dezipramin

Nál nél dezipramin egy triciklusos antidepresszáns. A depresszió kezelésében alkalmazzák. A gyógyszer azonban jelenleg több országban nem kapható, és már nem írható fel.

Mi az a dezipramin?

A dezipramin egy gyógyszer, amelyet általában szájon át és tabletta formájában adnak be. A hatóanyagok biohasznosulása csaknem 92%. A dezipramin ezt követő metabolizmusa elsősorban májban zajlik. A plazma felezési ideje átlagosan 22 óra. A benne található hatóanyagok a vesékből kiválasztódnak, vagy a vesén keresztül eliminálódnak.

A dezipramin gyógyszer depressziós betegségek kezelésére szolgál. Kezdetben a gyógyszer növeli a beteg hajlandóságát, később hangulatjavító hatással rendelkezik. A hatóanyag Pertofran® néven 1965-ben került piacra Németországban. Jelenleg azonban a desipramintartalmú késztermékek nem oszlanak el a világ legnagyobb részén.

Farmakológiai hatás

A dezipramin gyógyszer az úgynevezett triciklusos és tetraciklusos antidepresszánsok egyike. Ebben a csoportban a triciklusos antidepresszánsokhoz rendelték. Elsősorban azt okozza, hogy az agy felszívja a norepinefrin hírvivőt. Ezzel növeli a beteg hajlandóságát és javítja a hangulatot. Ezért a depresszió viszonylag sikeres terápiája desipraminnal lehetséges.

A központi idegrendszerben a dezipramin csökkenti a monoaminok újbóli felvételét a preszinaptikus vezikulákba. Ez növeli a noradrenalin és a szerotonin koncentrációját a szinaptikus résben. Ennek eredményeként a gyógyszer megmutatja antidepresszáns és hangulatjavító hatásait.

Ugyanakkor a triciklusok a kolinerg, hisztaminerg és adrenerg rendszereket is befolyásolják. Ennek számos mellékhatása van.

Alapvetően a desipramin az imipramin anyag aktív metabolitja. Hatása a központi idegrendszerben bontakozik ki, ahol akadályozza egyes neurotranszmitterek felvételét. Ez növeli koncentrációjukat, ami viszont csökkenti a depressziós tüneteket.

A dezipraminnak is van nyugtató hatása, de ez csak gyenge. Ezenkívül a dezipramin képes csökkenteni a fájdalom érzékelését. Alapvetően a desipramin felszívódása a bélből viszonylag jó. Magas elsődleges hatása miatt azonban a biohasznosulás csökken, és óriási ingadozást mutathat. A hatóanyag plazma felezési ideje 15-25 óra.

A dezipramin átjut a vér-agy gáton és a placentán. A hatóanyag az anyatejbe is bejut. Biotranszformáció után a vesén és a májon keresztül ürül.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A dezipramin gyógyszer fő indikációja a depressziós betegségek .A hatóanyagot általában tabletta formájában adják be, amelynek során a betegnek be kell tartania a kezelő orvos által előírt adagot és időt. A terápia során végzett rendszeres ellenőrzések biztosítják, hogy az adagot folyamatosan a beteg állapotához igazítsák.

Az antidepresszáns dezipramin nem írható fel a hatóanyaggal szembeni túlérzékenységi reakciók esetén. Ha a beteg a múltban pszichotróp gyógyszerekkel vagy nyugtatókkal volt mérgezve, akkor a desipramine szintén nem adható. A húgyhólyag ürítésének zavarai, a szívvezetési zavarok, glaukóma, ileus és pylorikus stenosis szintén ellenjavallatok.

Ezenkívül a dezipramin nem adható egyidejűleg a MAOI-kkal. Alapvetően a dezipramin nem írható fel terhesség alatt vagy szoptatás alatt. Ilyen esetekben meg kell fontolni a gyógyszer lehetséges alternatíváit.

A dezipraminnal végzett kezelés során meg kell jegyezni, hogy kölcsönhatások vannak bizonyos más anyagokkal. Például a dezipramin és az alkohol hatása megerősítheti egymást. Más gyógyszerek, például fájdalomcsillapítók, antipszichotikumok, barbiturátok és antihisztaminok szintén kiválthatják ezt a hatást.

A dezipramin kölcsönhatásba lép azokkal az anyagokkal is, amelyek az agy ugyanazon receptorain dokknak. Ide tartoznak például a szerotonin újrafelvétel gátlók, antikolinerg szerek vagy alfa-szimpatomimetikumok. Bizonyos körülmények között ronthatják a dezipramin metabolizmusát.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

Az antidepresszáns dezipramin számos mellékhatást válthat ki, ezért a kezelőorvosnak ellenőriznie kell a terápiát. A lenyelés leggyakoribb mellékhatásai a szájszárazság, szédülés, álmosság, homályos látás, verejtékezés, remegés, gyors szívverés és vérnyomásesés. Ezen felül a máj értéke növekedhet, és súlygyarapodás, székrekedés és keringési rendellenességek fordulhatnak elő.

Időnként vizelési problémák és álmatlanság léphetnek fel. A betegek szorongással, szexuális problémákkal, kiütésekkel és szomjas érzéssel panaszkodnak. A dezipramin ritka mellékhatásai közé tartozik a keringési összeomlás, zavart, húgyvisszatartás, bél obstrukció és a vérkép változása. A máj funkcionális rendellenességei, érrendszeri gyulladás és bőrgyulladás formájában fellépő allergiás reakciók, valamint szívritmuszavarok fordulhatnak elő.

A dezipramin-terápia során esetenként rohamok, tüdőgyulladás, idegbetegségek és mozgási rendellenességek fordulnak elő. Ezenkívül a glaukóma és a Löffler-szindróma akut rohamai akár delíriumig is előfordulhatnak.

Alapvetően fejfájás és álmosság jelentkezik néha a dezipramin szedése közben. Bizonyos esetekben az öngyilkosság kockázata megnő, míg a desipramin abbahagyása után megvonási tünetek fordulhatnak elő. Az esetlegesen jelentkező mellékhatásokról azonnal értesíteni kell a kezelőorvosot.