Urethrocystocele

Ban,-ben Urethrocystocele a hüvely elülső fala mélyebbre mozog, és lehetővé teszi a húgyhólyag és az előtte levő húgyútok lecsúszását. A jelenség gyakran a medencefenék tartóberendezésének gyengeségéből adódik. Amikor a férfiak a hólyag és a húgyúti csúszást tapasztalják, akkor a leggyakoribb betegség egy érgyakori sérv.

Mi az urethrocystocele?

Prolapszus esetén egy bizonyos szerv fiziológiai helyzetéből elmozdul. A prolapsz számos szervet érinthet, és rendkívül változatos okokból áll, amelyek az érintett szervtől függnek. A cystocele a húgyhólyag prolapsa. Ezzel a jelenséggel a hólyag úgynevezett hernialis zsákjává válik. Ha a húgyhólyag a hólyagon kívül is érintett, akkor az egyik az Urethrocystocele a beszéd.

Minden prolaps kóros jelenség. Az urethrocystocele szinte kizárólag a nőket érinti. A hüvelyfal ebben az összefüggésben okozati szerepet játszik. Mind a hólyag, mind a húgyúti anatómiailag a hüvely előtt helyezkedik el. Ha a hüvely elülső fala mélyebbre csúszik, ez a húgyhólyag és a húgycső kihullásához vezethet, az urethrocystocele értelmében.

A legtöbb esetben az hólyag inkontinencia eredménye. Az urethrocystocele klinikailag gyakran cystocele-ként írják le, urethroccele-vel, amelynek okaként általában a hüvely elülső részének prolapsát adják.

okoz

Az urethrocystocele oka a hüvely elülső falának prolapja, amely a tartóberendezés gyengeségében nyilvánul meg. A legtöbb esetben a betegek olyan nők, akiknek húgyhólyag és húgyutak a hüvely elülső falába fordultak. Néhány betegnél a húgyhólyag és húgyúti prolaps annyira jelentős, hogy a hüvelybejáratnál lévő szervek láthatóak, vagy akár továbbcsúsznak előre.

A legtöbb esetben az urethrocystocele a méh vagy a hüvely prolapsának másodlagos eseménye. Ez a folyamat elsősorban a kismedence izmainak gyengeségéből fakad. A nyálkahártya-berendezés és a levator ani izom vagy a medencefenék urogenitális membránjának gyengesége szintén okozati szerepet játszhat. A szervek tartóelemei például elégtelenné válhatnak egy gyenge kötőszövet esetén, fizikai túlterhelés után, elhízás vagy többszörös hüvelyi szülés eredményeként.

Ebben az összefüggésben kezdetben van egy süllyedés, amely a szervek elsüllyedését okozza. Az urethrocystocele jelensége ebből a származásból alakulhat ki. Ha a beteg férfi, akkor a jelenség leginkább okozati összefüggésben áll a combcsont vagy a szemüreg sérvével. Ebben az esetben törés, amelybe a szervek behatolnak.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az urethrocystocele korai szakaszában a páciens húgyhólyagja és húgycsatornái ventilációs irányban fiziológiai helyzetükből származnak. Csak ritkán okoz ez a jelenség fájdalmat vagy egyéb panaszokat a korai szakaszban. A betegség során olyan tünetek jelentkeznek, mint például a nemi közösülés során fellépő fájdalom.

Ezenkívül a húgyhólyag működése megzavarható, és ezáltal vizelési rendellenességeket okozhat. A betegek gyakran ismétlődő húgyúti fertőzéseket szenvednek. A húgyhólyag kiürülési rendellenességei azonban a fő tünet és megjelenhetnek például vizeletretencióban vagy gyakori vizelésben csökkent vizeletmennyiség mellett.

A vizeletinkontinencia a késői stádiumokban gyakori. A legtöbb beteg tünetmentes marad még a jelenség késői stádiumában is, és csak a szélsőséges esetekben veszi észre a szervek kihullását, amikor a szervek a hüvelybejárat felé csúsznak.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Különösen a hólyag cystocele-jének diagnosztizálása egyszerű tapintással történhet. Ebben a jelenségben a hüvely homlokfalán egy többé-kevésbé megkülönböztetett dudor érezhető, amely általában elegendő a diagnózishoz. Amikor a beteget arra kérik, hogy nyomja meg, a kiemelkedés elsüllyed és még jobban megmutatkozik. A legtöbb esetben az urethrocystocele gyanúját ultrahanggal erősítik meg. A prognózist kiválónak tekintik.

szövődmények

Az urethrocystocele esetén az érintett személyeket elsősorban súlyos fájdalom sújtja. Ezek előfordulhatnak éjszaka és pihenő fájdalom formájában is, így nagyon negatív hatással lehetnek a beteg mindennapi életére. A fájdalom gyakran a test szomszédos területeire terjed, és ott is súlyos kellemetlenségeket okozhat.

A fájdalom különösen a nemi közösülés során jelentkezik, így feszültséget okozhat a saját partnerével is. A vizelés gyakran fájdalommal is jár. Az érintettek gyakran húgyúti fertőzéseket is szenvednek. Van inkontinencia, amely szintén negatív hatással van a beteg mindennapi életére.

Az urethrocystocele tünetei miatt sok beteg pszichológiai panaszokat vagy depressziót is szenved. Egyes betegek szégyellik a tüneteket. Az urethrocystocele kezelése erősen függ annak okától.

Bizonyos esetekben a tünetek különféle edzések vagy gyógyszeres kezelés útján oldhatók meg. Súlyos esetekben műtéti beavatkozásra van szükség. Általában nincs különösebb komplikáció. Ezen felül a legtöbb esetben az urethrocystocele nincs negatív hatással a beteg várható élettartamára

Mikor kell orvoshoz menni?

Urethrocystocele esetén az érintett személy általában mindig orvosi kezeléstől és vizsgálattól függ, mivel ez a betegség nem képes önállóan gyógyulni. Minél korábban orvoshoz fordulnak, annál jobb a betegség további lefolyása. Ezért erősen ajánlott, hogy a betegség első tünetei és tünetei esetén forduljon orvoshoz.

Ha az érintett személy nemi közösülés során súlyos fájdalomtól szenved, orvoshoz kell fordulni. Ez a fájdalom a hasba is terjedhet.Ráadásul a vizelési rendellenességek vagy a nagyon gyakori húgyúti fertőzések rámutatnak erre a betegségre, és orvosuknak meg kell vizsgálniuk, ha azok hosszabb ideig, különös ok nélkül fordulnak elő.

Az érintett személyeknek gyakran vizelniük kell, és emiatt gyakran szenvednek mentális rendellenességek. Az urethrocystocele-t urológus kezelheti. A további lefolyás nagyon függ a diagnózis időpontjától és a betegség progressziójától, így általános előrejelzés nem adható.

Kezelés és terápia

Az urethrocystocele terápia során a szervek visszatérnek fiziológiailag természetes helyzetükbe. A legtöbb esetben ez a folyamat műtétet igényel. Az okától függően további kezelésre is szükség lehet. Nők esetében ez a további kezelés a legtöbb esetben megfelel a tartóberendezés kiképzésének, például stabilizálja a medencefenék edzését.

A férfiaknál az inguinalis sérvét is, amelyet esetleg okozott, kezelni kell. Ez a kezelés az áthelyezési művelet részeként zajlik, és mindenekelőtt biztosítja, hogy a sérv a jövőben már nem léphessen fel. A közvetett sérv kezelése ebben az esetben nem azonos a közvetlen sérv kezelésével.

A közvetlen sérv nyitását műtétileg bezárják. A közvetett szünetek azt feltételezik, hogy az orvos hagyja nyitva a spermatikus zsinór maradását. Elvileg mindkét művelet az olasz Bassini-ba megy vissza.

megelőzés

Az urethrocystocele bizonyos mértékig meggátolható. A nők megelőző intézkedésként részt vehetnek például a medencefenék-edzésen. Az edzőegységek révén erősítik a medencefenék izmait, amelyek fontos szerepet játszanak a húgyhólyag és a húgyúti tartóberendezésben. A szervek anatómiai helyzetükben stabilizálódnak és csökken a ventrális csúszás valószínűsége. A férfiak esetében ugyanazok a megelőző intézkedések vonatkoznak az urethrocystocele-re, mint az inguinalis és a comb sérvre.

Utógondozás

Az urethrocystocele sikeres kezelése után mindig intenzív nyomon követésre van szükség, mivel csak így lehet a másodlagos betegségeket és az urethrocystocele időben történő megismétlődését azonosítani és kezelni. Az utókezelés rendszeres nőgyógyászati ​​és ha vizeletinkontinencia történt, urológiai vizsgálatokból áll.

Itt is a képalkotást (CT, ultrahang, cisztográfia) kell elvégezni, mivel ez az egyetlen módja annak, hogy megbízhatóan kimutathassák a megújult urethrocystocele-et, különösen a korai szakaszban. Ha állandó vizeletinkontinencia fordul elő, urológiával kell kezelni. A hüvely nyálkahártyáján fellépő minden olyan hegesedést, amelyet az urethrocystocele kezelése okozott, nőgyógyászatilag kell kezelni.

Ha a kezelés nemi közösülés problémáit okozza, ezt meg kell beszélni a kezelõ nőgyógyásznak is, aki bizonyos ellenintézkedéseket ajánlhat fel és / vagy speciális gyógyszereket és kenõcsöket írhat fel. Ha az urethrocystocele kezelés eredményeként tartós meddőség alakul ki, ezt lehetőség szerint nőgyógyászati ​​kezeléssel kell kezelni.

Mivel a szexuális meddőség és a tartós vizeletinkontinencia súlyos társadalmi és pszichológiai problémákat is eredményezhet, a pszichoterápiás támogatás is szükséges lehet és hasznos lehet. Különösen akkor, ha a depresszió a betegség hosszú távú következményeként jelentkezik, akkor pszichoterápiás, hanem pszichiátriai (mediacamentous) kezelést kell végezni. A viselkedésterápia szexuális korlátozások esetén is segíthet, ezért figyelembe kell venni.

Ezt megteheted magad is

Az urethrocystocele-t általában műtéten és gyógyszeres kezeléssel kezelik. A műtét után a betegnek könnyebben kell kezelnie és tájékoztatnia kell orvosát minden fizikai panaszról. Súlyos fájdalom, vizelési problémák vagy görcsök esetén forduljon orvoshoz. Ugyanez vonatkozik, ha hirtelen szédülés vagy más belső vérzés jele fordul elő.

A műtét után a betegeknek otthon kell maradniuk legalább két-négy hétig. A fizikai aktivitás később gyorsabban gyógyulhat. Először is a legfontosabb intézkedések az, hogy elegendő folyadékot és alapvető tápanyagot biztosítsunk a testnek, és sokat aludjunk. Ezek az intézkedések általában elegendőek a konzervatív terápia optimális támogatásához.

Súlyos tünetek esetén kórházat kell felkeresni. Erre a kezelés végén is szükség van. Az orvos gondosan megvizsgálja a hüvely falát, és ha szükséges, újra a húgycsövet és a hólyagot. Ha már húgyúti inkontinencia jelentkezett, akkor továbbra is felnőtt pelenkákat vagy nadrágos betéteket kell viselni, és a medencefenéket kifejezetten meg kell erősíteni a medencefenék edzésével.