Hasnyálmirigy daganat

A Hasnyálmirigy daganat lehetnek jóindulatú, de rosszindulatúak is, a hasnyálmirigy összes diagnosztizált daganatának nagy része rosszindulatú. Noha a jóindulatú daganatok viszonylag könnyen eltávolíthatók, a rosszindulatú daganatok vagy a hasnyálmirigy-karcinómák hatalmas agresszivitásukról ismertek.

Mi a hasnyálmirigy daganata?

Alatt Hasnyálmirigy daganat az orvos leírja a hasnyálmirigyben - a hasnyálmirigyben kialakult daganatokat. A kialakult daganatok többsége rosszindulatú; Ennek eredményeként a daganat támadja meg a hasnyálmirigy azon területét, amely emésztő enzimeket termel. Elsősorban a szervben levő vezetékeket érinti.

okoz

A hasnyálmirigy sejtek, amelyek felelősek az emésztő juice előállításáért, ellenőrizetlenül növekedni kezdenek. Ennek eredményeként hasnyálmirigy daganat alakul ki. Még ha jóindulatú és rosszindulatú daganatok is vannak, a rosszindulatú daganatok (hasnyálmirigy-karcinóma) növekszik. A rosszindulatú daganatok rendkívül agresszívak, hihetetlenül gyorsan növekednek és szaporodnak.

Jellemzője olyan áttétek képződése, amelyek később más szerveket is érintnek (például a tüdőt vagy a májat). Még ha a hasnyálmirigy-daganat kialakulása is ismert, az orvosok még nem találtak pontos okot, ami miatt a hasnyálmirigy-sejtek növekedése degenerálódik és a hasnyálmirigy-daganat kialakul. Időnként genetikai változások biztosítják, hogy az egészséges hasnyálmirigy sejtek tumorsejtekké alakuljanak.

Tünetek, betegségek és tünetek

A növekvő sárgaság (sárgaság) jellemző a hasnyálmirigy daganatára; Noha ez általában csak a betegség előrehaladott stádiumában fordul elő, a daganatos betegség klasszikus vezető tünetének tekintik. A betegek a hasi fájdalmakról is panaszkodnak, amelyek ezután a hátába sugárznak.

A tompa fájdalom, amelyet elsősorban éjszaka jelentkeznek, a hasnyálmirigy-daganatokra is jellemző. A duzzadt epehólyag (úgynevezett Courvoisier-jel) azt is jelzi, hogy hasnyálmirigy-daganat kialakult. Mivel a hasnyálmirigy daganata blokkolja a hasnyálmirigy belső csatornáit, a mirigyek működése károsodik.

Annak érdekében, hogy a betegek emésztési rendellenességeket szenvedjenek; Ennek eredménye a gyors fogyás. A cukorbetegség az esetek mintegy tíz százalékában fordul elő. A bőr pigmentációjának változásai és a trombózis szintén a hasnyálmirigy-tumor első jelei lehetnek. Előrehaladott állapotban a máj megnövekedése és a májműködési rendellenességek is előfordulhatnak; a végső szakaszokban rendkívüli kimerültség és ascites jelentkezik.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Kezdetben az orvos ultrahang vizsgálatot végez.Az ultrahang segítségével előre el lehet zárni minden olyan betegséget, amely hasi fájdalmat vagy sárgaságot válthat ki. Mágneses rezonancia képalkotás vagy számítógépes tomográfia segítségével az orvos azonosíthatja a hasnyálmirigyben kialakult daganatokat.

Néhány esetben a hasnyálmirigy belső járatának gastroszkópiájára és röntgenfelvételére lehet szükség, hogy megbízható diagnózist lehessen készíteni. A javított műtéti technikáknak köszönhetően ma jobb gyógyulási rátáról beszélhetünk. Noha a jóindulatú daganatok könnyen és egyértelműen eltávolíthatók, különösen a rosszindulatú daganatok kezelése rendkívül nehéz.

Például a hasnyálmirigy-karcinóma az eddig ismert összes karcinóma előrejelzése a legrosszabb. Az úgynevezett ötéves túlélési arány nem haladja meg a 30 százalékot; az összes daganat mindössze 20% -át műtéti úton lehet eltávolítani az orvos diagnosztizálása után. Az esetek mintegy 80% -ában a daganat visszatér - 24 hónapon belül; a második művelet csak nagyon kevés esetben lehetséges.

szövődmények

Hasnyálmirigy-daganat esetén fokozott a szövődmények kockázata, ami különösen igaz a rosszindulatú daganatokra. Mivel a daganat anatómiailag az epe kiáramlása közelében helyezkedik el, az epe felépülhet és kiterjedhet az epehólyagba. Ennek eredményeként fennáll az epehólyag-gyulladás (cholecystitis) veszélye. Az is előfordulhat, hogy a májban tályog alakulhat ki.

Ha az epehólyag gyulladása az egész testben terjed, életveszélyes vérmérgezés (szepszis) alakulhat ki. Azonnali orvosi kezelés nélkül ez gyakran a beteg halálához vezet. A hasnyálmirigy daganat néha eldugulást idéz elő a bélben. A bél elzáródása csökkent anyagcseréhez vagy székrekedéshez vezethet.

Továbbá, mivel a vérellátás csökkent, fennáll annak a veszélye, hogy az érintett bélrész gyulladást okozhat és meghalhat. A rosszindulatú hasnyálmirigy daganat gyakran metabolikus rendellenességekhez vezet. Már nem képes elegendő hormont és enzimet előállítani. A cukorbetegség (diabetes mellitus) kialakulása a rák további lefolyása során is lehetséges.

A hasnyálmirigy-daganat műtéti kezelése szintén komplikációkhoz vezethet. A különféle beavatkozásokat súlyosnak és kiterjedtnek tekintik. Elképzelhető következmények a szomszédos szervek és testruktúrák sérülései. Ide tartoznak elsősorban az erek, például a fő artéria (aorta) vagy az idegek. Nem ritka, ha súlyosabb vérzés vagy másodlagos vérzés jelentkezik.

Mikor kell orvoshoz menni?

A visszatérő gastrointestinalis panaszok, fogyás és étvágy, valamint a 2. típusú diabetes mellitus jelei hasnyálmirigy-daganatot jeleznek. Ha ezek a tünetek egyértelmű ok nélkül jelentkeznek, orvoshoz kell fordulni. Ha további szokatlan tünetek és panaszok fordulnak elő, akkor legjobb, ha konzultál a családorvosával vagy egy gastroenterológussal.

A hasnyálmirigy-tumor agresszív növekedéssel és gyors metasztázisokkal jelentkezik, ezért a korai diagnosztizálás életmentő lehet. A dohányosok, alkoholisták és a túlsúlyos emberek különösen valószínűleg hasnyálmirigy-daganatokat fejlesztnek ki. A cukorbetegségben szenvedő betegek, valamint a betegség családi felhalmozódásával rendelkezők szintén a kockázati csoportok közé tartoznak. Ha ezek a tényezők érvényesek, vagy ha egészségtelen életmódot folytat kevés testmozgással és egyoldalú étrenddel, akkor a leírt tüneteket orvosának feltétlenül tisztáznia kell.

A felelős a háziorvos, az onkológus vagy a gastroenterológus. A kezelés során táplálkozási, gyógytornászokkal és pszichológusokkal is konzultálnak. A terápiát mindig szakember felügyelete alatt végzik, akit tájékoztatni kell a betegséggel kapcsolatos minden szokatlan tünetről, mellékhatásáról és eseményéről. Mivel nagy a visszatérés kockázata, a betegnek a terápia után rendszeres időközönként rák szűrésre kell mennie.

Terápia és kezelés

Öt carcinoma közül négy már nem kezelhető sebészi úton, amint az orvos diagnosztizálja, mert a beteg már előrehaladott állapotban van. Még ha a májban csak izolált áttéteket diagnosztizáltak, a műtét nem eredményez gyógyulást. Ha azonban a daganatok nem okoztak távoli áttéteket, és nem beszivárogtak a nagyobb artériákba, akkor a daganat teljes eltávolítása lehetséges.

Ha azonban a vénák beszivárognak, a beavatkozás szintén lehetetlenné válik. A műtét részeként az orvos eltávolítja a nyirokcsomókat - még akkor is, ha azokat nem érinti. Még ha ez a változat ellentmondásos is, egyre több orvos választja a még egészséges nyirokcsomók eltávolítását.

A műtéti eljárás során az orvos nem próbálja meg eltávolítani a teljes szervet, így továbbra is fennáll a kapcsolat a béllel. A helytől függően az orvos dönt a jobb oldali (duodenopancreatectomia), a bal oldali (a hasnyálmirigy farok resectio) vagy a hasnyálmirigy középső részleges rezekciójáról. A bal oldali részleges resekcióval szinte minden esetben eltávolítják a lépt.

Néha a teljes reszekció - a hasnyálmirigy teljes eltávolítása - lehet az utolsó esély a beteg gyógyulására. Ezután az epevezeték és a gyomor kapcsolódik a belekhez. Erre a célra a vékonybél emelt hurkok kerülnek felhasználásra, amelyek feszültség nélkül kapcsolódnak a gyomorhoz.

De ha a tumor gyógyíthatatlan, az orvos dönt a kemoterápiáról. A kemoterápia hasznosnak is tekinthető műtét után vagy műtét előtt (ha a daganat túl nagy, és méretét csökkenteni kell).

Outlook és előrejelzés

A hasnyálmirigy-daganat az egyik legtévesztőbb rák típusa. A Robert Koch Intézet rákregisztere szerint a férfi betegek túlélési aránya 5 év után 6,4 százalék. A nők esetében ez 7,6 százalék. Ez azt jelenti, hogy a hasnyálmirigyrákban a legalacsonyabb az összes rákos túlélési arány. A betegség prognózisa azonban nagymértékben függ a diagnózis és az azt követő kezelés időpontjától. Minél hamarabb kezelik a hasnyálmirigy-daganatot, annál előnyösebb lesz a betegség lefolyására. A daganat típusa szintén fontos szerepet játszik.

A hasnyálmirigy-daganat műtéti eltávolítása csak az összes beteg 15-20% -ánál lehetséges, ami negatív hatással van a további lefolyásra. A műtéten részt vevők 5 éves túlélési aránya 22 és 37 százalék között van. A prognózis különösen rossz, ha a daganat már előrehaladott állapotban van. Az ötéves túlélési arány csak 0,2–0,4%.

Jobban néz ki a ritkán előforduló cisztadenokarcinómák esetén. A hasnyálmirigy-daganat különleges formája már régóta lokalizálódott és kevésbé agresszív. Ezért kedvezőbb a prognózisa. Endokrin carcinomák esetén is általában jobb a prognózis.

Ezen felül egy hasnyálmirigy-daganat megismétlődik. Metasztázis is lehetséges.

megelőzés

Mivel eddig nem ismert ok, ezért a hasnyálmirigy-sejtek degenerálódnak és rákos sejtekké mutálódnak, még nem ismert, hogy mely megelőző intézkedések állíthatják le vagy akadályozhatják meg a lehetséges tumorképződést.

Utógondozás

A daganatos betegségek utókezelést igényelnek. Sok tumor újra kialakul a sikeres kezelés után. Az orvosok ezt az életveszélyes veszélyt az előrehaladás szoros nyomon követésével kezelik az életveszélyes veszélyek ellen. Nem különbözik a hasnyálmirigy daganatok esetén. Általában a kezdeti kezelés befejezése előtt az orvos és a beteg beszél a követő ellátásról.

Meg kell jegyezni, hogy a gyógyítás nem mindig lehetséges. Az orvosok néha elhagyják a hasnyálmirigy-daganat kezelését, mert a diagnosztizálás időpontjáig már túl előrehaladott. Az utógondozásnak csak palliatív funkciója van. Az érintett személyek orvosi támogatást kapnak, hogy fájdalom nélkül élhessék az ideje fennmaradó részét.

A klasszikus utógondozásra legalább negyedévente kerül sor a kezelés befejezését követő első és második évben. Ezután a vizsgálati ritmus kibővül. A panaszok alóli ötödik évtől elegendő az éves ellenőrzés. Az utókezelést klinikán vagy orvos végzi magánpraxisban.

A tartalommal kapcsolatos pontok egy tünethez kapcsolódó beszélgetés és fizikai vizsgálat. Az orvos endoszkópos echográfia segítségével megnézheti a has belsejét. A számítógépes tomográfia is gyakori. Mivel a hasnyálmirigy daganatokban túl alacsony a túlélési arány, az élettel kapcsolatos kérdések is szerepet játszanak, amelyet nem szabad alábecsülni. Szükség esetén pszichoterápiát lehet felírni.

Ezt megteheted magad is

A hasnyálmirigy daganatos betegek egészséges életmód révén képesek támogatni magukat és szervezetüket. A kiegyensúlyozott étrend, valamint a vitaminok, tápanyagok és nyomelemek biztosítása révén erősödik az immunrendszer és javul a jólét.

A testnek megfelelő alvásra és magas színvonalú pihenőidőre van szüksége a jó regenerációhoz. Az alvási higiéniát ezért ellenőrizni kell, és a beteg igényeihez kell igazítani. Az ágyneműket, a friss levegőellátást és a lehetséges környezeti hatásokat ellenőrizni és optimalizálni kell.

A relaxációs technikák és a kognitív edzés segítenek a belső egyensúly megteremtésében. A beteg ezeket az eljárásokat és módszereket önállóan vagy szakmai támogatás segítségével alkalmazhatja. A nyüzsgés, a stressz vagy az izgalom negatív hatással van az egészségre és gyengíti a beteget. A friss levegőn történő megfelelő testmozgást, szabadidős tevékenységeket és a rokonokkal vagy más érintett személyekkel folytatott beszélgetéseket előnyösnek és stabilizálónak tekintik.

A betegnek a jólét javítására kell összpontosítania. Az élet és a nevetés pozitív kilátásai minden hátrány ellenére erősítik az érintetteket. Az önsegítő csoportokban vagy az internetes fórumokon folytatott csere más betegekkel új ismereteket eredményezhet. A mindennapi életben a betegség kezelésére szolgáló tippek és tippek segítenek megbirkózni az összes vizsgálattal és panaszával.