Olanzapin

Nál nél Olanzapin atipikus neuroleptikum. A hatóanyagot skizofrénás pszichózisok kezelésére használják.

Mi az olanzapin?

Az olanzapin gyógyszert az atipikus neuroleptikumokhoz rendelik. Ez a skizofrénia kezelésének egyik legfontosabb gyógyszere.A régebbi neuroleptikumokkal ellentétben az olanzapin jobban tolerálható.

A hatóanyagot viszonylag fiatalnak tekintik. A klasszikus neuroleptikumokból származik, és az 1990-es években fejlesztették ki pszichológiai panaszok kezelésére. Németországban az olanzapin 1996-ban került forgalomba a Zyprexa® márkanéven. A hatóanyag a neuroleptikumok második generációjába tartozik, és kevesebb mellékhatással rendelkezik. A súly jelentős növekedése azonban lehetséges. 2012 óta vannak néhány olanzapin generikus gyógyszer is.

Farmakológiai hatás a testre és a szervekre

Az a tény, hogy az emberek kiegyensúlyozottan érzik magukat és képesek megfelelően reagálni bizonyos helyzetekre, például félelemre, örömre vagy izgalomra, az agyban és a gerincvelőben működő (a központi idegrendszert (CNS) képező) hírvivő anyag kölcsönhatása révén válik lehetővé. Ez a neurotranszmitterek, például a dopamin és a szerotonin felszabadulásához vezet. Ezek a hírvivő anyagok később felszívódnak és tárolódnak. Skizofrénia esetén zavarok lehetnek a neurotranszmitterek egyensúlyában.

Az olanzapin hatása a dopamin neurotranszmitter receptorok (kötőhelyek) blokkolásán alapul. Ilyen módon enyhíthetők a skizofrénia tipikus tünetei, például téveszmék vagy hallucinációk. Ezenkívül a neuroleptikumok elfoglalják a szerotonin neurotranszmitter kötő helyeit, ami viszont pozitív hatással van a beteg apátiajára. Ez javítja a koncentrációt és a memória teljesítményét, míg a depresszió csökken. Ezenkívül az olanzapin biztosítja a beteg enyhe megnyugtatását és ellensúlyozza a mániákat, amelyekben a vérzés átmenetileg jelentősen növekszik.

Mint dopamin antagonista, az olanzapin gátolja a dopamin hatását. A hurok testében (striatum) azonban ez csak 40–60% -ra fordul elő. Ezért kevesebb extrapiramidális motoros rendellenességet (EPS) okoznak, mint az idősebb neuroleptikumoknál. Ami a mellékhatásokat illeti, az olanzapin a klozapin gyengébb változata.

Szájon át történő bevétel után a gyógyszer könnyen bejuthat a véráramba a belekben. Miután az olanzapin eloszlatta magát a testben, lebontódik a májban. A hatóanyag nagy része a vesén keresztül ürül ki.

Orvosi alkalmazás és felhasználás kezelésre és megelőzésre

Az olanzapin legfontosabb alkalmazási területe a pszichózisok kezelése, amelyek skizofréniaban vagy mániás betegségben nyilvánulnak meg. A gyógyszer különösen alkalmas azoknak a betegeknek, akiknek már nincs kapcsolatuk a valósággal, és ezért erős izgalmi állapotuk van, súlyos depresszió és szorongási rendellenességek vannak. Az olanzapin felhasználható hallucinációk, téveszmék, személyiségzavarok és agresszív viselkedés kezelésére.

Egyéb alkalmazási területek a bipoláris zavarok és az öngyilkosság. A gyógyszert általában szájon át, tablettákon keresztül veszik be. Akut esetekben azonban lehetőség van a vérbe történő befecskendezésre is. Az ajánlott napi adag 10 milligramma. Szükség esetén fokozatosan növelheti napi 20 milligrammra.

A beteg az olanzapint általában naponta egyszer veszi be, étkezéstől függetlenül. A terápia vége felé a gyógyszert lassan kell abbahagyni, hogy ne forduljanak elő olyan tünetek, mint szorongás, álmatlanság, remegés, émelygés, hányás és verejtékezés. Az olanzapin teljes pozitív hatása azonban csak néhány nap vagy akár hetek után is kialakulhat.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

Az olanzapinnal kezelt emberek kb. 10% -ánál jelentkeznek nemkívánatos mellékhatások. Ezek elsősorban a súly növekedését és az álmosságot jelentik. A betegek kb. 1–10% -ánál van szédülés, szájszárazság, alacsony vérnyomás és székrekedés.

További gyakori mellékhatások a megnövekedett vércukorszint, a lipid anyagcseréjének rendellenességei, a mozgás csökkent működése és a prolaktin hormon felszabadulása. Ez serkenti a tejtermelést az emlőmirigyekben. A megnövekedett prolaktinszint észrevehető a kibővített mell, a feszültség érzése és a tej kiválasztása révén.

Bizonyos esetekben vannak vizelési problémák, nyugodt ülő helyzet, rángatás vagy tikkek, étvágytalanság, hányinger, hányás, túl lassú vagy túl gyors szívverés, pulzus és vérnyomás ingadozások, vérnyomásesés felkelés után, májműködési zavarok, Ödéma a szövetben, vérképződés rendellenességek a csontvelőben és fokozott fényérzékenység.

Ha a beteg hirtelen abbahagyja az olanzapin szedését, olyan tünetek merülhetnek fel, mint például súlyos émelygés, remegés, alvási problémák, verejtékezés és szorongásos rendellenességek.

Vannak bizonyos ellenjavallatok az olanzapinnal szemben. Például a gyógyszer nem adható, ha a beteg fokozott szemnyomású glaukómával rendelkezik. Az angina pectoris, súlyos magas vérnyomás, kifejezett szívgyengeség, lassú szívverés (bradycardia), szívvezetési rendellenességek, valamint szívműtét vagy szívroham után kerülni kell a gyógyszer izomba történő befecskendezését.

Nagyobb óvatosság szükséges májfunkciók, diabetes mellitus, bélbénulás, prosztata jóindulatú megnagyobbodása esetén, és ha a beteg hajlamos a rohamokra.

Az olanzapint nem szabad alkalmazni terhesség és szoptatás ideje alatt. Tehát az aktív hatóanyag anya és gyermek számára való ártalmatlansága tehát nem volt igazolható. Az olanzapin-terápia során javasolt a következetes fogamzásgátlás használata. A terhesség utolsó trimeszterében a magzat esetében a neuroleptikum szedésekor a mellékhatások, például megvonási tünetek és mozgási rendellenességek vannak kitéve. Ilyen esetekben gondos orvosi felügyeletre van szükség.