Ban,-ben Refertilization Ha a reproduktív gyógyász szakember helyreállít egy olyan személyi petevezetéket vagy érbetegségeket, amelyeket korábban levágtak a sterilizálás során. Az újratisztítást a termékenység műtéti vagy minimálisan invazív helyreállítására használják. Nők esetében az eljárás a méhen kívüli terhességek fokozott kockázatával jár.
Mi az újra megtermékenyítés?
A reproduktív gyógyszerész az újra-termékenységet úgy érti, mint a termékenység mesterséges és operatív helyreállítását. Az újratelepítés ugyanúgy történhet nőkben, mint férfiakban. A férfiakban a spermatikus vezeték helyreáll. Nőkben ez a petevezeték.
A szűkebb értelemben az orvos csak az újratermelésről beszél, ha a petevezetéket vagy a spermatikus csatornát előbb levágják és újracsatlakoztatják a műtét során. Ez azt jelenti, hogy az újbóli megtermékenyítést általában olyan sterilizálás előzi meg, amelyet a beteg most megbán. A sterilizálást ismét megszakítják az újratermékenyítési művelettel. A statisztikák szerint a 30 év feletti embereket valószínűleg sterilizálják. Ugyanezen statisztikák szerint az újratermékenyítés leggyakrabban negyven éves kor körül, tíz évvel a sterilizálás után történik.
Funkció, hatás és célok
Az újratermelés a sterilizált nőket és férfiakat érinti, akik sajnálják a sterilizálás lépését. Sterilizálás esetén az orvos levágja a beteg petevezetékét vagy spermatikus vezetékét a termékenység megelőzése érdekében. Az újratelepítés újból összekapcsolhatja az elválasztott komponenseket. A nők esetében a sebész először kis szeletekkel távolítja el a megsemmisült petevezetéket. Kék mintával ellenőrzi az eltávolított szeletek érzékenységét.
Amint a petevezeték részei folyamatosnak bizonyulnak, az orvos behelyezi az ún. Ez egy vékony cső, amely egyidejűleg összeköti a korongokat, és pontosan a megfelelő helyzetbe hozza a petevezetékek végét. Az orvos az egyes korongokat darabonként összevarrja a szálon. Mielőtt a helyreállított petevezetéket vissza lehet helyezni, az orvos eltávolítja a szilánt. Néhány hónappal később az orvos ellenőrzi a helyreállított petevezetékek érzékenységét. Bizonyos körülmények között a műtét endoszkóposan is elvégezhető. Ezzel a minimálisan invazív eljárással a siker esélye jelentősen alacsonyabb, mint egy műtétnél. Az endoszkópia nagyobb hegeket hagy a petevezetékekben, és lehetetlenné teszi a szilánk használatát.
Ez hatással lehet a későbbi folytonosságra, mivel a végeket nem lehet pontosan a megfelelő helyzetben csatlakoztatni. Kétféle beavatkozás áll a férfiak rendelkezésére az újjátermékenyítés céljából. A rendszeres műtétet vasovasztómiának nevezzük. Ha viszont az epididymalis csatornát össze kell kötni a vas deferensnel, akkor a reproduktív orvoslás tubulovasostomyról beszél. Mindkét eljárás általában általános érzéstelenítés alatt zajlik. A vasérdekeket először két minimális bemetszés útján teszik ki a herezacskóban, majd összekapcsolják egymással. Ezt a kapcsolatot egy többrétegű varrástechnika biztosítja.
A sebész ehhez általában a legfinomabb nejlonszálat használja. Az anyag célja a folyamatosság támogatása. A sperma viszkozitását ellenőrzik a műtét során. Ha a sperma egyetlen része sem éri el az újonnan csatlakoztatott vas deferenseket, akkor a felépítés nem folyamatos. A szabadalom ellenőrzése a művelet során történik. Ha ez korlátozott, az orvos általában spontán módon úgy dönt, hogy tubulovasostomiát végez, és összekapcsolja az epididymisszel.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Az általános műtéti és érzéstelenítési kockázatokon túl az újratermelés másodlagos kockázatokkal jár, különösen a nők esetében. A tanulmányok összefüggést mutatnak az újratermelés és a magas kockázatú méhen kívüli terhesség között. Azt állítják, hogy a megtermékenyítés utáni első évben a terhességek jelentősen nagyobb kockázatot jelentenek a méhen kívüli terhesség szempontjából.
Például, a megtermékenyített tojás szeretne beleakadni a petevezeték varratába, amikor a méhbe kerül, röviddel az újratermelés után. A petesejt általában körülbelül négy-öt nap után érkezik meg a méhbe, amikor a petevezetéken halad át. Ha azonban a petevezeték hosszabb vagy nehezen járható tovább, a megtermékenyített pete a negyedik vagy ötödik napon implantálja magát, bárhol is van. Az általános műtéti kockázatok csökkentése és a siker nagyobb esélyeinek biztosítása érdekében a nők újratermelését ideális esetben a ciklus nyolcadik napján, vagy két nap után vérzés nélkül hajtják végre. A legutóbbi időpontnak az ovuláció ideje kell lennie.
Később a nyálkahártya túl fejlett, és így szimulálhatja a petevezetékek elzáródását. A nők újratermelésének a siker egyik előfeltétele a petevezeték sértetlen része, körülbelül öt centiméter hosszú. A férfiak újratelepítése a siker nagyobb eséllyel és alacsonyabb következményes kockázatokkal jár. A tanulmányok kimutatták, hogy az újratermelés a legsikeresebb röviddel a sterilizálás után. A férfiak termékenységének helyreállítása még a sterilizálás után 20 évvel is viszonylag jó eredményeket érhet el.
A műtét az esetek kb. 90% -ában helyreállítja a termékenységet. Mind a férfiak, mind a nők esetében az újra-megtermékenyülés legfontosabb veszélye a fertőzés. A műtét ma már szokásos a reproduktív gyógyászatban, ezért viszonylag biztonságosnak tekinthető. Egy tapasztalt reproduktív gyógyszerésznek évente legalább 30 ilyen műveletet kell elvégeznie.
