A Rhinoscopy Ez a műszeres vizsgálati módszer a fő orrüreg felmérésére. Általános szabály, hogy a rhinoscopikus látáskontroll az ENT orvostudományban alkalmazott rutin eljárások része, és ennek megfelelően alacsony kockázatokkal és szövődményekkel jár.
Mi az orrszkópia?
Mint Rhinoscopy meghívják az orr (orrszarvú) szemrevételezését vagy tükrözését (másolatát), amelynek keretében az orr belső anatómiája és állapota, különösen a fő orrüreg ellenőrizhető és kiértékelhető.
Általában különbséget kell tenni az elülső (elülső rhinoscopia), a középső (rhinoscopia media) és a hátsó (rhinoscopia posterior) rhinoscopia között, az ellenőrzendő orrszakasztól függően.
Az otoszkópián (otoszkópián) kívül a rhinoscopia az ENT orvoslás egyik szokásos és rutin vizsgálati eljárása, és lehetővé teszi a betegség és panaszok különféle okainak, például idegen testek, daganatok, vérzési források, rendellenességek, új szövetek képződése és gyulladásos változások diagnosztizálását.
Funkció, hatás és célok
Írta: a Rhinoscopy lehetővé válik az orr belső részének anatómiai-szerkezeti jellegének értékelése, különös tekintettel az orr nyálkahártyájára, az orr septumára és az orr ürülékére.
Ezenkívül a vér és gennyek felhalmozódása, a kagyló és a nyálkahártya duzzanatai, nyálkahártya fekélyek, anatómiai rendellenességek, polipok, daganatok és / vagy idegen testek is kimutathatók. A rinoszkópia az alapvető vizsgálat a diagnózis felállításához, különösen akkor, ha gyanúja van a felső és a mellkasüreg gyulladásában (szájüreggyulladás).
Általában különbséget kell tenni az elülső, a középső és a hátsó rhinoscopia között, a vizsgálandó orr területétől függően. Az elülső orr-röntgenvizsgálat részeként az orrlyukba ún. Orrspektrumot, csipesszerű műszert vezetünk, amelynek végén egy kis tölcsér és egy fényforrás található, amely kiszélesíti az orrnyílásokat és eltávolítja a szövetet (biopszia). Az elülső rhinoscopia az orr-előcsarnok (orr-előcsarnok), a Kiesselbachi-lókusz (az orr-üregek első harmada vagynazális septum), az nasolacrimalis csatorna (lacrimalis orrcsatorna), az inferior turbinate és az alsóbb septum szegmensek.
A látást akadályozó vér, kéreg vagy nyálkahártya képződmények óvatosan letörölhetők vagy elszívhatók. Ha gyulladásos változások vannak, akkor kenet vehető fel, és az eltávolított anyagot laboratóriumban meg lehet elemezni. Ezzel szemben a meghosszabbított orrspektrumot vagy egy orr endoszkópot, amely rugalmas műanyag csőből vagy merev fémcsőből, valamint fényforrásból és fényképezőgépből áll, közepes orr-röntgenvizsgálatban használják. A középső rhinoscopia különösen a fő orrüreg (Cavum nasi), a nasi infundibulum és a hátsó orráthaladások értékelésére szolgál.
Ezenkívül közepes rhinoscopia segítségével a paranasalis sinus kilépés területén (sinus paranasales) tapasztalható patológiás változások is kimutathatók. A hátsó rhinoscopia során megvizsgálják a choanákat (a hátsó orrüreg nyílásait), a hátsó turbina és a szeptális szegmenseket, valamint az orrdugót. Erre a célra egy körülbelül 120 fokos tükör kerül beillesztésre a szájüregbe, miközben a nyelvet egy spatula nyomásával nyomják le, úgy, hogy a vizsgálat során lehessen az orrán keresztül lélegezni, amelyen keresztül bejuthat a megereszkedett lágy szájpad (velum palatinum) és a garat hátulja közé. nagy távolság merül fel.
A hátsó rhinoscopia meghatározza, hogy szivárog-e a gennyes orrváladék a szinusz maxillárisából (maxillary sinus), ethmoidális sinusból (ethmoid sinus) vagy sphenoid sinusból (sphenoid sinus). Ezen felül a daganatok (beleértve az adenoid növekedéseket), a szeptum eltérései (az orr septum görbülete), megnövekedett mandulák (garat mandulák), polipok és a turbina hátulsó végének megvastagodása diagnosztizálhatók egy hátsó rhinoscopia segítségével.
Kockázatok, mellékhatások és veszélyek
Rhinoscopic A vizsgálati eljárások általában fájdalommentesek és mellékhatásoktól mentesek, és néhány szövődménnyel járnak. Az orrlyukak méretétől függően választható különféle műszerek biztosítják az alacsony sérülési kockázatot.
Ezenkívül a rhinoscopia során gondosan ügyelni kell arra, hogy nyomást gyakoroljon a viszonylag érzéketlen orrlyukakra, amikor a speculum elterjedt, hogy ne érintse meg az érzékeny orr-üreget. Ha gyulladás és / vagy duzzanat jelent az orrnyálkahártya területén, ami megnehezíti a vizsgálatot, dekongesztáns vagy érzéstelenítő orrspray is alkalmazható.
Ha a lágy szájpad és a palatum molle egyidejű megemelésével egyidejűleg észlelt gag-irritáció miatt nincs elég betekintés az orr-garat-térbe, úgynevezett velotraction jelezhető a hátsó rhinoscopia során. Itt, a felületi érzéstelenítés után, egy vékony gumi katétert helyeznek orrba, hogy a lágy szájpad előre húzódjon.
A nagyobb hely miatt nagyobb tükör is használható. Ezen túlmenően, ha egy merev orr endoszkóp beillesztése kellemetlennek bizonyul, az orr nyálkahártyáját érzésteleníteni lehet a rhinoscopia előtt.