polyhydramnion

A terhes nőtől függően, a polyhydramnion különböző formákat ölthetnek. Az orvosi kezelés nem mindig szükséges.

Mi a polihidramnion?

Az úgynevezett polihidramnionokban az amnion folyadék mennyisége az amnionban nagyobb, mint két liter. Az összes terhesség körülbelül három százalékában ez a betegség előfordulhat a terhesség 37. hete előtt.
© Prostock-studio - stock.adobe.com

A polyhydramnion (szintén mint Hydramnios vagy polyhydramnion amikor egy terhes nőnek az átlag feletti amniotikus folyadéka van.

Az amniotikus folyadék mennyisége, amelyből a polihidramnionokat a gyógyászatban említik, többek között az úgynevezett amniotikus folyadék indexen (AFI) alapul - ha ez az index meghaladja a 20 cm értéket egy terhes nőben, akkor az orvosi meghatározás szerint az amniotikus folyadék átlag feletti mennyisége van. A meglévő polihidramnionok másik jellemző értéke a 2 liternél nagyobb amniotikus folyadék térfogata az esedékesség időpontjában.

Gyakran előfordul, hogy a polihidramnózis a terhes nő hasának megnövekedett hasával és a méhben folyamatos folyadékmozgásokkal jár. A születendő gyermek szívverése gyengülhet. A polihidramnionok az összes terhesség kb. 1–3% -ában fordulnak elő.

okoz

A lehetséges okai polyhydramnion megtalálható mind a magzatban, mind a várandós anyában.

Az anyánál nagyobb mennyiségű amniotikus folyadék egyik lehetséges oka a meglévő diabetes mellitus betegség (más néven cukorbetegség): A magzatban az anya cukorbetegsége ún. Poliuria, azaz fokozott vizelettermeléshez vezethet. Ennek eredményeként polihidramnózis alakul ki. Az olyan betegségek, mint például a szifilisz terhes nőkben elősegíthetik a polihidramnózist.

Például a születendő gyermekeknél a szívhibák vagy különféle fertőzések polihidramnózisok kialakulását okozhatják. A gyomor-bél traktus rendellenességei, a cerebrum fejlődési rendellenességei, csontképződés rendellenességek, kromoszómális rendellenességek vagy a magzat has- és szájdaganata alkalmanként megnövekedett mennyiségű amniotikus folyadékot eredményez a méhben. Végül, a polihidramnionok akkor is előnyben részesíthetők, ha az embrió az ivás során nem vesz fel vagy túl kevés amniotikus folyadékot vesz be.

Tünetek, betegségek és tünetek

Az úgynevezett polihidramnionokban az amnion folyadék mennyisége az amnionban nagyobb, mint két liter. Az összes terhesség körülbelül három százalékában ez a betegség előfordulhat a terhesség 37. hete előtt. Ez komplikációkhoz vezethet mind az anya, mind a gyermek számára.

A polyhydramnios tartós medencefájdalomban, súlyos hasi feszültségben, összehúzódásokban, az alsó has húzódásában, légszomjban és szédülésben nyilvánul meg. Különböző terhességi tünetek, például emésztési zavarok, székrekedés, gyomorégés, duzzadt lábak, varikozusok vagy striák növekszik. Mivel a polihidramnózisokat különböző betegségek okozhatják, más tünetek is előfordulhatnak, de rámutatnak a mögöttes rendellenességre.

Ezen felül gyengül a gyermek szívverése. Ha ezek a tünetek a terhesség 37. hetében jelentkeznek, sok jele van a polihidramnózisnak. Azonnal sürgősségi kezelést kell kezdeni, hogy elkerüljék az anya és a gyermek szövődményeit. Az olyan tünetek, mint a placentális repedés, a hólyag korai törése, a köldökzsinór kiütés vagy a szülés szokatlan leállítása, lehetséges komplikációk.

Ezenkívül az anyában megnövekedett vérnyomás alakulhat ki a megnövekedett amniotikus folyadék mennyiségének eredményeként. Emellett növeli a húgyúti fertőzések kockázatát. A gyermeket a koraszülés veszélye fenyegeti. Szükség esetén a szülést császármetszéssel kell kezdeményezni már a terhesség 37. hetében. A gyermek születési súlya csökkenthető. Szélsőséges esetekben a csecsemő halála bekövetkezik.

Diagnózis és természetesen

Diagnosztizálva a polyhydramnion többnyire szonográfiával (ultrahangon alapuló képalkotó technika). Az amniotikus folyadék mennyisége meghatározható például az AFI kritériumai alapján, a várandós anya hasfelvételeinek ilyen módon készített képei alapján.

E célból a bemutatott hasasot először négy negyedre (negyedre) osztják. Az egyes kvadránsok legnagyobb amniotikus folyadék-tárolóit most összegezték, és így információkat szolgáltathatnak a jelenlévő polihidramnionokról.

Ha a polihidramnózis nem oldódik meg, vagy ennek megfelelően kezelik, különféle szövődmények léphetnek fel a terhesség során. Például, a polihidramnók elősegíthetik az amniózus zsák korai elszakítását. A polihidramnózis eredményeként például a várandós anya köldökzsinórja (köldökzsinór kihúzódása), vagy a méhlepény (a méhlepény) törése fordulhat elő. Végül, de nem utolsósorban, a megnövekedett mennyiségű amniotikus folyadék alkalmanként rontja a megfelelő gyermekhelyzetet.

szövődmények

A polyhydramnios különféle tünetekben érezheti magát. A tünetek és a szövődmények azonban a nők többségében nagyon eltérőek, így általában nem lehet általános előrejelzést tenni. Az érintett derék mérete jelentősen megnő, és a gyomor körüli bőr nagyon feszült lesz.

A beteg ellenálló képessége szintén jelentősen csökken a polihidramnózisok miatt, légzési nehézségeket és többek között légszomjat okozva. Ezenkívül az érintett személyeket gyakran gyomorégés vagy hasi fájdalom szenved. A polihidramnionok székrekedéshez és általános emésztési problémákhoz vagy gyomorfájdalomhoz is vezetnek. Ez a betegség súlyosan rontja a beteg életminőségét.

A duzzadt lábak miatt a betegek néha korlátozott mozgékonysággal küzdenek, és ritkán is vannak vértesük. A polihidramnionokat nem minden esetben kell kezelni. A legtöbb esetben a tünetek önmagukban eltűnnek, így nincs különösebb szövődmény. A műtéti beavatkozások ritkán szükségesek. Az anya és a gyermek életét azonban nem veszélyezteti.

Kezelés és terápia

Nem mindig kell polyhydramnion orvosi kezelést kapnak; A megnövekedett mennyiségű amniotikus folyadék különféle esetekben önmagában is visszaállhat. Ha az amniotikus folyadék független regressziója nincs, úgynevezett amniotikus folyadék ürítési punkciót végeznek a kifejezett polihidramnionok különféle eseteiben.

Egy ilyen művelet részeként egy üreges tűt dugnak be az amniotás zsákba; További kezelési lépésekben a fölösleges amniotikus folyadék kiszivárogtatható. Alternatív megoldásként a polihidramnionokat gyógyszeres kezeléssel is kezelhetjük; ebben az esetben általában olyan aktív összetevőket használnak, amelyek gátolják az amniotikus folyadék képződését.

Az, hogy egy meglévő polihidramnózisra van-e szükség kezelésre, és milyen terápiás intézkedéseket kell alkalmazni, ha szükséges, többek között olyan tényezőktől függ, mint például a polihidramnózis mértékétől, valamint az embrió és a leendő anya egészségi állapotától. Ha a polihidramnionokat az anyai betegségek okozzák, akkor a túlzott amniotikus folyadék lehetséges eltávolítását gyakran kísérik az alapbetegséget célzó terápiás intézkedések.

megelőzés

Mivel sok esetben a polyhydramnion nem lehet egyértelműen diagnosztizálni, a megfelelő megelőzés aligha lehetséges. Ha a várandós anya tisztában van saját anyagcsere-betegségeivel, mint például a diabetes mellitus, az alapbetegség következetes kezelése csökkentheti a polihidramnózis kockázatát; Megfelelő lépéseket kérhet például a kezelő orvostól.

Utógondozás

A legtöbb esetben az érintett személynek csak néhány és csak korlátozott nyomonkövetési intézkedése van. Ezért orvosával már korai szakaszban kell konzultálni a betegséggel kapcsolatban, hogy ne legyenek további komplikációk vagy panaszok, amelyek csökkenthetik az érintett személy életminőségét. A betegség kezelését nem mindig lehet elvégezni, bár nem mindig szükséges.

Sok esetben a tünetek önmagukban oldódnak meg, bár az orvos folyamatos ellenőrzése nagyon fontos a komplikációk és egyéb panaszok korai szakaszában történő felismerése érdekében. A gyermeket a sikeres szülés után rendszeresen ellenőrizni kell a gyermek normális fejlődésének biztosítása érdekében.

A legtöbb esetben nincs további komplikáció vagy panasz. Vetés esetén az érintett személyek intenzív pszichológiai támogatástól függnek. Mindenekelőtt a család támogatása nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. További nyomon követési intézkedések általában nem állnak rendelkezésre a polihidramnózisok által érintett személyek számára.

Ezt megteheted magad is

Ha a derék kerülete terhesség alatt rendkívül nagy, orvoshoz kell fordulni. Polihidramnózis jelenléte esetén a nőnek tartózkodnia kell a testmozgástól, és óvatosan figyelnie kell minden szokatlan tünetre. A kezelés csak akkor szükséges, ha a csecsemőt akut veszély fenyegeti. Ezért kezdetben nem szükséges további intézkedéseket tenni.

Fájdalom vagy egyéb panaszok esetén azonban orvosi tanácsra van szükség. Az érintett nők jobban átélhetik a hasfúrást, ha az eljárás előtt elkerülik a nehéz ételeket. Az eljárás után pihenjen néhány napig. Az amniotikus zsáknak el kell pihennie, hogy megakadályozza a szövődményeket. Az érintett nők enyhíthetik a tüneteket egy eljárás után nyugtató teák ivásával, professzionális masszázskezeléssel és - ami a legfontosabb - rengeteg pihenéssel.

Ha a kellemetlenség nem szűnik meg, a nőgyógyásznak megfelelő gyógyszert kell felírnia, és újabb ultrahangvizsgálatot kell végeznie. A polihidramnionok azonban általában komoly komplikációk nélkül alakulnak ki. Sok esetben az amniotikus folyadék feleslegét nem kell kezelni.