Szívhiba

A Szívhiba vagy Szív vitium egy általános kifejezés a szív felépítésének és szerkezetének rendellenességeire. A szívhibákat megszerzett szívhibákra osztják (például fertőzések vagy szívbetegségek miatt) és veleszületett szívhibákra. A veleszületett szívhibák általában olyan szív rendellenességek, amelyek felfedezhetők és kezelhetők a méhben vagy az újszülöttben. Ennek ellenére a szívhibákat általában egész életen át lehet kezelni.

Mi a szívelégtelenség?

A szívhiány szó a szív mind veleszületett rendellenességei, mind veleszületett vagy szerzett általános elnevezése Valvularis szívbetegség. Ezenkívül a veleszületett szívhibákat acynotikus vagy cianotikus szívelégtelenségekre osztják. A cianózis a bőr és a nyálkahártya kék-piros elszíneződése a vér oxigéntartalmának csökkenése (központi cianózis) eredményeként.

A leggyakoribb acynotikus szívelégtelenség a pulmonalis stenosis, a második helyen pedig az aorta szelep stenosis (összehúzódások) és az aorta coarctationje oszlik meg. Az aorta ív rendellenességei ritkák. Az elsődleges acynotikus szívelégtelenségek magukban foglalják a pitvari és / vagy kamrai septus és a ductus arteriosus apertus hibáit.

Az elsődleges cianotikus szívelégtelenségek magukban foglalják a Fallot tetralogiát, a jobb vagy bal kamra hipoplaziatáját, a tüdővénás alultápláltságot és hasonlókat. a. A veleszületett szívhibák gyakorisága 6-10 újszülött minden 1000 élő születés után.

okoz

Az embrionális szív- és érrendszeri fejlődés a terhesség 14. és 60. napja között zajlik. Ebben a fejlődési szakaszban a kardiovaszkuláris rendszer érzékenyen reagál a külső és genetikai tényezőkre. Gyakran bizonyos exogén, azaz külső hatások bizonyosokat hoznak létre Szívhiba. A túlzott alkoholfogyasztás a terhesség alatt gyakran ülőkárosodásokhoz és Fallot tetralogiájához (tüdőszűkület, pitvari szeptikus defektus, jobb szív hypertrophia és elmozdult aorta) vezet.

A gyógyszeres kezelés terhesség alatt történő bevezetését mindig mérlegelni kell, mivel számos szívelégtelenség is előfordulhat. Egyes epilepsziás szerek tüdő- és / vagy aorta stenosisot okozhatnak. Ha az anyának van bizonyos betegsége terhesség alatt - például cukorbetegség -, akkor fokozódik a kamrai reptéri károsodás kockázata, v. a. ha az anyagcsere rossz.

Néhány fertőző betegség a terhesség alatt is veszélyes és szívhibát okozhat - például a rubeola embriopathia, amely tartós ductus arteriosushoz vezethet.

A szívhiányok gyakrabban fordulnak elő bizonyos genetikai szindrómákban és kromoszómaeloszlásban (belső vagy endogén faktor). Az eltérő súlyosságú kamrai és / vagy pitvari szeptális hibák jellemzőek a 21. triszomiában vagy a Down-szindrómában. Marfan-szindróma esetén a mitralis és a tricuspid szelepek prolapsa vagy az aorta dilatatio fordul elő, mert anyaghiány van a kötőszövetben.

A megszerzett szívhibák az élet során fordulnak elő. A fertőző gyulladás rendszerint szelephibákhoz vezet, amelyek nagy részét műtétileg kell korrigálni. A degeneratív szelepváltozások gyakrabban fordulnak elő, amelyek egyelőre megfigyelhetők és bizonyos fokú súlyosság mellett működtethetők.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szívelégtelenség miatt a szív lelassul. Ennek eredményeként az érintett személy fizikailag kevésbé produktív, és stressznek kitéve gyorsabban kimerül. A légzési nehézségek és a szívritmuszavarok szintén jellemzőek, amelyek szintén növekednek a betegség előrehaladtával.

A tünetek között szerepel a vérnyomás ingadozása és a keringési rendellenességek. A fokozott vérrögképződés eredményeként trombózis alakulhat ki. A legrosszabb esetben stroke vagy szívroham lép fel. Az általános tünetek kezdetben csak a testmozgás során jelentkeznek, és a fejlett szakaszban is fennállnak.

Általában a szívelégtelenség tünetei hasonlóak a szívelégtelenség tüneteinek. Ennek megfelelően vízvisszatartás, fáradtság és versenyző szív léphet fel. Az okától függően a szívelégtelenség számos egyéb tünetet és panaszt okozhat. Ha például oka a mitralis stenosis, úgy véres köhögés és fokozódó mellkasi fájdalom fordul elő. Külsőleg kékes ajkak és kékes-piros arcok gyakran észlelhetők.

Ha a szívelégtelenség aorta stenosis, csökkent szív véráramlása fordulhat elő a szívizomban. Ez többek között szédüléssel, rövid ájulásos rohamokkal és az angina pectoris jellegzetes tüneteivel nyilvánul meg. A veleszületett szívelégtelenség jelei az élet első néhány évében megjelenhetnek és lassan alakulhatnak ki. Néhány embernek semmilyen tünete nincs.

szövődmények

A szívhibák különféle komplikációkhoz vezethetnek. Veleszületett szívhibák esetén alapvetõen fennáll a szívizom gyengesége és a szervek oxigénellátásának elégtelensége. A szívelégtelenség típusától és súlyosságától függően különböző szívproblémák merülhetnek fel az élet során. Ez ritmuszavarokhoz és fájdalomhoz, valamint súlyos szervkárosodásokhoz vagy szívrohamhoz vezethet.

A vörösvértestek megnövekedett termelése a vér megvastagodását is okozhatja. Ez növeli a stroke, érrendszeri trombózis és szívroham kockázatát. Ha egy veleszületett szívhibát nem kezelnek, akkor súlyos gyulladáshoz, szívritmuszavarokhoz vagy a szívbillentyűk betegségeihez is vezethet. Időnként tartós tüdőkárosodás és belső szervek betegségei is előfordulhatnak.

A gyulladás, a stressz vagy a túlzott kábítószer-használat eredményeként kialakuló szívhibák az okától függően számos egyéb komplikációt okozhatnak. A szívszelep hibájának sebészeti kezelése szintén komplikációkhoz vezethet.

A szív-tüdő készülék megváltoztathatja a véralvadást, ideiglenesen veseelégtelenséget okozhat, és néha életveszélyes vér elzáródáshoz is vezethet. A műtét után vérzés és fertőzés, átmenetileg pszichológiai komplikációk is előfordulhatnak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Azoknak az embereknek, akiknek nyilvánvaló ok nélkül gyakori fáradtsága és fáradtsága van, orvoshoz kell fordulniuk. Ez különösen igaz, ha a kellemetlenség idővel növekszik. A teljesítmény fokozatos csökkenése, amely gyakran légszomjhoz és gyengeséghez társul, azt jelzi, hogy a szív meghibásodott.

Az orvosnak tisztáznia kell a tüneteket, és ha szükséges, közvetlenül meg kell kezdenie a kezelést a súlyos szövődmények kockázatának csökkentése érdekében. Ha a mitralis stenosis jelei észlelhetők, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Vizsgálatot igényel a véres köhögés és a külső tünetek, például a kékes ajkak és a kékespiros arc. Ha vizet visszatart, és más szokatlan panaszok vannak, amelyek nem vezethetők vissza egy adott okra, akkor orvoshoz kell fordulnia. A veleszületett szívelégtelenség azonnali tisztázást igényel, mihelyt az első tünetek észrevehetők.

Az aritmiákat, fájdalmat és görcsöket azonnal meg kell vizsgálni. Szívroham esetén sürgősségi szolgálatokat kell hívni. Emellett elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell biztosítani. A diagnosztizált szívhibát a kardiológus szoros ellenőrzése követeli meg.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A veleszületett vagy szerzett szívhibák kezelése egész életen át tartó speciális kardiológiai ellátást igényel. A szükséges műtéti korrekciók ellenére többnyire fennmaradó és későbbi állapotok vannak.

Ezek általában akkor fordulnak elő, amikor a szívelégtelenségeket korábban kijavították.Ez a szívműtét megkülönbözteti a palliatív és a korrekciós műveleteket a szívhibák eltávolítása érdekében.

A korrekciós műtét célja a normál működés helyreállítása. Ez normalizálhatja a várható élettartamot. Szívkárosodás esetén palliatív műtéteket hajtanak végre súlyos rendellenességek esetén.

Ez magában foglalja a szív- vagy a tüdőátültetéseket is. Manapság a szelepműtét a leggyakoribb. Biológiai szelepeket (sertések, szarvasmarha vagy ló) vagy mechanikus mű protéziseket használnak.

Outlook és előrejelzés

A szívelégtelenség előrejelzése nagyon eltérő, mivel a szívhiány súlyosságát figyelembe kell venni. Ezen felül a diagnózis ideje szintén nagy szerepet játszik. Minél korábban észlelik a szívhibát, annál jobb a teljes és gyors gyógyulás esélye.

A folyamatosan fejlődő orvosi technológia eközben nagyon jó esélyt kínál arra, hogy szívelégtelen újszülöttek felnőttkorba kerüljenek. Általában a veleszületett szívhibát krónikus betegségnek tekintik. Azonban azok, akik korai stádiumban keresnek orvosi és gyógyszeres kezelést, pozitívan befolyásolhatják kilátásaikat és előrejelzéseiket. Az életminőség ezáltal fenntartható.

Bárki, aki az állandó kezelés ellen dönt, súlyos szövődményeket várhat el. Súlyos mellkasi fájdalmat és lázas görcsöket tapasztalhat. A legrosszabb esetben a szívmegállás fenyeget. Ha nem hoznak életmentő intézkedéseket, halál következhet be.

megelőzés

A helyesbített vagy meglévő veleszületett vagy szerzett szívhibák fontos megelőző intézkedése az endokarditis megelőzése olyan beavatkozások során, amelyeknél lehetséges a fertőzés kockázata, pl. B. fogászati ​​eljárásokban. Ez megakadályozhatja a gyulladást és a szívszelepek alábbi hibáit, v. a. már létező szívhibákkal.

Minden szívelégtelenségben szenvedő betegnek mindig mellékelnie kell szívkártyáját, és minden orvos látogatásakor be kell mutatnia. A terhesség alatt is tartózkodnia kell az alkoholfogyasztástól, és biztosítania kell, hogy elegendő oltási státusza van a terhesség megkezdése előtt, hogy elkerülje az újszülött szívhibáit.

Utógondozás

Aki szívelégtelenségben szenved, ezt nem szabad enyhén vennie. Alapvető fontosságú a megfelelő nyomonkövetés. Ellenkező esetben súlyos szövődmények és a legrosszabb esetben akár halál is fennáll. Az érintett embereknek létező szívhibájukkal kell rendelkezniük, amelyet egy szakember rendszeresen ellenőriz.

Az ilyen ellenőrzések már korán fel tudják azonosítani a lehetséges veszélyeket. Ezután különféle intézkedéseket lehet hozni a lehetséges veszélyek vagy komplikációk kiküszöbölésére. Azok, akik rendszeres látogatások és ellenőrzések nélkül járnak el, nagy kockázatot jelentenek maguknak.

A váratlan szívroham vagy a szívverés leállítása csak egy a sok közül, amelyek ilyen esetben előfordulhatnak. Az állapot romlását nem lehet felismerni megfelelő utókezelés nélkül. A veleszületett vagy hirtelen szívelégtelenségben szenvedő személyek semmilyen körülmények között nem szabad elhanyagolni a megfelelő utókezelést.

A szív a legfontosabb és legfontosabb szervünk, amely nélkül az emberi test nem képes megélni. A meglévő szívhibák utókezelése még fontosabb.

Ezt megteheted magad is

Szívelégtelenségben szenvedő embereknek nem feltétlenül kell korlátozniuk magukat a mindennapi életben. A kellemetlenség jellegétől függően azonban néhány dolgot be kell tartani a szövődmények elkerülése érdekében.

Mindenekelőtt a szívhibák típusát illetően fontos, hogy az orvossal együtt dolgozzunk ki egy egyéni terápiát, amely magában foglalja a testmozgást, étkezési intézkedéseket és orvosi kezelést. Az étrendet úgy kell összeállítani, hogy a szív ne legyen további stresszmentes.

Az egészséges étrend magas rosttartalommal és többszörösen telítetlen zsírokkal ajánlott. Kerülni kell a sok cukor, fehér liszt és állati zsírok használatát. Az érintetteknek tartózkodniuk kell a dohányzástól, és csak mérsékelten fogyaszthatnak más luxus ételeket, például kávét vagy alkoholt.

Ezen kívül a szívbetegségben szenvedők részesülnek az egyénre szabott testmozgás edzésből és a rendszeres stresszoldásból. Például ajánlott a jóga gyakorlatok és a légzési gyakorlatok. Szükség esetén fizioterapeuta vagy foglalkozási terapeuta hívható be.

Más emberek segítsége - például egy önsegítő csoportban - szintén hasznos lehet a betegség elfogadása és új stratégiák megismerése érdekében a szívhibák jobb kezelése érdekében. Ezen felül természetesen mindig szigorú orvosi felügyelet szükséges. A beteg szívet rendszeresen meg kell vizsgálni, különösen, ha szokatlan tünetek vagy panaszok vannak.