Mydriasis

Egy alatt Mydriasis megértik a tanuló kibővítését vagy kiszélesedését. Az írisz teljes felülete csökken, az intraokuláris nyomás megnő és a vizes humor szivárgása csökken. A reneszánszban a diák tágulása még modern volt, és abban az időben vonzónak tűnt, ezért kozmetikai okokból az emberek csepegtettek különböző hatóanyagokat a szemükbe, például: B. a halálos hálóingő lé. Manapság a mirdiasist inkább a szem vizsgálatára és az ember tudatállapotának ellenőrzésére használják; esetleg a halálának meghatározására is. A mydriasis ellentéte a miosis, amely leírja a szem állapotát, amikor a pupilla szűkül.

Mi a mydriasis?

A mydriasis akkor fordul elő, ha a gömbizom parasimpatikus gátlása vagy a dilator izom szimpatikus stimulációja van. Mindkettő belső szemizmok, amelyek kölcsönhatásba lépnek egymással. Az okok különbözőek, pl. B. a diákot dilatáló gyógyszerek bevitelén keresztül fordul elő, hogy u. a. A retina vizsgálatakor szükséges, mivel ezt a vizsgálatot csak mydriasis esetén lehet elvégezni.

Pontosabban, három fázisban fordul elő mydriázis. Egyrészt sötét alkalmazkodással, amikor az ember z. B. erős fényből egy sötét helyiségbe fordul elő, másrészt erős izgalommal, beleértve izgalmat, félelmet, fájdalmat, rémületet, örömöt vagy patológiás irritáció révén, valamint a záróizom pupillae izom bénulásának vagy gátlásának köszönhetően. Egyéb drogok vagy mérgezők, például B. a kokain vagy az amfetaminok viszont stimulálják a szimpatikus idegrendszert, aminek következtében a pupilla dilator izma irritálódik, a pupilla pedig megnövekszik.

A pupilla mindig kerek, ha maximális mydriasis van. A pupillák tágulása sötétben teljesen normális. Ugyanígy, amikor a távolba néz. A szem ilyen körülmények között tudattalan pupillareflexgel reagál, amelyben a látóideg és a harmadik koponya ideg van jelen. Ez a folyamat biokémiailag zajlik az szenzoros sejtekben, pontosabban a retina rudain és kúpjain keresztül. A mirdiasis sötét alkalmazkodással jelentkezik mindkét szemben, egyszerre.

Funkció és feladat

A mirdiasis elsősorban a vizuális folyamatot szolgálja. A pupilla megváltoztatásával a szem képes alkalmazkodni a különböző fényviszonyokhoz és felismerni a környezetet különböző távolságra. Ebben a tekintetben a kamera lencséje összehasonlítható egy szemmel. Itt is a közeli vagy a távoli tárgyak élesen fókuszálhatók, és a lencse szűkítésével vagy kiszélesítésével többé-kevésbé fény juthat be.

A szemészetben a pupilla tágulása szükséges vizsgálati eszköz. A szem retinajának megvizsgálására elindul a mydriasis. Ennek érdekében a betegnek olyan szemcseppeket adnak, amelyek nagymértékben kiszélesítik a pupillát. A szem kötőhártya zsákjába ültetik, és bénulást okoznak, bár ez csak átmeneti jellegű, és a kezelés után néhány óráig tart.

Ez a folyamat szükséges, mivel a vizsgálat során egy lámpát kell a szembe ragyogni, és a pupilla természetesen keskenyedik, amikor fénynek van kitéve. Ha a tanuló széles, akkor az egész retina fényes lámpával és nagyítóval megvizsgálható. Ennek orvosi neve oftalmoscopy, más néven oftalmoscop.

Ennek révén a szemész felismeri, hogy vannak-e mechanikai károsodások vagy szerkezeti változások a retinaban, hogy metasztázisok alakulnak-e ki a szem valahol és hogy a látóideg feje sérült-e, B. látóideg betegségek esetén agydaganatok vagy glaukóma a helyzet. Az orvos ellenőrizheti a makkát is, vagy a szem belsejében súlyos gyulladást észlelhet.

Itt megtalálja gyógyszereit

Betegségek és betegségek

A pupilla tágulása a betegség tünete is lehet. A pupilla izmok patológiás állapota mydriasis formájában pl. B. agyhalál, migrén rohamok, súlyos fájdalom, koponya idegi rendellenesség, például oculomotoros idegbénulás vagy a középső agy sérülése. Itt gátolják a sphincter pupilla izomzatát, és az azt ellátó rostok és idegek blokkolódnak. A pupilla rendellenes tágulása és az általános pupilla-válasz megszakadása figyelhető meg.

Oculomotoros parézis esetén az oculomotorideg, azaz a harmadik koponyaideg megbénul. Az abducens ideggel és a trochleáris idegvel együtt felelős a szem alma mozgatásáért. Ennek a gátlásnak különféle okai lehetnek. Ennek oka lehet stroke vagy az agy vérzése. Az érrendszeri rendellenességek vagy az agy aneurizma bénulást és mydriasist is okozhatnak. A teljes okulomotoros parézissel minden idegrosta károsodik, és a szem minden reakciója teljesen kudarcot vall. A pupilla teljes reakciója, valamint a szem közeli és távoli helyzete zavart.

A patofiziológiában a mydriasis négy különböző formáját különböztetik meg. A mydriasis spactica esetén a szimpatikus idegrendszer irritációt okoz a dilatátoros pupillae izom azonnali tartós összehúzódásával. A mydriasis traumatica egy könnycsepp a sphincter papillájában. A gerinc mirdiasisban a centrum ciliospinale irritálódik, ami befolyásolja a pupilla szélességét és a szemhéj szélességét. A mydriasis paralytica esetén az egész parasimpatikus rendszer végül megbénul és a sphincter pupilla izma ellazul.

Ezen túlmenően a gyógyszer-expozíció következtében mydriasis alakul ki. Tehát z. B. növényi méreg, mérgező anyagok vagy más farmakológiai szerek figyelembevételével. A paraszimpatolitikumok vagy antikolinerg szerek gátolják a parasimpátikus szálakat és összehúzódást okoznak. E csoport hatóanyagai z. B. tropikamid, homatropin, szkopolamin vagy atropin. A miriatikus hatást fokozza a szimpatomimetikumok, és hatással vannak a szimpatikus rostokra. A készítmény hatóanyagai az epinefrin vagy a fenefrin.