pentamidin egy olyan hatóanyag, amely u. a. az úgynevezett nyugat-afrikai trypanosomiasis kezelésére szolgál, amelyet alvásos betegségnek is hívnak. A pentamidin nagyon erős mellékhatásokhoz vezethet, ezért a gyógyszernek mindig az utolsó lehetőségnek kell maradnia.
Mi az a pentamidin?
A pentamidine gyógyszert az emberi gyógyászatban használják a nyugat-afrikai trippanosomiasis (nyugat-afrikai alvásos betegség) és a Pneumocystis jirovecii által okozott bizonyos betegségek kezelésére.
Kémiai és farmakológiai tulajdonságai miatt a gyógyszer antiprotozoális szerként ismert. Ez alatt a hatóanyagot értjük, amelyet akkor használunk a fertőzés leküzdésére, ha a fertőzés oka egyetlen kórokozóra (protozoákra) vezethető vissza.
A pentamidint szándékosan és kifejezetten Angliában fejlesztették ki az 1930-as évek elején a nyugat-afrikai trypanosomiasis leküzdésére. A kémiában a pentamidint a C 19 - H 24 - N 4 - O 2 empirikus képlettel írják le, amely 340,422 g / mol erkölcsi tömegnek felel meg. Pentacarinat® márkanéven forgalmazzák. Szigorú gyógyszertári és vényköteles előírások vannak érvényben.
Farmakológiai hatás a testre és a szervekre
A pentamidin számos ponton megtámadja a megcélzott patogének metabolizmusát. Hatékony a Pneumocystis jirovecii és a Nyugat-afrikai stroke betegség okozójának ellen, amelyre a hatóanyagot kifejezetten kifejlesztették.
A pentamidin hatását parazitának tekintik. A gyógyszer hatékonyan és fenntarthatóan elpusztítja a kórokozókat.
Orvosi alkalmazás és felhasználás kezelésre és megelőzésre
A pentamidin alkalmazható számos, a protozoák csoportjába tartozó kórokozó ellen. A pentamidin gyógyászati felhasználási területe ezért nemcsak az alvásos betegségek kezelésére terjed ki, hanem a Pneumocystis jirovecii kezelésére is. Ezek a gombák a Pneumocystis nemzetségből származnak, és azokat a különösen súlyos tüdőgyulladás kórokozóinak tekintik, amelyek elsősorban immunhiányos embereknél (pl. AIDS-betegek) vagy csecsemőknél fordulnak elő.
Van egy indikáció a diagnosztizált leishmaniasisra is. Ez egy szubtrópusi fertőző betegség.
A pentamidint elsősorban istionionként használják. Alvászavar és leishmaniasis kezelésére azonban a hatóanyagot általában parenterálisan, azaz a bél mentén adják be. Az injekciókat és az infúziókat mérlegelni lehet.
Az AIDS-ben szenvedő betegek, akiknek súlyos tüdőgyulladása van, főként inhalációval kapják a pentamidint. Ennek oka az, hogy a mellékhatások valószínűsége és intenzitása belégzéssel csökkenthető.
Mivel a pentamidinnek nagyon erős és néha veszélyes mellékhatásai lehetnek, a hatóanyag mindig az utolsó elérhető terápiás eszköz, ezért a gyógyszert az utolsó lehetőségnek tekintik. Ez szigorú gyógyszertári és vényköteles előírásokat eredményez.
A hatóanyagot csak előzetes vényköteles betegeknek adhatják be. Orvosi felügyelet szükséges a használat ideje alatt. Ezt általában az a tény biztosítja, hogy az infúziót és az injekciókat az orvosok végzik, és az inhalációt csak megfelelő felügyelet mellett végzik.
Kockázatok és mellékhatások
A pentamidin használata nagyon erős mellékhatásokhoz vezethet, amelyek hosszú távú károkat okozhatnak. A kezelt személyek kb. 10% -a (és így nagyon gyakran) tapasztal glükóz-anyagcsere-rendellenességeket. Ezek a vércukorszint akut csökkenésével (hypoglykaemia) társulnak, ami diabetes mellitushoz vezethet.
Ez időnként életveszélyes zavarokhoz is vezethet az elektrolit-egyensúlyban, amelyek főként a kálium magas koncentrációjában (hiperkalemia) jelentkeznek.
Injekcióval történő beadás esetén az injekció beadásának helyén súlyos fájdalom jelentkezik. A vesék akut funkcionális rendellenességei is előfordulhatnak. Ezen túlmenően a szakirodalomban beszámoltak a gyomor-bél traktusról, különösen hányingerről, hasmenésről, hányásról, gyomorgörcsről és gyomorfájásról, valamint székrekedésről.
Bőrreakciók, például viszketés, bőrpír és égő foltok szintén előfordulhatnak. Egyéb mellékhatások lehetnek a fejfájás és az általános rossz közérzet.
Szélsőséges esetekben a pentamidin szedése után hirtelen vérnyomáscsökkenés (hipotenzió) és QT-szindróma fordulhat elő. Intolerancia esetén az alkalmazást teljesen le kell állítani.