cystokele

Egy alatt cystokele a hólyag prolapsát értjük. A húgyhólyag a hüvely elülső falához dől.

Mi a cystocele?

Az egyikből cystokele ez a beszélgetés, amikor a nő hólyagja beleesik a hüvelybe. Ennek oka a gyenge medencefenék, amelyet általában megereszkedett vagy kihullott hüvely társít. Ha a húgycsőnek is van része a duzzanaton, ami ritka a helyzet, az orvosok urethrocystocele-ről beszélnek.

A cystocele más nevei is Hólyag prolaps, Hólyag sérv vagy A hólyag prolapsa. A cystocele szinte mindig megtalálható a nőkben. Jellemző az, hogy a hüvely első falába fordul. A prolapszus néha a hüvely bejáratáig (introitus vaginae) vagy még ennél is tovább megy.

A legtöbb betegnél ez a méh vagy a hüvely prolapsának másodlagos következménye, míg a férfiakban a cystocele rendkívül ritka. Ez előfordulhat egy királyi sérvnél vagy a combcsonti sérvnél.

okoz

A medencefenék kötésekből, izmokból és szövetekből áll. Ezek feladata a húgyhólyag és más szervek támogatása. Az évek során a medencefenék izmainak és a fölött elhelyezkedő szalagok közötti kapcsolat gyengülhet. Ezt a gyengeséget általában szülés vagy sérülések okozzák, amelyek túlzott túlhaladást eredményeznek.

A gyengülés eredményeként a medencefenék izmai már nem képesek rögzíteni a húgyhólyagot. Ennek eredményeként az alsó irányban lecsúszik, és cisztecelt hoz létre. A cystocele fejlődésének fő okai nemcsak a szülés és a terhesség, hanem az elhízás, a bél erőfeszítései, a krónikus köhögés és a nehéz terhek emelése.

A születések száma szintén meghatározó szerepet játszik, mivel minél több gyermeket szül egy nő, annál nagyobb a kockázata a cystocele kialakulásának. A hólyag prolapsának másik kockázati tényezője az ösztrogén hormon hiánya, amely erősíti a női medencefenék izmait.

A hormonok életkorhoz viszonyított csökkenésével növekszik a cisztocellák kockázata. A hólyag prolapsa menopauza után gyakran érinti a nőket. A medencefenék izmainak gyengülése a méh műtéti eltávolításával is lehetséges.

Tünetek, betegségek és tünetek

Nem ritka, ha a cystocele tünetmentes, így az érintett nők nem tapasztalnak tüneteket. Leggyakrabban ezek enyhe cisztocellek. Súlyosabb esetekben azonban észlelhetők lehetnek olyan tünetek, mint a nyomásérzés a medence területén vagy a teltségérzet. Ez különösen akkor áll fenn, ha hosszú ideig állnak.

A kellemetlen érzés fokozódik az erőfeszítés, a teher emelése, a hajlítás vagy a köhögés hatására. Ezenkívül a cystocele esetében elképzelhető a hólyaggyulladás, a gyakori vizelés, fájdalom vagy vizeletkiürítés a nemi közösülés során és a vizeletinkontinencia. A nagy cisztocele vizeletvisszatartást is okozhat. Időnként a hólyagszövet is kijön a hüvely nyílásából. Az érintett úgy érzi, mintha egy tojáson ült.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Cystocele gyanúja esetén a kezelõ orvos megvizsgálja a medencefenéket. Az orvos megvizsgálja, hogy a hólyag eljutott-e a hüvelybe. A hüvelyi vizsgálat részeként az orvos egy speculummal csökkenti a hólyag padlóját. Ezen túlmenően a hüvely külső boltozatában és a hüvely első falában dudorok vannak.

A cystocele diagnosztizálása könnyebb hasi présel és töltött hólyaggal. A pontos diagnózisban szerepet játszik az a különbség, hogy a hiba oldalirányú vagy központi. Cisztocele disztenzió esetén a hüvely falának sima terjedése van. Másrészt az elmozdulásos cisztocellel olyan hüvelyi ráncok vannak, amelyekben csak az oldalhéjak lapultak.

Az oldalsó hibát úgy lehet azonosítani, hogy a barázdákat egy csipesszel emeljük fel. A diagnózist szonográfiával (ultrahang vizsgálat) lehet megerősíteni. A cystocele lefolyása súlyosságától függ. Az olyan enyhe formák, amelyek nem mutatnak tüneteket, nem igényelnek különleges kezelést. Súlyos esetekben azonban orvosi kezelésre van szükség.

szövődmények

A legtöbb esetben ez az állapot különböző hólyagpanaszokat okoz. Az érintett személyek általában nyomást gyakorolnak a hólyagra, ami jelentősen csökkenti és korlátozza az életminőséget. A medence területén teltségérzet is előfordulhat, ami különösen akkor észlelhető, ha hosszú ideig áll.

Ezen túlmenően, ha a betegséget nem kezelik, akkor hólyag vagy húgyúti gyulladás léphet fel. Gyakori vizelési vágy is előfordulhat, és az mindenki számára sokkal nehezebbé teheti az érintett személyt. Fájdalom jelentkezik ürítéskor vagy vizeléskor. A fájdalom nemi közösülés során is előfordulhat, és negatív hatással lehet a partnerrel fennálló kapcsolatra. Kezelés nélkül az állapot visszafordíthatatlan károkat okozhat.

A panaszokat általában szövődmények nélkül, műtéti eljárás segítségével oldják meg. A medence gyakorlása megakadályozhatja ezt az állapotot. A beteg várható élettartamát szintén nem befolyásolja negatívan. Ha a hólyag szövete már sérült, akkor a szövetet át lehet ültetni.

Mikor kell orvoshoz menni?

A cystocele-re jellemző az az idő, amikor nincs tünet. A jelenlegi betegség ellenére az érintett emberek gyakran nem veszik észre a szervezetben bekövetkező változásokat az eredetileg kisebb hatások miatt. A folyamat általában több hónapot vesz igénybe. Ezért tanácsos részt venni a rendszeres ellenőrzésekben és a megelőző vizsgálatokban. Az egészségügyi állapotot az orvosnak évente egyszer vagy kétszer összehasonlítania és dokumentálnia kell. Ez lehetővé teszi a korai felismerést és ezáltal a pontos diagnózist. Az első tünetek megjelenésekor a betegség általában már előrehaladott. Ezért a WC-vel történő használata során bekövetkező zavarokat, különösen vizeléskor, az orvosnak a lehető leghamarabb meg kell vizsgálnia.

Vizeletinkontinencia esetén aggodalomra ad okot. Ha ez nem egy egyszeri helyzet miatt következik be, orvoshoz kell fordulni. Fájdalmat, duzzanatot vagy más hasi rendellenességeket meg kell vizsgálni és kezelni. Ha a fizikai képesség csökken, vagy ha szabálytalanságok vannak a fizikai erőfeszítések végrehajtásában, orvoshoz kell fordulni. Ha a napi kötelezettségeket panasz nélkül nem lehet teljesíteni, az érintett személynek segítségre van szüksége. A viselkedési problémákat, a belső nyugtalanságot és a társadalmi életből való kilépést figyelmeztető jelzésnek tekintik. Fájdalom vagy alvászavarok esetén orvoshoz kell fordulni.

Terápia és kezelés

Ha cystocele-et diagnosztizáltak, rendszeresen ellenőriznie kell orvosát. Ily módon felismerhető a hólyag prolapsának lehetséges romlása. Megelőző edzést lehet végezni a cystocele rosszabbodásának megakadályozása érdekében. Ha a kihullott húgyhólyag kezelése szükséges, a hüvelybe pessaryt vezetünk a hólyag támogatására.

Ez egy kis gumi vagy műanyag gyűrű. Az orvos elmagyarázza a betegnek a pesár behelyezését és tisztítását. Egyes esetekben az ösztrogén célzott beadása szintén hasznos lehet. A medence alját a hormon erősíti. Néha a műtét nem kerülhető el.

Stretch cystocele esetén egy hüvelyi anterior plasztika történik. Elmozdulásos cystocele esetén paravaginális colpopexiát végeznek. A sebész rögzíti a hüvelyt a medence oldalfalán. Időnként speciális transzplantációs szövetet is szükséges használni.

megelőzés

A medencefenék izmainak rendszeres gyakorlása ajánlott, így a cystocele elsősorban nem alakul ki. Többek között Kegel gyakorlatokat is tartanak. Az is értelme, hogy ne emelje túl nehéz teherbe.

Utógondozás

Ha a cystocele-t műtéten kell kezelni, utókezelésre kerül sor. A vese- és maradék vizelet-szonográfiát általában a műtét napján ellenőrzésként végzik el. A lehetséges szövődmények meghatározása érdekében fizikai vizsgálatot kell követni.Ide tartozhat a nőgyógyászati ​​vizsgálat is.

A műtét utáni első alkalommal elengedhetetlen a nagy fizikai igénybevétel elkerülése. Ez azt jelenti, hogy nehéz teher nem emelhető fel. Az is hasznos, ha a széklet lágy marad, ami egy speciális étrend révén lehetséges. Ily módon elkerülhető a túlzott görcsök.

Ha túlsúlyos, ajánlott csökkenteni a testtömeg-indextől (BMI) függően. Bizonyos esetekben a műtét után bizonyos ideig el kell kerülni a hüvelyi duzzanatot és a szexuális kapcsolatot. A medencefenék rendszeres edzése az utógondozás fontos része.

A gyakorlatokat, amelyek elsősorban a Kegel gyakorlatokat tartalmazzák, következetesen kell követni. Alapvető fontosságú az orvosnál végzett ellenőrzés, amelyet szintén rendszeresen meg kell látogatni. Ha a követő kezelés során olyan rendellenességek vannak, amelyek olyan lehetséges szövődményeket jeleznek, mint vérzés, véraláfutás, hólyag- vagy bélprobléma, ezeket a lehető leghamarabb be kell jelenteni a kezelő orvosnak, hogy megfelelő terápiás intézkedéseket tudjon tenni.

Ezt megteheted magad is

Ha fennáll a cisztocele megismétlődésének kockázata, különféle önsegély-intézkedések tehetők a kockázat csökkentése érdekében. Ez elsősorban a medencefenék megerősítését foglalja magában. A medencefenék megerősítése különösen gyermeke születése után ajánlott. E célból rendszeres időközönként kegel gyakorlatokat végeznek. Ha ezeket a gyakorlatokat következetesen végzik, a legtöbb esetben orvosolni lehet a medencefenék gyengülését. A megelőző gyakorlatok ugyanolyan hasznosak, ha nincs cystocele. A megfelelő ajánlatok u. a. megtalálható fitneszközpontokban, sportklubokban vagy önsegítő csoportokban.

Egy újabb elülső prolaps elkerülése érdekében fontos, hogy ne emelje túl nehéz tárgyakat. Ugyanez vonatkozik a megfelelő emelésre. Például az emelésnek nem kell megfeszítenie a hátát és a derekát, hanem a lábait.

Fontos továbbá a bél eldugulásának ellensúlyozása. Ennek elérése érdekében van értelme a magas rosttartalmú étrendnek. Krónikus köhögés vagy hörghurut jelenlétében ezeket a feltételeket mindenképpen megfelelő módon kell kezelni a húgyhólyag kihullásának megelőzése érdekében.

Egy másik önsegítő intézkedés a túlzott súly elkerülése, az orvos meghatározhatja az ideális súlyt. Az orvos hasznos tanácsokat is ad a fogyásról, amelyeket felhasználhat a mindennapi életben.