ertapenem

Nál nél ertapenem ez a karbapenem csoportjába tartozó gyógyászati ​​anyag. A gyógyszert tartalmazó készítmények u. a. intraabdominális fertőzések, akut nőgyógyászati ​​fertőzések, közösségben szerzett tüdőgyulladás és cukorbetegség lábának kezelésére használják. Az Ertapenem-et megelőzően is alkalmazzák a hasi terület fertőzésének megelőzésére műtét előtt.

Mi az ertapenem?

Az ertapenem a karbapenemok hatóanyag-csoportjába tartozik. Ez a kifejezés magában foglalja a különféle antibiotikumokat, amelyeket gyógyszerként adnak be széles mikrobaellenes hatásuk miatt. Az ertapenem mellett a meropenem, az imipenem, a doripenem és a tebipenem is ebbe a csoportba tartozik.

Az Európai Unióban és Svájcban az Ertapenem Invanz® márkanéven kerül forgalomba. A farmakológiában és a kémiában a hatóanyagot a C22-H25-N3-O7-S empirikus képlettel írják le, amely 475,516 g / mol erkölcsi tömegnek felel meg.

Az Ertapenem az anaerobok, illetve gram-negatív vagy gram-pozitív kórokozók által okozott fertőző betegségek kezelésére szolgál. A baktérium gram-pozitív, ha kékké válik, amikor differenciális festést végeznek. A gram negatív vörösre vált.

Az Ertapenem-et általában infúziós oldatként, tehát parenterálisan adják be.

Farmakológiai hatás

Az Ertapenem - amely a karbapenemek korai képviselőire jellemző - rendkívül gyorsan működik. Ez azt jelenti, hogy a baktériumokat a hatóanyag gyorsan elpusztítja. A siker elérése érdekében azonban a testben egy minimálisan hatékony ertapenemmennyiséget túllépni kell. A szakértők ezért az időtől függő gyilkossági jellemzőkről beszélnek.

Az ertapenem a legtöbb béta-laktaszma szempontjából stabil. A béta laktaszma bizonyos enzimek, amelyeket baktériumok termesztnek a külső roham megelőzése érdekében. A béta-laktáz maszkok tehát összehasonlíthatók az antitestekkel és megakadályozzák az antibiotikumok hatékonyságát. Mivel az ertapenem szinte az összes béta-laktáz maszkban stabil, a gyógyszer hatékonyan alkalmazható számos baktérium ellen.

Ezenkívül az ertapenemet nem támadják meg egy baktérium kiterjesztett spektrumú béta-laktamázjai (ESBL). Ezek jelentősen csökkenthetik az antibiotikumok hatékonyságát. Az ertapenem azonban nem hatékony az enterococcusok és a Pseudomonas aeruginosa ellen.

A gyógyszer pusztítja el a baktériumokat azáltal, hogy penicillint kötő fehérjékhez kötődik. Ez megakadályozza, hogy a baktérium megújítsa sejtfalát, ami végül halálához vezet.

Az Ertapenem 10% -a kiválasztódik a székletben. A hatóanyag vesén keresztül tovább eliminálódik.

Az orvosi vizsgálatok nem találtak okozati összefüggést az ertapenem-kezelés és az embrió közvetlen vagy közvetett károsodása között. Ezt azonban csak alapos kockázat-haszon elemzés után szabad megtenni. Mivel az ertapenem átjuthat az anyatejbe, a szoptatást nem szabad a kezelés alatt vagy röviddel azután végezni.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

Az Ertapenem a fertőző betegségek megelőzésére szolgál felnőttekben, serdülőkben és 3 hónapos vagy annál idősebb gyermekekben. Akut nőgyógyászati ​​fertőzések, közösségben szerzett tüdőgyulladások, intraabdominális fertőzések és cukorbetegség láb esetén javallt, ha ez bőrfertőzéshez vezet.

Az ertapenemet megelőzően is lehet használni, azaz H. megelőzően használható. Ezért gyakran adnak vényt a hasi üreg posztoperatív fertőzéseinek megelőzésére. Ilyen fertőzések választható vastagbél-műtét után fordulhatnak elő.

Az Ertapenem porként kerül forgalomba. Ezt általában koncentrátum formájában szállítják. Infúziós oldat készítésére használják. Az adagolás tehát parenterális.

Kockázatok és mellékhatások

Az Ertapenem nem adható ellenjavallatok esetén. Az ellenjavallat kifejezés olyan körülményt jelent, amely orvosi ellenjavallathoz vezet. Ez azt jelenti, hogy orvosi szempontból a kezelést a tényleges körülmények miatt feltétlenül szabad biztosítani. Ilyen ellenjavallat létezik, ha túlérzékenység vagy allergia áll fenn az ertapenemmel vagy a karbapenem csoport más gyógyszereivel szemben.

A túlérzékenység béta-laktám antibiotikumokkal kezelt emberekben is megtalálható. Ezenkívül a veseelégtelenség ellenjavallata is van, mivel a hatóanyag lebomlása főként vesén keresztül történik, azaz a vesén keresztül.

Ezenkívül nem kívánt mellékhatások jelentkezhetnek az ertapenem-kezelés során. Eddig megfigyelték, hogy gombafertőzések (különösen kandidozis), hypoglykaemia (vércukorszint 60 mg / gl alá estek), orrfolyás, köhögés és faringitisz (a garat nyálkahártyájának gyulladása) fordultak elő.

Egyéb nemkívánatos mellékhatások lehetnek az álmatlanság, az általános fáradtság és gyengeség, szédülés, nyugtalanság, depressziós hangulatok és pánikállapotok.

Allergiás bőrreakciók is előfordulhatnak. Ez általában kiütésként, csalánkiütésként (élesztő), dermatitiszként vagy viszketésként jelentkezik. Anorexia és a gyomor-bél traktus rendellenességei (hasmenés, hányás, hányinger stb.) Szintén előfordulhatnak.

Egyes esetekben szívritmuszavar is volt. A fájdalom (különösen a fej, az izmok, a gyomor, a mellkas vagy a váll környékén) szintén az egyik lehetséges mellékhatás. Hiper- vagy hipotenzió szintén elképzelhető a kezelés alatt és röviddel azután.