A Munkaerő gyengeség a gyerek gyenge vagy nem produktív előfordulása egy gyermek születésekor vagy egyáltalán hiányában. Az úgynevezett hipotonikus vagy normotonikus szülési gyengeség esetén a méh-összehúzódások (myometrium) feszültsége normális, de a összehúzódások túl gyengék, túl rövidek vagy túl alacsonyak. A méhnyak a tervezettnél hosszabb ideig zárva marad. A hipertóniás gyengeség akkor jelentkezik, amikor a kontrakciók nem koordinálódnak, annak ellenére, hogy a kontrakciók feszültsége, gyakorisága, időtartama és erőssége normális, vagy akár növekszik.
Mi a gyengeség a munkában?
A munkaerő a szülés kezdetétől kezdve gyenge lehet (elsődleges Munkaerő gyengeség), vagy csak a folyamán enyhül (a szülés másodlagos gyengesége). A fogamzásgátlás rövid távú gyengesége, ha az amniózus zsák vagy a helyi érzéstelenítés megindulása miatt a terhelt gerincvelőjében relatív jelentéktelen a születési folyamat szempontjából.
A szülés elsődleges gyengesége akkor fordul elő, amikor a szülõ nő gerjesztése helytelenül irányul a myometriumban, vagy ha a has vagy a méh izmai szakadnak. További lehetséges okok lehetnek a gyógyszeres kezelés terhesség alatt vagy a kapcsolódó anyagcsere-rendellenességek.
Nagyon ritkán fordul elő, hogy a gyermek méhnyakára és hüvelyére gyakorolt nyomás kevesebb, mint általában, így nem szabadul fel elegendő mennyiségű oxitocint („munkahormon”). Ez akkor fordulhat elő, ha a gyermek rendellenesen fekvő helyzetben fekszik.
Még akkor is, ha a beteg nem előre vár a fejével a szülési csatornában, hanem keresztirányban van, a méhnyak csak nem elegendően stimulált, következésképpen akadályozva van a munkaerő-aktivitás. Nem ritka, hogy a méhnyak csak két-három centiméternyire van nyitva röviddel a szülés előtt.
okoz
A szülési szekunder gyengeség akkor jelentkezik, ha a méh túlfeszült (nagygyermek, többszöri szülés, többszülött gyors egymás utáni szülés), vagy ha túl sok amniotikus folyadék van. Egy túlságosan hosszú szülés vagy egy túl kicsi női medence szintén felelős ennek.
A húgyhólyag ürítése és így a méh relatív megsemmisítése gyakran segíti a szülés másodlagos gyengeségét. A méh túlstimulálása a nem megfelelő munkaerő rejtett oka lehet. Ezt kiválthatják olyan gyógyszerek, amelyek valóban elősegítik a szülést, fájdalomcsillapítókat vagy kábítószereket.
Tünetek, betegségek és tünetek
Ha a gyenge összehúzódás miatt a határidőt jelentősen túllépték, az anyát és a születendő gyermeket CTG (kardiotokográfia, "összehúzódások felvevője") segítségével gondosan és rendszeresen ellenőrzik. Ez folyamatosan méri a gyermek szívverését és az anya munkaerősségét.
Ultrahang vizsgálat is lehetséges. A csecsemő áthelyezése a terhesség 43. hete kezdetétől nem azonnal veszélyes, de bizonyos kockázatokkal jár mind az anya, mind a gyermek számára. Amint a veszélyek felismerhetők, általában megindul a szülés. Ez nagyon gyakran fordul elő olyan munkaerőt kiváltó szerekkel, amelyeket infúzió vagy vaginális gél formájában adnak be. Ezenkívül lehetséges a munkaerő-oxitocin hormon beadása.
Diagnózis és a betegség lefolyása
A szülési szekunder gyengeség eseteiben azonban a várandós anya pszichológiai okai is szerepet játszhatnak. Az ideiglenes inaktivitás a nehéz terhes nőknek néha egy módja annak, hogy kicsit pihenjenek és lélegezzenek. A klinika szállítóhelyiségének légköre, a forgalmas tempó és a rutin kórházi rutin szintén hozzájárul a kontrakciók enyhítéséhez.
A terhes nőnek különféle lehetőségei vannak a saját összehúzódások enyhe újraaktiválására. Ezek a húgyhólyag ürítésétől (esetleg egy katéterrel) kezdve, rövid sétára vagy könnyű testgyakorlásra a friss levegőben egy meleg fürdőhöz kapcsolódnak. A helyzettől és a nő kimerültségétől függően könnyű masszázs, melegvizes palack, néhány relaxációs gyakorlat, akupunktúra, egy kis étkezés és elegendő ital is segíthet.
szövődmények
A gyenge összehúzódás általában nem okoz komoly komplikációkat. A várandós anya számára azonban a további terhességi hetek mind fizikai, mind mentális szempontból jelentős terhet jelentenek, mivel a kontrakciók hiánya mindig félelmet okoz. Mindenekelőtt, ha a munkaerő-aktivitás nem jóval a terhesség 40. hetét követően folytatódik, vagy csak nagyon gyenge, ez terhet jelenthet az érintett nő számára.
A szülési gyengeségnek nincs hatása a gyermekre, feltéve, hogy a természetes szülés végül kiváltható. A kontrakciók kezelése bizonyos kockázatokkal jár. Időnként a születési folyamat felgyorsítására használt otthoni gyógyszerek kellemetlenséget okoznak. Az illóolajok irritálhatják a nemi szerveket, míg a gyömbér- vagy szegfűszeg-olajok néha allergiás reakciókat okozhatnak.
A szüléshormonok beadása a szervezet saját folyamatait kiegyensúlyozatlanná teheti, és ezzel ellentétes hatást válthat ki - a szülés még később is elindul. Támogató eszközök, például fogók vagy tapadókorongok mindig magukban foglalják az anya vagy a gyermek sérülésének kockázatát. A császármetszés szintén a sérülés kockázatával jár, de sebgyógyulási rendellenességek vagy fertőzések is előfordulhatnak.
Mikor kell orvoshoz menni?
Azoknak a nőknek, akiknek terhességük észlelhető, mindig forduljon orvoshoz. A terhesség lefolyását és a későbbi szülést megfelelő időben figyelemmel kell kísérni és megtervezni. Ezenkívül a várandós anyának kellő időben és átfogóan tájékoztatnia kell magát a terhesség alatt bekövetkező változásokról és lehetséges fejleményekről. Különösen a fizikai fejlődés folyamatát kell megtudni, hogy a meglepetések elkerülhetők legyenek, és rendellenességek esetén a kezelőorvoshoz azonnal forduljon. A terhesség utolsó szakaszában, általában a kiszámított esedékesség dátuma körül, kezdődik a szülés. Ezért kellő időben tisztázni és megtervezni a születés időpontját.
Szüléskor erősen ajánlott képzett orvosi személyzet használata. Ha a születési folyamat során vannak különlegességek, azonnal cselekedhetnek. Az első összehúzódás kezdetén menjen a legközelebbi kórházba vagy a szülési központba. Alternatív megoldásként a szülésznőt tájékoztatni kell arról, ha otthoni szülést terveznek. A szülési folyamat során a szülésznők ellenőrzik a összehúzódásokat. Az esetleges komplikációk minimalizálása érdekében be kell tartania az utasításokat. Hirtelen hasfájás esetén, vagy ha a menstruáció több hónapig hiányzik, orvoshoz kell fordulni.
Kezelés és terápia
A masszázshoz például tíz milliliter mandulaolajat csepegtetünk két teáskanál vasgyök-olaj, gyömbérolaj, szegfűszeg-olaj és fahéj-olajjal együtt. Amikor a terhes nő hasát meleg vízzel megnedvesíti saját maga vagy élettársa, a finom olajkeveréket óvatosan masszírozza. Komponensei mind stimulálják a méh izmait, és így elősegítik a fájdalmat.
Illóolajok és gyógynövények (fahéj, szegfűszeg, gyömbér) hozzáadhatók a meleg fürdőhöz személyes ízlés szerint. Ennek a meleg fürdőnek azonban mindenkinek tartózkodnia kell a közelben, mivel a keringési rendszer állapotától függően a szülési ritmus nagyon gyorsan növekszik. Ha a terhes nő még mindig otthon van, a nemi közösülés szintén megfelelő eszköz a szülés stimulálására, ha ez az adott helyzetben lehetséges és kívánatos.
A szexuális izgalomnak képesnek kell lennie az oxitocin munkahormon felszabadítására. Ezen felül a férfi sperma szöveti hormonokat tartalmaz, amelyeket szintén használnak gyógyszer indukciójára. Megnagyobbíthatja a méhnyakot és meglazíthatja a méh izmait. A munka egészét elősegítő összetevőkkel bíró tea, például a fahéj, a gyömbér és a verbena, egész nap langyos részeg, hasonló hatású. Még néhány csésze málnalevél-tea is nagyon egészséges és bátorító módon szolgálja ezt a célt.
Ha a összehúzódások még mindig nem megy végbe, és a gyógyszerek nem a kívánt módon járnak el, akkor a szülés kritikus szakaszában támogató eszközöket, például tapadókorongokat vagy csipeszeket lehet használni. Az orvosoknak és a szülésznőknek az anya hozzájárulásával a megfelelő időben kell döntenie a császármetszésről.
megelőzés
Mivel a teljes születési folyamat nőkönként egyénileg zajlik, és a gyenge összehúzódások szórványosan fordulnak elő, ezt nem lehet megelőzni.
Utógondozás
A szülési gyengeség olyan komplikáció, amely csak szülés során jelentkezik. Egyébként nem vezet káros hatásokhoz. E születési komplikáció miatt általában nincs szükség speciális nyomon követési intézkedésekre. A szülési gyengeségtől függetlenül általában a szülés utáni néhány vizsgálat ajánlott.
Néhány esetben ez a születési komplikáció az úgynevezett elsődleges méhgyengeség, amelynek genetikai okai lehetnek. Az érintett nők számára nagyon hasznos lehet, ha a nőgyógyász további nyomon követési vizsgálatokat végez. Ez különösen akkor ajánlott, ha a beteg már korábban született vagy közeli hozzátartozóinál összehúzódások gyengeségét szenvedett.
Az ilyen vizsgálatok csak akkor hasznosak, ha további terhességek vannak, vagy ha ezeket tervezik. A szülési gyengeséget nem kell közvetlenül a születés után megvizsgálni. Ez a további prenatális gondozás részeként is megtehető. Általában hasznos a szülési gyengeségek okainak alaposabb vizsgálata, hogy az érintett nők és a nőgyógyász felkészülhessenek a jövőbeni szülésekre és időben reagáljanak. Ellenkező esetben azonban a szülés elsődleges gyengesége nem okoz tüneteket, és nem kell kezelni.
Ezt megteheted magad is
Ha a betegnél gyenge összehúzódások vannak, akkor alapvető fontosságú, hogy orvoshoz forduljanak. Az önsegítő intézkedések önmagukban általában nem hatékonyak. Van azonban néhány módszer, amelyek segítségével szelíden stimulálható a munka és enyhíthető a helyzet.
Az első dolog, amelyet sok esetben meg kell tennie a javulás érdekében, a hólyag ürítése. A kezelõ orvossal vagy szülésznõvel konzultálva más önsegélyezési módszerek is alkalmazhatók. A mozgás gyakran jótékony hatással van a gyengeségre. Javasoljuk rövid sétákat egy másik személy társaságában. Bizonyos esetekben a szelíd jóga gyakorlatok segítenek a kontrakciók leküzdésében. Általában tanácsos függőleges helyzetbe kerülni. Ezenkívül a meleg vízzel készített fürdő pozitív hatással lehet a összehúzódásokra. További könnyű masszázsok és akupresszúra hasznosak.
Ha kimerült, tanácsos egy ideig aludni. Ezenkívül az érintett nőknek enniük kell valamit. A dextróznak is támogató hatása van. Biztosítani kell a megfelelő hidratálást. Az érintett nőknek meg kell próbálniuk a lehető legjobban pihenni. Bizonyos légzési technikák segíthetnek.