A paliperidon

A paliperidon egy atipikus neuroleptikum. Magas neuroleptikus képessége van.

Mi az a Paliperidone?

A paliperidon az atipikus neuroleptikumok csoportjába tartozik. A gyógyszert az EU-ban skizofrénia ellen használják, Invega® és Xepilon® néven. A paliperidon a rizperidon hatóanyag fő aktív metabolitja.

A Paliperidont az Európai Unió egész területén 2007-ben jóváhagyták. Egy évvel később Svájc csatlakozott. Ausztria azonban kivétel. A jogorvoslat ott nem áll rendelkezésre, mivel az osztrák társadalombiztosítási intézmények fő szövetsége megtagadta annak elfogadását.

2014-ben a sajtóközlemények 17 japán skizofrénia-beteg haláláról szóltak, akiket korábban paliperidonnal injektáltak. Nem világos azonban, hogy a hatóanyag hozzájárult-e az érintettek halálához. Ezenkívül nem javasolták a szedését, ezért a paliperidon továbbra is a piacon van. Ezenkívül a német vagy az európai jóváhagyó ügynökségek eddig nem küldtek figyelmeztető üzenetet.

Farmakológiai hatás

Nyugtató és antipszichotikus hatásuk miatt a neuroleptikumok hasznosnak tekinthetők a skizofrénia ellen. A paliperidon az atipikus neuroleptikumok közé tartozik és hatásukat gátolja az olyan neurotranszmitterek, mint az adrenalin, noradrenalin, dopamin, hisztamin és szerotonin. Ez különbözik az első generáció többi neuroleptikájától is.

A hatás a paliperidonnak az agy megfelelő receptoraihoz való kötődéséből származik. Másrészt a paliperidon nem kötődik az acetilkolin neurotranszmitterhez. Ennek az az előnye, hogy kevésbé csökkent a mozgás és kevesebb merevség, mint más neuroleptikumoknál. Hasonlóképpen, a klasszikus neuroleptikumokkal ellentétben a paliperidon kevesebb szándékos szándékú mozgást észlel a szájon és a nyelven.

A paliperidon orális biohasznosulása 28 százalék. A neuroleptikum felszívódása szempontjából fontos, hogy étkezés után, vagy üres gyomorban veszik-e be. Miután a beteg döntött a két adagolási forma egyikéről, ezt következetesen be kell tartania.

A paliperidon lebontása elsősorban a vesén keresztül történik. Lehet, hogy az adagot csökkenteni kell attól függően, hogy a beteg vese hogyan működik jól.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A paliperidont általában szkizofrénia ellen adják be. 2011 óta azonban a gyógyszert megfelelőnek tekintik a szkizoafektív rendellenességek mániás és pszichotikus tüneteinek kezelésére is. A paliperidon az első neuroleptikum az Európai Unióban, amelyet ezekkel a tünetekkel szemben alkalmaznak.

Másrészt a paliperidont abipoláris rendellenességekkel összefüggésben akut mániás epizódok kezelésére vonják vissza. Ennek oka a szer hatékonyságának elégtelen klinikai bizonyítéka volt.

A paliperidont be lehet adni tabletta formájában vagy injekció formájában, amelynek hosszú távú hatása van. Injekció beadása esetén a pszichotikus tüneteknek enyhe vagy közepes mértékűnek kell lenniük. Ezenkívül a depó antipszichotikumokkal történő kezelésére is szükség lehet. A Paliperidone tablettákat naponta egyszer kell bevenni, mindig a nap ugyanazon időpontjában.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

Más neuroleptikumokhoz hasonlóan a paliperidon használata nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Ezek azonban nem jelennek meg automatikusan minden betegnél. A legtöbb esetben az érintett emberek fejfájást és álmatlanságot tapasztalnak. Továbbá, torokfájás, légúti fertőzések, orr, ideges, ízületi fájdalmak, mozgási rendellenességek, vércukorszint emelkedés, akaratlan mozgások, nyugtalanság ülő helyzetben, álmosság, szédülés, hányinger, hányás, magas vérnyomás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, versenyző szív, remegés, hátfájás , Bőrkiütés, testfájdalom, gyengeség és fogfájás fordul elő. Ha a paliperidont injekció formájában adták be, akkor az injekció beadásának helyén néha fájdalom vagy keményedés tapasztalható.

Ha a betegnek olyan neuroleptikus rosszindulatú szindróma tünetei jelentkeznek, mint például az izmok merevülése, túlmelegedés és tudatzavar, akkor a készítményt azonnal meg kell szakítani. Ugyanez vonatkozik az akaratlan arc- és nyelvmozgásokra.

Vannak bizonyos ellenjavallatok a paliperidonra vonatkozóan is. A neuroleptikumok nem adhatók be, ha a beteg túlérzékeny a hatóanyagra vagy a paliperidonnal kapcsolatos risperidonra.

A szer használata szintén nem javasolt súlyos vesefunkciós rendellenességek esetén. Az orvosnak pontosan fel kell mérnie a paliperidon kezelés kockázatát és előnyeit olyan szív- és érrendszeri betegségek esetén, mint például szívroham, szívelégtelenség vagy alacsony vérnyomás, cukorbetegség, károsodott májműködés, epilepszia, vénátömlődés, Parkinson-kór és demencia.

Terhesség és szoptatás alatt a paliperidont csak akkor szabad alkalmazni, ha feltétlenül szükséges. Ez átmeneti idegi rendellenességekhez vezethet a csecsemőben. A paliperidon gyermekeknek és serdülőknek nem adható be, mivel nincs ismerete a gyógyszer hatásáról és mellékhatásairól.

A paliperidon alkalmazásakor figyelmet kell fordítani a más gyógyszerekkel való kölcsönhatásokra is. Ez különösen igaz a drogokra, amelyek megváltoztatják a szívritmust. Ide tartoznak mindenekelőtt az antiaritmiás szerek, például a sotalol, a disopiramid, az amiodaron és a kinidin. Különböző antipszichotikumok, H1 antihisztaminok és maláriaellenes szerek, például mefloquine szintén befolyásolják.

Mivel a paliperidon befolyásolja az agyat, az agyi hatású gyógyszerek, például opioid fájdalomcsillapítók, altatók vagy alkohol egyidejű alkalmazásakor körültekintően kell eljárni.

A paliperidon káros hatással van a levodopára és más, a Parkinson-kór kezelésére használt gyógyszerekre. A vérnyomáscsökkentő szerek használata szintén kockázatosnak tekinthető, mivel a paliperidon hirtelen vérnyomáscsökkenést okozhat.