himlő

A himlő vagy. Tekercs szélsőséges és nagyon fertőző fertőző betegség. Ezt vírusok okozzák, és cseppfertőzés, por vagy közvetlen érintkezés révén terjednek. Jellemző tünetek a fertőző és fertőző bőrpisztolyok vagy pustulák. A himlőt, amely gyakran halálos, nem szabad összekeverni a gyermekeknél ártalmatlan bárányhimlővel.

Mi az a himlő?

Himlő (levél, variola) nagyon fertőző, akut, bejelenthető fertőző betegség, és nem szabad összekeverni a bárányhimlő gyermekkori betegségével. A kórokozó a Poxviridae családba tartozó variolavirus. Az átvitel cseppek, kenet és por fertőzés útján történik. Az inkubációs periódus 7-11 nap. Az Egészségügyi Világszervezet 1980-ban bejelentette, hogy ezt a betegséget felszámolják egy globális oltási program után. Az általános kötelező oltást megszüntették; a nemzetközi oltási és karanténszabályok azonban továbbra is hatályban vannak.

A valódi himlőt (Variola major, Variola vera) az Orthopoxvirus variola okozza. A himlő BC körül mintegy 1000 óta endemikus betegség volt. Kínában, Indiában és Arábiában ismert. Európában az első ismert járvány a 6. században következett be, mások után a 13. században Angliában és a 15. század végén Németországban. A himlő Európában még a 19. században endemikus volt; 1871-73 között 175 000 esetet regisztráltak több mint 100 000 halálos kimenetelű németországban. Noha most feltételezik, hogy a himlőt sikerrel felszámolják, az orvostudomány soha nem lehet 100% -ban biztos abban, hogy a betegség valamikor újra megjelenik-e.

okoz

A Himlővírus (Poxviridae) nagyon nagy, komplex vírusok családja, ovális vagy négyszög alakú, amelyek széles körben elterjedt patogének a gerinces állatokban és a rovarokban. 300 × 200 × 150 nm méretekkel a himlővírusok fénymikroszkóppal detektálhatók. A fertőzés a bőrön és a nyálkahártyán jelentkezik. Az ortopox vírus nemzetségébe nyolc rokon vírustörzs tartozik, amelyek bőr tünetekkel járó fertőzésekhez vezetnek, és általában csak a megfelelő gazdaszervezetet és szorosan rokon gazdafajokat fertőzhetik meg.

A teve-, tehén-, egér- és majomhimlő-vírusokon kívül itt találhatók variola- és vacciniavírusok is. A variola vírus az emberi himlő kórokozója, amelyet évszázadok óta féltek. A vérzéses lázot (Ebola és Lassa vírus), antracit, pestét, tularemiat (nyúlpesték) és botulinum toxint okozó vírusokon kívül az A kategóriába sorolják, a bioterror kórokozók legnagyobb kockázati osztályához.

Tünetek, betegségek és tünetek

Valószínűleg a himlő legjellemzőbb és észrevehetőbb tünetei a papulák, amelyeket a gyanútlan laikus emberek hólyagokként vagy kiütésként érzékelnek. Ezek a papulák nagyon sokféle formában és méretben vannak. De mielőtt egy ilyen himlő kiütés megjelent, más tünetek és jelek is megjelennek.

Ide tartoznak például a súlyos hátfájás, láz, légzőszervi gyulladások, testfájdalmak vagy tartós fejfájás. Ezenkívül vannak kis vörös hólyagok a nyelven és a torokban, amelyeket az említett himlő hordozóinak tekintik. A legtöbb esetben a himlő közvetlenül az arcon jelentkezik, és súlyos viszketéssel jár.

Az arc állandó karcolása akár nyitott sebeket is okozhat, így lehetséges a gyulladás és a gennyek kialakulása. Egy idő után a papulák kemény héjakká alakulnak, amelyek önmagukban leesnek. Az udvariatlan hegek megmaradnak és egy ideig megmaradnak. A himlőt nagyon világos tünetek kísérik, amelyek általában súlyos viszketéssel járnak. A tüneteket csak a megfelelő gyógyszeres kezelés enyhíti. Ellenkező esetben jelentős romlás várható.

A betegség lefolyása

2-4 napos kezdeti stádium után magas láz, fejfájás, hát- és végtagfájdalom, a felső légutak gyulladása és átmeneti kiütés, valamint a következő kitörési szakaszban a láz rövid ideig tartó csökkenése után a halványvörös, viszkető foltok jellegzetes kialakulása válnak csomókká, Vezikulák, papulák és pustulák alakulnak ki. Általában a fejből terjednek az egész testben, és néhány hét után kiszáradnak, kéreg és rák kialakulásával. A (fertőző) kéreg lerakása után a tipikus pontok megmaradnak.

szövődmények

A himlőnek számos szövődménye van, amelyek a betegség súlyosságától és a tünetek kezelésének módjától függnek. A valódi himlőből származó betegség az esetek kb. 30% -ában halálhoz vezet. Ezen túlmenően a betegség hegeket hagy a túlélőkre. Ha a szemét, a belső fülüket, az idegrendszert vagy más fontos érzékszerveket súlyosan érintették, ez gyakran vakságot, süket, bénulást vagy általános ideg- és agykárosodást eredményez. A himlő hosszú távú hatást gyakorol az érintettekre.

Különösen komplikált a vérzéses himlő (fekete himlő) előfordulása, amelynek tünetei súlyosabbak, mint más himlőbetegségeknél. Belső vérzés, hatalmas zúzódások előfordulását jelentik, ezáltal a létfontosságú szervek károsodását. Az érintett személyek általában 48 órán belül meghalnak, de legkésőbb néhány nap múlva.

A majomhimlő és a tehénhimlő különleges esetek, amelyek közül néhány volt az elmúlt években. Ez az enyhe forma általában önmagában gyógyul néhány héten belül. Mivel azonban megtámadja az idegrendszert, az igazi himlő szövődményeihez is vezethet. Ez különösen igaz a gyengült immunrendszerrel rendelkezőkre.

Mikor kell orvoshoz menni?

A himlőt mindig orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Ha nem kezelik ezt a betegséget, akkor a legrosszabb esetben az érintett személy himlőtől meghalhat. A legtöbb esetben a tünetek az idő múlásával súlyosbodnak, és nincs öngyógyulás. Himlő esetén orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy bőrén súlyos bőrkiütés és papulák alakulnak ki. Ez gyakran súlyos hátfájást, lázot vagy akár testfájást és fejfájást eredményez.

Ha ezek a tünetek a papulákkal együtt jelentkeznek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Egyes esetekben a himlő a légzőrendszer betegségein keresztül is megnyilvánul. A betegséget háziorvos vagy kórházban lehet diagnosztizálni és kezelni. A vakcinázások segítségével elkerülhető a himlő halálos kimenetele. Az orvos általi korai kezelés is megelőzheti a halálos kimenetelt.

Kezelés és terápia

A tényleges védőoltás elleni védelem himlő E. Jenner tette lehetővé 1796-ban szarvasmarhahimlő nyirokkal történő oltással. Megalapította a későbbi oltási törvényekkel kapcsolatos sikeres ellenőrzés alapját. Ha himlőt használnak biológiai fegyverként, ez komoly veszélyt jelent a polgári lakosság számára: Az oltás nélküli halálozási arány 30% (vagy annál nagyobb), és nincs speciális kezelési lehetőség.

Bár a himlő sokáig volt a legfélelmetesebb fertőző betegség, ma potenciális veszélye nagyobb, mint az előző évszázadokban. A kötelező oltásokat sok országban megszüntették mintegy 25 évvel ezelőtt. Az expozíciótól számított négy napon belül elvégzett oltások némi védelmet nyújtanak a himlőfertőzésekkel szemben, és jelentős védelmet nyújtanak a halálos kimenetelekkel szemben.

Az esély ellentétes intézkedéseként ma a bárányhimlő-oltás ma világszerte elérhető. Vaccinia u. a. A himlővírusokat a biológiai tudományokban vektorokként használják idegen proteinek expresszálására, valamint új vakcinák kifejlesztésére. A betegség túlélése egész életen át tartó immunitást biztosít. Komplett immunitás esetén a 2. fázisban súlyosan mérséklődik a betegség (variolois). Az Orthopoxvirus alastrim által okozott fehér himlő vagy tej himlő (Variola minor vagy Alastrim) a betegség enyhébb formáját képviseli; nem hagynak immunitást a valódi himlő ellen.

Utógondozás

A himlőt nagyrészt felszámoltnak tekintik. A betegtájékoztatóban szenvedő és a betegséget legyőző betegeknek továbbra is orvoshoz kell fordulniuk. A terápia befejezése után az orvosok rendszeres időközönként ellenőrzik a beteg egészségi állapotát. Ily módon a kísérő tünetek már a korai szakaszban azonosíthatók.

A kiterjedt kezelés ellenére a vírusok fennmaradtak a testben, és újból himlőhöz vezethetnek. Mivel a tünetek általában az első néhány hétben vagy hónapban visszatérnek, az utókezelésre már az elején sokkal gyakrabban kerül sor. A dátumok fokozatosan csökkenthetők. Ezt kíséri a pihenés és az ágyban történő pihenés, mivel a betegség erősen befolyásolja az immunrendszert.

Óvintézkedésként a bőrt továbbra is védeni kell, és a sérüléseket vagy hegesedéseket az orvos utasításai szerint kell kezelni. A nyomon követést egy állandó dermatológus végzi, aki kapcsolatba lép a felelős háziorvossal és az érintett orvosokkal.

Ehhez az orvosnak szüksége van minden fontos dokumentumra és orvosi nyilvántartásra. A nyomonkövetés részeként további szűréseket lehet elvégezni a bőr tartós károsodásának és a másodlagos betegségek elkerülése vagy a rendellenességek időben történő észlelése érdekében. A további utógondozási intézkedések mindig a betegség lefolyásától függenek.

Ezt megteheted magad is

Mivel a himlő az egyik olyan fertőzés, amely nagyon fertőző, és ha kedvezőtlen is, halálos is lehet, az érintett személyeknek az első tüneteknél konzultálniuk kell orvosukkal, és követniük kell az orvos utasításait. A betegséget a mi régiónkban felszámoltnak tekintik. Ezért alig van bizonyíték az önsegítésre.

Ha ennek ellenére szabálytalanságok fordulnak elő, akkor különleges cselekvési kötelezettség áll fenn. A himlőt robbanásveszélyes jellege miatt be kell jelenteni, és a nemzetközi karanténszabályok hatálya alá tartozik. A független egészségügyi ellátás sem ajánlott, sem megengedett. A betegség elleni védelemre időszerű oltásvédelem ajánlott. Ezt függetlenül kell megtenni, hogy a kórokozókkal szemben immunitás alakuljon ki. Ha a közvetlen közelében betegség észlelhető, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

A betegség olyan tünetekkel jár, mint például a magas láz. Noha az étvágy és az erő elveszik, gondoskodni kell arról, hogy a szervezet elegendő tápanyagot kapjon. A folyadék mennyiségét a test igényeihez kell igazítani, és a normál körülményekhez képest növelni kell. A bőr arcváltozása intenzív viszketést vált ki. A kellemetlenség ellenére ügyelni kell arra, hogy ne engedje magát a viszkető érzésnek, ha lehetséges. Ez növeli a szepszis kockázatát, és ezt meg kell akadályozni.