retinitis

Az egészségügyi szakemberek megértik a kifejezést retinitis a szem retina gyulladása. Különböző tényezők által kiváltott, ez a látás teljes elvesztéséhez vezethet a további út során.

Mi a retinitis?

A retinitis ez egy retinagyulladás, amelyet gyakran fertőzések váltanak ki. A betegség lefolyását ártalmatlan tünetek jellemezhetik, de ez a teljes vaksághoz is vezethet.

okoz

A retinitit a legtöbb esetben a retina terjedő gyulladás okozza. A sérült retina egyre inkább degenerálódik, amikor a finom szövet fokozatosan visszahúzódik. Ezt a gyulladást gyakran fertőzés váltja ki.

A herpes simplex vírus kimutatható a könny folyadék szekréciójában. Megjelenhet a retina területén és helyi gyulladást válthat ki, amely gyorsan vaksághoz vezet. A herpes simplex retinitist gyakran észlelik a HSV-betegség után, de hónapokkal vagy évekkel később fordulhat elő.

A kullancscsípés által okozott Lyme-kór szintén gyanúja lehet. A fejlődés okai sokrétűek. A genetikai tényezők vagy a hatalmas mechanikai befolyások szintén szerepet játszanak

Tünetek, betegségek és tünetek

A gyulladás során hőtermelés óriási erőfeszítést jelent a szervezet számára, amelynek során a különféle anyagcsere-folyamatok a szövetet is károsíthatják.
© Artemida-psy - stock.adobe.com

A test bizonyos ingerekkel reagál a gyulladásra. Felismeri a káros idegen anyagokat és a gyulladás tüneteit, például szöveti duzzanatot, bőrpírot vagy hő kialakulását a lázig. Számos védelmi folyamat összekapcsolódik. A szövet duzzanatát a megnövekedett folyadéktartalom okozza, amely állítólag kiszorítja a káros kórokozókat a testből.

Retinagyulladás esetén például a retina vörösítése fokozott véráramot és ugyanakkor a szövet jobb ellátását eredményezi. A gyulladás során hőtermelés óriási erőfeszítést jelent a szervezet számára, amelynek során a különféle anyagcsere-folyamatok a szövetet is károsíthatják. Általában a test ezeket javítja az akut szakasz után.

Ha a retinitis javulása sikeres, a gyulladás károsodás nélkül elmúlik. A retina helyreállhat, és az érintett szem újra működőképes. Ha azonban a folyamat nem reagál rendesen, akkor állandó károkra számíthatunk.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Amint feltehetően diagnosztizáltak, a retinitis betegségének pontos menete gyakran nem egyértelmű. Ehhez először meg kell határozni a betegség kiváltó okát. Ezenkívül a retinitist alcsoportokra osztják, különböző specifikációkkal vagy osztályozásokkal.

Van központi retinitisz, amely elsősorban a középső retina térségét érinti. Tehát nem a szem teljes felülete, hanem csak a retina középpontja érinti. Ez a terület nagyszámú fotoreceptor cellát tartalmaz, amelyek felelősek az optikai kép fókuszálásáért.

A központi retinitis betegség súlyos lefolyása ezért általában az érintett szem középső látómezőjének állandó károsodásával és látásvesztéssel jár. A vérzéses retinitis vérzéses retina. A szepszis (vérmérgezés) szeptikus retinitishez vezethet. kialakulhat, és a szifilitisz retinitis a szifilisz eredménye.

A csíragyulladás (klorioretinitisz) gyakran látható az exudatív retinitisz kapcsán. Jellemző tünetek: a szövetben kifejezett vízvisszatartás (ödéma) és alkalmankénti vérzés. Az ezt követő retina leválások megjelennek, amelyek azonnali meghibásodási tünetekhez vezetnek a retina központi területén.

A retinitis a Harada szindrómát is kiválthatja. Van még meningoencephalitis (agyhártya és az agy gyulladása). A tünetek a jellemző egyensúlyhiányban, hallásproblémákban, pigmentveszteségben és hajhullásban jelentkeznek. Szinte minden tizedik érintett nem él túl a retinitis és a meningoencephalitis csillagképében.

Számos vizsgálati módszer áll rendelkezésre a retina többszörös megnyilvánulásainak meghatározására. Első és legfontosabb, hogy a szemet egy rámpa segítségével vizsgálják meg a szem elülső, középső és hátsó részén. A szem háttérének bemutatása érdekében a reflexiót szemészeti mikroszkóp segítségével végezzük. A diagnosztikai eljárások spektruma az intraokuláris nyomás és a szaruhártya topográfiájának mérésétől a szem retina felbontásának meghatározásáig retinométer segítségével kezdődik.

szövődmények

A retinitisz különféle betegségek tünete. A lehetséges szövődmények tehát az alapbetegségtől függnek. A retina gyakran tünetmentes. Súlyos esetekben azonban vaksághoz vezethet. Az alapbetegségek lehetnek örökletes vagy szerzett.

A retinitis megszerzett formáit nem gyakran a fertőzések vagy autoimmun betegségek okozzák. A retina bizonyos típusai sok kis vérzést okozhatnak a retinaban. Különösen a cukorbetegeknek vannak nagyobb a kockázata a vérzéses retinitis (retina vérzés) kialakulásához. A csontkori gyulladás gyakran retinitisszel társul, és a víz visszatartása a szövetekben, a retina kis vérzése és a retina leválódása jellemzi.

A retinitis az ún. Vogt-Koyanagi-Harada szindróma összefüggésében is kialakul. Ez egy olyan betegség, amely egy autoimmun reakció miatt a test saját melanocitáival szemben irányul. A retinitisz e formája a meningitishez, pigment rendellenességekhez, hajhulláshoz és a magas hangok iránti fokozott érzékenységhez kapcsolódik. A Vogt-Koyanagi-Harada szindróma az esetek tíz százalékában halálhoz vezet.

Időnként a retinitisz különböző formáival a látás továbbra is súlyosan károsodhat, miután a gyulladás meggyógyult. Ez különösen akkor fordul elő, ha hegképződés alakul ki a szaruhártyán. Ezek fekélyekhez és kis könnyekhez vezethetnek, amelyek alapját képezik a súlyos látási problémáknak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Mivel a retinitis önmagában nem gyógyul, ezt a betegséget feltétlenül orvosnak kell megvizsgálnia és kezelnie. Csak további orvosi vizsgálat akadályozhatja meg a további komplikációkat. Retinagyulladás esetén orvoshoz kell fordulni, ha az érintett személy a szem területén jelentős duzzanatot szenved. Ha a duzzanat önmagában nem oldódik meg, mindig orvoshoz kell fordulni. Ez megzavarhatja az érintett személy látóterét is. Mivel ez az állapot gyulladásos, láz kíséri.

A retinagyulladást általában szemész kezelte. Nincsenek különösebb szövődmények, és a betegség lefolyása általában pozitív. A beteg várható élettartamát a betegség sem korlátozza. A legrosszabb esetben azonban, ha a retinitist nem kezelik, az érintett személy teljesen elveszítheti látását.

Kezelés és terápia

A kezelésre és a terápiára való felkészülés során a szakember egy intenzív anamnézis-beszélgetés során meghatározza a lehetséges kockázati tényezőket. A további kezelési folyamathoz sürgősen szükség van a családon belüli jelenlegi betegségekre, fertőző folyamatokra vagy genetikai örökletes betegségekre vonatkozó információkra. Az ok-okozati betegségtől függően az egyéni terápiát végzik.

Ha a retinitist baktériumok okozzák, akkor antibiotikumokat kell használni. Ez a helyzet például a csíragyulladás (chorioretinitis) bekövetkezésekor. Itt általában antibiotikumokat tartalmazó szemcseppeket adnak be. A vírusellenes szerek segítik a vírusfertőzéseket.

Ritka esetekben a gyulladás enyhülése után hegképződés alakul ki a szem szaruhártyáján. Ez a szaruhártyában fekélyek vagy kis könnyek kialakulásához vezet, amelyek kezdetben alig észlelhetők, de később óriási látási problémákat okoznak. Egy amniotikus membránt (a placentából nyert szövetet) varrnak az érintett területre műtéti eljárással.

Ez egy gyulladásgátló védőrétegként működik, ugyanakkor bizonyos sebgyógyító szerekkel támogatja a szem gyógyulását. A néhány percig tartó eljárást helyi érzéstelenítésben hajtják végre, amint a védőmembrán alatti repedések meggyógyultak, az amniotikus membránt ismét eltávolítják.

Itt megtalálja gyógyszereit

Visual látászavarok és szempanaszok kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

A retinitis gyakran késői stádiumban fordul elő fertőző betegségek vagy más egészségügyi problémák eredményeként. Ezért a retina gyulladását nem lehet megelőzni. Az immunrendszert azonban meg lehet erősíteni a vírusok és baktériumok elleni küzdelem érdekében.

Az általános intézkedések közé tartozik az egészséges életmód kiegyensúlyozott étrenddel, sporttevékenységekkel, a szabadban tartózkodással és a megfelelő pihenőidőkkel. Ha azonban a szemben bármilyen rendellenesség van, fájdalommal és bőrpírral, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. Ettől függetlenül a szemésznél végzett rendszeres ellenőrzés megvédi a kellemetlen meglepetéseket.

Utógondozás

A retinitisz nyomon követésének elsődleges célja a látás fenntartása. A retina fokozatos leválását, valamint a fotoreceptor sejtek gyors pusztulását le kell lassítani, mivel ezek hosszú távon vakokhoz vezetnek. A betegek körülbelül felén homályos lencse (szürkehályog) alakul ki a kurzus során. Itt is lehet megelőző intézkedéseket hozni az utógondozás során.

A betegség örökletes, jelenleg nincs gyógyító módszer. Ha a diagnózist serdülőkorban végzik, a kezelési lehetőségek még nagyobbok, mint egy későbbi időpontban. A követő kezelés során a szemésznek figyelembe kell vennie a beteg jelenlegi állapotát.

Az érintett személyek némelyike ​​szinte tünetmentes. Más betegek, akiknél a retinitis már előrehaladott, látásuk már súlyosan korlátozott. Ebben a szakaszban nemcsak a rudakat, hanem a retina kúpokat is érinti. A tünetek súlyosságától függően a betegeket a követő ellátás alatt kezelik.

Ha a retinitis tünetei érzelmileg stresszt okoznak a beteg számára, pszichoterápiás támogatás is javasolt. Ennek során kidolgozzák azokat a lehetőségeket, amelyek révén az érintett személy a látássérülések ellenére könnyebben megbirkózhat a mindennapi élettel. A depresszió kialakulását a terápiás kezelések során is megelőzően kezelik.

Ezt megteheted magad is

A retinitisz okát még nem lehet kezelni. Az egyetlen hatékony kezelés a betegség lefolyásának lassítása és a tünetek enyhítése.

Az érintettek javíthatják életminőségüket, ha szorosan konzultálnak a szemorvossal, és a speciális szemüveget rendszeresen beállítják. Az UV-védelemmel ellátott speciális élszűrő további szemvédelmet nyújt. A tájékozódási és mobilitási tréningek ezt kísérhetik. Ebben az összefüggésben az érintettek megtanulják, hogyan kell mozgatni és tájékozódni csökkent látásmóddal. Az egyéni szövődményeket, például a szürkehályogot vagy a makula lutea sejtproblémáit külön-külön kell kezelni.

A mindennapi életben az érintetteknek biztosítaniuk kell a megfelelő pihenést és kikapcsolódást. A retinitisz olyan jelentős pszichológiai terhek, amelyek jelentősen csökkenthetik az életminőséget. Ennél is fontosabb, hogy ezt a veszteséget teljes életben kompenzálja. Az érintett személyeknek rendszeresen meg kell vizsgálniuk az orvos által végzett nyomon követést, ráadásul kapcsolatba kell lépniük a különféle szakemberekkel, mivel folyamatosan fejlesztenek a pigmentosa retinitis kezelési lehetőségeit, amelyek alkalmasak lehetnek a szükséges alapvető követelményekkel rendelkező betegek számára.