Dysdiadochokinesis

Az antagonista izmok gyors egymás utáni mozgatásának képességét diadochkinézisnek nevezik. Az ilyen típusú mozgások rendellenességeit a dysdiadochkinesis fogalom alatt foglaljuk össze, és általában egy agykárosodás következményei. A Dysdiadochkinesis a fizikoterápiás edzésre korlátozódik.

Mi a dysdiadochokinesis?

Az emberek képesek gyors egymás utáni mozdulatok végrehajtására, például az alkar be- és kikapcsolásához, a próba és a szupináció értelmében, valamint olyan folyamatokhoz, mint például az izzók cseréje. Ezt a képességet diadochkinézisnek hívják. Ha ez a képesség csökkent, az orvos a dysdiadochkinesisről beszél.

Ha csak a mozgások lelassulnak, akkor bradydiadochokinesis-nek hívják. A dysdiadochkinesis ettől abban különbözik, hogy a sebességhatáron túl vannak korlátozások. Ezt meg kell különböztetni az adiadochokinesistől, amely teljesen lehetetlenné teszi az érintett személy számára a leírt mozgási sorrend koordinálását.

A dysdiadochkinesis ataxia és ezzel egyidejűleg az agyi elváltozás tünete a finom motoros kontroll területén. A dysdiadochkinesisnek nem kell első látásra felismerhetőnek lennie, ám ez egy súlyos tünet, amely a mindennapi életben súlyosan érintett személyeket érinti.

okoz

A Diadochkinézis értelmében a gyors egymás utáni mozgás képessége az ember finom motoros képességeitől függ. A finom motoros képességeket elsősorban a kisagy agyi régióiban szabályozzák. Az edzési programokat a kisagyban tervezték. Az ember a mozgás végrehajtása közben is ellenőrizheti a folyamatokat, mivel a kinesztézis-elemző készülék különböző visszajelzéseket szolgáltat.

Subkortikális és supraspinális kontroll központok vesznek részt ebben a kontrollban öntudatlan szinten. A legfinomabb koordinációt a gerincközpontok és az agyszár gerincvelői régiói valósítják meg. A motorkéreggel együtt ezek a központok lehetővé teszik a biztonságos mozgást a zavarváltozók ellenére.

Dysdiadochkinesis akkor fordulhat elő, ha az agy finom motoros régiója sérülésektől szenved, vagy gerincbetegségek károsítják a finom motoros képességeket. A jelenség leggyakrabban olyan elsődleges okokból származik, mint például stroke, Parkinson-kór és agyi betegségek, például a sclerosis multiplex károsodásai.

A dysdiadochkinesisben szenvedő betegek már nem képesek összehangolt és rendezett módon gyorsan végrehajtani az antagonista mozgalmakat, például a próciót és a szupinációt. A tünet a felső és az alsó végtagban is megnyilvánulhat. Az alsó végtagokon történő megnyilvánulás a gyaloglás romlásához vezet.

Az antagonista mozgásszekvenciák az összes olyan mozgás, amelyek egy bizonyos izom aktiválásán és annak antagonista aktiválásán alapulnak közvetlenül utána. Az izom antagonista a közvetlen ellenfele. A flexor izmok antagonistái például az extensor izmok. A legtöbb esetben a dysdiadochkinesisben szenvedő betegek izomerője ép. Tehát nem a pareszis, hanem az ataxia nem érinti Önt.

Ha a diadochkinézis mellett járási járási ataxia is van, ez a tünet egy nem állandó járásban jelentkezik, a lábak elválasztva. Ezen túlmenően az agy károsodása néha rossz nagyságú mozgásokhoz vezet, például túlzott mértékű mozgáshoz. A dysdiadochokinesis szükségtelen, remegő mozgásokkal is társítható. Az egyes kísérő tünetek a dysdiadochokinesis elsődleges okától függnek.

Betegségek ezzel a tünettel

• ataxia
• Parkinson-

• sclerosis multiplex
• Ligamentum törzs

• sántít
• Izom húzódás

Diagnózis és a betegség lefolyása

A dysdiadochokinesis diagnosztizálására neurológiai vizsgálatot végeznek. A vizsgálat részeként például felkérik a betegeket, hogy a kezükkel hajtsák végre azokat a mozdulatokat, amelyek szükségesek egy villanykörte becsavarásához. Ha a mozgások sorozata koordinálatlannak tűnik, akkor dysdiadochokinesis jelentkezik.

Mivel a dysdiadochokinesis csak a központi idegrendszeri elváltozás tünete, ezért az ataktikus rendellenesség elsődleges okát a diagnózis részeként kell meghatározni. Az orvos általában képalkotó módszereket, például MRI-t használ erre a célra, amelyek ábrázolhatják az agyat, valamint a gerincét és szöveteit.

Sok esetben a központi idegrendszeri elváltozás diagnosztizálása megelőzi a dysdiadochokinesis diagnózist. A dysdiadochokinezisben szenvedő betegek prognózisa a rendellenesség elsődleges okától függ.

szövődmények

A dysdiadochokinesis koordinációs zavarokhoz, korlátozott mozgékonysághoz és egyéb komplikációkhoz vezethet. A csukló izomfeszültsége gyakran fordul elő, a betegség súlyosságától függően súlyos szalagtörzsek vagy akár törések is. A szövődményeket a kéz gyors elforgatása váltja ki, ami fájdalmat és keringési rendellenességeket is eredményezhet az érintett végtagban. A kisagyban, ahol a betegség származik, az idegsejtek további károsodást okozhatnak a betegség során, a központi idegrendszer különféle tüneteivel együtt.

Az érintettek, elsősorban a stroke-ban szenvedő betegek, néha súlyosan korlátozott mozgékonysággal is szenvednek, ami további izom-csontrendszeri betegségekhez vezethet, és bizonyos körülmények között az idegrendszerhez. Maga a kezelés esetén a szövődmények nem valószínűek: A dysdiadochokinesist elsősorban fizioterápiával kezelik, amely további tüneteket válthat ki az idegek súlyos károsodása esetén. A fájdalom gyakran a legnagyobb probléma az érintettek számára, mivel súlyos epizódokban hirtelen jelentkezik és csökkenti az életminőséget.

A fájdalomcsillapítókat az érzékeny tünetek miatt gondosan kell kiválasztani, és orvosuk felügyelete mellett kell venni, mivel a már sérült idegrendszer érzékeny a különféle készítményekre. A helytelen diagnosztika eredményeként alkalmazott nem megfelelő kezelés szövődményekhez is vezethet, mivel csak a betegség tüneteit kezeli, de nem az okokat.

Mikor kell orvoshoz menni?

A dysdiadochokinesis mozgáskoordinációs rendellenesség. Ez ellentétes a diadochokinesis-rel, amelyben nincs probléma az ellentétes mozgások gyors egymás utáni végrehajtásával. Ha azonban van dysdiadochokinesis, ez csak szabálytalanul működik, vagy egyáltalán nem működik. A dysdiadochokinesis szinte mindig az agy károsodásán alapul.

Időnként a gerincvelő vagy a perifériás idegek funkcionális károsodása okozhatja. Ezt a károkat viszont gyakran betegség okozza: a kisagy közvetlen betegségein kívül stroke, Parkinson-szindróma és sclerosis multiplex is különösen lehetséges.

A háziorvosával folytatott előzetes megbeszélés után valószínűleg betegeit neurológushoz irányítja további orvosi kezelés céljából. A dysdiadochokinesis regressziója nem várható. A betegek elsősorban a fizikoterápiából részesülnek annak érdekében, hogy életminőségük legalább egy részét visszanyerjék. Fontos továbbá a következményes károk elkerülése.

A dysdiadochokinesis által kiváltott mobilitás hiánya a csukló izomfeszültségéhez, vagy akár ligamentumtörésekhez és törésekhez, valamint súlyos fájdalomhoz vezet. A gyógyszeres fájdalomkezelés különös kihívást jelent, mivel a már károsodott idegrendszer rendkívül érzékenyen reagál a fájdalomcsillapításra. A dysdiadochokinesis esetén általában csak a tünetek enyhítése lehetséges, de az ok gyógyulása nem lehetséges.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A legtöbb esetben a dysdiadochokinesist nem lehet okozati úton kezelni, csak tünetileg. Az agy és a gerinc idegszövet sérülései valójában nem gyógyulnak. A központi idegrendszer idegi szövete csak nagyon korlátozott mértékben képes regenerálni. Mégis, még a gyógyult sérülések is mindig hegeket hagynak a szövetekben.

A heg helyén lévő idegsejtek használhatatlanok, és már nem működnek. Ennek eredményeként a központi idegrendszer sérülései gyakran visszafordíthatatlan károkkal és a funkció elvesztésével járnak. A stroke-ban szenvedő betegekkel végzett vizsgálatok azonban kimutatták, hogy a szomszédos idegsejtek képesek átvenni a sérült idegsejtek funkcióit.

A központi idegrendszer mindig motiválva van arra, hogy átvegye ezt a funkciót, amikor az elveszett funkciókra gyakran szükség van. Például egy dysdiadochokinesisben szenvedő beteg speciálisan az antagonista izommozgások sorozatát képezheti ki fizioterápiás kezelés alatt.

Ezenkívül ösztönözni kell a központi idegrendszert a funkciók áthelyezésére a sérült területektől és az érintetlen idegsejtekbe történő átadására. Ilyen módon a dysdiadochokinesis gyógyítható akkor is, ha annak tényleges okát nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni.

Outlook és előrejelzés

A dysdiadochokinesis általában a mozgás és a koordináció súlyos károsodásához vezet. Az érintett személy gyakran nem tud továbbmozdulni vagy önmagában megkeresni magát, és mások segítségétől függ. Séta-segédeszközökre van szükség, ha a mozgás korlátozott.

A kívülállók számára a kéz gyors mozgatása vagy csavarása bizarrnak tűnhet. Ez zaklatáshoz vagy ugratáshoz vezet, különösen gyermekeknél, és ennek eredményeként súlyos mentális betegségeket okozhat. Sok esetben a betegeket súlyos fájdalom is szenved, ami csökkenti az életminőséget.

A dysdiadochokinesist gyakran fájdalomterápiával és fizioterápiával kezelik. Az, hogy ezek a terápiák sikeresek-e vagy sem, erősen függ a dysdiadochokinesis okaitól. A stroke-ban szenvedő betegek esetében nem mindig lehetséges a teljes gyógymód. Az izmokat azonban edzhetjük és így megtanulhatjuk normális mozgásukat.

A dysdiadochokinesis megelőzése érdekében különösen stroke-ot kell megelőzni. Az egészséges életmód, rengeteg testmozgással és egészséges táplálkozással ideális.

megelőzés

A dysdiadochokinesist csak annyiban lehet megakadályozni, hogy a kisagy idegszövetének sérülései elkerülhetők legyenek. Mivel egy ilyen sérülés a stroke következményeként fordulhat elő, például a stroke megelőző intézkedéseit a legtágabb értelemben a dysdiadochokinezis megelőző lépéseinek is lehet tekinteni.

Ezt megteheted magad is

Az önsegítés módszerei nagyon korlátozottak a dysdiadochokinesisben. Az egészséges életmód általában nagyon pozitív hatással van a tünetre. Ez nemcsak az egészséges táplálkozást, hanem a rendszeres testmozgást is magában foglalja. Ez az életmód megelőzheti a dysdiadochokinesist is, mivel nagymértékben csökkenti a stroke kockázatát.

A dysdiadochokinesis tüneteit azonban nem lehet teljes mértékben kiküszöbölni. A fizioterápia sok esetben szükséges. A kapcsolódó gyakorlatokat azonban otthon is végre lehet hajtani. Bizonyos esetekben ehhez barátok, rokonok vagy partnerének segítségére van szükség. Minél többet gyakorol a beteg, annál nagyobb az esélye, hogy az érintetlen idegsejtek elmozduljanak, és hogy a normál mozgássorozat ismét lehetséges. Mindenekelőtt az izmok bizonyos mozgásait célzottan kell edzeni. Ez kezdetben viszonylag nehéznek tűnik az érintett számára, ám gyorsan vezethet sikerhez.

A betegnek ugyanakkor erős akaratával kell rendelkeznie. Mivel nem szabad megvetni, az a mentális támogatás edzés közben. Fájdalmas mozgások esetén fájdalomcsillapítókat vagy hűtő kenőcsöket lehet használni. Hosszú távon azonban a fájdalomcsillapítókat nem szabad használni.