Közös epevezeték

Az epe a májunkban termelődik. Ez az epe juice szükséges a zsír emésztéséhez, és különféle áthaladások útján szállítja a duodenumba.

Mi a közös epevezeték?

A "ductus" kifejezés a járás latin kifejezése. A „choledochus” szó leírja az emésztőrendszer anatómiai szerkezetének funkcióját: „az epe felszívódását”. A Közös epevezeték más néven Fő epevezeték vagy nagy epevezeték jelölték ki. Az extrahepatikus epevezeték területéhez tartozik. Ezek az epevezetékek, amelyek kívül esnek a májon.

Anatómia és felépítés

A máj két lebenyben sok kicsi epevezeték található, amelyek végül összeolvadnak a jobb máj epevezetékkel (jobb májvezeték) és a bal máj epevezetékkel (bal májvezeték). A két epevezeték közös, nagyon rövid epevezetéket képez, a közös májvezetéket.

Az epehólyagból származó vezeték nyílik a közös májvezetékbe. Az egyesített jobb és bal epevezeték további útját, amely a májból kikerül, anatómiai szempontból a közös epevezetéknek nevezzük, a ductus cysticushoz való összeolvadással. A fő epevezeték a duodenum (duodenum) felett a hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) irányában halad. A hasnyálmirigy emésztőleveket is termel. Ezeket a hasnyálmirigyből egy ürítővezetéken (ductus pancreaticus) szállítják. A közös epevezeték a hasnyálmirigy feje mögött halad és szorosan összefonódik a hasnyálmirigy területén található emésztőrendszerrel.

Végül a közös epevezeték a duodenum mögött fut, és a bél falán folytatódik. A közös epevezetéknek a bél falába történő beépítése a nyálkahártya ráncát hozza létre, amelyet nyombél plicának hívnak. Általános szabály, hogy a közös epevezeték a nyálkahártya hosszanti ráncának végén egyesül a hasnyálmirigy vezetékével (ductus pancreaticus). De ez az unió nem létezik minden emberben. Felhelyezésekor a két csatorna találkozásánál dudor alakul ki, amelyet az anatómiában ampulla hepatopancreatica néven hívnak. A hasnyálmirigyből származó vezeték és a nagy epevezeték beleolvad a duodenum bélcsőbe. A belépési pont a fő nyombél papilla.

Az epevezetékeknek, és így a fő epevezetéknek is sima izmai vannak. Az izomréteg mellett a közös epevezetéknek kötőszövete van, amely kollagén és elasztikus szálakból áll. A fő epevezetékben a falat nyálkahártya borítja, amelyben mirigyek választják ki a szekréciót. Ez a szekréció biztosítja az epevezeték magas kenését. Ez lehetővé teszi az epe jobb áramlását. A közös epevezeték hat és nyolc centiméter hosszú, és egy ceruza hozzávetőleges vastagsága van.

Funkció és feladatok

A közös epevezeték felelős az epenek a májból a duodenumba juttatásáért. Ott szükséges az emésztési folyamathoz. A duodenumba való belépés közvetlenül a szakaszban a közös epevezeték, amely a hasnyálmirigy-vezetékkel van összekapcsolva, egy sima izmokból áll, amelyek gyűrűben vannak elrendezve. Ez a szerkezet spirál alakú is. A területet páratlan záróizomnak hívják. A páratlan záróelep feladata, hogy szükség esetén kinyissa és bezárja a belépési pontot.

Ha a duodenumban az emésztőrendszer aktív, a sphincter oddi nyitva van, és epe és emésztő szekréciókat enged a hasnyálmirigyből a bélbe. Az emésztőlevek a közös epevezetékben maradnak a pihenőidő alatt. A gyűrű alakú sphincter megakadályozza annak beáramlását a bélcsőbe.

betegségek

Az epe kialakulásakor epekövek képződhetnek. Ezek a kövek általában az epehólyagban gyűlnek össze. Az is lehetséges, hogy egy vagy több epekövek vándorolnak a közös epevezetékbe. Ha a fő epevezetéket kövek blokkolják, akkor ez egy olyan betegség (choledocholithiasis), amelynek súlyos következményei lehetnek. Az epe juice már nem kerül az ízületi rendszerbe az emésztés érdekében. A sárgaság kialakulhat. Az epe felhalmozódása gyulladáshoz és életveszélyes májelégtelenséghez vezet.

A kalkulus számától és méretétől függően előfordulhat, hogy a betegek nem mutatnak tüneteket, de súlyos görcsös fájdalmat is szenvedhetnek. Ezenkívül szédülés, hányás, teltségérzet és nyomásérzet jelentkezhet az epigastrumban. A közös epevezetékben és más epevezetékekben található epekövek ultrahang vagy mágneses rezonancia képalkotással jeleníthetők meg. Az ultrahangvizsgálat során a szonda átjut a szájüregbe az emésztőrendszerbe, a bélig.

Ha a képalkotás megerősíti a közös epevezeték elzáródásának gyanúját, endoszkópos műtéti eljárással megpróbálják eltávolítani a betonokat a közös epevezetékből (endoszkópos retrográd cholangiopancreatography).

Szűkülést vagy elzáródást a közös epevezetékben a daganatok is okozhatnak. A cholangiocarcinoma az epevezeték rosszindulatú daganata. A közös epevezeték szintén befolyásolható. A daganatos tömeg megakadályozhatja az epevezeték áramlási útját. Más daganatok, amelyek megnyomják a hasi epevezetéket, szintén problémákat okozhatnak az epe ürítésében. Ha a daganatet nem lehet teljes sebészeti úton eltávolítani, az eperendszeri rák gyógyíthatatlan. Ennek ellenére megpróbálják megfékezni a lehetséges rákos növekedést a közös epevezetékben kemoterápiával és sugárterápiával. Az epeút-rák kezelésének más módszerei továbbra is a kutatási szakaszban vannak.