Szülést követő pszichózis

Sok nő számára a szülés nagy fizikai erőfeszítésekkel és érzelmi tapasztalatokkal jár. Teljesen új helyzet várja a nőt, mivel most anyja, minden követeléssel, amelyet a baba magával hoz. Sok nemrégiben szült nő szomorú hangulatokkal reagál erre. Ez általában néhány nap elteltével rendeződik, ritkán előfordulhat Szülést követő pszichózis fejleszteni.

Mi a puerperal pszichózis?

A közelmúltban szült nők körülbelül három százalékán szenved a szülés utáni pszichózis. Ennek oka például a születés után bekövetkező hormonális változások. A traumás szülési tapasztalatok, az anya hirtelen szerepe és a nagy alváshiány szintén kedvez a betegségnek.

Ban,-ben Szülést követő pszichózis ez a mentális válság legsúlyosabb formája, amely a terhesség után jelentkezik. Ez a valósághoz való hivatkozás elvesztéséhez vezethet. Az érintett nők azonnali segítségre szorulnak. A puerperium pszichózis három formára oszlik, amelyek külön-külön is előfordulnak, de vegyes formában is:

• mánia

A mánia a szülés utáni pszichózis egyik formája. Megmutatja önmagát motoros nyugtalanság, hirtelen erőteljes megnövekedett hajtás, rövid eufória, megalomania, zavart, csökkent alvásigény, rossz döntés. Meghibásodás léphet fel, ami veszélyes lehet a gyermekre.

• depresszió

Egy másik forma a depresszió, amely közömbösség, érdektelenség és szorongás révén nyilvánul meg. Bűntudat és reménytelenség érzése is felmerülhet.

• skizofrénia

A szkizofrénia a szülés utáni pszichózis egyik formája. Ezt az érzelmek, az észlelés és a gondolkodás erős zavara mutatja. Az anyák hallucinációkat szenvednek. Úgy vélik, hogy furcsa hangokat hallanak, és olyan dolgokat látnak, amelyek nem léteznek.

okoz

A szülés utáni pszichózis miért továbbra is vita tárgya. A gyanúk szerint elsősorban a hormonális változások kiválthatók, például az ösztrogén és a progeszteron koncentrációjának csökkenése az anyai véráramban. A társadalmi és pszichológiai tényezők szintén szerepet játszanak, például a gyermekhez és a partnerhez való hozzáállás.

Ha korábban már volt mentális betegsége, akkor a szülés utáni pszichózis kialakulásának kockázata jelentősen megnő. A családi stressz szintén a betegség kockázati tényezője. Ha a rokonok már pszichotikus vagy mániás-depressziós epizódokon mentek keresztül, az anyának fokozott annak kockázata, hogy a szülés utáni pszichózis kialakul.

Ezenkívül a nők által a szülés során bekövetkezett trauma, császármetszés, stressz és társadalmi stressz fokozhatja a betegség kockázatát.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szülés utáni pszichózist meglehetősen nehéz felismerni, mivel hallucinációk, téveszmék vagy irreális félelmek általában nem fordulnak elő az érintett személynél. Ezen túlmenően az érintettek gyakran titokban tartják. Ennek az a félelme, hogy őrültnek tévednek.

A tünetek gyakran nagyon gyorsan megváltoznak, mivel az érintett személy egészségesnek tűnhet a köztük, és pszichotikusan dekompenzálhat máskor. Különösen a pszichotikus tünetek különösen nehezen azonosíthatók és besorolhatók. Ez vonatkozik az érintettekre és a családra is, különösen, ha a pszichózis először fordul elő.

Koncentrációs rendellenességek, memóriazavarok, gondolatok megszakadása vagy versenyképessége megfigyelhető a szülés utáni pszichózisban, valamint a zavart gondolkodásmódban, ami gyakran észlelhető beszéd közben. Ezenkívül csökkent vagy megnövekedett hajlandósághoz vezethet, és az érintettek társadalmi visszavonulása nem ritka. Ezen felül sújtanak nyugtalanságot vagy merevséget, valamint izgalmi állapotot.

A hangulat lehet eufórikus, ingerlékeny, agresszív, depressziós vagy nagyon szorongó, kétségbeesett és reménytelen. A hangulat nagyon erősen váltakozik a különféle szélsőséges állapotok között. Rögeszmés gondolatok, impulzusok vagy cselekedetek ritkán fordulnak elő a pszichózisban, és nagyon gyakran elalszanak vagy elaludnak.

Ezen felül vagy hiány van, vagy túlzott energia. Sok beteg szenved fájdalomtól, szerves ok nélkül vagy fizikai rendellenességek nélkül. A szülés utáni pszichózisban általában produktív pszichotikus tünetek vannak, például téveszmék, hallucinációk és befolyási tapasztalatok. A pszichotikus tünetekkel kapcsolatban gyakran merülnek fel öngyilkossági gondolatok, a legrosszabb esetben pedig öngyilkossági cselekedetek.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A szülés utáni pszichózis diagnosztikai intézkedései hasonlóak a pszichotikus rendellenességekhez. Mivel először gyakran ki kell zárni, hogy a pszichózis nem gyógyszerhasználatból származik, általában vérmintát vesznek a gyógyszermaradványok, valamint a gyulladásjelzők és a megnövekedett májértékek ellenőrzésére.

Ellenkező esetben az orvos megkérdezi az érintett anyát a tünetekről és arról, mennyi ideig fennálltak annak érdekében, hogy a szülés utáni pszichózist a tipikus tünetek alapján lehessen diagnosztizálni.

szövődmények

A szülés utáni pszichózisban szenvedő nők néha öngyilkossá válhatnak. Az öngyilkossági kockázat lassan vagy hirtelen bekövetkezhet. A pszichológusok megkülönböztetik a látens és az akut öngyilkosságot. Látens öngyilkosság esetén például az érintett személy a halálról gondolkodik, vagy homályos halála van.

Az akut öngyilkosságot viszont szándékok, tervek és aktív cselekedetek jellemzik az öngyilkossági kísérletig. Egyes szülést követő pszichózisban szenvedő nők esetében nemcsak ilyen veszély áll fenn önmagára, hanem másokra is. A puerperium pszichózis agresszióhoz vezethet. Ezenkívül az érintett nő megsértheti vagy akár meg is gyilkolhatja gyermekét.

Az is szándékos, ha szándékos. Négy százalékot érinti. Súlyos szövődmények esetén önkéntes kezelés vagy pszichiátriai klinikán történő elhelyezés lehetséges. A fekvőbeteg-tartózkodás során a puerperium pszichózis egyrészt kezelhető, másrészt biztosítható az érintettek és gyermekeik biztonsága.

Egyes klinikáknak anya és gyermek szobája van, így az újszülöttet nem kell elválasztani az anyától, mindaddig, amíg a gyermekre nincs veszély. Az egyéb szövődmények, amelyek szintén előfordulhatnak a szülés utáni pszichózisban, kevésbé súlyosak, mint az öngyilkosság és a csecsemőgyilkosság. Például depressziós tünetek, hangulati ingadozások vagy pszichoszomatikus panaszok is előfordulhatnak.

Mikor kell orvoshoz menni?

Sok nő közvetlenül a szülés után számos érzelmi állapoton megy keresztül. A legtöbb esetben az érzelmi állapot a születést követő első hetekben vagy hónapokban szabályozza önmagát. Közvetlenül a szülés után erős hormonális változások történnek a szülő nő szervezetében. Ez hangulati ingadozásokhoz, szomorúsághoz vagy eufórikus állapotokhoz vezet. Az anya személyisége sok esetben átmenetileg jelentősen megváltozott.

Az egészségi állapot általában néhány napon belül javul, és nincs szükség orvosra. Ha azonban a pszichológiai rendellenességek továbbra is fennállnak, vagy ha azok intenzitása jelentősen növekszik, orvoshoz kell fordulni. Téveszmék, hirtelen viselkedésbeli változások vagy hallucinációk esetén az érintett személynek orvosi segítségre van szüksége. Ha a leendő anyák nem tudnak kellőképpen gondoskodni a csecsemőről, orvoshoz kell fordulni.

Panaszok, például hangutasítások vagy zavarok esetén azonnal orvoshoz kell fordulni. A súlyos reménytelenséget, a bűntudatot és a váratlan változásokat meg kell vizsgálni és kezelni. Ha az érintett személy apátia állapotban szenved, és azonnal utána intenzív eufóriát szenved, ezek aggasztó fejlemények. Diagnózisra van szükség annak érdekében, hogy a kezelési tervet a lehető leggyorsabban el lehessen készíteni. A megfigyeléseket orvossal kell megbeszélni, hogy segítséget lehessen kezdeményezni.

Kezelés és terápia

A betegségtől és annak súlyosságától függően a szülés utáni pszichózist általában olyan gyógyszerekkel kezelik, mint például neuroleptikumok és antidepresszánsok. Ezt gyakran pszichoterápiával kombinálva végzik. A puerperium pszichózis esetén fekvőbeteg-kezelés ajánlott, mivel a pszichotikus anya általában már nem képes ellátni gyermekét és magát.

Ezen felül fennáll az öngyilkosság kockázata sok pszichózis esetén. Anya-gyermek kórterem a pszichiátriai klinikánál előnyös, hogy az anya és a gyermek ne legyen elválasztva. Ez azt is biztosítja az anyának, hogy magabiztosan kezeli a gyermeket, amely gyakran elveszik az akut betegség miatt.

Ha a szülés utáni pszichózis először jelentkezik, és korán azonosítják és kezelik, akkor jó eséllyel teljesen elmúlik. A további epizódok kockázata azonban életben megnőtt.

megelőzés

Úgy gondolják, hogy a terhesség alatt fellépő stressz részben felelős lehet a szülés utáni pszichózisért. Ezért fontos figyelni a jó egyensúlyra és az érzelmi egyensúlyra.

Utógondozás

Az úgynevezett "baby blues" -el ellentétben a szülés utáni pszichózis súlyos következményekkel járhat, ezért kezelni kell. A legtöbb kezelés stacionárius, néhány esetben az anya részben vagy teljesen el van választva az újszülötttől. Ez hasznos lehet, hogy az anya visszanyerje erejét és elvonja a pszichózist. A gyermek és a gyermek közötti kapcsolat azonban jelentősen szenved.

Ezért az utógondozás során fontos a gyermekkel fennálló kapcsolat helyreállítása. Ezt óvatosan és nagyon lassan kell megtenni, hogy ne terheljék az anyát. Gyakran bűnösnek érzi magát, mert úgy gondolja, hogy a kezdetektől nem törődött vele a gyermekkel. Úgy érezheti, hogy elvesztette esélyét. Ezen érzések észlelése és kifejezése fontos a leküzdésükhöz.

Az anyának ezért megbízható kapcsolattartóval kell rendelkeznie, aki az érzései miatt nem ítélte meg. A gyermekkel való kapcsolat kialakulhat a szoptatási kapcsolat létrehozásán keresztül, de az anya számára is túl stresszes lehet, különösen, ha a szoptatás problémái merülnek fel. Akkor elegendő, ha a kapcsolat más fizikai közelség révén jön létre, legyen az fürdés, csecsemőmasszázs vagy ötletcserélés mászócsoport más szüleivel.

Ezt megteheted magad is

Sok esetben a szülés utáni pszichózis önmagában elmúlik. Depressziós hangulatokkal és téveszmékkel járó súlyos pszichózisok esetén orvoshoz kell fordulni. Nemcsak a betegeknek, hanem a rokonoknak is gyakran szükségük van profi terapeuták támogatására.

A legfontosabb önsegítő intézkedés az aktív maradás és az orvosi tanácsadás. A kapcsolattartás más érintett emberekkel is nagyon fontos lehet. Az egyedi problémák megvitathatók egy önsegítő csoportban, és a betegek gyakran értékes tippeket kapnak arra vonatkozóan, hogy miként lehetne kezelni a szülés utáni pszichózist, amikor más betegekkel beszélnek. A szülés utáni pszichózis okait az orvossal együtt meg kell vizsgálni. Néha a tünetek pusztán hormonális egyensúlyhiány következményei, más esetekben súlyos egészségügyi problémák vagy mély mentális rendellenességek okozzák a tüneteket.

Mindenesetre meg kell határozni a kiváltó okokat, mielőtt lehetséges a puerperium hatékony kezelése. A betegeknek beszélniük kell a nőgyógyászsal és pszichoterápiás támogatást kell kapniuk. A kezelésre általában jóval a betegség akut fázisán túl van szükség. A megismétlődés magas kockázata miatt az anyát újszülött után szorosan kell kísérni.