deperszonalizáció

Ban,-ben deperszonalizáció a beteg idegennek tartja a saját személyét vagy az én részeit. Az ok eddig ellentmondásos.

Mi a személytelenítés?

A személytelenítés a tünetek rendkívül sokrétű formájában nyilvánul meg. Az érzelmi zsibbadás az egyik vezető tünet.
© Punkbarby - stock.adobe.com

A depersonalizáció kifejezés a pszichológiából származik, és a XIX. Században Krishaber és Dugas hozta létre. Az ilyen észlelési rendellenességgel rendelkező betegek elidegenedett önértékelést szenvednek. A depersonalizáció gyakran átfedésben van a derealizációval, amelyben a beteg környezetét elidegenedettnek és irreálisnak tekinti. Mind a test, mind a személyiség, az észlelés, az emlékek vagy a saját gondolkodási folyamataid és érzelmei furcsának érezhetik magukat, vagy nem tartozhatnak a depersonalizáció összefüggésében.

Ugyanez vonatkozik a saját kijelentéseire vagy tetteire. Ha a személy és a környezet ilyen elidegenített felfogása továbbra is fennáll, akkor egy mentális rendellenességről beszélünk. Az ICD-10 szerint a depersonalizáció az egyik neurotikus forma. A DSM disszociatív rendellenességről beszél. A depersonalizációs tapasztalatok prevalenciáját hivatalosan 1: 200 000-ben adják meg, és a betegséget ritka jelenséggé teszi. A tanulmányok szignifikánsan magasabb prevalenciát mutatnak.

A be nem jelentett esetek jelentős számát valószínűleg téves diagnózisok okozzák, például az időbeli lebeny epilepsziája. A depersonalizáció tudományos háttere eddig ellentmondásos volt. Másodlagos formában a rendellenesség fiziológiai és mentális betegségeket, például poszt-traumás stressz rendellenességet kísérhet.

Elsődleges formájában stresszes vagy életveszélyes helyzetekben fordul elő, és ebben az esetben nem feltétlenül kell patológiásnak lennie, az állapot időtartamától függően. Ugyanez vonatkozik a pillanatnyi személytelenítésre a lelki tapasztalatok során vagy gyógyszerek és drogok hatására.

okoz

A depersonalizáció pontos okát különböző modellek magyarázzák. A neurofiziológiai elméletek az idegi reprezentáció mintáira és a tükörneuronokra támaszkodnak, amelyek a megfigyelési tevékenységekre ugyanúgy reagálnak, mint a végrehajtás. A saját viselkedését szintén neurálisan mutatják be. A személytelenítés és a derealizáció tehát a tükör idegrendszerbeli eltéréseken alapulhat.

A neurokémiai elméletek feltételezik, hogy a neurotranszmitter rendszerek működnek, amelyek kivezetik az idegrendszeri információkat az egyensúlyból, és már részt vesznek a stressz reakciókban. Más elméletek az okot a szerotonerg rendszerben, tehát a központi idegvivő anyagok túlzott szerotonin vagy agonista szintjében mutatják. A glutamatergikus rendszert szintén feltételezték, hogy az oka, mivel a glutamaterg anyagok NMDA antagonistákként jelennek meg, és csökkent aktivitást okozhatnak a limbikus rendszerben.

Vannak okozati elméletek az opioid rendszer diszregulációjáról is. A pszichotraumatológia a depersonalizációt traumatikus tapasztalatokra adott reakcióként látja. Bizonyos agyi tevékenységek korlátozásával a test jobban képes reagálni veszélyes helyzetekre. A mély pszichológiában a személytelenítés védekező reakcióként szolgál a kibírhatatlan érzelmekre, gondolatokra és állapotokra azáltal, hogy elhagyja a személyét. A kognitív pszichológiai megközelítések oka a mentális információ feldolgozása.

Itt megtalálja gyógyszereit

Az idegeket megnyugtató és erősítő gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

A személytelenítés a tünetek rendkívül sokrétű formájában nyilvánul meg. Az érzelmi zsibbadás az egyik vezető tünet. A betegek érzéseik képtelenségét vagy érzelmeik irreálisságát érzik. Már nem érintik az embereket és a tárgyakat. A testélményt gyakran befolyásolja a megváltozott felfogás, például élettelen vagy furcsa. Ugyanúgy, mint a hang vagy az ember saját reflexiója furcsának tűnik. Sok beteg azt mondja, hogy más szemszögből, például a szoba mennyezetéből érzékeli önmagát és környezetét.

Egyesek úgy látják magukat, mintha a képernyőn lennének, vagy egyszerűen csak maguk mellett állnak. A saját mozgások és mentális folyamatok robotként érzik magukat. Nem előzi meg szándékos döntés, hanem távirányítással érzik magukat. Az emlékek távoli hatást gyakorolnak, annak ellenére, hogy csak órákat tettek vissza. Tehát az idő értelme megváltozik. Ezen kulcsfontosságú tünetek mellett a hallás- és tapintási észlelés furcsa lehet. Üres gondolatok, a fájdalomküszöb növekedése vagy derealizáció is előfordulhat.

A derealizációval a dolgok a környezetben megváltoznak és gyakran, mint egy álomban vagy torzító tükörben.A betegek nyugtalanítónak találják az elidegenedési tapasztalatokat, és gyakran attól tartanak, hogy elveszítik gondolataikat, vagy valójában álomban vagy kómában vannak. A megváltozott felfogás ellenére nincs téveszmék. Tehát a valóság-ellenőrzés változatlan marad. Ugyanez vonatkozik a feladatok, önmaga vagy a környezet értékelésére.

Csak az emberek szubjektív képet mutatnak a magukról és a környezetről, de a tárgy karakterének felismerése megmarad. Annak ellenére, hogy az emberek más embereket is tapasztalnak, például hallucinációkat, mégis tudják, hogy valódi emberek.

diagnózis

A depersonalizáció diagnosztizálása az ICD-10 szerint történik. Csak a tartós depersonalizáció jár betegségértékkel. A differenciáldiagnosztika szempontjából a jelenséget tisztán pszichológiai vagy neuropszichiátriai jelenségként kell értékelni, és meg kell különböztetni a többi pszichológiai betegségtől.

szövődmények

Általában a depersonalizáció súlyos mentális rendellenességekhez vezet, amelyeket minden esetben pszichológusnak kell kezelnie. Kezelés nélkül öngyilkossági gondolatok és végül öngyilkosságok fordulhatnak elő. Az érintettek már nem képesek megfelelően érzékelni vagy kiosztani bizonyos embereket vagy tárgyakat a környezetükből. Ez ideges, félelmet és pánikot okoz.

A legtöbb beteg érzelmileg zsibbadik. Az érzéseket már nem lehet érzékelni. Ez különösen negatív más emberek számára, és barátságok vagy társadalmi konfliktusok megszűnéséhez vezethet. Hasonlóképpen, a fizikai fájdalom csak kevés érzelmet vált ki.

A beteg látásképe is zavart és súlyosan korlátozott. A beteg könyörtelen és gyenge. Az érintett személyek gyakran erősen visszavonulnak. A mozgások csak nehézségekkel járnak, többé már nem lehet szórakozni és örömet érezni.

A kezelésre általában pszichológusokkal folytatott megbeszéléseken kerül sor. Ezek gyógyszeres támogatással támogathatók, bár nem lehet előre jelezni, hogy a kezelés valóban képes-e leküzdeni a depersonalizációt. Gyakran több hónapot vesz igénybe, hogy a pszichológus megtalálja a személytelenítés okát és célzott módon kezelje azt.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha személyiségének lassú vagy hirtelen változásai vannak, keresse fel orvosát. A mentális rendellenesség sok esetben lehetetlenné teszi az érintett személy számára a változások megfelelő észlelését és segítségkeresést. Ezekben a helyzetekben rendkívül fontos a közeli emberek támogatása. Amint az érintett személy megtapasztalja saját életét, mint egy filmben, orvosi ellátásra van szüksége.

Aggódónak tekintik az érzelmek hiányát a saját életének eseményeiben. Ha az érzéseket és a belső észlelést már nem lehet leírni vagy tapasztalni, orvoshoz kell fordulni. A személyiségében bekövetkezett változásokat gondosan figyelni kell és meg kell beszélni orvosukkal. Amint az érintett tudatosság megváltozik, közömbösség észlelhető vagy az érzelmek már nem mutathatók ki, orvoshoz kell fordulni.

Az orvos látogatása akkor is szükséges, ha az emlékezet vagy a gondolkodás szokatlan módon változik. Ettől meg kell különböztetni a vélemény megváltozását vagy a továbbfejlesztési folyamatokat az élet során. Amint az érintett személy szenved a folyamatban lévő változásoktól, orvosra van szüksége. Ha úgy érzi, mint idegen, vagy mint olyan, amely nem tartozik a testéhez és a saját gondolataihoz, akkor aggodalomra ad okot.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

Másodlagos depersonalizációval kezelik az alapbetegséget. Az elsődleges depersonalizációt számos módon lehet megközelíteni. Nincs általánosan alkalmazható vagy kialakult terápia. A glutamát modulátorok, például a lamotrigin alkalmazhatók gyógykezelésként a kezelés során. Ugyanez vonatkozik az opioid antagonistákra, például a naloxonra, vagy a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlókra, mint például a fluoxetin. A szelektív szerotonin norepinefrin visszavétel-gátlók, például a venlafaxin alkalmazása egyéni javulást eredményezett.

A triciklusos antidepresszánsok, a klomipramin beadása szintén lehetséges. Az olyan neuroleptikumok, mint az aripiprazol és az olyan stimulánsok, mint a Ritalin, egyedi esetekben ugyanolyan ígéretesnek bizonyultak. Különböző lehetőségek vannak a depersonalizáció pszichoterápiás terápiájában is. A mély pszichológia pszichoanalitikus megközelítést alkalmaz annak a tényleges konfliktusnak a megoldására, amelyből a beteg el akarja menekülni a személytelenítés révén. A kognitív viselkedésterápiák a félelemre összpontosítanak.

Megengedik, hogy a betegek újraértékeljék a személytelenítés tapasztalatait, ideális esetben félelem nélkül. Egy másik kezelési lehetőség a neuromoduláció elektrokonvulzív terápiával vagy transzkraniális mágneses stimulációval. A tanulmányok szerint az elektrokonvulzív terápia ugyanolyan súlyosan rontotta a személytelenítést, mint megszüntette. Tanulmányok kimutatták, hogy a jobb prefrontalis cortex transzkraniális mágneses stimulációja pozitív hatásokat mutatott. A jobb oldalon lévő temporoparietális átmeneti kéreg stimulálása szintén enyhülést eredményezett.

Outlook és előrejelzés

A személytelenítés prognózisa a betegség intenzitásától és a beteg életkorától függ, amikor először jelent meg. Minél fiatalabb az érintett személy a diagnózis felállításakor, annál kedvezőtlenebb a prognózis. A betegek gyakran évekig vagy évtizedekig szenvednek a betegségtől.

A gyors gyógyulás lehetőségét akkor látják, ha a személytelenítés enyhe. Általában a spontán gyógyulás és a tünetek tartós mentesedése néhány napon belül megtörténik. Ezeknek a betegeknek nem szükséges orvosi kezelés, mivel a tünetek természetes remisszióban vannak.

A betegség tüneteinek kifejezett kifejezése nehéz kezelni. A gyógyulás lehetősége alapvetően lehetséges, de magában foglalja a rendszeres orvosi ellátás hosszú időtartamát. A tünetek enyhítése általában több évig tart. A pszichoterápiában a betegek fokozatosan megtanulják, hogyan kell kezelni a betegséget a mindennapi életben, és ezt felhasználhatják jólétük javítására.

A pszichológiai stressz körülményei felerősítik a jelenlegi tüneteket, és óriási hatással vannak a gyógyulási folyamatra. A prognózis stressz és tartós érzelmi feszültség miatt romlik. Amint a psziché stabilizálódik, a depersonalizáció jelei csökkennek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Az idegeket megnyugtató és erősítő gyógyszerek

megelőzés

Mivel a személytelenítés okai ellentmondásosak, eddig nincsenek elismert megelőző intézkedések.

Utógondozás

A személytelenítés utáni közvetlen nyomon követés a legtöbb esetben nagyon nehéz, és egyértelmű séma szerint nem hajtható végre. Az érintett személyeknek a betegség gyógyulása után is rendszeres ellátást kell kapniuk, és a kezelés utáni pszichológusnak is konzultálniuk kell a depersonalizáció megismétlődésének elkerülése érdekében. Egyes esetekben ésszerű a gyógyszeres kezelés folytatása a személytelenítés okainak visszaszorítása és a betegség tartós kezelése érdekében.

Általában nem lehet megjósolni, hogy egyáltalán lehetséges-e a teljes gyógyulás. Az emberekkel való kapcsolattartás általában pozitív hatással van a személytelenítésre, és megakadályozhatja azt. Ezért az érintetteknek szoros kapcsolatot kell tartaniuk a barátokkal és a családdal.

Nehéz élethelyzetekben ezek az emberek segítséget nyújthatnak az érintetteknek. A személytelenítés által érintett más emberekkel való kapcsolattartás pozitív hatással lehet a betegség lefolyására, és esetleges megoldásokat eredményezhet. Kerülni kell a stresszt és az állandó fizikai feszültséget, mivel ezek a tényezők elősegítik a személytelenítést. Hasonlóképpen, a megfelelő folyadékbevitel és az egészséges táplálkozás enyhítheti a személytelenítést és javíthatja a beteg életminőségét.

Ezt megteheted magad is

Aki magukat és testét irreálisnak látja, és gyakran érzi magát, hogy mellette áll, követnie kell néhány tippet a mindennapi életben. A pszichológus vagy a pszichiáter által végzett kezelésen túl az önsegélyezési tippek javíthatják a mindennapi életminőséget és megkönnyítik az érintettek életét.

Mivel a személytelenítési rendellenességek által érintett személyek gyakran torzul látják a testüket, a fizikai tevékenységnek általában pozitív hatása van a beteg testére és elméjére. Az állóképességi sportok, például a kocogás, a kerékpározás vagy az úszás révén az érintett személyek jobban érezhetik magukat, és újra élhetnek.

Még a jógával is, az érintettek jobban földelhetik magukat az összes izgalom közepette és egyensúlyban maradhatnak. A kiegyensúlyozott étrend rendkívül fontos a személytelenítés rendellenessége esetén, és pozitív hatással lehet a klinikai képre. Az egészséges táplálkozás biztosítja a test számára minden tápanyagot, amelyre szüksége van a megfelelő működéshez.

Elegendő víz vagy más ital fogyasztása szintén fontos az akkumulátorok feltöltéséhez és a közepén maradáshoz. A szervezet folyamatos folyadékellátással nyer energiát és vitalitást. Azok, akik kiadós reggelivel kezdik a napot, újratölthetik akkumulátorukat, hogy jó testérzetükkel megbirkózzanak a mindennapi életben.