Dömping szindróma

A Dömping szindróma ez a gyomor gyorsított ürítése. Az érintett személyeket különféle betegségek sújtják.

Mi a dömping szindróma?

A dömping szindrómát általában a korábbi műtét okozza a gyomorban. Például a korai dömping szindróma a gyomor részleges eltávolításával járhat, amelynek során a gyomor kijáratánál elhelyezkedő pylorus (gyomorkapszuláló) működik.
© Henrie - stock.adobe.com

A dömpingszindróma az élelmiszer ürítését jelenti a gyomorból a vékonybélbe. A "dump" kifejezés angolról származik, és azt jelenti: "to plop". A tünetek gyakran a gyomorműtét következményei. Az érintett személyek öt-tíz százalékát előbb hasi műtéten kellett elvégezni. Különösen érintettek az elhízásban szenvedők. A tünetek étkezés után 30 perctől három óráig jelentkeznek.

A tünetek különböző testrészeket érinthetnek. Az orvosok megkülönböztetik a dömping szindróma két formáját: korai dömping és késői dömping. A korai dömping során az érintettek már 30 perccel étkezés után szenvednek a tünetektől. A későbbi dömpingnél, amely a ritkább forma, a tünetek egy-három órával később jelentkeznek.

okoz

A dömping szindrómát általában a korábbi műtét okozza a gyomorban. Például a korai dömping szindróma a gyomor részleges eltávolításával járhat, amelynek során a gyomor kijáratánál elhelyezkedő pylorus (gyomorkapszuláló) működik. Ez ahhoz vezet, hogy a hígítatlan ételek ellenőrizetlenül esnek a vékonybélbe vagy a jejunumba, ami a vékonybél nyújtását okozza.

Különösen azok a desszertek, mint a cukor vagy a tej, erős ozmotikus nyomás miatt okoznak problémákat. Ilyen módon jelentős koncentráció-gradienst biztosítanak a bél falának erek és a bél tartalma között. Ennek kompenzálására nagy mennyiségű folyadék szabadul ki az erekből a bél belsejébe. Fennáll azonban a vérnyomás jelentős csökkenésének veszélye. Ezen felül különféle anyagok szabadulnak fel a bél falából. Ide tartozik a neurotenzin hormon, amely a bél összehúzódásáért felelős.

Késői dömping szindróma esetén a pyloros funkció hiánya a glükóz gyors felszívódásához vezet. Ez a folyamat megnövekedett vércukorszinthez vezet (hiperglikémia). A magas vércukorszint viszont növeli az inzulin felszabadulását, ami reakciót vált ki a hipoglikémia (alacsony vércukorszint) ellen. Mindkét formában nincs előzetes emésztés, ami azt jelenti, hogy az élelmiszer pép majdnem változatlan formában szabadul fel a vékonybélbe.

Itt megtalálja gyógyszereit

➔ Hasmenés kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

Körülbelül fél óra elteltével a gyors tünetek jellemzőek a korai dömpingre. Az érintett embereket általában hasi fájdalom, gáz, puffadás, hasmenés, émelygés, hányás és morgó gyomor szenved. Ezenkívül fáradtság, fejfájás, sápadtság, izzadás, szívdobogás és ájulás rohamok léphetnek fel.

A késői dömping tünetei csak egy-három órával étkezés után jelentkeznek. Ezek sóvárgás, gyengeség érzése, remegés, verejtékezés és koncentrálási nehézség. Még a tudatosság elhullása is lehetséges.

Diagnózis és természetesen

Ha dömping szindróma gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni. Először a beteg kórtörténetével foglalkozik, és megkérdezi tőle a korábbi gyomorműtétekről és korábbi betegségekről. Általában a dömping szindróma tipikus tünetei elegendőek a betegség meghatározásához.

A diagnózis megerősítéséhez provokációs tesztet lehet végrehajtani. A beteg 50 gramm glükózt vesz be. Az orvos ezután megméri a test működését. A hemocrit érték több mint három százalékkal történő csökkenése, a pulzusszám több mint tíz ütés / perc sebességgel történő növekedése és a hidrogén fokozott légzés kiválasztása a dömping szindróma jeleinek tekinthető. Ezen túlmenően a vércukorszint hirtelen csökken a hipoglikémia után.

A hiperglikémia tipikus tünetei a késői dömping szindróma jelzésére utalnak. Egy másik diagnosztikai lehetőség az endoszkóppal végzett gasztroszkópia. A panaszok egyéb lehetséges okai kizárva. Ritka esetekben nukleáris gyógyszervizsgálatot is végeznek.

A dömping szindróma komoly problémákat jelent az érintettek számára. Általában azonban önmagában elmúlik 6–12 hónap elteltével. A konzisztens étrend fontos a kedvező tantárgyhoz.

szövődmények

A dömping szindróma miatt szövődmények elsősorban a has és a gyomor területén fordulnak elő. A legtöbb esetben az embereket puffadás és súlyos hasi fájdalom sújtja. A fájdalom mellett gyakran hasmenés és émelygés is jelentkezik. Az émelygést gyakran hányás kíséri.

A beteg mindennapi életét súlyosan korlátozza a dömping szindróma. A gyorsított emésztés gyakran fejfájást és fáradtságot okoz. Bizonyos esetekben a tünetek annyira súlyosak lehetnek, hogy a személy eszméletét elveszítheti. A hirtelen ürítés után gyakran gyomor morgódik és vágyakoznak.

Az étrend megváltoztatása általában elég hatékonyan képes kezelni a dömping szindrómát. A beteg élelmezése azonban bizonyos ételekre korlátozódik. A kezelés gyógyszeres kezeléssel is támogatható.

A műtéti beavatkozás csak súlyos esetekben szükséges, így a betegség pozitív előrehaladása szükséges. A dömping szindróma nem eredményezi a várható élettartam csökkenését és a kezelés során további szövődményeket nem. A dömping szindróma általában a kezelés után nem tér vissza.

Mikor kell orvoshoz menni?

Függetlenül attól, hogy korai vagy késői dömping szindróma, az étkezés utáni tünetek általában annyira súlyosak, hogy sürgősen orvoshoz kell látogatni.

Mivel ezek a panaszok (émelygés, hasi görcsök, szívdobogás stb.) Étkezés után nem csak a dömping szindróma jeleit képezhetik, ezért orvoshoz kell fordulni. Ellenőrizni kell, hogy az étkezés mely formájában - a mennyiség és összetétel függvényében - merülnek fel a problémák, hogy az érintett személy a mindennapi életben megfelelően cselekedjen.

Mivel a dömping szindróma következményei keringési elégtelenséghez vezethetnek, az érintett személyeknek korai konzultációra kell fordulniuk orvosukkal, ha étkezés után rendszeresen rosszul érzik magukat. Ellenkező esetben fennáll a zuhanás és más súlyos egészségügyi kockázat veszélye.

Orvosnál - a háziorvos választható kapcsolattartó személynek az első kísérletnél - meg kell vizsgálni az okát. A beteg kórtörténete információkat nyújt: Azoknak, akiknek gyomorműtétet végeztek, haladéktalanul orvoshoz kell fordulniuk, ha bármilyen későbbi tüneteik vannak. Ezenkívül meg kell vizsgálni a gyomrot, hogy tisztázzuk a szöveti károsodások, növekedések stb. Lehetséges jelenlétét.

Ezért ki kell deríteni a dömping szindróma pontos okát, mivel a betegség sok esetben kezelhető.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A dömping szindróma kezelése nem mindig könnyű. A betegeknek be kell tartaniuk a speciális étkezési szabályokat a tüneteik javítása érdekében. Ez magában foglalja a napi szénhidrátbevitel korlátozását. Az egyszerű szénhidrátok, például a fehér liszt, a méz és a cukor helyett az összetett szénhidrátok fogyasztását javasoljuk, például burgonyát, zöldséget vagy teljes kiőrlésű terméket.

Fontos a tejfogyasztás csökkentése is. Néhány nagy étkezés helyett több kisebb ételt is meg kell enni a nap folyamán. A betegnek nem szabad inni semmit étkezés közben és röviddel azután. Ha az étrend megváltoztatásának nincs a kívánt hatása, akkor lehetséges gyógyszeres kezelés. Az érintett személy oktreotidot vagy akarbózt kap. Abban az esetben, ha a gyógyszerek sem javulnak, hasznos lehet egy műtét.

A műtéti korrekciót néha a Billroth II gyomor reszekciója után hajtják végre, ami dömping szindrómát okoz. A Billroth II reszekció részeként a gyomor alsó részét eltávolítják a gyomorporterrel együtt. A sebész a gyomor többi részét közvetlenül a jejunumhoz köti. Ez vakon is bezárja a duodenumot. A Billroth II reszekció korrigálásakor a gyomorcsonk és a duodenum közvetlenül kapcsolódnak egymáshoz.

Outlook és előrejelzés

Mivel a dömpingszindróma súlyos és nagyon kellemetlen tünetekkel jár, mindig orvosi kezelést kell biztosítani. Az öngyógyulás nem jelentkezik, kezelés nélkül a beteg várható élettartama csökkenthet. Az érintett személyek többsége kezelés nélkül gyomorfájdalmat, gázt vagy hasmenést szenved. Hányás és émelygés fordulhat elő, sok beteg sápadt vagy versenyző szívvel rendelkezik. A tünetek általában csak néhány órával az étkezés bevétele után jelentkeznek, és jelentősen rontják az életminőséget.

Kezelés nélkül a szindróma tartós károsodást okozhat a testben, és megsemmisítheti a belek vagy gyomor folyamatát. Ez a károsodás általában visszafordíthatatlan, és már nem kezelhető. A dömping szindrómát az étrend megváltoztatásával és a gyógyszerek szedésével kezelik. Súlyos esetekben azonban a betegség műtét útján oldható meg. Nincsenek különösebb szövődmények, és a szindróma teljesen gyógyult. A sikeres kezelés után az élettartam általában változatlan marad.

Itt megtalálja gyógyszereit

➔ Hasmenés kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

A gyomorműtét utáni dömping szindróma megelőzése érdekében az étrend ajánlott az egyszerű szénhidrátoktól komplex szénhidrátokká változtatni. Táplálkozási tanácsok szintén hasznosak lehetnek.

Utógondozás

A dömping szindróma esetén az esetek többségében nem állnak rendelkezésre különös nyomon követési lehetőségek. Az érintett személy elsősorban a korai diagnózistól függ, hogy megelőzzék a további panaszokat és szövődményeket, mivel a dömping szindróma nem képes önállóan gyógyulni. Minél korábban felismerik a dömping szindrómát, annál jobb a betegség további lefolyása.

Ezt a betegséget általában az étrend kiigazításával kezelik. Az orvos tanácsot adhat a betegnek is, hogy ne legyenek szövődmények. Különösen a zöldségek és a burgonya pozitív hatással lehetnek a szindróma további lefolyására. Sok esetben azonban a tünetek enyhítésére is gyógyszert kell szedni.

A szenvedőknek be kell tartaniuk az orvos utasításait, és be kell tartaniuk a helyes gyógyszeradagot. Ezenkívül a rendellenességek kijavításához ritkán szükséges a műtéti beavatkozás.Egy ilyen műtét után az érintett személynek mindenképpen pihennie kell, és nem szabad szükségtelenül megfeszítenie a testét. Általában nem lehet megjósolni, hogy a dömping szindróma csökkenti-e az érintett személy várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

A dömping szindrómás embereknek van néhány lehetősége, hogy csökkentsék a pép hirtelen felszabadulásának a gyomorból való kockázatát. Ezen felül a következményeket meg lehet akadályozni.

Létfontosságú egy kis adagú, lassan felszívódó étrend. Ez csökkenti a gerincvelői izmok terhelését, és nagyobb az esélye, hogy az étel emészthető legyen. Ezenkívül kerülje az ivást, amíg csak enni, hogy a gyomorban ne maradjon nyomás. Még fél órával az étkezés után sem szabad inni.

Ezenkívül a chímis folyadékok elősegítik a cukor túlzott felszívódását a vékonybélben. Ily módon a hipoglikémia intenzitása a késői dömpingben is korlátozható. Bármilyen előforduló hipoglikémiát kiegyenlíthetünk egy kis mennyiségű cukorral, amely közvetlenül felszívódik.

A magas ozmotikus nyomású (vagyis a vizet felszívó) ételeket kerülni kell, vagy csak kis mennyiségben szabad elfogyasztani. Mivel vizet táplálnak a testből a vékonybélben, és együttesen felelősek a vérnyomás csökkenéséért.

Általában a burgonya, a zöldségfélék és a teljes kiőrlésű termékek fogyasztását javasoljuk. A tejet és a cukrot csak kis mennyiségben szabad fogyasztani.

Ha az érintett személy érezte a vérnyomás csökkenését, tanácsos a padlón ülni, hogy elkerülje az elesést a ájulás miatt.