Korai placenta leválás

A korai placentális leválás (abruptio placentae) ez egy nagyon súlyos szövődmény a terhesség alatt, amely akut veszélyt jelent a születendő gyermek és az anya életére és egészségére.

Mi a korai placenta leválás?

Általános szabály, hogy ha egy eseményt észlelnek, a korai placentális leválás a lehető leggyorsabb császármetszés, ha a gyermek már életképes. Statisztikai szempontból a korai placenta leválás az összes természetes terhesség kevesebb mint egy százalékánál fordul elő.

A korai placenták leválódása akkor fordul elő, amikor az úgynevezett placenta - amelyet a születendő gyermek tápanyagokkal való ellátására szolgál - részben vagy egészben leválasztódik a méhből a gyermek születése előtt.

A leválás eredményeként méh vérzés lép fel, azaz Vérzés a méhben. Ezek viszont - ha nem kezelik - sokkhoz vezetnek az anya vérvesztése (vérzéses sokk) miatt, valamint a születendő gyermek akut oxigénellátásáig (hipoxia) a gyermek haláláig az oxigénhiány miatt.

okoz

Ennek oka korai placentális leválás Például egy nagyon erőszakos ütés vagy ütés lehet a hasra, amelyet a lépcsőn történő esés vagy egy autóbaleset okozhat.

A hólyag korai törése - azaz Az amniotás zsák korai törése a szülés kezdete előtt - a korai placenta leválódást okozhatja. A magas vérnyomást (magas vérnyomás) kedvező tényezőnek tekintik, ezért a magas vérnyomásban szenvedő terhes nők fokozott kockázatnak vannak kitéve (beleértve az egyéb szövődményeket is).

A korai placentális leválódás valószínűsége növekszik a korábbi terhességek számával; a személyes kockázat - statisztikailag értve - minden további gyermekkel növekszik.

Tünetek, betegségek és tünetek

A korai placentális leválás a nőket érinti még egy vagy több gyermek születése előtt. Az esetek egyharmadában nincs tünet. A leválást ezután csak ultrahangos készülékkel lehet észlelni. Rendkívül alacsony. Ezenkívül meg lehet különböztetni az előrehaladott és az erős formákat, amelyek jellemző tüneteket mutatnak.

Az előrehaladott leválással a nők érzékenységre panaszkodnak a hasi területen. Különösen az alsó has érintett. A fájdalom hirtelen, minden látható ok nélkül jelentkezik. A placenta leválásának ilyen formájában kis mennyiségű vérzés jelentkezik a hüvelyből, amelyet spottingnak is neveznek.

A vérzés intenzitása jelzi a leválás mértékét. A hüvelyből származó hatalmas vérszivárgás kifejezett formára utal. A gyomor körüli fájdalom ezután súlyos. Állandóak és tovább fokozódnak. Nagy vérvesztés esetén a sokk és az alvadási rendellenességek jellemzőek.

A legtöbb terhes nő fél. A pulzus növekszik. A méhlepény korai leválása, annak legszembetűnőbb formájában, a még meg nem született gyermeket is érinti. Ez oxigénhiánytól szenved. A szívverés rendellenesen változik. Ritka esetekben a méhben is meghal.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A korai placentális leválás szinte mindig hirtelen, súlyos hasfájdalommal jár, gyakran súlyos vérzéssel, jelentős szívdobogással és súlyos keringési problémákkal.

Ezért a probléma felmerülését rendszerint azonnal észreveszik, így szinte minden korai placenta leválás esetén az elsősegélyt gyorsan a kórházban nyújtják. A megerősített diagnózist ott ultrahangvizsgálat vagy (anyai vér) véralvadási vizsgálata alapján készítik.

A korai placenta leválás veszélyezteti mind a születendő gyermek életét, mind az anya életét - míg az érintett anyák körülbelül egy százaléka veszíti életét, a gyermek elvesztésének valószínűsége 10-50% között van, a terhesség hetétől és a gyermek súlyától függően.

A korai placenta leválás nagyon ritka terhességi szövődmény, de a terhesség alatt a leggyakoribb szövődmények halálozási aránya a legmagasabb.

Mikor kell orvoshoz menni?

A méhlepény elválasztása természetesen csak szexuálisan érett lányokban vagy terhes nőkben fordulhat elő. Alapvetően, ha terhesség bekövetkezik, orvoshoz kell fordulni, és vele kell dolgozni. A magzat növekedési folyamatában a teljes terhesség és szülés során várható és lehetséges fejleményeket kell megvitatni. A leendő anyának széles körben tájékoztatnia kell magát a közelgő változásokról, és meg kell tennie a szülési folyamathoz szükséges óvintézkedéseket. A szövődmények és hátrányok sokasága miatt a szülés semmilyen körülmények között nem történhet orvosi nővér nélkül. Általában tanácsos a fekvőbeteg szülés, mivel rendellenességek esetén a lehető legjobb orvosi ellátást nyújtják.

Különösen a magas kockázatú terhesség értékelésekor a kórházat legkésőbb a szülés megkezdésekor meg kell látogatni. Ha rendellenességek vagy rendellenességek vannak a szülés során, a jelen lévő szülésznők, ápolónők vagy orvosok ellenőrzik ezt. Azonnal reagálnak, így az anya és a gyermek számára nem merül fel életveszélyes helyzet. Sparkolás, szokatlan fájdalom vagy megválaszolatlan kérdések esetén az orvostan képzett szülészekkel konzultálni kell az egész terhesség alatt, különösen a szülés során. Minél jobban leírhatók a meglévő panaszok, annál gyorsabban dokumentálhatók a szabálytalanságok okai.

Kezelés és terápia

Mint az elején már említettük, egy már életképes gyermek esetében, ha a diagnózis megerősítést nyer, szinte mindig elvégzik az azonnali császármetszést, amelynek során a gyermeket műtéti úton eltávolítják a méhből.

Ha viszont a gyermek még nem életképes, azaz rúgni a korai placentális leválás a 34. nap vége előttA terhesség egy hetében vagy késleltetett magzati fejlődés esetén meg lehet próbálni csökkenteni a szülést a gyógyszeres kezelés segítségével, hogy késleltessék a szükséges császármetszést, amíg a születendő gyermek életképessé nem válik (különösen a tüdő érettsége szempontjából).

megelőzés

A megelőzés módjai korai placentális leválás alacsonyak. Mint már említettük, az anyában a magas vérnyomás jelentősen befolyásolható kockázati tényezőnek tekinthető. Ha a probléma ismert, akkor gyógyszeres kezeléssel vagy szokásos módon (a testtömeg csökkentése, az étrend megváltoztatása, a célzott fizikai tevékenységek) kezelhető a terhesség előtt.

Ezenkívül a korai placenta leválódás kockázata is növekszik a korábbi terhességek számával, ezért a veszélyeztetett anyáknak alkalmanként tanácsos, hogy ne válasszanak új terhességet.

Ezenkívül a terhesség alatt - de más egészségügyi okokból is - amennyire csak lehetséges, kerülni kell a fizikai stresszt vagy a veszélyes tevékenységeket, amelyek a hasi régióban lévő traumahoz vezethetnek, és ezáltal kiválthatják a korai placenták leválódását.

Utógondozás

A terhesség alatti korai placentális megbomlás mindig intenzív sürgősségi ellátás, mivel az anya és a gyermek életét veszélyezteti. Bőséges belső vérzés fordul elő, a placentát és a méhét gyakran műtéti úton kell eltávolítani. A sok lehetséges szövődmény miatt a korai méhlepény eltávolítása után a nyomon követés nagyon fontos.

A túlzott vérvesztés az érintett nőt nagyon gyengesé teheti, és vérszegénységhez vezethet. Az utógondozás részeként ellenőrizni kell, hogy a test már felépült-e a vérveszteségből, vagy szükség van-e további intézkedésekre. Az utókezelés különösen fontos császármetszés és a teljes méh eltávolítása esetén, a műtét utáni sebek kezelése érdekében.

A sebgyógyulást az utókezelés során, valamint a fájdalmat, valamint az esetleges fájdalmat vizsgálják, amelynek okát ultrahanggal lehet tovább vizsgálni. A placenta korai leválása súlyos vészhelyzet, amely különösen fontos, hogy az érintett személyek az esemény utáni későbbi ellátás céljából tartsák meg a kinevezésüket. Ezenkívül esetenként életveszélyes szövődmények, például a megújult belső vérzés vagy késleltetett sebgyógyulás elkerülhetők szoros nyomon követés révén, de ehhez a beteg együttműködése szükséges.

Ezt megteheted magad is

A korai placentális abláció orvosi sürgősség. Esés vagy a méhlepény leválásának jelei után az első lépés a mentőszolgálatok felhívása. Akkor az érintett nőnek nyugodtan feküdnie kell. A mentőorvost tájékoztatni kell a helyzetről. Ezután szükséges a kórházban történő kezelés. A legfontosabb dolog az, hogy nyugodt maradjon, és a lehető legteljesebben tájékoztassa a kórház orvosát az eseményről.

Mivel a korai placentális leválás gyakran halálos, az érintett nőknek gyakran terápiás támogatásra is szükségük van. Ezt alátámaszthatja a partnerrel és más érintett személyekkel folytatott megbeszélések. Hasznos intézkedések lehetnek az önsegítő csoportban való részvétel vagy az érintett szülők internetes fórumán való regisztráció is.

Ezenkívül kezelni kell minden olyan fájdalmat, amely a méhlepény leválasztásával összefüggésben merül fel. Fontos, hogy szedje az előírt fájdalomcsillapító gyógyszert. A legjobb esetben ezt a partner vagy egy rokon ellenőriznie kell, mivel az érintett nők általában sokkhelyzetben vannak. A kezelés befejezése után újabb párbeszédet kell folytatnia a nőgyógyász és terapeuta között, amelyben tisztázza a nyitott kérdéseket.