Légiósok betegsége (legionellózis)

A légiósok, amelyeket szintén hívnak Légiósok betegsége ismert tüdőgyulladás súlyos változata. A legionáriusok betegségét a Legionella al nemhez tartozó baktérium okozza.

Mi a Légiósok betegsége?

Minél idősebb és gyengébb az ember, annál súlyosabb a tünetek. Ha a kezelést nem kezdik el, a légiósok betegségét is életveszélyesnek kell besorolni.
© designua– stock.adobe.com

Ban,-ben Légiósok betegsége súlyos fertőzés a tüdőben, amelyet a Legionella pneumophila baktérium okoz.

A tünetek hasonlóak a tüdőgyulladáshoz, és magas láz, légzési nehézség és köhögés jellemzi. Antibiotikumokkal történő kezelés szükséges. A szerte a világon minden évszakban előfordul, de különösen gyakori nyáron és ősszel.

Általában csak késői stádiumban ismeri fel, mivel könnyen összetéveszthető a klasszikus tüdőgyulladással. A világ néhány országában a betegség bejelenthető. Becslések szerint az összes tüdőgyulladás körülbelül hat százalékát a Legionella pneumophila baktérium okozza. A pontiac-láz a legionáriusok betegségének gyenge változata.

okoz

A Légiósok betegsége a Legionella pneumophila baktériumfertőzése. Ezek a baktériumok inkább az édesvizet részesítik előnyben, amelynek hőmérséklete 20 ° C és 55 ° C között van. Ha a hőmérséklet meghaladja a 60 ° C-ot, a baktériumok meghalnak.

A Legionella pneumophila fertőzés esetén a csíra belélegzése szükséges, és az orron vagy a szájon keresztül elérje a tüdőt. Így a fertőzés lehetséges forrásai a zuhanyzók, pezsgőfürdők, légkondicionáló rendszerek, inhalátorok és párásítók.

Ebben az összefüggésben meg kell említeni, hogy a Legionella pneumophila baktérium általában elterjedhet a vízcsövekben, ha a csöveket alig használják. Ha a meleg víz hosszú ideig a vízvezetékben marad, ideális közeg a baktériumok terjedéséhez. A légiósok betegsége még a német tornatermeken is terjedhet, ha a zuhanyokat hosszú ideje nem használták a nyári szünetben.

A kórokozó fertőzött személyről egészséges emberre történő közvetlen átvitele ismeretlen. A tüdőben lévő baktériumok szaporodnak a monocitákban, amelyek a fehérvérsejtek különleges formája. Tíz napig is eltarthat, amíg a légiósok betegsége kitörik.

Tünetek, betegségek és tünetek

A légiósok betegsége nagyon különböző tüneteket okozhat. Ez a Legionella mennyiségétől és típusától, valamint az érintett személy egyéb állapotától függ. Az immunhiányos emberek, a gyermekek és az idős emberek általában hajlamosabbak a Légiósok betegségének tüneteire. Mindenesetre a tünetek veszélyesnek tekinthetők, de könnyen kezelhetők.

Rövid, kb. 2-10 napos inkubációs periódus után a betegség hirtelen és hevesen alakul ki. A tünetek igen változatosak, de általában az influenzára emlékeztetnek. Az eredmény nagyon magas, esetenként 40 fokot meghaladó láz, hidegrázás, izomfájdalom és általános rossz közérzet. A mellkas területén fájdalom vagy kellemetlen érzés is jelentkezik. A tüdőfertőzés jelei a száraz köhögés] és a fájdalom.

A további kurzuson köpet köpettel történik, amelynek során a vér itt is keverhető. A tüdőgyulladás ennek megfelelően kiterjed, légszomjat, keringési problémákat, émelygést és hányást okoz. Ezenkívül a fizikai megterhelés idegrendszeri hiányhoz vezethet (ideiglenes kilépés, mozgási problémák stb.).

Minél idősebb és gyengébb az ember, annál súlyosabb a tünetek. Ha a kezelést nem kezdik el, a légiósok betegségét is életveszélyesnek kell besorolni.

Diagnózis és természetesen

A diagnózis Légiósok betegsége a kórokozó vizeletminta segítségével történő kimutatásával történik. A vizeletet megvizsgálják bizonyos fehérjék szempontjából, amelyek csak Legionella fertőzés esetén vannak jelen. A tüdőből vagy a torokból származó minta információt is nyújthat a fertőzésről.

Ha a diagnózist korán teszik meg, akkor a betegség problémát vesz fel. Ha ezt nem ismeri fel és nem kezeli, 20% esély van arra, hogy halálos kimenetelű lehet immunhiányos és időskorú embereknél. Ha a baktériumok csak a pontok lázát váltották ki, akkor az érintett betegek öt napon belül gyógyulnak, még orvosi segítség nélkül.

Ha a Légiósok betegsége véget ért, a Legionella baktériummal szemben nincs immunitás. Ez azt jelenti, hogy ezek a betegek ismét fertőzhetnek a légiósok betegségében.

szövődmények

A szövődmények különösen a legionáriusoknál fordulnak elő, amelyeket nehéz előrehaladni. A kórokozó inváziója a légutakon keresztül tüdőtisztulást, nekrotikus (halott) területet eredményezhet a tüdőben, amely gennyes. Ez orvosi kezelést igényel. Ha a tályog nem gyógyul meg teljesen, akkor egy műtétet kell lefolyni, vagy eltávolítani a fókuszt.

Pleurális kiürülések is előfordulnak, amikor a pleura és a pleura közötti csúszó résben lévő folyadék mennyisége növekszik, és megnehezíti a légzést. Ha az effúzió nem teljesen elmúlik, olyan adhéziókhoz vezethet, amelyek korlátozzák a légzési funkciót. A legsúlyosabb esetekben a legionellosis baktériumai légzési elégtelenséget okoznak.

Itt a külső légzés annyira gyenge lesz, hogy a tüdő működése szinte leáll. Ehhez a légzéshez azonnal mechanikus segítség szükséges. A kórokozók gyakran a szívizomon (szívizom) vagy a szívizomon (perikardiumon) helyezkednek el, amikor a szív a betegség során túl sok stressz alatt áll. Ez a megfelelő szövetek gyulladásához vezet.

Egy másik súlyos szövődmény, amelyet a Legionálisok betegség baktériumai okozhatnak, az akut veseelégtelenség. Ebben az esetben a vese funkciója hirtelen korlátozott, és a vizelet kiválasztása csökken, vagy szinte teljesen elmegy. Ha gyanú merül fel, azonnal kórházba kell helyezni. Kezelés nélkül a legionáriusok halálozási aránya 5-10%.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha magas láz, száraz köhögés és a légiósok betegségének egyéb jeleit észlelik, orvoshoz kell fordulni. További tisztázandó figyelmeztető jelek: orrfolyás, végtagok és izmok fájdalma, valamint a tüdőgyulladás vagy a gégefertőzés tünetei. A gyomor-bélrendszeri panaszok, például émelygés, hányás és hasmenés szintén jellemzőek a betegségre. Néhány betegnél encephalitis alakul ki, amely többek között kimerültségként és zavartan nyilvánul meg. Ezeknek a tüneteknek a megjelenése esetén orvosi tanácsot kell kérni, vagy encephalitis esetén az érintett személyt kórházba kell vinni.

A rossz légzés vagy veseelégtelenség súlyos szövődmények, amelyeket szintén azonnal kezelni kell. Ha a vizeletürítés zavart, akkor a legjobb, ha konzultál a családorvosával. Azok az emberek, akik munkahelyükön rendszeresen érintkeznek szennyezett vízzel, különösen érzékenyek a legionáriusok betegségére. A kisgyermekek, valamint az idős vagy fogyatékos emberek is a kockázati csoportba tartoznak, és a leírt tüneteket azonnal tisztázni kell. A háziorvoson kívül internista, ENT orvos vagy pulmonológus hívható be.

Kezelés és terápia

A Légiósok betegsége vagy a légiósok betegségét a lehető legkorábban kell kezelni. Ideális esetben a kezelés akkor kezdődik, amikor a bakteriális fertőzés gyanúja merül fel. Az antibiotikumot 14 napos időtartamra írják elő. Ez gátolja a baktériumok növekedését és elpusztítja a kórokozókat.

Mivel a Legionella baktérium nagyon rezisztens, az antibiotikum helyes megválasztása döntő jelentőségű. Az eritromicin hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek különösen sikeresek voltak. Hasznos lehet más gyógyszerek szedése is a tünetek kezelésére. Különösen gyenge immunrendszerrel rendelkezőknek legalább három hétig kell kezelni a gyógyszeres kezelést. Az antibiotikum erősségét a Légiósok betegségének súlyossága és lefolyása alapján mérik.

Az antibiotikumok kombinációja szintén alkalmazható különösen súlyos betegségek esetén. Gyakran ezt infúzió formájában adják be a kezelés első néhány napjában. Az antibiotikummal történő kezelés nem szükséges, ha a legionella baktériumban csak Pontiac-láz van. Általában a gyógyszereket csak a tünetek leküzdésére írják fel. A szokásos tüdőgyulladással összehasonlítva a penicillin nem segíti a Legionella baktérium elpusztítását, ezért nem használják a Legionálisok betegségének kezelésére.

Outlook és előrejelzés

A betegség világszerte lehetséges. A légiósok betegsége az iparosodott országokban is előfordul. Ez általában a melegvíz-ellátó rendszer feladata. Itt gyűlnek össze a káros baktériumok. A tipikus panaszokat gyakran nem adják meg helyesen. Az orvosok ezért számtalan be nem jelentett esetet feltételeznek.

A légiósok betegsége általában jól megy a korábban egészséges embereknél. Tudományos felmérések szerint a betegek csak töredéke hal meg. Közülük sokan panaszokat sem észlelnek. Az előrejelzés eltérő az 50 évnél idősebb idős embereknél és a gyenge immunrendszerrel rendelkezőknél. A szakértők feltételezik, hogy számukra jelentősen nagyobb a kockázat. A már meglévő szív- vagy tüdőbetegségeknél több mint kétharmada meghal a fertőzésből.

Az antibiotikumok terápiás szerként kaphatók. Ez jól működik, ami kedvező előrejelzést eredményez, ha a kezelést időben elindítják. A betegség csak néhány napig tart. Nem marad panasz. Megfelelő antitestek kimutathatók a vérben. Ezek azonban rövid idő után ismét eltűnnek. Megújuló fertőzés lehetséges. Az immunitás nem épül fel.

megelőzés

A megelőző intézkedések a Légiósok betegsége vagy. légiósok összpontosítson a fertőzés lehetséges útjainak elkerülésére. Ha egy szállodában tartózkodik, azt javasoljuk, hogy a forró víz folyjon néhány percre. Ezen idő alatt a fürdőt el kell hagyni, hogy ne lélegezzék be az első gőzt. A baktériumok többsége rejtőzik benne.

Kerülni kell a nyilvános pezsgőfürdőt. A saját négy falában a melegvíz-rendszereket és a légkondicionálókat szakmailag be kell építeni és folyamatosan karban kell tartani. Az inhalálókat és a párásítókat folyamatosan fertőtleníteni és tisztítani kell a légiósok betegségének megelőzése érdekében.

Utógondozás

Az utógondozás típusa a Légiósok betegségének folyamatától függ. A betegség általában teljesen meggyógyul. Akkor nem marad panasz. Az ütemezett vizsgálatokat nem veszik figyelembe, mivel az eredeti betegségtől további következmények nem várhatók. A megelőző intézkedések azonban alkalmasak utógondozásra.

Az orvos a kezelés részeként bármilyen információt megad. A betegeknek tisztában kell lenniük a melegvíz-rendszerek lehetséges fertőzésével, és megfelelő védőintézkedéseket kell tenniük. Az orvosi tanácsadás végrehajtásának felelőssége a beteg felelősségi körébe tartozik. A légiósok betegsége súlyos vagy akár halálos is lehet.

Ha a beteg túlél egy ilyen betegséget, akkor következményes károsodások, például károsodott tüdőműködés maradhatnak. Az utógondozás ezáltal lehetőséget kínál a tünetek nélküli mindennapi élet eltöltésére. A tünetek mértékétől függően terápiára és orvossal való konzultációra van szükség. Az orvos és a beteg megállapodik a ritmusról. A kábítószer-kezelés nem ritka.

Alapvetően az immunhiányos emberek szignifikánsan hajlamosabbak a betegségre. Ezekkel az elhúzódó panaszok kockázata szintén jelentősen megnő. Az utókezelés számukra viszonylag intenzív korábbi betegségeik miatt. A szövődmények végzetes lehet számukra.

Ezt megteheted magad is

Sértetlen immunrendszerrel rendelkező egészséges embernél a Legionella baktériumtörzs fertőzése gyakran csak enyhe tünetekhez vezet. Ez például lázban (pontiac-láz) jelentkezhet, és általában nem kell kezelni. A legtöbb esetben a fertőzés önmagában gyógyul. Amíg a láz elmúlik, vigyázzon magára.

Ha azonban a Legionella tüdőgyulladást okoz egy betegnél, a kezelést a lehető leghamarabb meg kell kezdeni, mivel a fertőzés életveszélyes lehet a krónikus betegek és az idősek számára. Ebben az esetben nélkülözhetetlen az orvossal folytatott konzultáció. Az antibiotikumok kezelését a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mivel az önsegély itt már nem lehetséges. Súlyos betegség esetén a gyógyszert kezdetben infúzió formájában adják be. Az antibiotikumok szedése közben fontos, hogy a gyógyszert pontosan az orvos által elmondottaknak megfelelően szedje. Ez idő alatt figyeljen a test jeleire, vigyázzon magára és tartsa fenn az ágyban pihenést.

Antibiotikumok szedése után ésszerű gyógyszereket szedni a belek megtisztításához, mivel a kezelés a bélflórát befolyásolhatja. Az ismételt fertőzés elkerülése érdekében meg kell szüntetni a Legionella fertőzés forrását.