Ban,-ben Craniomandibularis diszfunkció az állkapocs hibája. Ezek a különféle tünetek révén észlelhetők.
Mi a craniomandibularis diszfunkció?
© Sebastian Kaulitzki - stock.adobe.com
A Craniomandibularis diszfunkció más néven Craniomandibularis diszfunkció, CMD vagy Funkcionális fájdalom szindróma jelölték ki. Ez az általános kifejezés a temporomandibularis ízület funkcionális, szerkezeti vagy pszichológiai rendellenességeire utal. A működési zavarok néha fájdalmat is okoznak. A panaszok az ízületek, az izmok és az inak interakciójának zavaraiból származnak.
A felnőttek körülbelül öt-tíz százaléka szenved craniomandibularis diszfunkciótól. Az állkapocsproblémák különösen gyakoriak a fogamzóképes nőkben. A menopauza alatt a tünetek általában javulnak. Fiatalabb gyermekekben azonban a craniomandibularis diszfunkció csak nagyon ritkán fordul elő. A betegség ezután pubertásig nő. A lakosságnak csak körülbelül három százalékában van szükség CMD-kezelésre.
okoz
A craniomandibularis diszfunkciót általában az emberi alsó állkapocs (állkapocs) és a koponya (koponya) közötti eltérés okozza. Ha a mandibularis ízületi fej nem a megfelelő helyzetben van a csatlakozóaljzaton belül, akkor is fennáll az állkapocs elmozdulásának veszélye.
A craniomandibularis diszfunkció általános kiváltói az állkapcsok szoros szorítása és a fogak őrlése (bruxizmus). A temporomandibularis ízületben ezek a problémák gyakran korong elmozdulásokhoz, osteoarthritishez vagy myofascial fájdalomhoz vezetnek. Az orvosok elvileg számos különböző okból gyanítják a craniomandibularis diszfunkciót.
Ide tartoznak a fejlődési rendellenességek, a genetikai tényezők, az eltérő fogak, egy vagy több fog elvesztése, valamint hormonális vagy alvászavarok. Az okok között pszichológiai okok is szerepelnek. Ez poszt-traumás stressz rendellenesség vagy depresszió lehet. A fogszabályozási terápiák vagy a túl magas fogkoronák használata néha okozza a craniomandibularis diszfunkciót.
Tünetek, betegségek és tünetek
A craniomandibularis diszfunkció sokféle panaszt eredményez. Elsősorban diffúz fájdalom jelentkezik, amely mozgás közben és nyugalomban is megfigyelhető. A fájdalom általában állandó és tompa. Ezenkívül a tünetek kiterjedhetnek a szájra, a homlokra, a templomokra, a szemhüvelyre, az arcra, a nyakra, a nyaki gerincre, a vállakra és a hátra.
Nem ritka, hogy az érintett személyeket korlátozott állkapocsnyílások, valamint dörzsölő és repedési zajok szenvedik, amikor az állkapcsokat kinyitják vagy bezárják. A szájban vagy a nyelvben égő érzés, fülzúgás és fülfájás szintén lehetséges. Néhány ember fokozott nyállal, nyelési nehézségekkel, látási zavarokkal, szédüléssel, fáradtsággal és rossz koncentrációval is rendelkezik. A nyaki gerincnél néha előfordulnak mozgási korlátozások.
Diagnózis és terápia
Mivel a craniomandibularis diszfunkció tünetei annyira változatosak, hogy a pontos diagnózis nehéz lehet egyes betegeknél. Általában a fogorvoshoz kell fordulni, ha panasz áll fenn az állkapocsról. Ez felhasználható annak meghatározására, hogy a problémák a fogakból vagy a temporomandibularis ízületből származnak-e. A fogorvos ellenőrzi a fogak lehetséges fertőzési forrásait is.
A kineiográfia felhasználható egy pontosabb vizsgálathoz, amely meghatározza, hogy az állkapocs-problémákat az állkapocs mozgásának megváltozása vagy az egyes fogak okozzák-e. Az izomgörcsök meghatározása elektromiográfiával lehetséges. További megfontolható vizsgálati módszerek a röntgenfelvétel, radiológiai módszerek vagy instrumentális funkcionális elemzés (API / CPI).
A pszichológiai tényezők azonban a craniomandibularis diszfunkciót is kiválthatják. Ezért a betegnek kitölteni kell néhány kérdőívet. Ennek nagy türelmet kell mutatnia a diagnózisban, mivel ezt időigényesnek tekintik. A craniomandibularis diszfunkció általában jól kezelhető. A betegség általában pozitív irányban halad. A tünetek néhány hét után javulnak.
szövődmények
Ezzel a betegséggel az érintett személyeket elsősorban az állkapocs panaszai szenvedik. Ezek a panaszok nagyon negatív hatással vannak az érintett személy életminőségére, és jelentősen csökkenthetik azt. Általában a betegeket elsősorban súlyos fájdalom sújtja. A fájdalom nyugtató fájdalomként is jelentkezik, és kényelmetlenségeket okozhat, különösen éjszaka, és ezáltal alvászavarokat okozhat.
Nem ritka, ha a betegek depresszióban szenvednek vagy ingerlékenynek tűnnek. Az állkapocs fájdalma a szemre vagy a fejre is terjedhet, és ezekben a régiókban is diszkomfortot okozhat. Ez a panasz megnehezíti az ételek és folyadékok bevitelét is, így hiányossági tünetek vagy alultáplálkozás léphetnek fel. Nyelési nehézségek vagy látási zavarok is előfordulhatnak.
Nem ritka, ha a betegek nem képesek koncentrálni és tartós fáradtságtól szenvednek. A kezelést különféle terápiákon keresztül végzik. Ez korlátozhatja a legtöbb panaszt. Általában nincs komplikáció. Nem lehet megjósolni, hogy a betegség lefolyása teljesen pozitív lesz-e. Az érintett személy várható élettartamát általában nem korlátozza ez a diszfunkció.
Mikor kell orvoshoz menni?
Ha diffúz fájdalom van az arcban és a nyaki gerincben, az oka craniomandibularis diszfunkció lehet. Orvosi látogatás indokolt, ha a tünetek önmagukban nem enyhülnek, vagy ha egyéb tünetek jelentkeznek. Az olyan tünetek, mint a szájban és a nyelven égő égés, fülfájdalom vagy nyelési nehézség, orvosi tisztázást igényelnek. Azoknak, akik a nyaki gerinc korlátozott mozgékonyságát vagy más, normál mozgással járó problémákat tapasztalnak, vegye fel a kapcsolatot a családorvosukkal. Ugyanez vonatkozik látászavarra, szédülésre vagy fáradtságra, konkrét ok nélkül.
Ha ezek a tünetek intenzitása gyorsan növekszik, akkor a legjobb ha azonnal forduljon orvoshoz. Azok az emberek, akiknek az alsó állkapocs és a koponya közötti eltérése van, fogaikat csiszolják, vagy csontritkulásban szenvednek, különösen hajlamosak a craniomandibularis diszfunkció kialakulására. Bárki, aki ebbe a kockázati csoportba tartozik, az említett tünetek megjelenése esetén azonnal beszéljen a felelős orvossal. A betegséget általában ortopéd sebész vagy orvos végzi. Kevésbé súlyos esetekben a rendellenesség nem igényel kezelést.
Terápia és kezelés
A craniomandibularis diszfunkció kezelése a kiváltó októl függ. Alapvetően enyhe és visszafordítható kezelést alkalmaznak. A páciensnek speciális harapólást (elzáródási tagot) kap az állkapocs izmok és a temporomandibularis ízületek enyhítésére, valamint a test és a harapás statikájának összehangolására. Fizioterápiát is lehet alkalmazni az izmok feszültségének csökkentése és az izmok erősítése érdekében.
Ezen felül a temporomandibularis ízület rendellenességei és funkcionális rendellenességei kezelhetők ezen a módon. Az okkluzális szilánk tényleges előnyeit azonban tudományosan még nem igazolták egyértelműen. Számos olyan tanulmány létezik, amelyek különböző teszt eredményeket mutatnak, amelyek mind a szilán hatékonyságát, mind pedig ellenzik.
Krónikus fájdalom esetén a betegnek általában olyan gyógyszert kapnak, amelynek fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, alvást elősegítő vagy izomlazító hatása van, ami az életminőség javulásához vezet. A transzkután elektromos idegstimuláció (TENS) alkalmazása szintén ésszerűnek tekinthető. Ezt az elektromos stimulációs áramterápiát a fájdalom kezelésére és az izmok stimulálására használják.
A használt váltakozó áram alacsony frekvenciájú. A triggerpont beszivárgás hatása, amelyben a hatóanyagokat az izmokba adagolják a tünetek enyhítésére, továbbra is megvitatják. A beteg önkezelési intézkedései szintén végrehajthatók. Ide tartoznak a hő, a hideg, a nyújtó gyakorlatok, a stresszkezelés, a pihentető gyakorlatok és a lágy ételek fogyasztása.
Itt megtalálja gyógyszereit
➔ FogfájásOutlook és előrejelzés
Ha a craniomandibularis diszfunkcióval rendelkező beteg kihasználja a rendelkezésre álló orvosi lehetőségeket, akkor jó kilátások vannak a tünetek enyhítésére és a hosszú távú gyógyulásra. Az orvossal együttműködésben kezelési tervet készítenek és különféle terápiákat alkalmaznak. Sok esetben az alkalmazott kezeléseknek nincs más mellékhatása. Ezenkívül a beteg utasításokat kap arról, hogy a jövőben hogyan lehet kivitelezni egy tünetmentes rágási folyamatot. Ha az orvos előírásait teljesítik, az érintett személyek általában rövid idő után enyhítik a tüneteket.
Ha a várakozásokkal ellentétben mellékhatások jelentkeznek, ez hozzájárulhat a gyógyulási folyamat késleltetéséhez. A kezelési terv optimalizálása szükséges. A jó prognózishoz elengedhetetlen az ok tisztázása. Ezt a tünetek miatt nehezen lehet felismerni, és ennek megfelelően időbe telik.
Ha az érintett személy úgy dönt, hogy nem akarja magának orvosi kezelést igénybe venni, akkor a fogyatékosság növekedése várható. A meglévő fájdalom intenzívebbé válhat és tovább terjedhet. A rágási folyamat hosszabb ideig romlik, és következményes károk vagy további betegségek jelentkezhetnek. E diszfunkció esetén nem várható el spontán gyógyulás. Bár a lágy ételek fogyasztása rövid távon enyhíti a tüneteket, az egészség több hónap alatt romlik.
megelőzés
A craniomandibularis diszfunkció megelőzése az okkluzális szilánk behelyezésével lehetséges. Ily módon ellensúlyozható az anyagvesztés a fogakban. A relaxációs módszerek alkalmazását szintén hasznosnak tekintik.
Utógondozás
A craniomandibularis diszfunkció, vagy röviden CMD, következetes nyomon követést igényel a klinikai kép összetettsége miatt. Itt a fogszabályozó orvosok és a megfelelő tudományágak orvosai, például ortopéd orvosok vagy neurológusok gyakran részt vesznek az interdiszciplináris együttműködésben. A gyógytornászok gyakran kísérik ezt a folyamatot az akut kezelés után. A beteg aktív együttműködése gyakran nagyon meghatározó tényező a CMD utókezelésében is.
A helytelen harapás, amely a CMD tünetkomplexéhez vezetett, a nyomonkövetési ellátás részeként elkerülhető, speciális harapósín segítségével. A rendszeres fogászati és fogszabályozási ellenőrzések szintén fontosak. Ha a pszichológiai problémák fogak éjszakai csiszolásához vezetnek, ezeket a lehető legjobban kell kezelni a követő ellátás során. Ebben az összefüggésben a stressz hatékonyan csökkenthető olyan relaxációs módszerekkel, mint például progresszív izomlazítás Jacobsen szerint, autogenikus edzés vagy akár pszichológushoz fordulás. A jóga itt is gyakran hasznos.
A CMD által kiváltott fizikai panaszok, például nyaki feszültség, hátfájás és fejfájás gyakran csak hosszú távú folyamatban javíthatók. Ezért a craniomandibularis diszfunkció utókezelésében fontos a gyenge izmok felépítése, a rövidített izmok nyújtása és valami jót tenni a feszült izmoknak masszázsokkal. A gerinc függőleges testtartásakor, amely különösen fontos a CMD-ben, a háttámla célzott torna vagy a hátsó iskolában való részvétel segíthet.
Ezt megteheted magad is
A craniomandibularis diszfunkció súlyos fájdalmat okozhat az állkapocs területén, amely a hátba és a hasba terjed ki. A craniomandibularis diszfunkció által érintett emberek mindennapi életét gyakran súlyosan korlátozzák, és az életminőség szenved.
A mindennapi életben az önsegítés területén minden olyan intézkedésnek van értelme, amely eltávolítja az állkapocs feszültségét. A megfelelő harapásvédők viselése az első lépés a megkönnyebbülés felé. A craniomandibularis diszfunkcióra szakosodott gyógytornász megmutathatja a betegeknek olyan gyakorlatokat és masszázsmozgásokat, amelyeket otthoni használatra is használhatnak. Gyakori ok a fogak állandó szorítása. Általában ez öntudatlanul történik. A stressz és az állandó feszültség a mindennapi életben okot okozza. Ezért az szenvedőknek el kell tanulniuk bizonyos relaxációs technikákat és az egyéni stresszkezelést annak érdekében, hogy nyomást gyakoroljanak magukra és az állkapocsra. A mindennapi életbe rendszeresen beillesztett gyakorlatok, mint a jóga, sok beteg számára megkönnyebbülést jelentenek.
A temporomandibularis ízületi fájdalom általában hosszú. Ennek megfelelően eltarthat egy ideig, amíg a mindennapi életben alkalmazott önsegítő intézkedések, például a stressz csökkentése, a relaxációs gyakorlatok és a takarók viselése tartós hatást mutatnak. Ezért fontos, hogy ezeket az intézkedéseket következetesen hajtsák végre.
