vizeletvizsgálat

A vizeletvizsgálat, vizeletvizsgálat, egy alapvető diagnosztikai eszköz és értékes minden orvosi szakterületen. A vizeletvizsgálat közvetlen következtetéseket von le a beteg általános egészségi állapotáról, különös tekintettel a vese és az alsó húgyúti állapotra.

Mi a vizelde?

A vizelet egy steril vérszérum-koncentrátum. A vizeletet a vesék szűrő funkciója révén állítják elő, mint szervek retroperitoneális párokba rendezve. A vesék folyamatosan szűrik a vért és megszabadítják toxinoktól vagy anyagcserétől.

24 óra alatt körülbelül 1500 liter primer vizelet koncentrálódik és dehidratálódik, így körülbelül 1,5 liter végső vizelet képződik, amely a vesékből az urétereken keresztül kerül a hólyagba. Ha elegendő mennyiségű vizelet halmozódik fel a hólyagban, akkor a hólyag izmainak reflexe üríti a vizeletet, a húgycsőből történő vizet. Ezt a vizeletet azután ún. Közepes áramlású vizeletként használják vizsgálati célokra.

A modern vizeletanalízis több tesztcsíkkal, valamint mikroszkopikus, citológiai és kóros vizsgálatokkal nyúlik vissza a középkor hagyományos vizeletvizsgálatához. Abban az időben a vizelet kémiai összetétele még nem volt részletesen ismert. A vizelet színe, illata és íze fontos szerepet játszott a betegségek diagnosztizálásában. Például az édes ízű vizelet cukorbetegséget jelez. Manapság a glükóz kimutatására egy kémiai reakció útján kerül sor egy vizelet tesztcsík területén, amelyet az orvos vagy az asszisztens a vizeletbe merít.

Funkció, hatás és célok

A vizelet színe elsősorban a folyadékfelvételtől, de a különféle ételektől is függ. Például a cékla vörösre festi a vizeletet. A vörös színű elszíneződést a vér jelenléte a vizeletben is okozhatja, ezt a patológiás leletet mindig tisztázni kell, ami általában a vese vagy húgyúti gyulladást jelzi.

A makroszkopikus vizeletvizsgálat, ahogyan azt a középkorban hagyományosan vizeletvizsgálatként alkalmazták, ma már nem gyakori. A folyadékbevitel mellett a vizelet megjelenését jelentősen megváltoztathatja gyógyszeres kezelés vagy belső betegségek és gyulladások. Jelentősen eltérő megjelenésbeli változásokat dokumentálnak, ha azok relevánsak a diagnózis szempontjából. A vizeletvizsgálat, mint például vérvizsgálat vagy anamnézis, a szokásos vizsgálatok egyike az általános orvos konzultációjának.

Bármely szakterület orvosa értelmezheti a vizeletleírást, de az urológus vagy nefrológus különösen képes arra, hogy a leleteket értelmezze, vagy kiterjesztett vizeletanalízist végezzen speciális orvosi kérdésekben. A fajlagos vizelet tömegének meghatározásához egy mérõorsót merítünk a vizeletbe, amely pontosan meghatározza a tömeg / térfogat arányt. Ezért lehetséges nyilatkozni arról, hogy hány oldott komponens van a vizeletmintában. A koncentrált vizelet nagyobb fajsúlyú, mivel kevesebb vizet tartalmaz.

A szokásos vizeletvizsgálatot több tesztcsíkkal, az úgynevezett Combur-teszttel hajtják végre. Legfeljebb 10 különböző tesztmező érhető el egy ilyen tesztgépen. A vizeletvizsgálat tesztcsíkokkal három lépésben történik: merítés, letörlés és leolvasás.

A vizsgálati eredmények ezért leolvashatók és dokumentálhatók vizuális szín-összehasonlítással közvetlenül a színskálával történő merítés után. Fontos tesztmezők a glükóz, a pH-érték, a vér, a hemoglobin, a leukociták, a nitrit, a fehérje és az urobilinogén. A tesztmezőkben a vizeletben oldott anyagok bonyolult kémiai reakcióhoz vezetnek, amely enzimatikusan kapcsolódik egy tipikus színváltozáshoz. Például a sárgás kezdeti tesztmező zöld színűvé válik, amikor vér van a vizeletben, a fehér tesztmező rózsaszínűvé válik, amikor a vizeletben leukocitákkal érintkezik.

A elszíneződés intenzitása a kóros anyag koncentrációjának mértéke. Ha a vizelet gyulladásos folyamat miatt baktériumokat tartalmaz, a nitrit tesztmező megváltoztatja a színét, feltéve, hogy nitritképző baktériumok felelősek az összes húgyúti fertőzés 90% -áért. A tesztcsíkkal történő vizsgálatot az úgynevezett vizelet üledék mikroszkópos elemzése követheti. A vizeletüledéket a vizelet centrifugálásával gyűjtjük össze.

A centrifugális erő miatt a vizelet sejtkomponensei felhalmozódnak az üvegcső alján. A felesleges vizeletet dekantálják. Baktériumok, hámsejtek, hengerek vagy kristályok megvizsgálhatók a vizelet üledékében. A baktériumokat az üledékből tenyészteni lehet tápközeg segítségével a végső diagnosztizáláshoz és az ellenállás meghatározásához.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok, mellékhatások és veszélyek

A vizelet fontos diagnosztikai eszköz a kezdeti diagnózishoz, a feltételezett diagnózisokhoz, a kizárási diagnózisokhoz vagy a belső betegségek és az alsó húgyúti betegségek előrehaladásának nyomon követéséhez. Az elemzéshez használt vizeletnek a lehető legfrissebbnek kell lennie, mivel biológiai összetétele miatt a vizelet csak néhány perccel a kiválasztás után kezd bomlani. Csak az úgynevezett középső folyamú vizeletet szabad használni a vizeletvizsgálathoz.

Vizelet adásakor a beteget arra ösztönzik, hogy először dobja el a vizelet első részét, majd töltse be a központi folyadékot a csészébe és dobja el az utolsó harmadot. A szabályok be nem tartása hamis pozitív eredményt eredményezhet. A vizelet tesztcsík-elemzésének egységesítése érdekében az automatikus leolvasógépeket mostantól nagy gyakorlatokban és laboratóriumokban is használják. Ez sokkal jobb eredményeket ér el, mint a kézi olvasás. Ha az eredmények nem egyértelmûek vagy kétséges, a vizelet közvetlenül a húgyhólyagból is szuprapubikus hólyag-punkcióval, steril körülmények között nyerhetõ.