.com
Az anti-NMDA receptor encephalitis csak néhány évvel ezelőtt került besorolásra betegségként. Az agy különféle egyéb fertőző betegségeivel együtt, amelyeket korábban nagymértékben nem fedeztek fel, a betegséget 2000 óta egyre inkább kutatják. Jelenleg azonban alig van megbízható adat az anti-NMDA receptor encephalitis gyakoriságáról.
Viszonylag nagy valószínűséggel azonban megállapítható, hogy az összes beteg körülbelül 80% -a nő. A betegség átlagos életkora 23 év. A betegek életkora 22 hónaptól 79 évig terjed.
Figyelemre méltó, hogy nemcsak az emberek, hanem más emlősök is képesek kifejleszteni az anti-NMDA receptor enkefalitiszt. A berlini állatkertből származó Knut jegesmedve szintén meghalt az anti-NMDA receptor encephalitisben.
okoz
Az anti-NMDA receptor encephalitis kialakulásáért felelős okokat még nem vizsgálták kellőképpen. A jelenlegi ismeretek alapján azonban feltételezhető, hogy specifikus genetikai tényezők befolyásolják a betegséget. Mivel az anti-NMDA receptor encephalitis autoimmun betegség.
Az orvosi kutatások azt mutatják, hogy az autoimmun betegségek a legtöbb esetben genetikai komponenssel rendelkeznek. Ezt az érvet alátámasztja a nők és férfiak betegség gyakoriságának óriási különbsége. Azt is figyelembe kell venni, hogy bizonyos gyulladások elősegítik az anti-NMDA receptor encephalitis kialakulását és kialakulását.
Mivel az érintett személyek nagy része fertőzéseket szenved a betegség kezdetén. Az anti-NMDA receptor encephalitis azonban nem fertőző betegség. A legfontosabb, hogy a betegség nem terjeszthető más emberekre, mint a vírusos fertőzések esetében. Mivel az anti-NMDA receptor encephalitis autoimmun betegség, a szervezet antitesteket képez az agyban az úgynevezett NMDA receptor ellen.
Ez egy olyan fehérje, amely fontos a jel átvitelében az agyban. Ezen túlmenően az érintett felnőttek kb. 60% -a szenved petefészekrákban, amely az NMDA-ellenes antidecephalitishez kapcsolódik. Más betegeknél azonban nincs alapvető betegség.
Tünetek, betegségek és tünetek
Az anti-NMDA receptor encephalitis számos esetben influenza-szerű tünetekkel jelentkezik. A betegek panaszkodnak álmatlanságra és étvágytalanságra, valamint zavart állapotokra is. Ezenkívül gyakran vannak pszichológiai tünetek félelem és bizarr viselkedés formájában, akár téveszmékig és hallucinációkig.
Ezért a betegek többsége először pszichiátriai kezelésre megy. Epilepsziás rohamok és tudatzavar gyakran előfordul néhány hét alatt. Az anti-NMDA receptor encephalitis további lehetséges tünetei a nyelési zavarok és az akaratlan mozgások, ideértve a mozgásképtelenséget.
Szívritmuszavarok, károsodott légzés, valamint a vérnyomás és a testhőmérséklet ingadozása szintén lehetséges. A megfigyelések arra utalnak, hogy az anti-NMDA receptor encephalitis idős gyermekekben autizmushoz hasonló tünetekhez vezethetnek.
Diagnózis és természetesen
Számos vizsgálati-technikai módszer áll rendelkezésre az anti-NMDA receptor encephalitis megbízható diagnosztizálására. A diagnosztikai eljárást a kezelő szakember az esettől függően dönt. G osztályú immunglobulineket eddig minden betegnél megtaláltak. Az A osztályú immunglobulinok a betegek 30% -ában is kimutathatók voltak.
Ezeket a teszteket jelenleg nem végzik el szabványosított módon világszerte. Különböző laboratóriumi módszerek miatt előfordulhat, hogy az anti-NMDA receptor encefalitist még akkor is figyelmen kívül hagyják, ha tünetei vannak. Az anti-NMDA receptor encephalitis jelenlétének gyanúja főként a klinikai szindrómán alapul.
A cerebrospinális folyadékban megnövekedett sejtek száma szintén jelzi a betegséget. A test saját antitesteinek kimutatása az NMDA receptorok ellen mind a szérumban, mind a folyadékban megerősíti a diagnózist. Ezen túlmenően számos beteg változásokat mutat az EEG-ben. Az emberek körülbelül fele az agyban olyan változásokat mutat, amelyek láthatóak a mágneses rezonancia képalkotó módszerrel.
Mikor kell orvoshoz menni?
Sajnos az anti-NMDA receptor encephalitis viszonylag későn ismeri fel, mivel a tünetek nagyon hasonlóak az influenzához vagy a megfázáshoz, így a betegséget későn diagnosztizálják. Ugyanakkor az érintett személynek konzultálnia kell orvosával, ha étvágytalanság vagy álmatlanság van.
Orvoshoz kell fordulni, különösen, ha a tünetek továbbra is fennállnak. A személyiség, a szorongás vagy az alkalmazkodás változásai és rendellenességei szintén az NMDA-receptor elleni encephalitisre utalhatnak, ezért az orvosnak mindenképpen meg kell vizsgálnia.
Szintén nem ritka, hogy szív- vagy légzési problémák fordulnak elő, ezért az érintett személyeknek fizikai vizsgálatot igényelnek. A hallucinációk vagy nyelési nehézségek az anti-NMDA receptor encephalitisre is utalhatnak. A további komplikációk elkerülése érdekében korai diagnózisra és kezelésre van szükség, különösen gyermekeknél. A gyermekek az autizmus tüneteit is mutathatják.
Általános szabály, hogy a háziorvos elsősorban és elsősorban az anti-NMDA receptor encefalitisz kezelésére figyelhető meg. A legtöbb esetben ezt a betegséget műtéten kezelik, amely eltávolítja a daganatot. Pszichológiai kezelésekre is szükség van. A rokonok vagy a szülők függhetnek pszichológiai kezeléstől is.
A környéken lévő orvosok és terapeuták
Kezelés és terápia
Az anti-NMDA receptor encephalitis során általában pszichotróp gyógyszerek alkalmazására van szükség. A gyógyszeres kezelés célja a beteg megnyugtatása és a szorongás és a pszichotikus tünetek csökkentése. Ezen túlmenően, immunszuppresszív gyógyszerek segítségével megkíséreljük megakadályozni a szervezet hibás védelmi reakcióit.
A legtöbb esetben intravénás immunoglobulinokat és glükokortikoidokat alkalmaznak. Ha egy betegnél tumor van, akkor annak eltávolítását szükséges elvégezni. Az anti-NMDA receptor encephalitis prognózisa többnyire pozitív. A betegek kb. 75% -a gyógyítható, vagy csak kismértékű neurológiai károsodást okozhat a betegségből. Körülbelül 21% -uknak súlyos idegrendszeri károsodása van a betegség miatt.
Az érintett személyek körülbelül négy százaléka meghal az NMDA receptor encefalitiszben. Alapvetően jobb az előrejelzés azoknak az embereknek, akiknek daganata végül eltávolodik. Ha a betegséget korai stádiumban felismerik és kezelik, a teljes gyógyulás esélye nagyon jó.
Outlook és előrejelzés
A beteg csak a fekvőbeteg kezelés során számíthat a tünetek enyhítésére és gyógyulására. E nélkül növekszik a meglévő panaszok és további tünetek. Ha a betegséget észrevétlen és kezeletlen marad, halálos lehet.
Az agy gyulladásos folyamata akadálytalanul folytatódhat beavatkozás nélkül, és az egyes rendszerek meghibásodásához vezethet. Végül a rendszer összeomlásával fenyeget, végzetes következményekkel jár. Az illetékes orvosi ellátás nélkül az életveszteség és az állandó károsodás kockázata jelentősen megnő.
Ha az intenzív orvosi kezelésre időben kerül sor, a gyógyulás esélye a betegség előrehaladásától függ. Ha az anti-NMDA receptor encephalitist korán kimutatják, akkor jó gyógyszeres kezelési lehetőségek használhatók. Ezekben az esetekben a beteg néhány hét múlva számíthat a kórházból történő kimenetre. Utókezelő kezelésekre azonban szükség van, és fennáll a visszaesés veszélye.
Még nem lehet hosszú távú előrejelzést nyújtani, mivel a betegség nemrégiben felfedezett betegség. Néhány évvel ezelőtt először diagnosztizálták, ezért ennek kutatása még nem fejeződött be teljesen. Eddig ismert volt, hogy még a betegség kezdete után is néhány évvel célzott terápiákkal javulhat a jelenlegi egészségi állapot.
megelőzés
Mivel az anti-NMDA receptor encephalitist még nem vizsgálták kellőképpen, nem lehet megbízható állítás a betegség megelőzésére irányuló intézkedésekről. Mivel ez egy genetikai komponenssel rendelkező autoimmun betegség, feltételezhető, hogy a megelőző intézkedések a megelőző vizsgálatok kivételével még nem is léteznek.
Utógondozás
Az anti-NMDA receptor enkefalitisz utókezelése általában viszonylag nehéznek bizonyul, tehát az érintett személyek elsősorban a betegség orvosi kezelésétől függnek. A teljes gyógyulást nem mindig garantálhatjuk, így csökkent a várható élettartam. Az anti-NMDA receptor encephalitis kezelését általában gyógyszeres kezelés segítségével végzik.
Az érintetteknek gondoskodniuk kell arról, hogy rendszeresen és helyesen szedjék a gyógyszereket, és mérlegelniük kell a más gyógyszerekkel való lehetséges kölcsönhatásokat a szövődmények és egyéb panaszok elkerülése érdekében. Minél korábban észlelik az anti-NMDA receptor encephalitist, annál nagyobb a teljes gyógyulás esélye. Ha az anti-NMDA receptor encephalitist tumor okozza, akkor általában műtéti úton kell eltávolítani.
Egy ilyen műtét után az érintett személyeknek mindig pihenniük kell, és nem szabad szükségtelenül megfeszíteniük testüket. A stresszt szintén mindig kerülni kell. A test rendszeres rákos vizsgálata szintén hasznos a daganat terjedésének megakadályozása érdekében. Általánosságban az anti-NMDA receptor encephalitis más szenvedőivel való kapcsolat pozitív hatással lehet a betegség lefolyására, mivel ez gyakran információcseréhez vezet.
Ezt megteheted magad is
Az anti-NMDA receptor encephalitis az agy genetikai gyulladásos betegsége. A tünetek megjelenéséig az érintett személyek több olyan fertőzéstől szenvednek, amely nem terjedhet tovább. Ezzel a tünettel az önsegély módszereit csak korlátozott mértékben lehet alkalmazni.
Először a rossz szokásokat, például a dohányzást, a kábítószer-, drog- és alkoholfogyasztást el kell hagyni. Könnyű, vitaminokban gazdag étrend és omega-3 zsírsavakban gazdag ételek támogatják az immunrendszert, különösen pszichotróp gyógyszerek használata esetén.
Amint a kimerültség és az étvágytalanság felhalmozódik, a táplálkozási alapú menü fontos támogatást nyújt a tünetek pszichológiai kezeléséhez. Az immunszuppresszív készítmények megfékezik a szervezet hibás védelmi reakcióját.
A tünettel rendelkező felnőtt nők több mint felénél petefészek daganat van. Ezért a betegség bekövetkezésekor önellátásként alapos nőgyógyászati vizsgálatot kell végezni. Hatalmas nyelési és szív-érrendszeri problémák esetén az orvosi sürgősségi szolgálatot be kell hívni.
Annak érdekében, hogy a tünet előrehaladtával egyelőre megbirkózzon a mindennapi élettel, tanácsos kérni rokonoktól vagy harmadik felektől. Javasolt a segített élet vagy ideiglenes tartózkodás pszichiátriai rehabilitációs klinikán. A betegség zavarokhoz, pánik viselkedéshez vezethet ellenőrizetlen mozgásokkal, téveszmékkel, hallucinációkkal és epilepsziás rohamokkal. Ez magyarázza a nyugtató gyógyszerek pszichológiai támogatással történő egyidejű használatát.
.jpg)
.jpg)
