Celiakia (glutén intolerancia)

A Coeliakia, ismertebb nevén Glutén intolerancia, Gluténallergia vagy natív sprue, egy vékonybél autoimmun betegsége.

Mi a Celiac Betegség?

Coeliakia vagy. Glutén intolerancia genetikai szempontból az érintett embereknek egész életükig fennáll a betegségük. Előfordulhat gyermekkorban vagy akár felnőttkorban is.

A környezeti hatások, mint például a stressz és a fertőző betegségek, előmozdíthatják a celiakát. A glutén számosféle gabonafélében megtalálható, mint például rozs, búza, tönköly, maláta, zab és zöld tönköly. Az orvosi szakemberek körében vita folyik arról, hogy a hiányzó enzim okozhat-e a tüdőbetegséget.

okoz

Mint az oka Coeliakia az egyik feltételezi a genetikai hajlamot. Ez autoimmun reakcióhoz vezet, különösen egy antigén-antitest reakcióhoz az élelmiszer gluténjeivel szemben.

Az allergiához hasonlóan az immunrendszer túlreagál. Az immunrendszer állandó glutén elleni küzdelmével előfordul a vékonybél nyálkahártya gyulladása.

Egészséges embernél a vékonybél nyálkahártyájának felületét a nyálkahártya számos redője megnöveli (vékonybél pattanások).

A Celiacus károsítja a vékonybél nyálkahártyájának pattanását és ellapul. A Celiacus betegség előrehaladtával a vékonybél pattanása teljesen visszahúzódik. A tápanyagokat már nem lehet kielégítően felszívni és vérbe szállítani. Ez különböző hiánytünetekhez vezethet.

Tünetek, betegségek és tünetek

A Celiacus betegség számos nem specifikus tünetben jelentkezik, amelyek betegenként jelentősen változhatnak. Az orvosok ezért a betegséget "gastroenterológiai kaméleonnak" hívják. Az első jelek az emésztőrendszeri rendellenességek, például görcsös hasi fájdalom, puffadás, hasmenés vagy székrekedés gluténmentes ételek fogyasztása után.

A leggyakoribb tünetek a fogyás, puffadás, émelygés és hányás. Az érintettek gyakran panaszkodnak étvágycsökkenésre és gyomorégésre. A tüdőbetegségben szenvedő emberek több mint 50% -ánál fordulnak elő olyan tünetek, amelyek nem befolyásolják a gyomor-bélrendszert.

A vékonybélben felszívódó malabszorpció miatt a betegek vashiányban szenvednek, ami sápadtsághoz, fáradtsághoz és vérszegénységhez vezet.A vékonybél immunológiai betegsége a pszichét is befolyásolhatja: egyes betegeket ingerlékenység, rossz érzés, szorongás vagy depresszió szenved.

A dermatitis herpetiformis Duhring közvetlenül okozati összefüggésben áll a celiakiaval. Ez egy krónikus hólyagos bőrbetegség, mely kiáramló viszketéssel jár. A kiütés elsősorban a végtagok, a térd és a könyök, a szőrös fejbőr és a fenék nyújtó oldalát érinti.

Azok a beteg gyermekek, akik nem tartanak be gluténmentes étrendet, fokozottan vannak mentális és fizikai rendellenességek kialakulásának kockázata. Ezek lehetnek ADHD, tanulási nehézségek, fogzománc-hibák és a növekedés késleltetése.

Diagnózis és természetesen

Kétféle módon lehet panaszt tenni a gyomor-bélrendszer területén Coeliakia vizsgálni. Egyrészt az orvos vért vehet a glutén alkotóelemei elleni antitestek vizsgálatára. Ha ezek az antitestek vannak jelen, akkor ez celiakia. Az antitestteszt nem javasolt gyermekek számára, mivel ezekben az esetekben csak korlátozott mértékben használhatóak.

A celiakia diagnosztizálásának második módja a vékonybél biopsziája. A mintát veszünk a vékonybél nyálkahártyájáról. A betegnek helyi érzéstelenítőt kap, és lenyel egy csövet, amelyhez a kapszulát rögzítik. A csövet átvezetik a nyelőcsőn és a gyomoron a vékonybélbe, és a mintát onnan veszik. A mintát mikroszkóp alatt megvizsgáljuk a gyulladás szempontjából.

A celiakia tünetei közé tartozik a hasmenés, gáz, hányinger, hányás, depresszió, étvágytalanság, fogyás, izomfájdalom, gyengeség és fáradtság. Csecsemők és kisgyermekek esetében a növekedés gyakran zavart, a fogak fejletlen, a gyermekek gyakran könnyes arckifejezéseket mutatnak, és izomgyengeség alakulhat ki.

Ezeket a tüneteket gyakran nem veszik komolyan, és minden bizonnyal nem társulnak a tünetekhez. Ezért a betegséget sok esetben későn ismeri fel. A helyes diagnosztizálás megtalálását megnehezíti, hogy egyszerre több tünet is jelentkezhet. Ezért számos téves diagnózis vagy helytelen kezelés létezik a celiakia kezelésére.

A celiakia tünetei általában nem jelennek meg egyszerre, és gyakran nem specifikusak. Nagyon gyakran az érintettek csak tipikus gastrointestinalis panaszoktól szenvednek. Ha a celiakia túl későn ismeri fel, vagy ha nem adnak kezelést, gyakran hiányossági tünetek és krónikus fertőző betegségek következnek be.A celiakia az egész szervezetet gyengíti, amíg teljesen kimerül.

szövődmények

A Celiakia különösen akkor jelentkezik szövődményekkel, ha az érintettek nem tartják be következetesen az orvos által előírt gluténmentes diétát. Ebben az esetben megnövekszik a különféle másodlagos és egyidejű betegségek kockázata, beleértve az 1. típusú diabetes mellitusot, a rheumatoid arthritis és a pajzsmirigy különféle autoimmun betegségeit. Ezen túlmenően, az összes ajánlástól eltérően, a glüként tartalmazó élelmiszereket fogyasztó, celiakia betegeknél valószínűbb, hogy a T-sejt limfóma, azaz a nyirokrendszer rosszindulatú betegsége.

A terápia kezdetén sok beteg panaszkodik olyan szövődményekre, mint például hasi fájdalom és hasmenés. Ezeket a panaszokat elsősorban a vékonybél nyálkahártyájának rekonstrukciója okozza, és könnyen kezelhetőek - feltéve, hogy a beteg haladéktalanul értesíti a kezelő orvost, hogy megtegye a szükséges lépéseket. Ha azonban a kezelés mellékhatásait teljes mértékben figyelmen kívül hagyják, további komplikációk, például egy bél obstrukció vagy az elektrolit-egyensúly zavara várhatók.

Ha a beteg következetesen, és mindenekelőtt hosszú távon betartja a gluténmentes étrendjét, az előrejelzés nagyon jó. Ebben az esetben a celiakia nincs hatással a várható élettartamra. Ehelyett a gyulladásos folyamatok teljesen elmúlnak néhány hét vagy hónap alatt. Csak akkor, ha úgynevezett étrend-rezisztens celiakiaról van szó, további immunszuppresszánsokat (az immunrendszert csökkentő gyógyszereket) kell beadni.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha az élelmiszer elfogyasztása után egészségügyi változások történnek, ezeket tovább kell ellenőrizni. Ismételt puffadás, hasmenés, hányás vagy émelygés esetén a rendellenességeket orvossal kell megbeszélni. Az érintett személynek képesnek kell lennie arra, hogy összefoglalja, milyen ételeket vagy ételeket fogyasztott. Ha rendellenességeket vagy párhuzamokat észlel, akkor erről értesíteni kell az orvost. A görcsök megjelenése, az általános betegségérzés és a rossz közérzet egy egészségügyi rendellenességre utal. Ha fokozódnak a tünetek, vagy ha az egészségügyi problémák rendszeres időközönként jelentkeznek, értesíteni kell orvosát. Étvágytalanság, fogyás, belső gyengeség és alvászavarok esetén az érintett személynek orvosi ellátásra van szüksége.

Orvosi vizsgálatokat kell végezni az ok meghatározására. Székrekedés, teltségérzés, fáradtság vagy belső ingerlékenység esetén orvoshoz kell fordulni. A félelem állapota, a hangulati ingadozások vagy más érzelmi rendellenességek egyéb egészségügyi rendellenességek, amelyeket tovább kell vizsgálni. Depressziós állapot, közömbösség vagy a joie de vivre elvesztése esetén orvoshoz kell fordulni. Ha változások vannak a bőr textúrájában, viszketés, kognitív zavarok vagy a fogzománc rendellenességei, orvoshoz kell fordulni. Ha a gyermekek fejlődésében vagy növekedésében késést tapasztalnak, akkor orvosi vizsgálat is javasolt.

Kezelés és terápia

A Coeliakia nem gyógyítható. Csak a kellemetlenséget lehet enyhíteni. A bél nyálkahártyájának támogatása érdekében el kell kerülni a glutént tartalmazó ételeket. A gabonafélék, a tészta, a puding, a sütemények, a sütemények, a sör, a pizza és a csokoládé rengeteg glutént tartalmaz.

Zöldségek, gyümölcsök, rizs, saláta, diófélék, tejtermékek, növényi olajok vagy borok alkalmasak celiakia esetén. A gluténmentes, csomagolt élelmiszerek széles választéka elérhető az egészséges élelmiszerboltokban és most már sok szupermarketben is, amelyeket fel kell tüntetni a gluténmentes felirattal. Ha a celiakia ellenére nem akarja szemek nélkül menni, alternatívákat találhat köles, hajdina, szója, szentjánoskenyérliszt, amarán vagy quinoa esetében.

10% annak a valószínűsége, hogy a szalámiában szenvedő szülő gyermekei is celiakia kialakulását okozzák. Az anyatejről azt állítják, hogy megakadályozza a celiakia fejlődését csecsemőknél és később kisgyermekeknél.

Celiakia esetén tanácsos évente legalább egyszer orvoshoz fordulni, hogy vérében ellenőrizze a B12 és D vitamint, és ellenőrizze a testsúlyát. Az érintett személyek maguk is aktív megelőző intézkedéseket hozhatnak azáltal, hogy átfogóan tájékoztatják magukat betegségükről. A Német Celiac Society (DZG), amely szintén rendelkezik internetes jelenléttel, útmutatást kínál.

megelőzés

Eddig nincsenek eljárások vagy lehetőségek Coeliakia hogy teljesen megakadályozzuk. Az érintett szülőknek gyermekeiktől függetlenül megelőző vizsgálatot kell kérniük csecsemők és kisgyermekek számára. Ezenkívül a celiakia gyanúja esetén a fent felsorolt ​​tünetekre és tünetekre figyelni kell, majd orvoshoz kell fordulni. Csecsemők számára célszerű legalább hat hónapos korig szoptatni, és ebben az időben kerülni kell a glutént tartalmazó ételeket.

Ezt megteheted magad is

A cöliákia diagnosztizálása után az étrend jelentős változása várható. Első pillantásra ez ijesztőnek tűnik. Az összes olyan termék, amely búzát, rozsot, árpát, zabot, tönkölyt, zöld tönkölyt, ősi gabonát, kamutot vagy emmert tartalmaz, glutént tartalmaz. A kereskedelemben kapható tészta, például tekercs, tészta, kenyér, sütemények és sütemények szintén tartalmaz glutént. A kész ételeket és a leveseket sem lehet enni.

Az ételek 90% -a természetesen gluténmentes, ezért az étrend megváltoztatásának nem kell, hogy nehéz legyen. A burgonya, a rizs, a quinoa, a köles, a hajdina és az amaránna csak néhány azok közül az ételek közül, amelyeket tészta helyett köretként fogyaszthatnak - egész sok. Az összes gyümölcs, zöldség és dió is nem tartalmaz glutént. Ez azt jelenti, hogy a mindennapi élet normális körülmények között futhat még a coeliakia diagnosztizálása után.

Ugyanakkor nehéz megtalálni a megfelelő ételt útközben, mivel a lisztet sűrítőszerként használják a legtöbb szószban. Ezért tanácsos az előző nap elkészíteni az étkezést, és magával viheti. Ha vacsorára hívnak, ugyanolyan nehéz lesz. A megismeréseket és a barátokat ezért tájékoztatni kell a betegségről, vagy hozzájárulnia kell az étkezéshez. Önnek képesnek kell lennie felismerni a támadás első jeleit, és képesnek kell lennie arra is, hogy cselekedjen, ha glutént tartalmazó ételeket fogyasztott.