Vékonybél rák

A vékonybél daganata, például a Vékonybél rák, a bélrendszer meglehetősen ritka patológiás változásaihoz tartoznak, és a betegség fokozatos lefolyása jellemzi.

Mi az a kis bélrák?

A vékonybélrákban kezdetben nincs tünet. Egy idő után nem specifikus tüneteket figyelnek meg, amelyek más betegségeknél is előfordulhatnak. A beteget gyakran hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés és hasmenés jellemzi.
© crevis - stock.adobe.com

A vékonybél rák vagy Vékonybéldaganat "tumor" lehet, amely a bél egy meghatározott területén, azaz az emésztőrendszerben nyilvánul meg. A vékonybél-rák jóindulatú vagy rosszindulatú daganatként ismerhető fel, jellegzetes jellegétől és a benne lévő sejttípusoktól függően.

A vékonybélben lévő jóindulatú daganatokat a vékonybél polipjévé, a rosszindulatú daganatot pedig a vékonybél rákjának nevezik. Mivel a vékonybél különböző zónákból áll, a vékonybél daganatát nem kell egy meghatározott területre korlátozni, és lokálisan előfordulhat az egész vékonybélben.

Ezért a vékonybél daganatát a helyétől függően osztályozták. A nyombélben lévő vékonybéldaganat mellett a vékonybélrák a jejunumban vagy ileumban is kialakulhat. A vékonybél daganatok malignus formája a duodenumra jellemző.

okoz

Az ok célzott kutatásának részeként még nem sikerült egyértelműen tisztázni, hogy mely okok felelősek a vékonybél rák kialakulásáért. Jelenleg számos olyan egyidejű vagy korábbi betegség, mint például a Crohn-betegség, az úgynevezett polipózis szindrómák és a Peutz-Jeghers-szindróma, öröklődő okokként, valamint az immunrendszer csökkent ellenállása a vékonybél daganatok expressziójához kerül.

A vékonybél daganatok növekedését kiváltó belső tényezőkön kívül okok lehetnek az olyan külső hatások is, mint például az ételekből származó rákot okozó anyagok, például tartósítószerek és színezékek, valamint különféle vegyi anyagok. A vékonybél daganata kialakulhat, különösen olyan embereknél, akik HIV-fertőzöttek és túléltek egy szervátültetést.

Tünetek, betegségek és tünetek

A vékonybélrákban kezdetben nincs tünet. Egy idő után nem specifikus tüneteket figyelnek meg, amelyek más betegségeknél is előfordulhatnak. A beteget gyakran hasi fájdalom, hányinger, hányás, székrekedés és hasmenés jellemzi. A betegség előrehaladtával vérzés és colicky fájdalom fordul elő.

Szélsőséges esetekben a tumor növekedése életveszélyes bél obstrukcióhoz vezethet. Ezt bejelenti a köldökfájás a köldök területén és a hányás. Gyakran megnövekedett a gáz felhalmozódása a bélben, súlyos puffadás és székrekedés.

Az utoljára említett tünetek azonban csak a mélyebb vékonybél rákban fordulnak elő. Ha a daganat magasabb a vékonybélben, ezek a tünetek gyakran hiányoznak. Kezelés nélkül egyre több bélszakasz érintett. Először, a rák a bél szomszédos hurkain terjed és adhéziókhoz vezet. A bél obstrukciója mellett a bél perforációja és vérzése a betegség későbbi szakaszaiban is előfordulhat.

Ezek életveszélyes szövődmények, amelyek halálhoz vezethetnek még a metasztázisok kialakulása előtt is. A nyirokcsomókon keresztüli áttörés után a lánydaganatok megnövekedhetnek a tüdőben, a csontokban és más szervekben. Végül a rák terjedhet a hashárton belül, és jelentős vízvisszatartást okozhat a hasban.

Diagnózis és természetesen

A vékonybélrák csak egy bizonyos mérettől észlelhető. A növekedés egy bizonyos stádiumától függően a vékonybéldaganat olyan tipikus tüneteket okoz, mint a székrekedés, émelygés és hányás, valamint az alsó hasfájás. Az emésztőrendszeri aktivitást szintén befolyásolhatja, a vékonybél daganatától függően.

A vékonybél daganatok előrehaladott stádiumában sokan panaszkodnak véres székletre és véres váladékra a bélből. Ahogy a daganat tovább növekszik, egy rosszindulatú vékonybéldaganat metasztázisok kialakulásához vezethet, a többi szervhez kötődő sejtek elterjedése révén, és ott rákos növekedést válthat ki.

A vékonybél daganatok diagnosztizálása meglehetősen sokrétű, és technikai eljárásokkal, például röntgen-asszisztens vizsgálattal, a bél tükrözésével, ultrahanggal történő diagnosztikával és a hasüreg operatív megnyitásával történik. Ezt felfedező laparotomiának is nevezik.

A kis testtömegű embereknél a vékonybélben lévő nagy daganatok kézzel is érzékelhetők. A széklet laboratóriumi vizsgálata azt is jelzi, hogy daganat van a bélben. A vékonybél rák végleges tisztázása csak további intézkedések révén történik.

szövődmények

A tumor által okozott bél obstrukció a vékonybél rákra jellemző. Az ezt követő áttörés a bél falán peritonitiszt okoz. Jellemző mellékhatások: hasi fájdalom, székrekedés, vizelet a vizeletben, hasmenés, hányinger és hányás. Ezek az egészségügyi rendellenességek életveszélyesek, azonnali kezelést és intenzív orvosi ellátást igényelnek.

Általában ezek a szövődmények a előrehaladott vastagbélrák jele. Az egészségügyi rendellenességek típusa és mértéke határozza meg a betegség lefolyását és ezáltal a gyógyulás esélyét. Jóindulatú vékonybél daganatok esetén, bélpolipok, kis daganatok esetén, amelyekben a nyirokcsomók és a szomszédos szervek metasztázisokkal nem járnak, a prognózis kedvező.

Tipikus súlyos rendellenességek a daganatok és áttétek elterjedése a szomszédos szervekbe, például a májba, a vesékbe és a hólyagba. A betegség ezen menete depressziós vérerekhez, valamint a bél és más érintett szervek infarktusához és halálához vezethet. A májat leggyakrabban a daganatok és az áttétek terjedése érinti.

Vannak véralvadási rendellenességek, májelégtelenség, tudatzavar és ödéma. A vérrel való tartós köhögés azt jelzi, hogy a rák már elterjedt a tüdőben. A túlélési arány a betegség kezdete után öt évvel 95–5%, a szövődményektől és a betegség stádiumától függően.

Ha a beteg már a betegség végső stádiumában van, a prognózis mindig negatív, mivel a halál néhány heten vagy hónapon belül bekövetkezik, még a megfelelő kezelések és kezelések esetén is. Kezelés nélkül a vékonybél rák mindig végzetes.

Mikor kell orvoshoz menni?

A vékonybél-rák általában csak előrehaladott állapotban okoz tüneteket - ha egyáltalán -. Ezért tanácsos a vastagbélrák szűrését elkezdeni legalább 50 éves korban. Azoknak a közeli hozzátartozóiknak, akiknek bélpolipje vagy más típusú rák van, fiatalabb korukban rendszeresen korai felismerésre kell menniük. Ugyanez vonatkozik más kockázati csoportokra, például a vastagbélrákot legyőző betegekre, vagy gyengült immunrendszerrel rendelkező vagy meglévő szív- és érrendszeri betegségben szenvedő betegekre.

Orvosi vizsgálat legkésőbb a súlyos bélbetegség első tüneteinek megjelenésekor ajánlott. Ezek szokatlanul súlyos gyomorproblémák lehetnek, például hányás, hányinger vagy fájdalom, valamint vérlerakódások a székletben. Ha olyan súlyos tünetek jelentkeznek, mint egy bél obstrukció vagy bonyolult gyomorfájdalom, azonnal sürgősségi orvost kell hívni.

Ezenkívül orvoshoz kell fordulnia, ha súlyos puffadás lép fel, hiányzik a bélmozgás és súlycsökkenés. Általános szabály, hogy orvosi tanácsadásra van szükség, amint olyan tünetek merülnek fel, amelyek nem vezethetők vissza valamely konkrét okhoz, és amelyek néhány nap elteltével nem szűnnek meg.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A kezelés megválasztását a vékonybél daganat típusa határozza meg. Egy jóindulatú vékonybéldaganat vagy polip sebészeti úton eltávolítható. A műtét vagy endoszkópos eljáráson, vagy úgynevezett nyitott műtéten alapul, normál hasi bemetszés mellett.

Az endoszkópos variációt esetenként szövetminták vételére is használják, ha gyenge bélrák gyanúja merül fel.

Ha a diagnózis kiderül, hogy a vékonybél daganat rosszindulatú és vékonybélrákként jelenik meg, a műtéti eltávolítást a következő sugárterápiával és kemoterápiával kombinálva kell alkalmazni. Bizonyos típusú daganatok csak sugárkezeléssel gyógyíthatók, műtéti eltávolítás nélkül.

Outlook és előrejelzés

Mivel a vékonybél rák tumor, a további lefolyás nagyon függ a diagnózis időpontjától és a daganat terjedésétől. Ha már áttétek fordultak elő, akkor az érintett személy várható élettartama általában jelentősen lecsökken, és a vékonybél rákot nem lehet teljesen gyógyítani.

Korai diagnózissal azonban növekszik a betegség pozitív lefolyásának esélye. Ha a vékonybél rákját nem kezelik, akkor az érintett személyt székrekedés, hasmenés és súlyos hasi fájdalom szenvedi. Ez tartós hányingerhez vagy véres széklethez is vezethet. Az érintett személyek életminőségét a betegség jelentősen korlátozza és csökkenti.

Minél előbb eltávolítják a vékonybél rákját, annál valószínűbb, hogy a rák még nem terjedt tovább a testben. Sebészeti beavatkozás és kemoterápia segíthet enyhíteni a tüneteket. A kemoterápia azonban súlyos mellékhatásokkal jár. Ezenkívül az egészséges életmód nagyon pozitív hatással lehet a betegség lefolyására és megakadályozhatja a vékonybélrák kialakulását.

megelőzés

Mindeddig nem ismertek alapvető eljárások a vékonybél daganatok megelőzésére. Csak a korai felismerés növelheti a gyógyulás esélyét egy vékonybél daganat, mint rák esetén. Ezenkívül a vékonybél rák elleni profilaxis magában foglalja a legfontosabb kockázati tényezők visszaszorítását és az egészséges életmódot.

A vékonybél daganatos megbetegedésekkel összefüggésben ez a kedvezőtlen életmód-szokások elkerülésén alapul, amelyek elsősorban az alkohol, a nikotin és a rákkeltő összetevők táplálékfelvételén alapulnak. Rost- és vitaminokban gazdag étrend, elegendő testmozgás a szervezet immunválaszának erősítéséhez és az egészséges testtömeg megakadályozhatja a vékonybél daganatait.

Utógondozás

A követő ellátás az előző terápia típusától függ. Ha a vékonybél reszekciója elkerülhetetlen volt, akkor szakembereket is felkínálnak. Gyakran előfordul egy rövid bél szindróma, amely megnehezíti a tápanyagok felszívódását. A speciális, felügyelt étrend itt nélkülözhetetlen. Ez további műveleteket is eredményezhet.

Ha mesterséges végbélnyílás (anus praeter, stoma) létrehozása szükséges, egy képzett csapat (stoma terapeuta) felügyeli és felügyeli a követő ellátást egy szakember mellett. A kórházat öt-hét nap után hagyhatja el, rendszeresen fogyasztva és eliminálva. További utógondozásra kerül sor otthon; esetleg ápolószolgálattal együttműködve.

A varrásokat általában tíz-tizenkét nappal posztoperatívan távolítják el a kezelő orvos vagy a háziorvos. Emellett figyelemmel kell kísérnie az előrehaladást, és megfelelő intézkedéseket kell kezdeményeznie olyan resorpciós rendellenességek esetén, amelyek rövid bél szindrómára utalnak. Többek között elképzelhető a parenterális táplálás egy központi vénába történő beültetéssel.

Ha enyhítő sztómát alkalmaztak, azt később vissza lehet helyezni. Ha a műtéti intézkedéseket nem indokolták, kemoterápiát vagy sugárterápiát követően az érintett területet rendszeresen ellenőrizni kell (beleértve a nyirokcsomókat és a szomszédos területeken lévő áttéteket). Ismétlődő karcinóma esetén a kezelési intézkedéseket (nem gyógyítható; csak a karcinómát tartalmazzák, amennyire csak lehetséges) meg kell magyarázni és végrehajtani. Ezt kemoterápiás, sugárterápiás és / vagy gyógyszeres kezeléssel hajtják végre.

Ezt megteheted magad is

A vékonybél rákot határozottan orvosnak kell kezelnie. Önsegély-nyújtási intézkedéseket csak az orvosilag előírt kezelés mellett szabad elvégezni.

A beteg fontos hozzájárulása az egyes életmódhoz és étkezési szokásokhoz kapcsolódó kockázati tényezők csökkentése. Bizonyos tényezőkről kimutatták, hogy kapcsolatban vannak a vastagbélrák megnövekedett kockázatával. Ide tartozik az alacsony rosttartalmú, magas zsírtartalmú étrend, valamint a hús- és kolbásztermékek rendszeres fogyasztása.

Feltételezzük, hogy amennyiben ezek az élelmiszerek a bélben tartózkodnak, azt jelenti, hogy a rákkeltő anyagok hosszabb ideig érintkeznek a bél nyálkahártyájával és károsítják a bélsejteket. Az elhízás, a testmozgás hiánya, valamint az alkohol és a nikotin túlzott fogyasztása szintén nem eredményes. Ezzel szemben a zöld salátákban és a zöld zöldségekben található klorofill anyagnak pozitív hatása van. A naturopathia során a klorofill izolált hatóanyagként is felhasználható vastagbélrák ellen.

Azok a betegek, akiknek ostómiára van szükség (műbél végbélnyílás), ezt elsősorban mentálisan szenvedik.A pszichoterápián kívül az érintett személyekkel való kapcsolattartás segíthet megismerni az új életkörülményeket. Különböző önsegítő csoportok működnek online. Ezen társulások közül sok olyan termékeket is bemutat, amelyek könnyebben megkönnyítik az életet a sztómával.