Az escitalopram

Az escitalopram egy olyan gyógyszer, amely a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) csoportjába tartozik. Főleg depresszió kezelésében alkalmazzák.

Mi az escitalopram?

Az escitalopram egy antidepresszáns, amely a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI) csoportjába tartozik. Depresszió, generalizált szorongásos rendellenességek, társadalmi fóbia, pánik és rögeszmés-kompulzív rendellenességek kezelésére alkalmazzák. Növeli a hajtást, és a diabéteszes polyneuropathia okozta fájdalmak esetén is alkalmazható.

Biológiai hasznosíthatósága 80%, a plazma felezési ideje körülbelül 30 óra. A maximális effektív szintet kb. 4 óra múlva érik el. Az alkalmazás történhet tabletta vagy oldat formájában.

Farmakológiai hatás a testre és a szervekre

Az escitalopram a citalopram kémiailag aktív S-formája (a racemátból származó S-enantiomer). Úgy működik, mint egy szelektív szerotonin újrafelvétel-gátló.

Az escitalopram blokkolja azokat a szállító anyagokat, amelyek felelősek a neurotranszmitter szerotoninnak a jel továbbítását követő tárolóhelyre történő visszajuttatásáért. Ennek a gátlásnak köszönhetően az agyban több szabad szerotonin áll rendelkezésre az idegjelek továbbítására. Ez megmagyarázhatja az escitalopram hangulatjavító és szorongásgátló hatását is.

Hatása összehasonlítható a citalopraméval, de sokkal gyorsabban fordul elő. Az első javulások csak egy-két hét rendszeres használat után figyelhetők meg.

Orvosi alkalmazás és felhasználás kezelésre és megelőzésre

Az úgynevezett endogén depresszió (súlyos depressziók), pánik rendellenességek (agorafóbiaval vagy anélkül), generalizált szorongásos rendellenességek, rögeszmés-kényszeres rendellenességek és társadalmi fóbiák tekintik az escitalopram alkalmazásának indikátorait. A diabéteszes polyneuropathia okozta fájdalom kezelésére is alkalmazzák.

Információkat talál a tünetek - például migrén, menopauzás tünetek, premenstruációs diszforikus szindróma és a kognitív teljesítmény javítását célzó stroke - hatékonyságáról is.

Az escitalopram nem alkalmas gyermekek és serdülők kezelésére. Az antidepresszánst mindig az orvos utasításainak megfelelően kell bevenni. Ha a kezelőorvos másképp nem írja elő, a felnőttek szokásos adagja napi egyszer 10 mg. A maximális napi adag 20 mg. Idős betegek naponta egyszer 5 mg escitalopramot fogyasztanak, ennek emelését meg kell beszélni az orvossal.

Enyhe és közepes mértékű veseelégtelenségben nem szükséges a dózismódosítás; súlyos veseelégtelenség esetén a gyógyszert nem szabad használni, vagy csak az orvossal való konzultációt követően. Ha a beteg enyhe vagy közepesen súlyos májfunkcióban szenved, a napi bevitel 5 mg, 2 hét után az orvos adagolása után az adagot 10 mg-ra lehet növelni.

A kezelés időtartamát az orvos határozza meg. Mint minden gyógyszer esetében, a kezelés időtartama az escitalopramtól függ. Nem ritka, ha a kezelés néhány hét után sikeres. A tabletták szedését azonban nem szabad abbahagyni. Ezenkívül a kezelést a tünetek enyhülése után legalább 6 hónapig folytatni kell.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

Az escitalopram szedésekor a leggyakoribb mellékhatások a következők: fejfájás, álmatlanság, émelygés, székrekedés, erőhiány, remegés, álmosság, fokozott izzadás és szájszárazság.

Gyakran vannak alvászavar, koncentráció, memória, érzés, látás, íz- vagy szorongási rendellenességek, fáradtság, idegesség, zavart, étvágyváltozás, súlyváltozás, emésztőrendszeri problémák, gyomorfájás, hányás, fokozott nyál, puffadás, túlérzékenységi reakciók. Bőr (például kiütés, viszketés), izomfájdalom, impotencia és versenyző szív, vagy vérnyomásesés.

Időnként az escitalopram-kezelés során görcsrohamok, lassú szívverés, agresszivitás, májérték-növekedés, eufória, fülcsengés, allergiás reakciók (pl. Köhögés, légszomj), ájulás vagy fényérzékenység léphetnek fel.

Ritka mellékhatás a vér nátriumszintjének csökkenése, nagyon ritka esetben a hasnyálmirigy és a máj gyulladása, bőrvérzés, gastrointestinalis vérzés, méhvérzés vagy akár a nyálkahártyák vérzése is előfordulhat.

Az Akathisia (a végtagok nyugtalansága) és a kínos nyugtalanság érinti a betegeket, különösen a kezelés kezdetén. Ezenkívül az eszcitalopram hosszú távú használata hátrányosan befolyásolhatja a csontokat felépítő és lebontó sejtek munkáját. Az eredmény megnövekedett csonttörések vagy osteoporosis kialakulása.

Interakciók jelentkeznek az escitalopram és a MAO-gátlók, tramadol (opioid), alkohol, tiazid-diuretikumok (diuretikumok), fluvoxamin (SSRI), antikoagulánsok (antikoagulánsok), vérlemezke-aggregáció-gátlók, cimetidin (gátolja a gyomorsav-termelést) egyidejű bevitelével. A QT-idő meghosszabbítja a gyógyszereket.

Az escitalopram alkalmazása nem javallt olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a hatóanyagra, súlyos máj- vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, terhesség és szoptatás ideje alatt, instabil epilepsziában, ha fokozott a vérzési hajlam, ha egyidejűleg MAO-gátlókat szednek, ha ez tendencia van hypokalaemia, veleszületett hosszú QT-szindróma (ioncsatorna-betegség, melynek kórosan meghosszabbodott QT-intervalluma van a szíváram görbében) és dekompenzált szívelégtelenség.