lamotrigin egy epilepszia elleni gyógyszer. Főként epilepszia kezelésére alkalmazzák.
Mi a lamotrigin?
Az epilepszia elleni lamotrigin az epilepsziás rohamok kezelésének egyik legfontosabb hatóanyaga. Ezen felül hasznos a depresszió megelőzésében.
A lamotrigint 1993 óta engedélyezik, és 12 éves kortól alkalmazható. A gyógyszert a GlaxoSmithKline (GSK) brit gyógyszergyártó cég fejlesztette ki. Az 1990-es években az is ismert volt, hogy a lamotrigint fel lehet használni a depresszió és depresszió kezelésére, így a gyógyszert egyre gyakrabban használják antidepresszánsként. 2005-ben a lamotrigint generikus termékként is forgalomba hozták.
Farmakológiai hatás
A lamotriginnek széles hatása van. A gyógyszer egyaránt alkalmazható mind egyszerű gócos epilepsziás rohamok, mind komplex pszichomotoros rohamok kezelésére. Ugyanez vonatkozik az epilepszia vegyes formáira.
A neurotranszmitterek központi jelentőségűek az emberi idegrendszer szempontjából. Ezek olyan speciális hírvivő anyagok, amelyek gátolják vagy aktiválják az idegrendszert.A hírvivő anyagok felszabadítása általában külső körülmények között zajlik. Ilyen módon a test megfelelő reakciókat vált ki bizonyos folyamatokra, például pihenésre, stresszre vagy sérülésre.
Ha azonban idegrendszeri betegség lép fel, ez az egyensúly megzavarásához vezet. Az idegrendszer gerjesztését és gátlását általában az agyi sérülések vagy a genetikai hajlam csökkent. Mivel az emberi idegrendszer túlzottan izgatott, ez epilepsziás rohamokhoz vezethet.
A lamotrigin alkalmazásával azonban csökkenthető a hiperexkluzivitás, ha speciális ioncsatornákat, például kalcium- vagy nátriumcsatornákat blokkolunk az idegsejteken, így csökkentve az epilepsziás roham kockázatát is.
A lamotrigin másik pozitív hatása a depresszió megelőzése, amely mániás-depressziós betegségekkel jár. A lamotrigin például hangulatjavító, nyugtató és izomlazító tulajdonságokkal rendelkezik. Az ideg fájdalomcsillapító hatásait a hatóanyag is tulajdonítja. Ez lelassítja az ingerek átjutását az érintett idegekbe a gerincvelőn belül.
A lamotrigin gyorsan és teljes mértékben felszívódik a vérben az emberi bélben. Körülbelül 2,5 óra elteltével a termék teljes hatása kibontakozik. Az anyag bomlik a májban, miközben a vesék választják ki.
Orvosi alkalmazás és felhasználás
A lamotrigint elsősorban epilepsziában alkalmazzák. Az epileptikumok körülbelül 40–60% -ában a gyógyszer biztosítja a rohamoktól való mentességet. A lamotrigin alkalmazható az epilepszia különféle formáinak kezelésére. A gyermekekben előforduló Lennox-Gastaut szindróma szintén hatékonyan kezelhető a kórokozóval. A lamotrigint 2-11 éves gyermekeknek is be lehet adni.
Egy másik alkalmazási terület az alkohol-elvonás, feltéve, hogy ezt egy kórházban végzik. A lamotrigin a depresszió megelőzésében is fontos. A hatóanyagot akkor alkalmazzák, ha a lítiummal történő kezelés nem eredményezi a kívánt javulást. A lamotrigin alkalmazásának további indikációi a Huntington-kór, a Parkinson-kór, a migrén fájdalom és a trigeminális neuralgia.
A lamotrigint általában szájon át kell bevenni tablettákon keresztül. Ezen kívül olyan szuszpenziók is rendelkezésre állnak, amelyeket könnyebben lehet nyelni. A legtöbb esetben a lamotrigint naponta egyszer, étkezés előtt vagy után veszik be. Mindig ugyanazt a napszakot kell betartani. A legmegfelelőbb adag betegenként különbözik. A kezelést általában napi 25 mg lamotriginnel indítják, és a kezelés előrehaladtával az adagot fokozatosan 100-200 milligrammra növelik.
Kockázatok és mellékhatások
A lamotrigin használata nemkívánatos mellékhatásokat okozhat. Ezek elsősorban a fejfájást, a viszketést, a foltokat képező bőrkiütéseket, látási problémákat, szédülést és fokozott szexuális izgalmat jelentenek. További mellékhatások: fáradtság, alvási rendellenességek, idegesség, hányinger, hányás, hasmenés, remegés, mozgás bizonytalansága, farokfájás, ataxia, hátfájás, mozgási rendellenességek, ízületi fájdalom és agresszivitás. Növekszik a toxikus epidermális nekrolízis vagy a Stevens-Johnson-szindróma kockázata, különösen az első hetekben. A lamotriginnel történő hosszú távú kezelés csontvesztést (osteoporosis) okozhat.
A lamotrigint egyáltalán nem szabad bevenni, ha a beteg túlérzékeny a hatóanyagra, a karbamazepinre vagy a fenitoinra. Ugyanez vonatkozik a máj és a veseműködés korlátozására. Óvatosság szükséges továbbá a lamotrigin terhesség ideje alatt történő alkalmazásakor, mivel a terhes nő folsavszintje csökken, ami viszont a születendő gyermek károsodásának kockázatát rejti magában. Ezenkívül a hatóanyag átjut az anyatejbe, és szoptatás közben továbbadható a csecsemőnek, így a gyermek reakcióját szorosan figyelemmel kell kísérni. A lamotrigint nem szabad két évnél fiatalabb gyermekeknek adni. A depresszió kezelésére szolgáló gyógyszer csak 18 éves kortól alkalmazható.
Mivel a lamotrigin befolyásolja az emberek reakcióképességét, kerülni kell a közúti forgalomban való aktív részvételt. Ugyanez vonatkozik a bonyolult gépek üzemeltetésére.
A lamotrigin szedésekor kölcsönhatások is előfordulhatnak. Ez erősíti az antiepileptikus karbamazepin hatását és mellékhatásait. Ezzel szemben a karbamazepin csökkenti a lamotrigin pozitív hatásait. Ezenkívül kerülni kell a gyógyszer egyidejű alkalmazását más epilepsziás gyógyszerekkel, például fenobarbitállal, primidonnal és fenitoinnal.
