Perichondritis

A Perichondritis gyulladás a porc bőrén (orvosi kifejezés a perichondrium). Az esetek többségében a porckorongon lévő porcgyulladás a betegség részeként alakul ki. A perichondritis a test más területein is előfordul, például a gége vagy az orr porc.

Mi a perichondritis?

Amikor perichondritis fordul elő az üvegen, a gyulladásos folyamatokat szintén előidézik a kagyló megkönnyebbülésének változásai. A perichondritis azonban általában nem terjed ki a fülcímre.
© janvier - stock.adobe.com

Alapvetően a Perichondritis gyulladásos folyamatok a porc bőrén. Az auricle gyulladása leggyakrabban fordul elő. A perichondritis azonban a porcot is tartalmazó más területeken is kialakulhat. Az orr és a gége érintett.

A perichondritist általában fájdalom kíséri, amely a porc gyulladásos területeiről származik. Különösen a porc bőrét, az úgynevezett perichondriumot érinti. Amikor perichondritis fordul elő a fülön, a legtöbb esetben a külső fülcsatorna is szerepet játszik a betegségben. Ennek oka elsősorban a bőrön áthatoló baktériumkórokozók.

A bőrön lévő kis sérült területek képezik a baktériumok támadáspontját. Az is előfordulhat, hogy a perichondritis szisztémás betegségekkel összefüggésben fordul elő. Az úgynevezett visszatérő perichondritist 1923-ban először írta le von Jaksch belgyógyász szakember. A betegség ma az egyik autoimmun betegség.

okoz

A perichondritisz kialakulásának okai a legtöbb esetben bakteriális fertőzések. Ezek elsősorban sztafilokokkok vagy Pseudomonasok. A kórokozók gyakran áthatolnak az emberi szervezetbe a bőrön keresztül. Az érintett betegeket különösen gyakran baktériumok fertőzik meg bőr sérülések révén.

Például lehetséges, hogy az aurikkelen sérült területek vannak. Egyes kórokozók a szúnyogcsípések révén is behatolnak a bőrbe. Ezenkívül bizonyos esetekben a perichondritisz műtét után alakul ki. Az emberek gyakran perichondritissel fertőződnek meg, amikor a fülüket átszúrják.

A betegség kockázata jelentősen megnő, ha a higiéniai feltételek nem kielégítőek a szúrás során. Ezenkívül a baktérium-baktériumok a süllyedésben lévő mikrotörések révén juthatnak be a testbe. Ha úgynevezett othematoma van és megsérül, akkor perichondritis is előfordulhat. Időnként a mycobacteriumok felelősek a kórokozó fertőzésért.

Tünetek, betegségek és tünetek

A perichondritist az érintett betegek különféle panaszaihoz társítják. A porc beteg területei általában megduzzadnak. A legtöbb esetben a megfelelő területek pirossá válnak. Ezenkívül a betegeket többé-kevésbé súlyos fájdalom sújtja, amelyek a porcmembrán gyulladásából fakadnak.

Amikor perichondritis fordul elő az üvegen, a gyulladásos folyamatokat szintén előidézik a kagyló megkönnyebbülésének változásai. A perichondritis azonban általában nem terjed ki a fülcímre. Ha a perichondritist nem kezelik megfelelően, akkor a gyulladásos fókusz a szomszédos területeken terjed. A legrosszabb esetben a gyulladás annyira előrehalad, hogy a porcban nekrózis alakul ki, például szeptikus jellegű.

A fülgörbét nagyrészt a perichondritis nem érinti, mivel semmilyen porcszövet nem rendelkezik. Ez megkönnyíti a differenciáldiagnózist, mivel az erysipelas esetében a fülgyulladást általában a gyulladás érinti. A perichondritis során lehetséges nekrózis sok esetben változást von maga után az auricle alakjában. Néhány beteg emberben úgynevezett karfiol fül alakul ki.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Orvosi látogatás ajánlott azoknak az embereknek, akiknek tipikus tünetei vannak és a perichondritis tünetei vannak. Az anamnézis részeként a kezelõ orvos tisztázza az egyéni tüneteket a beteggel és kideríti, hogy történt-e sérülés az érintett porc területén. Az orvos ezután megvizsgálja az érintett területeket.

Ezen a ponton valószínűleg már diagnosztizálja a gyanút. A releváns szövet laboratóriumi elemzése szükséges a perichondritis diagnózisának egyértelmű megerősítéséhez. Először az orvos a tamponokat veszi a gyulladt területektől, majd megvizsgálja őket. Ily módon azonosíthatók a felelős baktériumok.

szövődmények

A fül perichondritis a fül porcának és a környező szövetnek a gyulladása. A fülgörbét nem érinti, mivel nem tartalmaz porcot. A betegség általában eleinte ártalmatlan, ám ha megfelelő időben nem kezelik, akkor jelentős komplikációkhoz vezethet. A kezdeti szakaszban hólyagok alakulnak ki a fertőzött terület körül, és a fül fájni kezdi, és néha a fülhurok is pirosra vált.

Ha nem kezelik megfelelően, akkor fennáll annak a veszélye, hogy a perichondritis elterjedhet az auricle teljes porcmembránján és a fülcsatornán. Gyakori következménye a szöveti halál (nekrózis). Ez együtt jár a fül porcának állandó változásával és az úgynevezett karfiol fülhez vezethet, amelyet egyébként csak a harcművészek látnak.

Súlyos esetekben szükség lehet a fül teljes vagy részleges amputálására. Ha a beteg nem akarja élni a látás és általában az akusztikus károsodás miatt, akkor a fül kicserélhető fülprotézissel. A műtéti beavatkozás általános műtéti kockázatokkal jár.

A cukorbetegek és a gyengült immunrendszerrel rendelkező emberek különösen súlyosan veszélyeztetik súlyos perichondritisz kialakulását. A fül kozmetikai beavatkozásai, például piercingek vagy tetoválások, szintén fokozott kockázatot jelentenek a gyakran nem megfelelő higiénia miatt.

Mikor kell orvoshoz menni?

Piros bőr vagy fájdalmas duzzanat esetén javasolt egyeztetés orvosával. A perichondritis nem súlyos betegség, de ha nem kezelik, porcnekrózishoz és egyéb szövődményekhez vezethet. Az érintett embereknek a gyulladás első jeleinél orvoshoz kell fordulniuk. A külső bőrpír egyértelmű figyelmeztető jel és az orvos gyors látogatásának oka. A bakteriális betegséget korai stádiumban kell kezelni, hogy a kórokozók még a pikkelyekbe sem tudnak behatolni. Ilyenkor gyakran lehetséges orális antibiotikumos kezelés, amely elpusztíthatja a kórokozókat.

Az előrehaladott betegségek intravénás antibiotikumos kezelést igényelnek. Sebészeti beavatkozás szükséges, ha nekrózis már megtörtént. A perichondritist a háziorvos vagy az ENT orvos kezeli. Az előrehaladott betegségeket egy sebész és más szakemberek kezelik fekvőbetegekben. A követő ellátás részeként általában néhány ellenőrzés elegendő, amelyen keresztül megbecsülhető a gyógyulás mértéke és szükség esetén módosítják a gyógyszert.

Kezelés és terápia

A perichondritist különféle eszközökkel és módszerekkel lehet kezelni. Az antibiotikumokat általában akkor használják, ha a betegség még mindig viszonylag korai stádiumában van. Ezeket orálisan kapják a betegek. Ha a gyulladás a perichondritissel összefüggésben előrehaladtunk, az antibiotikumokat általában a vénába fecskendezzük. Ez javítja a gyógyszer hatékonyságát.

Ebben az összefüggésben az olyan hatóanyagok, mint a ciprofloxacin vagy levofloxacin, különösen hasznosnak bizonyultak. Mivel ezek képesek behatolni a porcba. Ha azonban a porcban nekrózis alakul ki, akkor az érintett területeket műtétileg el kell távolítani. Ez lehetővé teszi az auricle elpusztulását. Javasolt továbbá a beteg területeken orvosi öblítés is, hogy felgyorsítsák a gyógyulást.

Outlook és előrejelzés

Perichondritisz esetén a további lefolyás a legtöbb esetben nagyon függ attól, hogy a betegséget felismerik-e és milyen gyorsan kezelik. Általános szabály, hogy a betegség öngyógyulása nem fordulhat elő, tehát az érintett személy mindig orvos kezelésétől függ. Ezért az első tünetek és tünetek esetén orvoshoz kell fordulni. Ha a betegséget nem kezelik, a gyulladás általában a test más részeire terjed és jelentősen csökkentheti az érintett személy életminőségét. A kezelés akkor is viszonylag nehéznek bizonyul.

Ha az orvos már a kezdetektől felismeri és helyesen kezeli a betegséget, akkor általában korlátozható és gyógyítható antibiotikumok segítségével. Nincs további komplikáció vagy egyéb panasz. A perichondritisz megújult fertőzése azonban a teljes gyógyulás után is lehetséges. Ha a betegséget nem kezelik, akkor az auricle teljesen és visszafordíthatatlanul megsemmisülhet. A legtöbb esetben maga a betegség nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

megelőzés

A perichondritist nem mindig lehet megelőzni. Ugyanakkor a gyulladás kockázata csökken, ha például a higiéniai normákat szigorúan betartják a piercingek áttörését.

Utógondozás

A perichondritisz legtöbb esetben az érintett személyeknek csak néhány és csak korlátozott lehetősége van a nyomon követési ellátásra. Az érintett személynek mindenekelőtt korai szakaszban kell konzultálnia orvosával, hogy a továbblépésben ne legyenek szövődmények vagy egyéb panaszok. Minél előbb orvoshoz fordulnak, annál jobb a betegség további lefolyása.

A perichondritisz kezelésére általában különféle gyógyszereket, főként antibiotikumokat szednek. Ennek során mindig be kell tartani a megfelelő adaggal történő rendszeres bevitelt, az antibiotikumokat pedig nem szabad alkohollal együtt venni. Ha bármilyen kérdése van, vagy bármilyen mellékhatása van, először konzultáljon perichondritist kezelő orvosával a szövődmények elkerülése érdekében.

Az orvos rendszeres ellenőrzése szintén nagyon fontos. Ha a betegséget műtéten kezelik, akkor az érintett személynek a műtét után könnyen el kell engednie, és különösen meg kell védenie az érintett területet. Ez megakadályozhatja a fertőzést és a gyulladást.

Ezt megteheted magad is

Perichondritisz esetén általában elegendő az előírt gyógyszert szedni, és a mellékhatásokról tájékoztatni az orvost. A betegnek nem kell további lépéseket tennie, mivel a gyulladás néhány napon belül önmagában megszűnik.

A további önsegítő intézkedéseknek csak komplikációk vagy késői diagnózis esetén van értelme. Súlyos gyulladás esetén a fül területén forduljon a sürgősségi orvosi szolgálathoz. Ha a hallásképesség jelentősen romlik, kórházi látogatásra van szükség. Ha a perichondritist későn diagnosztizálták, akkor már kialakulhat a nekrózis. Ezeket műtéti úton kell eltávolítani. A műtéti beavatkozás után a betegeknek könnyen enyhíteniük kell, és egyébként követniük kell az orvosnak a sebkezelésről szóló ajánlásait. Az olyan ágensekkel történő öblítés, mint például a Rivanol, támogató hatással rendelkezik, és természetes készítményeket adhatunk hozzá az orvossal konzultálva.

Ha a gyulladás ismét megjelenik, előfordulhat egy súlyos állapot, amelyet először meg kell diagnosztizálni. A betegnek kapcsolatba kell lépnie a fül-szakemberrel, vagy konzultálnia kell orvosával. A panaszos napló útmutatóként szolgál az orvos számára, aki diagnosztizálhat a tünetekre és azok súlyosságára vonatkozó információk alapján.