erythromegalia

A erythromegalia egy ritkán előforduló keringési rendellenesség, amelyet a lábak, a lábak, a karok és / vagy a kezek fájdalmas duzzanatának ismétlődő rohamai kísérik. Az eritromlalgia a férfiakat és a nőket egyaránt érinti.

Mi az eritromlalgia?

Mivel az eritromialgia önmagában nem gyógyul, és a tünetek általában súlyosbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni.
© Alex - stock.adobe.com

Az eritromlalgia egy ritka neurovaszkuláris betegség és funkcionális keringési rendellenesség, amely fájdalmas hyperemia (megnövekedett véráramlás) és a bőrszövet pirosított duzzanatát eredményezi az akrális területeken (különösen a lábakban, a lábakban, a kezekben), különösen hő és / vagy stressz (stb.) Kitéve hosszú álló, ülő).

Az eritromlalgia szűk értelemben általában az alapul szolgáló hematológiai betegségre vezethető vissza (beleértve a trombocitózist, a trombocitémia). Ezen túlmenően az erythermalgia primer és szekunder formái, amelyek mindegyike eltérő etiológiával függ össze, szintén beleszámíthatók az eritromelalgia típusaiba.

okoz

Az erythromelalgia etiológiája a betegség konkrét formájától függ, és még nem ismerték meg teljesen. A szűk értelemben vett klasszikus erythomelalgia sok esetben az alapul szolgáló hematológiai betegség, például vérlemezke-mediált vaszkuláris elzáródás tüneteként jelentkezik egy mieloproliferatív szindróma (ideértve a krónikus mieloid leukémiát, a trombocitémia) eredményeként.

Ezenkívül meg lehet különböztetni az erythermalgia primer és szekunder formáit, ahol különbséget kell tenni az elsődleges erythermalgia vonatkozásában a nem-családi és a családi formák között. A családi erythermalgiát egy autoszomális domináns öröklött mutációnak tulajdonítják az úgynevezett SCN9A génben, amely bizonyos fájdalom átviteléért felelős bizonyos idegsejtek nátriumcsatornájának alegységét kódolja.

A mutáció eredményeként a fájdalomküszöb az érintett nátriumcsatorna funkciójának növelésével csökken, így az eritromlalgiára jellemző fájdalomtünetek hőnek, hosszú ideig álló vagy álló helyzetben történő kitettség esetén jelentkeznek.

Másrészt a szekunder erythermalgiát bizonyos reumatikus betegségek (beleértve a rheumatoid arthritis), szisztémás metabolikus és autoimmun betegségek (beleértve a diabetes mellitus, Sjögren-szindróma, lupus erythematosus), idegrendszeri betegségek (ideértve a neuropathiákat, a sclerosis multiplexet) vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazása esetén alkalmazzák. (beleértve a nifedipint, norefedrint, bróm -riptint, nikardipint).

Itt megtalálja gyógyszereit

Ede Ödéma és vízvisszatartás elleni gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

Az eritromlalgia nagyon kellemetlen panaszokkal és tünetekkel jár. Mindenekelőtt az érintett személyeket súlyos fájdalom sújtja ezzel a betegséggel. A fájdalmat elsősorban szúró vagy égő érzésként élik meg, és nagyon negatív hatással van az érintett személy életminőségére. A beteg mindennapi életét szintén korlátozza az állandó fájdalom.

Sok esetben a fájdalom a test szomszédos régióira is terjed, és ott is kellemetlenségeket okozhat. Különösen éjszaka az eritromlalgia alvászavarokhoz és általános irritációhoz vezethet az érintett személyben. Ödéma és duzzanat tovább fejlődik.

Ezek elsősorban a lábakon és a kezükön fordulnak elő, és negatív hatással lehetnek az érintett személy esztétikájára is. Sok beteg nem érzi magát gyönyörűnek a tünetek miatt, ezért szenvednek alacsonyabbrendű komplexumoktól vagy jelentősen csökkent önértékeléstől.

Ezenkívül az érintett végtagjai gyakran nagyon melegek, így égő láb szindróma fordulhat elő. Nem ritka, hogy az eritromlalgia súlyos pszichológiai zavarokhoz vagy akár depresszióhoz vezet. A betegség várható élettartamát általában nem befolyásolja negatívan.

Diagnózis és természetesen

Az eritromlalgiát a betegségre jellemző tünetek alapján diagnosztizálják, különös tekintettel az érintett szemhéj fájdalmasan megpirult, hiperemikus és duzzadt bőrére, amely rohamok formájában jelentkezik.

Jellemző, hogy a tünetek hirtelen csökkenthetők a hideg hatására, míg az érintett területek felmelegedése a tünetek megismétlődéséhez vezet. Az egyéb szerves és / vagy funkcionális keringési rendellenességeket, valamint az égő lábszindrómát és a Raynaud-szindrómát ki kell zárni a differenciáldiagnózisból.

Ezenkívül meg kell határozni az alapul szolgáló betegséget és az erythomelalgia sajátos formáját a megfelelő kezelés megtervezéséhez. Például az erythermalgia primer és szekunder formáiban, ellentétben a szűk értelemben vett eritromlalgiával, a vérlemezkeszám általában a normál tartományban van.

Az eritromelalgia lefolyása a specifikus tünetek súlyosságától függ. Gyakran megfigyelhető egy krónikus, egyénileg változó folyamat, progresszióval, és bizonyos esetekben remissziókkal.

szövődmények

Az eritromlalgia ugyanazokkal a szövődményekkel jár mind férfiak, mind nők esetében. Az eritromlalgia általában súlyos fájdalmat és duzzanatot okoz a lábakban, a karokban és a lábakban. Ezek a duzzanatok súlyosan korlátozhatják a beteg mozgását, és így csökkenthetik az életminőséget.

A végtagok meleg az eritromlalgiában is. A fájdalom éles, és azt jelenti, hogy a személy már nem képes fizikai tevékenységeket végezni vagy sportolni. A járás képességét erythomelalgia is korlátozhatja. A kezelés általában a fájdalom csökkentésére irányul, hogy ne legyenek szövődmények.

Nem ritka, ha a hidegterápiát fájdalomcsillapításra használják, úgy, hogy a beteg hideg vízzel vagy jéggel lehűti az érintett területeket. Az állandó hűtés a bőr repedését és sérülését okozhatja. Ez növeli a bőrfertőzések és gyulladások kockázatát, ezért ezt a terápiát orvosnak ellenőriznie kell.

Az eritromelalgiát általában nem lehet teljes mértékben megakadályozni, így a tünettel rendelkező betegnek életét hátralévő időben kell vezetnie. A súlyos fájdalom pszichológiai panaszokhoz vagy depresszióhoz is vezethet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Mivel az eritromialgia önmagában nem gyógyul, és a tünetek általában súlyosbodnak, mindig orvoshoz kell fordulni. Ez elkerüli a fájdalmat és más szövődményeket. Ha az érintett személy szúró vagy égő fájdalmat szenved, forduljon orvoshoz ehhez a betegséghez. Ezek a fájdalmak általában a test különböző részein fordulhatnak elő, és így jelentősen csökkentik az érintett személy életminőségét.

Ödéma is előfordulhat, amelyet gyakran a láb és a kéz duzzanata kísér. Ha ezek a duzzanat különösebb ok nélkül nem jelentkeznek, általában tanácsos orvoshoz látogatni. Ezenkívül a meleg végtagok gyakran eritromlalgiát jeleznek. Sok esetben az eritromlalgiában szenvedők égő érzést is szenvednek a lábukon, ami sokkal nehezebbé teheti a mindennapi életet. Az eritromialgia diagnosztizálását háziorvos végezheti. Az orvos a további kezelés során gyógyszeres kezeléssel is támogathatja a beteget. Általános szabály, hogy a betegség pozitív előrehaladással jár.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Eritromélalgia esetén a terápiás intézkedések korrelálnak a lehetséges alapbetegséggel, és alkalmazkodnak a specifikus tünetekhez. Az eritromlalgia fájdalom tüneteit szűk értelemben általában acetil-szalicilsav vagy indometacin alkalmazásával csökkenthetik terápiásán, amikor a vérlemezke-funkció kifejezett károsodására vagy a magas vérlemezkeszám-kezelésre egy megfelelő nagy adaggal kell társulni.

Alternatív terápiás intézkedés a nagy dózisú magnézium, míg a prosztaglandin E1 (szintén alprostadil) és az azt követő nátrium-nitroprussid (beleértve a niprussot) felhordása szintén alkalmazható kísérletileg. Ezzel szemben az erythermalgia primer és szekunder formái nem reagálnak az acetil-szalicilsavra (kizárási kritérium). Az elsődleges erythermalgia esetében a neuropátiás fájdalomtámadások okozati kezelése a mögöttes mutáció miatt nehéz, ezért a terápiás intézkedések kizárólag tünetekkel járnak.

Sok esetben a fájdalom csökkentésére hosszú távú helyi érzéstelenítőket (beleértve a lidokaint, bupivakaint), antikonvulzánsokat (beleértve a fenitoint) vagy szisztémás antiaritmiás szereket (beleértve a mexiletint is), amelyek blokkolják a feszültségvezérelt nátriumcsatornákat. Az erythromelalgia-hoz hasonlóan, a szűk értelemben a másodlagos erythermalgia középpontjában a betegséget kiváltó alapbetegség kezelése áll.

Ezen túlmenően, az eritromialgia sajátos formájától függetlenül, a fájdalom hideg jégvízzel történő enyhítésének szükségessége kifejezett fájdalomtámadások esetén hosszú távon bőröltözött bőr- és bőrrepedésekhez vezethet, amelyek viszont elősegítik a fertőzéseket és akár a szepszis megnyilvánulását.

Outlook és előrejelzés

Az eritromlalgia viszonylag rossz prognózissal jár. A betegséget okozati összefüggésben még nem lehet kezelni. Az egyes tünetek számos terápiás intézkedéssel csökkenthetők, például kalcium-antagonisták és antidepresszánsok adagolásával, de ezeket nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni. Alapvetően minél előbb diagnosztizálják, annál jobb a betegség kezelése.

Azok az emberek, akiknél a betegséget az első stádiumban felismerték, az egészséges kezelés után gyakran fájdalommentesek. A szoros nyomon követés csökkenti a súlyos érrendszeri komplikációk kockázatát. Ez javítja a betegséghez kapcsolódó prognózist is.

Az eritromlalgia nagyon különféle kurzusokon vehet részt. A végső előrejelzést csak a felelős orvos teheti meg, aki figyelembe veszi a betegség lefolyását, a beteg egészségi állapotát és egyéb tényezőket. Ezért az eritromlalgiában szenvedő embereknek először beszéljenek orvosával.

További szövődmények esetén a prognózis romlik. Az érrendszeri betegség nem csökkenti a várható élettartamot. A szív- és érrendszer, az erek és a psziché szekunder betegségei azonban negatív hatással lehetnek az egészségre. Egyes esetekben súlyos szövődmények, például szívroham vagy trombózis fordul elő, amelyek életveszélyesek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Ede Ödéma és vízvisszatartás elleni gyógyszerek

megelőzés

Az eritromlalgiát csak korlátozott mértékben lehet megelőzni. Különösen a genetikailag meghatározott elsődleges erythermalgia esetében eddig nem ismert profilaktikus intézkedés. Ezenkívül azokat a betegségeket, amelyekben eritromélagia jelentkezhet, megfelelő módon és kellő időben kell kezelni a manifesztáció kockázatának csökkentése érdekében.

Utógondozás

Az eritromlalgia esetében a legtöbb esetben nincsenek speciális intézkedések vagy lehetőségek a nyomonkövetéshez. Az érintett személy tehát elsősorban a korai diagnózistól függ a korai kezeléssel, így nincs további komplikáció vagy egyéb panasz. Minél korábban észlelik az eritromlalgiát, annál jobb a betegség további lefolyása.

Maga a kezelés a pontos tünetektől függ, és általában gyógyszer segítségével történik. Fontos biztosítani, hogy helyesen alkalmazzák. Ha valami nem egyértelmű, vagy egyéb kétségek merülnek fel, mindig orvoshoz vagy gyógyszerészhez kell kérni a tanácsot. Ezenkívül az eritromlalgiát sok esetben magnézium bevételével lehet kezelni.

Ezt étkezés útján is fel lehet fogyasztani, így az egészséges és kiegyensúlyozott étrend pozitív hatással lehet az eritromlalgia további lefolyására is. Sok esetben az érintett személyek további sikeres kezelés után is további rendszeres vizsgálatoktól függenek. Általában nem lehet megjósolni, hogy a betegség csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

A mindennapi életben a beteg bizonyos intézkedéseket tehet a tünetek enyhítésére. A duzzadt lábakat meg kell enyhíteni és lehűteni. A bőr repedésének elkerülése érdekében hasznos, ha a beteg krémeket és kenőcsöket használ a bőrápoláshoz. A panaszok ellenére kerülni kell a test túlterhelését és rossz testtartását. A balesetek kockázatának elkerülése érdekében bizonytalanság esetén minimalizálni kell a veszélyforrásokat, és a mindennapi tevékenységek kezelését át kell alakítani.

Sok beteg kihasználja a relaxációs eljárásokat a fájdalom enyhítésére. Olyan módszerekkel, mint a meditáció vagy az önhipnózis, a tünetek enyhítése mentális munkán keresztül tapasztalható meg. A mély relaxáció sok fájdalomban szenvedő embernek javítja életminőségét. A fájdalom tüneteinek enyhítése különféle légzési technikákkal vagy az izmok célzott megfeszítésével vagy relaxálásával érhető el. Ehhez ajánlott a fokozatos izomlazítás.

Ezenkívül a kognitív folyamatok segítenek a mindennapi élet igényeinek és az eritromlalgia tüneteinek teljesítésében. A viselkedésterápia során a beteg különféle technikákat tanulhat a fájdalom kezelésében, amelyeket önállóan beilleszthet a napi rutinba. Az érintett személyek hatalmas segítséget nyújthatnak maguknak, ha megértik, hogy ne tegyék ki a fájdalmat.