Polyarthrosis

A Polyarthrosis, az osteoarthritis egyik speciális formája, a porc többféle károsodása és a világ leggyakoribb ízületi betegsége. Körülbelül 5 millió ember érintett Németországban.

Mi a polyarthrosis?

A név a "sok" (-poli) és a "joint" (athron) görög szavakból áll. Meghatározza az ízületek többszörös bontását, amely meghaladja az életkorhoz kapcsolódó ízületi kopást. Legalább három különféle ízületet kell befolyásolni, különben ízületi gyulladás.

Gyakori példa az ujjízületi ízületi gyulladás. A tünetek az érintett ízületek fájdalma. Különbséget kell tenni a nem-gyulladásos fájdalom és a gyulladásos típusú fájdalom között. A nem-gyulladásos fájdalom akkor jelentkezik, amikor az érintett területeket stressz veszi, és általában pihenőidő alatt eltűnik.

Ellenkezőleg igaz a gyulladásos fájdalom. Növekszik akkor, ha az ízület nyugalomban van. Ezt az esetet aktivált polyarthrosisnak nevezik. Vizuálisan a deformációk és a gyulladásos duzzanat határozzák meg a betegség tüneti megjelenését. Szinoviális folyadék növekedése szintén lehetséges.

Ennek eredménye a korlátozott mobilitás, ami működésképtelenséghez vezethet. A reggeli merevség is előfordulhat, de ha intenzívebben fordul elő, ez reumatikus betegségre utal.

okoz

A polyarthrosis kialakulásának okai nagyrészt nem tisztázottak. Vitatott, hogy okuk függ-e az ízületi porc megnövekedett stresszétől. Lehetséges, hogy a sérülésekkel járó és veleszületett ízületi rendellenességek, úgynevezett dysplasias, elősegíthetik a polyarthrosis kialakulását.

Megakadályozzák a súly optimális eloszlását mozogáskor, mivel a rá szánt terület minimális. A rakománynak csökkentett érintkezési pontra kell összpontosítania. Ezen a ponton felgyorsítja a porc kopását.

Az ízületek természetellenesen magas stresszének további okai lehetnek a túlsúly és az állandó, állandó terhelés az érintett testrészekre. A genetikailag meghatározott fogékonyságot azonban bizonyítottnak tekintik. A reumatikus betegségek, a köszvény, az endokrin mirigy betegségek, a diabetes mellitus és a hemofília feltételezhetően további kedvező tényezők.

Tünetek, betegségek és tünetek

A polyarthrosis első tünetei általában az ujjízületeken jelentkeznek. Mind a vég-, mind a középső ízületek, valamint a hüvelykujj nyeregízületei érintettek. Eleinte csak akkor fáj, ha ismeretlenül mozog, később minden mozdulattal fáj, végül a nyugalmi helyzet is fájdalmas.

A betegek gyakran panaszkodnak, hogy ujjaik repednek, vagy hogy dörzsölés hallható. Ha az ízületek hosszú ideig túlmunkáltak, gyulladhatnak. Ezután a megfelelő terület pirossá válik, melegnek érzi magát, fáj és fájdalmas. A polyarthrosis azonban ezen tünetek nélkül is teljesen megtörténhet.

Az ujjak gyakran merevülnek és mozgékonyságuk egyértelműen korlátozott. Az ízületi kifúvás a további folyamat során lehetséges. A tünetek gyakran az izmokon és az inakon terjednek. A polyarthrosisra jellemző, hogy a tünetek sok más ízületben is megjelennek.

Befolyásolhatja a lábujjak ízületeit, de a nagy ízületeket is, például a csípő- és térdízületeket. Ritkábban, a betegség a vállízületeket, valamint a gerinccsont és a szegycsont közötti ízületeket érinti. Kivételes esetekben a kis gerincoszlopok is bevonhatók. Az ujjak és a lábujjak alapízületeit, a csukló- és könyökízületeket, valamint a bokaízületeket általában szinte soha nem érinti ez a betegség.

Diagnózis és természetesen

A polyarthrosis diagnosztizálása érdekében megvizsgálják az érintett testrészeket tipikus duzzanat szempontjából. Ezután képalkotó eljárás segítségével képet készítünk az ízületekről. A röntgensugár megmutatja az ízület szűkülését és a túlterhelést jelző egyéb változásokat.

Ide tartoznak a kis ciszták, amelyek a szinoviális folyadék fokozódó felhalmozódásának, a csontsűrítésnek és a repedéseknek köszönhetők. A porc kopását itt még nem lehet nyomon követni. Ehhez mágneses rezonancia leképezést kell végezni. Ez az ízületi változásokat már a korai szakaszban láthatóvá teszi.

Alternatív megoldásként egy ízületi endoszkópia, az úgynevezett artroscopia, az ízület megtekintésére. Előnye, hogy lehetővé teszi a megállapított károk kezelését is. Az aktivált osteoarthritis alapvetően nehezebben diagnosztizálható, mint a nem-gyulladásos osteoarthritis, mert nagyon hasonlít más klinikai képekhez.

A betegség során lehetséges egy krónikus reumás expresszió, a rheumatoid arthritis kialakulása, és ezt minden áron meg kell akadályozni.

szövődmények

A polyarthrosis miatt a betegek különböző ízületekben szenvednek. Ez általában a porc visszafordíthatatlan károsodását eredményezi.Ezenkívül a polyarthrosis súlyos fájdalomhoz vezet a beteg ízületeiben. Ez a mindennapi élet különböző korlátozásait, valamint a beteg mozgási korlátozásait eredményezi.

Ennek eredményeként az életminőség jelentősen romlik, és az érintettek gyakran más emberek segítségétől függnek. Különösen nagy terhelések esetén súlyos fájdalom jelentkezik. A polyarthrosis vízvisszatartáshoz is vezethet a test különböző részein. Maguk az ízületek gyakran megrepednek, és duzzadhatnak is. Sok esetben a polyarthrosisnak nagyon negatív hatása van a beteg pszichéjére is, ami depresszióhoz vagy más pszichológiai panaszokhoz vezethet.

Az állandó fájdalom miatt az érintett személyeket gyakran irritálja. A polyarthrosis kezelése általában gyógyszer segítségével történik. Nincsenek komplikációk. A további panaszok elkerülése érdekében azonban az érintett személy az egészséges életmódtól függ. A várható élettartamot általában a polyarthrosis nem befolyásolja.

Mikor kell orvoshoz menni?

Az együttes tevékenység problémáit vagy korlátozásait orvosával kell tisztázni. Ha a tünetek közvetlen összefüggésben vannak a fizikai túlterheléssel vagy az izom-csontrendszer súlyos megterhelésével, az érintett személynek általában elégséges pihenésre van szüksége. Egy jó éjszakai alvás vagy a regeneráció bizonyos időszaka után a tünetek enyhülnek, amíg a teljes gyógyulás meg nem történik.

Ilyen esetekben nincs szükség orvosra, mivel a betegség nem jelent problémát. Ha a szabálytalanságok továbbra is fennállnak, vagy ha azok intenzitása növekszik, akkor tanácsos orvoshoz látogatni. Reggeli merevség, mozgásszekvencia ismételt rendellenességei és ízületi fájdalmak esetén az ok tisztázására vizsgálatra van szükség.

Ha a szokásos sporttevékenységeket már nem lehet elvégezni, vagy ha a hétköznapi életben való megbirkózás akadályokba ütközik, tanácsos orvoshoz fordulni. A fájdalomcsillapító gyógyszereket általában csak a kezelőorvosával konzultálva szabad bevenni annak érdekében, hogy elkerüljék az egészség további mellékhatások miatti további romlását.

Ha a fizikai panaszok mellett mentális vagy érzelmi rendellenességek is előfordulnak, akkor a változásokat orvossal kell megbeszélni. Depressziós hangulat vagy depressziós fázisokra való hajlam esetén orvoshoz kell fordulni. Az elvonási viselkedés, ingerlékenység vagy hangulati ingadozás további jelei az egészségkárosodásnak.

Kezelés és terápia

A polyarthrosis gyógyíthatatlan. A porc kopása nem fordítható meg. Ezért a tüneteket kezelik. Gyulladáscsökkentő fájdalomcsillapítókat, például ibuprofent vagy diklofenakot írnak fel a fájdalomra. A kortizont tartalmazó kenőcs rövid távon enyhíthet.

Súlyos fájdalom esetén helyi érzéstelenítőt vagy kortizonkészítményt lehet beadni. Ezenkívül fizikoterápiás intézkedések is alkalmazhatók a tünetek enyhítésére. Hasznos lehet hő- vagy hidegkezelés, valamint kontraktúrakezelés, amelyben az érintett ízületeket húzással stimulálják. Aktivitás a szelíd mozgások révén, amelyeket a foglalkozási terápiában vagy egyszerű kézi tevékenységekkel végeznek, mozgósító hatással bír.

A speciális takarók stabilizálják az ízületeket és kompenzálják az esetleges eltéréseket. A hialuronsavnak az érintett ízületbe történő közvetlen injektálása fájdalomcsillapító hatással rendelkezik. Összetételének köszönhetően javítja a folyadék kenőképességét az ízületben és rövid távú regenerációs fázist okoz. A tüneti kezelési lehetőségek mellett csökkenteni kell vagy el kell kerülni a polyarthrosis kedvező tényezőit.

Ide tartoznak a súlycsökkentés és az érintett testrészek enyhítése. Az ízületekre gyengéd sporttevékenységekkel az izmok is megerősíthetők, ami az általános fizikai jólét szempontjából is előnyös. Kerülni kell azokat a sportokat, amelyek sok stresszt okoznak az ízületekre.

megelőzés

Az óvatos és rendszeres testmozgás segíthet megelőzni az ízületi betegséget. Egyrészt ez erősíti az izmokat. Másrészt, az ízületek mozgósulnak, ami támogatja az epe működését és szabályozza az anyagcserét az ízületben.

Biztosítani kell az ízületek jó vérellátását, pl. rendszeres hő- vagy hidegbevitel útján. A kockázati tényezőket, mint például a túlsúly és a túlmunka, minimalizálni kell. Ezenkívül ügyelni kell a balesetek elkerülésére, amelyek ízületi sérülésekhez vezethetnek.

Utógondozás

A legtöbb esetben a polyarthrosisban szenvedőknek nagyon kevés vagy nem állnak rendelkezésre speciális nyomonkövetési intézkedések. Mindenekelőtt az orvoshoz kell nagyon korai konzultációt folytatni, és mindenekelőtt nagyon gyorsan, hogy az érintett számára ne legyen további komplikáció vagy egyéb panasz. Az öngyógyulás nem fordulhat elő polyarthrosis esetén.

Maga a kezelés általában különféle gyógyszerek szedésén alapul. Az érintett személyeknek biztosítaniuk kell a gyógyszer helyes adagolását és rendszeres bevitelét a tünetek hosszú távú enyhítése érdekében. A fizioterápiás intézkedések szintén hasznosak lehetnek.

Az ilyen terápiák közül számos gyakorlat otthoni is elvégezhető, ami a legtöbb esetben felgyorsítja a gyógyulást. Az egészséges életmód és az egészséges táplálkozás általában nagyon pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Az érintetteknek csökkenteniük kell súlyát a polyarthrosis tüneteinek enyhítése érdekében.

Ezt megteheted magad is

A polyarthrosis gyógyíthatatlan, de a betegség lefolyását néhány egyszerű intézkedés pozitív módon befolyásolhatja. A rendszeres testmozgás ellensúlyozza a porc lebontását, és az erős izmok is stabilizálják az ízületeket. Az olyan szelíd sportok, mint a kerékpározás, a nordic walking vagy az úszás, megfelelőek, és a futóknak nem kell sport nélkül élniük: mindazonáltal jó párnázatú, jó minőségű futócipőt kell viselniük, kissé felfelé és lefelé fussanak, és ha lehetséges, az erdei ösvényeket inkább a burkolatos utakhoz preferálják.

A kényelmes cipő a mindennapi életben a magas sarkú cipő mellett is előnyösebb, ha előrehaladott betegség esetén a talpbetét vagy a magasság beállítása megkönnyebbülést jelent. Hosszú ideig történő állás és nehéz terhek terhelése megterheli az ízületeket, és a lehető legnagyobb mértékben kerülni kell. Az egészséges táplálkozás enyhíti a túlsúlyt és csökkentheti a test gyulladását. Az alacsony zsírtartalmú és vitaminokban gazdag étrend jótékony hatású, különösen az állati zsíroknak ritkán kell szerepelniük a menüben. Póréhagyma, hagyma és fokhagyma, valamint sok fűszer és gyógynövény gyulladáscsökkentő hatással rendelkezik, a gyümölcsök, zöldségek, saláták, burgonya, barna rizs és sovány tejtermékek hozzájárulnak a megfelelő vitamin- és nyomelem-ellátáshoz.

A makréla és a szardínia, akárcsak a hidegen sajtolt olajok, gazdag értékes omega-3 zsírsavakban, amelyek védik az ereket és gátolják az ízületi gyulladásokat. A cukrot, a telített és hidrogénezett zsírokat, valamint a citrusféléket, a kávét, az alkoholt és a fekete teát csak mérsékelten szabad fogyasztani.