Vesemedencei rák

A Vesemedencei rák egy viszonylag ritka daganatos betegség; az összes urogenitális területen kialakuló daganatnak csak egy százaléka érinti a vesemedenceit. A prognózis a daganat felfedezésétől függ; műtéti módszerek az egyetlen módszer a daganat legyőzésére.

Mi a vesemedencei rák?

Alatt Vesemedencei rák - amint azt a névben már említettük - közvetlenül a vesemedencében kialakuló tumorképződés. A vesemedencei karcinóma egy viszonylag ritka tumor; az összes urogenitális daganatnak csak egy százalékát a vesemedence karcinóma okozza. A daganat elsősorban a 60 életévüket betöltött emberekben alakul ki.

Meg kell jegyezni, hogy a vesemedencei karcinómában többféle daganat lehetséges, amelyeket a szövettana alapján meg lehet különböztetni. 90% az ún. Papilláris eoithelialis daganatok; 10% [[Spinalioma (laphámsejtes karcinóma)] laphámsejtes karcinóma.

okoz

Különböző tanulmányok során az orvosok úgy találták, hogy a vesékmedencei karcinóma néha előfordulhat munka eredményeként. Azokat az embereket, akik elsősorban bányászatban vagy vegyiparban dolgoznak, gyakrabban érinti, mint az embereket, akik nem foglalkoznak ezekben az iparágakban. Aromás aminok és nitrozminok állítólag elősegítik a tumor kialakulását. Vannak olyan tumorképződmények is, amelyek az apoptózis gén mutációinak eredményeként merülnek fel. A krónikus húgyúti fertőzések szintén elősegítik a tumor kialakulását.

Tünetek, betegségek és tünetek

Még ha a vérzés (a vizeletben látható vér) viszonylag korán jelentkezik, a vesemedencei rák hosszú ideig észrevétlenül maradhat. A betegek ismételten panaszkodnak a fájdalomról, mivel a vérrögök felhalmozódása okozza a vizelet elzáródását.

A fájdalmat kóliknak nevezik, és néha a hátába támad. Ezért sok orvos feltételezi az urolithiasist a vizsgálat kezdetén. Egyéb tünetek, amelyek csak a betegség előrehaladtával jelentkeznek, többek között hányinger, súlycsökkenés, láz, éjszakai izzadás vagy étvágytalanság.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A kórtörténet és a beteg panaszai alapján az orvos azt feltételezi, hogy daganat lehet. Az elején a hangsúly arra koncentrál, hogy vesemedencei karcinóma, húgycső vagy vesedaganat jelentkezik-e.

Ultrahang vizsgálat segítségével az orvos meg tudja határozni a szerkezet bármilyen változását. A röntgen információ arról is, hogy van-e daganat. Időnként a csont áttétek is kimutathatók a röntgenfelvétel során. Ha a vesemedencei rák gyanúja megerősítést nyer, további vizsgálatokat kell végezni. Ezek a vizsgálatok a színpad vagy a mérték meghatározására szolgálnak.

A számítógépes tomográfia felhasználható annak meghatározására, hogy lélegesek-e már daganatok (áttétek). A daganatos stádiumot el kell végezni a célzott terápia elindításához. Az orvos a daganatot a TNM besorolás alapján értékeli, amelyet a daganat mérete (T), a nyirokcsomó bevonása (N) és az áttétek (M) alkotnak:

• T1 N0 M0 = I. stádium. Nincs metasztázis vagy a nyirokcsomók bevonása.
• T2 N0 M0 = IIA szakasz. Noha a daganat a környező szövetrétegekbe nőtt, nincs metasztázis vagy nyirokcsomó bevonása.
• T1-2 N1 M0 = IIB szakasz. Összehasonlítható a IIA szakaszával; a nyirokcsomók már érintettek.
• T3-4 N1 M0 = III. Szakasz. A daganat már nőtt a szervszövetbe; a nyirokcsomók is érintettek, de metasztázisok nem alakultak ki.
• T3-4 N1 M1 = IV. Szakasz, mint III. Szakasz, de áttétek alakultak ki.

A prognózis elsősorban attól a stádiumtól függ, amelyben a vesemedencei rákot diagnosztizálták. Ha a tumort nagyon korai stádiumban fedezték fel, akkor a gyógyulás esélye jelentősen jobb. A korai diagnosztizálás azonban rendkívül nehéz; elsősorban azért, mert a betegség kezdetén nincsenek olyan tünetek, amelyek arra utalnának, hogy daganat kialakult.

Csak előrehaladott stádiumban jelentkeznek olyan tünetek, amelyek egyértelműen azt jelzik, hogy carcinoma kialakult. Ezért elengedhetetlen, hogy az első tünetek, amelyek a daganatra utalhatnak, orvossal konzultálnak.

szövődmények

A vesemedencei rák nagyon súlyos állapot. Sajnos a legtöbb esetben ez a beteg halálához vagy jelentős korlátozásokhoz vezet. A betegség további lefolyása nagyon függ a diagnosztizálás időpontjától és a daganat terjedésétől, így általános előrejelzés nem adható. Az érintett személyeket elsősorban véres vizelet szenved.

A vizelet a vizeletben pánikrohamhoz vezethet. Súlyos vesefájdalom a vesékben vagy a peremeken is kialakulhat a vesemedencei rák miatt, és hátul is terjedhet. Az érintett személyeket súlyvesztés és láz szenvedi. A vesemedencei karcinóma általános betegségérzethez vezet, és az érintett személyek életminőségének lényegesen alacsonyabb szintjéhez vezet. A betegek kimerülteknek tűnnek, és éjszakai izzadástól is szenvednek.

A vesemedencei rák általában műtéttel távolítható el. Az érintett személyek azonban továbbra is a kemoterápiától vagy a sugárterheléstől függnek. Ez különféle mellékhatásokhoz vezethet. A vesemedencei rák jelentősen csökkenti a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Aggodalomra ad okot, ha vér van a vizeletben, ami szexuálisan érett nőknél nem a menstruációs vérzés miatt következik be. Az ok tisztázására orvoslátogatást kell tartani. Súlycsökkentés, közömbösség vagy mozgásképesség elvesztése esetén orvoshoz kell fordulni. Láz, hányinger, hányás vagy általános gyengeség esetén az érintett személynek segítségre van szüksége. Az izzadás vagy a súlyos éjszakai izzadás egy betegség jelzésére utal.

Orvos látogatása szükséges. A fájdalmat, kellemetlenséget vagy betegségérzetet orvosának tisztáznia kell. Mivel a vesemedencei karcinóma kezelés nélkül halálos, sürgősen orvoshoz kell fordulni, mihelyt a rendellenesség első jelei megjelennek. A prognózis attól függ, hogy mikor kezdik a kezelést. Ezért a felnőttkorban általában ajánlott a rendszeres rák szűrési vizsgálatokban való részvétel. Ily módon a korai felismerés még a tünetek megjelenése előtt is lehetséges.

Ha panaszai vannak, például étvágytalanság, hátfájás vagy kólika, keresse fel orvosát. Ha az érintett személy rendellenes vizelést, vizeletváltozást vagy szagot okoz, a megfigyeléseket orvosnak kell megvizsgálnia. Ha a szabadidős tevékenységekben való részvétel csökken, viselkedésváltozások vagy hangulati ingadozások lépnek fel, akkor fokozott éberséget kell élvezni. Gyakran ezek a betegség első jelei.

Terápia és kezelés

A terápia elsősorban a vesemedencei karcinóma műtéti eltávolítására koncentrál, ahol - mivel általában a teljes vesét érintik - a teljes vesét el kell távolítani. Nemcsak a vesét, hanem a húgyhólyagot és az uretert is műtéti úton távolítják el. Egyes esetekben, ami azt jelenti, hogy csak egy rendkívül kicsi daganat van, a vesemedence részleges reszekciója vagy részleges eltávolítása elegendő.

Ezután kemoterápiát írnak elő. A kemoterápia célja, hogy a beteg olyan gyógyszert kapjon, amely állítólag gátolja a sejtnövekedést. Egy nagyon vékony katétert helyezünk közvetlenül a daganatok környékére. Sugárterápia is ajánlott, de miután a vesemedencei rákot műtéten eltávolították.

Fontos, hogy a sugárterápia csak "besugárzza" az érintett területet; ily módon megelőzhető a környező szervek bármilyen károsodása. Áttétek feltárása esetén a beteg teljes testét szisztémás kemoterápiával kell kezelni. A gyógyszert közvetlenül átjuttatják a véráramba. A célnak az kell, hogy az érintett régiók megszabaduljanak a lánydaganatoktól.

Outlook és előrejelzés

A vesemedencei rákban szenvedő betegek további kilátásai a betegség azon stádiumától függnek, amikor a tumort felfedezték és kezelték. Ezenkívül tisztázni kell, hogy a daganat rosszindulatú vagy jóindulatú-e. Korai diagnózissal a betegnek jó esélye van a gyógyulásra. Minél később észlelik a nem kívánt szövetváltozásokat, és minél intenzívebben növekszik a daganat, annál kedvezőtlenebb a betegség további lefolyása.

Az előrejelzés során figyelembe kell venni, hogy a vesemedencei rák általában 60 évnél idősebb embereknél fordul elő. Számos érintett személynél a organizmus idősebb korban gyengült. Ezen kívül gyakran vannak más betegségek is, amelyek hatással lehetnek a további fejlődésre. Ezért a beteg általános egészségi állapota döntő a további kimenetelhez.

A tünetek enyhítése érdekében műtéti beavatkozásra és daganatos kezelésre van szükség.A karcinómát a megkönnyebbülés esetére teljes mértékben el kell távolítani. A műtét és az azt követő terápia számos mellékhatással, valamint fizikai és érzelmi stresszel jár. Lehetséges a másodlagos betegségek.

Alapvetően egészséges immunrendszerrel és jó egészséggel a kilátások jelentősen javulnak. Ha a műtéti eljárás során nincs további szövődmény, akkor mentes lehet a tünetektől.

megelőzés

Fontos, hogy a vesemedencei rákot oly módon lehessen megelőzni, hogy a páciens bármilyen húgykövet és húgyúti fertőzést gyorsan kezelhessen. Ha ezeket a betegségeket nem kezelik, akkor krónikus irritáció lép fel, amely elősegítheti a tumor kialakulását.

Utógondozás

Ha a vesemedencei karcinómát sikeresen kezelik, utókezelésre kerül sor. Hasznosnak tekintik a rehabilitációs vagy gyógyfürdőben végzett utókezelést. Itt a beteg pszichológiai támogatást és értékes ismereteket is kap a tudatos és egészséges életmódról.

A nyomonkövetés egyik legfontosabb pontja a vesemedencei rák megismétlődésének megakadályozása. Ebből a célból a kezelés utáni első két évben háromhavonta ellenőrzést végeznek. Az orvos megkérdezi a beteg állapotát, és elvégzi a fizikai vizsgálatot.

Az ellenőrzés magában foglalja a vizelet- és a vérvizsgálatot. Szonográfiára (ultrahangvizsgálat) is sor kerül. A hasi régió ellenőrizhető számítógépes tomográfia (CT) vagy mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével. A test más részein, például a tüdőben esetleges áttétek kizárása érdekében mellkasi röntgenfelvételt készítünk.

A vesemedencei rák kezelésének befejezését követő 3. évtől kezdve a vizsgálatra hathavonta kerül sor. Az ötödik évtől kezdődően évente csak egy vizsga szükséges. A vizsgálatokat a házi orvos, az urológus vagy a klinikán végzi, ahol a terápiát végezték. A vizsgálatok száma azonban a betegség lefolyásától és az egyéni egészségi állapottól is függ. Ha visszatérő rák, következmények vagy kísérő betegségek vannak, ezeket azonnal kezelni kell.

Ezt megteheted magad is

Miután vesemedencei rákot diagnosztizáltak, az érintetteknek a barátok és a család támogatására van szükségük. Az orvosok, a pszichológusok és a tanácsadó központok tippeket is tartalmaznak a mindennapi élet megkönnyítése érdekében. Mindenekelőtt fontos, hogy visszatérjen a munkához. A szakmai rehabilitációt különféle tanácsadási szolgáltatások segítségével érik el, amelyekről a házi orvos tájékozódhat.

Mivel a vesemedence karcinómáját általában kemoterápiával vagy sugárterápiával kezelik, a betegek olyan mellékhatásoktól szenvednek, amelyek mind a belső szerveket, mind megjelenésüket érintik. Az olyan problémákat, mint a hajhullás vagy hegek, gyógyászati ​​készítményekkel és természetes gyógymódokkal is lehet kezelni. A szexualitás területén az szenvedők szakemberhez is fordulhatnak, hogy hatékonyan kezeljék a tipikus problémákat, például az erekciós rendellenességeket. Végül, de nem utolsósorban, a rákdiagnosztika kezelése szintén fontos. Az érintetteknek számos kérdése és félelme van, különösen a kezdeti napokban. Ezekkel önsegítő csoportban vagy pszichológussal folytatott beszélgetésben lehet foglalkozni.

Ezek az intézkedések fokozatosan javíthatják az életminőséget. Az átfogó orvosi terápiával összefüggésben az említett önsegélynyújtási intézkedések lehetőséget kínálnak a beteg számára a magasabb életszínvonal fenntartására a nehéz diagnózis ellenére.