Nyirok filariasis

A nyirokfilariasis egy trópusi fertőző betegség, amely az emberi nyirokrendszer parazitaférgekkel való fertőzéséhez vezethető vissza. A férfiak egy speciális kockázati csoportot képviselnek, különösen a krónikus nyirokfilariasis esetében, amely a nemi szervek kifejezett duzzanatával jár.

Mi a nyirokfilariasis?

Mint nyirokfilariasis A nyirokrendszer olyan betegsége, amely a trópusokon fordul elő, és bizonyos kerek férgekkel (ún. filariae) való fertőzés miatt a kerekférgek (fonálférgek) családjából származik, amelyet szúnyogok terjesztnek.

A nyirokfilariasis egy hónaptól több évig tartó inkubációs periódus után jelentkezik a nyirokcsomók és az erek akut gyulladása, láz rohamainak, asztmatikus panaszok és allergiás köhögések (akut szakasz) következtében. A betegség előrehaladott stádiumában a nyirokfilariasis a nyirokér tartós károsodásához vezethet, amelyen keresztül a nyirokfolyadék már nem ürül ki, és nyirokvariációk (a nyirokcsomók és az erek megnagyobbodása) alakulhatnak ki.

A nyirokfolyadék szomszédos struktúrákba történő vándorlása a lymphedema kialakulásához vezet, amely extrém formákat ölthet az végtagokban, a nemi szervekben és az emlőben, és a krónikus nyirokfájdalomra jellemző elephantiasishoz vezethet.

okoz

A nyirokfilariasis oka a fonálférgek családjából származó szálszerű férgekkel (filaria) való fertőzés. A nyirokfilariasis legfontosabb kórokozói a Wuchereria bancrofti (Afrika, Délkelet-Ázsia, Közép- és Dél-Amerika, Csendes-óceán), Brugia malayi (Délkelet-Ázsia) és Brugia timori (Indonézia).

A nyirokfilariasis kórokozóit szúnyogok, ún. Anopheles továbbítják, amelyeket korábban fertőzött személytől féreg lárvákkal (microfilariae) fertőztek meg.

Ezek a szúnyog szervezetében fertőző lárvákká alakulnak ki. Ha egy embert megfertőztek egy fertőzött szúnyog, akkor a mikrofilliaria a nyirokrendszerben a véráram révén telepedik le, ahol szexuálisan érett filaria-ká alakulnak ki, további lárvákat termelnek, és a nyirokfilariasis akut stádiumára jellemző gyulladásos reakciókat okoznak.

Körülbelül három-nyolc hónappal a fertőzés után a microfilariae első ízben beszivárog a nyirokfilariasissal fertőzött személyek vérrendszerébe.

Tünetek, betegségek és tünetek

A nyirokfilariasis nagyon különböző tünetekkel manifesztálódhat. A betegség első tünetei gyakran csak hónapok vagy évek után jelentkeznek. Láz roham és duzzadt nyirokcsomók jelennek meg legkorábban három hónappal a fertőzés után. A nyirokút elzáródása a nyirokok és csomók gyulladásához vezethet.

Kezelés hiányában a nyirokrendszer tartós károsodása maradhat. Ezt megelőzően általában az lymphedema, amely az emlő, a nemi szervek és a végtagok duzzanatát okozza. A fertőzés körüli terület fájdalmas és kellemetlen nyomásérzetet okoz, ha megérinti. Szélsőséges esetekben a nyirokfilariasis légzési nehézségeket okozhat, és ezáltal asztma rohamot válthat ki.

Ezt általános tünetek, például fáradtság és fáradtság kíséri. Az érintettek fizikailag és mentálisan kimerülteknek érzik magukat, és általában már nem képesek teljesíteni mindennapi feladataikat. Külsőleg a nyirokrendszer betegsége felismerhető az érintett személy látható duzzanataival és beteg megjelenésével.

Az orvos meghatározhatja az eozinofilek megnövekedett vérképét, amelyek egyértelműen a filariasisra utalnak. Ha azonnal kezelik, a tünetek általában gyorsan elmúlnak. Az immunrendszer gyengülése miatt azonban másodlagos gombás vagy bakteriális fertőzések fordulhatnak elő, amelyek független kezelést igényelnek.

Diagnózis és természetesen

Ott nyirokfilariasis egy trópusi fertőző betegség, a veszélyeztetett területeken külföldön tartózkodás a diagnózis kezdeti jelzését adja.

Ezen kívül a nyirokfilariasist a tipikus tünetek alapján diagnosztizálják. A vérvizsgálat meghatározhatja az eozinofil fehérvérsejtek megnövekedett koncentrációját a szérumban (eozinofília) és a filariaákra specifikus antitestek. A későbbi szakaszban (krónikus filariasis) a szérumban mikrofiliarák detektálhatók.

Mivel a kórokozók elsősorban éjszaka beszivárognak a vérbe, ekkor kell vérmintát venni. A korai diagnosztizálás és a kezelés megfelelő időben történő megkezdésekor a fertőző betegség jó előrejelzést mutat.

Kezelés nélkül a nyirokfájdalom súlyos progresszióhoz és nagyon határozott duzzanathoz (elefántia) vezet, amely jelentős pszichológiai terhet jelenthet az érintett személyek számára.

szövődmények

Ezzel a betegséggel az érintett személyeket elsősorban nagyon magas láz szenvedi. A beteg is nagyon fáradt és fáradt. Az ellenálló képesség szintén jelentősen csökkent, így az érintett mindennapi életében különféle korlátozások lehetnek. A nyirokcsomókban gyulladás is előfordulhat, ami fájdalmat okozhat.

Súlyos esetekben az emberek asztmás rohamban szenvednek, és általában nehezen tudnak lélegezni. A súlyos légzési nehézségek szintén eszméletvesztéshez vezethetnek, amelyben az érintett személy eshet és megsérülhet. Van is duzzanat. Nem ritkán a betegeket is szenvednek pszichológiai stressz vagy depresszió. Ez a betegség jelentősen csökkenti és korlátozza a beteg életminőségét.

Ennek a betegségnek a kezelésére általában gyógyszerek segítségével kerül sor. Nincsenek különösebb komplikációk. Néhány gyógyszer azonban olyan mellékhatásokat okozhat, mint fejfájás vagy láz. A kezelés általában a betegség pozitív lefolyását eredményezi. A kezelés után azonban az immunrendszernek helyre kell állnia, hogy az érintett személy jobban hajlamos legyen más betegségekre vagy fertőzésekre.

Mikor kell orvoshoz menni?

Amint a nyirokfilariazis jellemző jeleit észlelik, tanácsos az orvos irodájába látogatni. Ha a tünetek néhány nap múlva nem oldódnak meg, vagy még ennél is rosszabbodnak, erről értesíteni kell az orvost is. A legjobb, ha az érintett személyek azonnal beszéljenek a családorvosukkal, akik tisztázhatják vagy kizárhatják a filariasist. Ezután meg lehet kezdeni a megfelelő kezelést, és kiküszöbölhetők további komplikációk vagy hosszú távú következmények.

Ha a tünetek néhány hónappal az egyik kockázati területre való utazás után jelentkeznek, ajánlott orvoshoz látogatás. A szünetben lévő szúnyogcsípést az orvosnak azonnal tisztáznia kell, miután visszatért a hazájába. Az esetlegesen fertőzött személyekkel való érintkezés után figyelmeztetni kell a figyelmeztető jelzéseket. A nyirokfilariasist háziorvos vagy internista kezeli. Súlyos esetekben limfológushoz vagy fertőző betegségek kezelésére szakorvoshoz kell fordulni. A gyermekeket haladéktalanul be kell mutatni a gyermekorvosnak, ha nyirokfilariasis jelei vannak.

Kezelés és terápia

A terápiás intézkedések elsősorban a kórokozók megölésére szolgálnak anthelmintikumok (féregtelenítők) segítségével. Ezek a gyógyszerek specifikus toxinokat tartalmaznak, amelyek negatívan befolyásolják a kórokozó anyagcserét. Jó eredményeket értek el e tekintetben a dietil-karbamazinnal, mivel a gyógyszert az érintett személy testtömegétől függően több napon keresztül adagolták (például 50 mg az első, 3 x 50 mg a második napon, 3 x 100 mg a 3. és a 3. napon). x 2 mg / testtömeg kg a kezelés 4. és 21. napjától).

A dietil-karbamazin azonban mellékhatásokat okozhat fejfájás és láz formájában. Az ivermektint (avermektint) mikrofilliaria és albendazol (antihelmintikum) kezelésére is használják felnőtt kórokozók ellen. Bizonyos körülmények között vannak olyan mikrofilliaria a nyirokszerkezetekben, amelyek már be vannak burkolva egy kapszulába, és így nem reagálnak a terápiára.

Ezekben az esetekben a nyirokfilariasis kezelést meg kell ismételni. Mivel a nyirokfilariasis során az immunrendszer súlyosan meggyengült, bizonyos esetekben másodlagos fertőzések (gombák, baktériumok) lehetnek, amelyeket ennek megfelelően kell kezelni. A nyirokcsatorna segíti a nyirok felhalmozódását. Súlyos lymphedema (elephantiasis) esetén a nyirokcsomók megszüntetése érdekében műtéti intézkedéseket lehet javasolni nyirokcsomók esetén.

Outlook és előrejelzés

A trópusi betegség kedvező prognózissal rendelkezik, ha orvosi kezelést igényelnek. A gyógyszerek beadása általában a meglévő tünetek gyors enyhítéséhez vezet. Néhány hét elteltével az érintett személy gyógyult állapotban megszabadulhat a kezelésből.

Orvosi ellátás nélkül gyakran romlik az általános egészség. A gyógyulási folyamat késése várható, és légzési problémák merülhetnek fel. Ezek szorongást vagy akut, és ezáltal életveszélyes helyzetet válthatnak ki. A kedvező prognózis érdekében ezért az első tünetek és fizikai változások esetén orvoshoz kell fordulni.

Stabil immunrendszer esetén a kórokozók általában gyorsan legyőzhetők. Az előírt gyógyszerek támogatják a test saját védekező rendszerét a gyógyulási folyamatban, és segítenek abban, hogy az elpusztult kórokozók a lehető leggyorsabban eltávolíthatók legyenek a szervezetből. A nyirokelvezetés a nyirokdugulás ellen is segít. Ezzel a kezelési intézkedéssel az érintett személy jó helyzetben van, és jó kilátásokkal rendelkezik a gyors gyógyuláshoz.

Szövődmények esetén műtéti intézkedéseket kell megkezdeni. A műtét kockázatos és komplikációkat okozhat. Ha az eljárás simán megy, a gyógyszeres kezelést utána folytatják. A jó előrejelzés érdekében az optimális étrendnek is segítenie kell.

megelőzés

Egy ellen nyirokfilariasis Mindeddig nincs oltás, a megelőző intézkedések az expozíció megelőzésére korlátozódnak. Ez hosszú ruházat viselése, rovarriasztókkal impregnált szúnyoghálók és ún. Replikák (szúnyogriasztó gélek, spray-k, krémek, krémek) használatával jár, amelyek megóvják a szúnyogcsípéseket és ezáltal a nyirokfájdalmat.

Utógondozás

Ezzel a betegséggel az emberek általában magas lázasak. Állandó fáradtsággal és kimerültséggel jár az érintettek. Az ellenálló képesség jelentősen csökkent, így a mindennapi életben sok korlátozás lehet. A betegség jelentősen befolyásolja az érintettek életminőségét, ezért ebben az időben nélkülözhetetlen a barátok és a rokonok segítsége.

Súlyos esetekben az érintett személyeket állandó légszomj és asztmás rohamok szenvedik, ezért tartózkodniuk kell a fizikai erőfeszítésektől. Nem ritka, hogy az érintett személyeket súlyos depresszió és más mentális betegségek szenvedik, mivel az érintettek már nem tudnak aktívan részt venni az életben. A pszichológus támogatása hozzájárulhat a betegség jobb elfogadásához és hosszú távon könnyebb kezeléséhez.

A betegség kezelésére a legtöbb esetben olyan gyógyszerek segítségével kerül sor, amelyeket az adott adagnak megfelelően kell bevenni. A kezelés után azonban az immunrendszer gyengül, így a betegek hajlamosabbak a fertőzésekre, ezért tanácsos kerülni a túlzott cselekedeteket, és óvatosan térjen vissza a mindennapi életbe.

Ezt megteheted magad is

A gyógyszeres kezelés mellett a filariasisban szenvedő betegek maguk is hozhatnak bizonyos intézkedéseket a gyógyulási folyamat támogatására. A fizikai és az ágy-pihenés különösen fontos. Különösen a betegség első három-öt napjában az immunrendszert nem szabad további stressznek kitenni, hogy a férgeket a lehető leggyorsabban ki lehessen öblíteni.

A megfelelő étrend elősegíti a gyógyulást és enyhíti a tipikus tüneteket, például hasi fájdalmat és émelygést. A táplálkozási tervet legjobban táplálkozási tanácsadó segítségével lehet kidolgozni. Nyomáscsökkentés esetén a súlyt is csökkenteni kell. Az egészséges, alacsony sótartalmú étrendet javasoljuk, rengeteg testmozgással (a betegség akut fázisa után) kombinálva és a stressz elkerülésére.

Fájdalom esetén különféle naturopátiás gyógyszerkészítmények alkalmazhatók az orvossal konzultálva. Alternatív készítmények, például belladonna, ördögkarom vagy arnika szintén segíthetnek a fejfájás, a láz és az asztma rohamok esetén. Ha a betegség során komoly szövődmények merülnek fel, akkor ismét orvoshoz kell fordulniuk a nyirokfájás miatt. Ha a betegség súlyos, alapvető fontosságú, hogy tartózkodjon a további önsegítő intézkedésektől, kivéve, ha a felelős orvos másként javasolja.