A Méh prolaps ez a méh prolapsa. A méh átcsúszik a szülési csatornán.
Mi az a méh prolaps?
A Méh prolaps (A méh prolapsa) a méh süllyedésének legrosszabb formája (Descensus uteri). Ennek eredményeként a méh (méh) átjut a szülési csatornán. Ez viszont kiszorítja a hüvelyt és a testön kívülre kerül. Ennek oka az, hogy a rögzítőhevederek helyet adnak.
A nő méhe izmos szerv, amelyet a medence belsejében lévő szalagok és izmok rögzítenek. Ha ezek a szalagok és izmok gyengülnek és nyújtódnak, akkor már nem képesek biztosítani a méh a helyén. Ennek következménye egy prolaps. Ez akkor jelenik meg, amikor a méh leereszkedik, vagy amikor kicsúszik a normál helyzetéből.
A méh prolaps részben vagy teljesen bekövetkezik. Teljes betegség esetén a méh lecsúszik oly módon, hogy annak egy része a hüvelyen kívül látható.
okoz
A méh prolapsát ugyanazok az okok okozzák, amelyek a méh leeresztését okozzák. Ez a kötőszövet gyengesége, amely veleszületett vagy születéskor megszerzett. Bizonyos kockázati tényezők növelik a méh prolapsának kockázatát. Az életkor növekedését magas kockázati tényezőnek tekintik, ami a test ösztrogén szintjének csökkenéséhez vezet.
Az ösztrogén fontos az erős medencefenék izmoknál. A méh prolapsának kockázata szintén magas azon nők esetében, akik többszörös hüvelyi szülésben szenvedtek. Tehát a medenceszövet és az izmok negatívan befolyásolhatják a születési folyamatot. Különösen hangsúlyos a menopauza utáni incidens kockázata.
Ezenkívül azok a tevékenységek, amelyek nyomást gyakorolnak a medencefenék izmaira, pozitív hatással vannak a méh prolapsára. A születési folyamat során bekövetkezett sérüléseket, a krónikus székrekedést, a tartós köhögést és az elhízást további kockázati tényezők közé sorolják.
Tünetek, betegségek és tünetek
A méh prolapsának tünetei annak mértékétől függenek. Ha csak egy kisebb esemény történik, akkor lehet, hogy nincs panasz. Ha viszont a prolapszis mérsékelt vagy súlyos, hüvelyvérzés, túlzott ürítés, székrekedés, ismételt húgyhólyag-gyulladás vagy húzódási érzés jelentkezhet a medence területén.
Ezenkívül az érintett nők úgy érzik, mintha labdán ülnének. Szintén nehezen lépnek kapcsolatba. Nem ritka, hogy a méhnyak kihúzódik a hüvelyből. Ritka esetekben fennáll a teljes prolapsz kockázata is. A teljes méh a hüvely bejáratából távozik, és kifelé fordul. Ha ilyen tüneteket tapasztal, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.
Diagnózis és a betegség lefolyása
Ha gyanú merül fel, hogy megereszkedett méh vagy méh prolaps, a kezelő nőgyógyász először ellenőrzi a beteg kórtörténetét. Nem ritka, hogy az esemény gyanúját megerősítik az érintettek nyilatkozatai. A kihallgatást követően a nőgyógyász nőgyógyászati vizsgálatot folytat, amelynek során többek között spekulumot helyez a hüvelybe.
Ennek a műszernek a segítségével ellenőrzi a méh és a szülési csatornát. A vizsgálatra általában feküdt. Ha szükséges, a betegnek is fel kell kelnie. A méh prolapsának súlyosságának meghatározása érdekében a beteg nyomásmozgatást hajt végre, mint amikor ürül ki. További megállapítások szükségességét a megállapítás súlyosságától függ.
Ez lehet a vesék ultrahangvizsgálata. Arra szolgál, hogy kizárják a vizeletdugást. A méh prolapsának orvosi kezelése nem mindig szükséges. Súlyos esetekben azonban a méh kimaradása hátrányosan befolyásolhatja a hólyag és a bél funkcióit. A szexuális funkciók rendellenességei is előfordulhatnak.
szövődmények
A legtöbb esetben a méh prolapsának komplikációi és tünetei nagymértékben függnek a betegség pontos súlyosságától. Ezért az általános előrejelzés általában nem lehetséges. Az érintett személyeket hatalmas hüvelyi vérzés, így fájdalom is szenved. Székrekedés vagy különféle gyulladások és fertőzések szintén előfordulhatnak, és nagyon negatív hatással vannak a mindennapi életre.
Ennek eredményeként különösen a húgyhólyag károsodhat, így a betegek is fájdalmat szenvednek urináláskor. A méh prolaps is okozhat kellemetlenséget vagy fájdalmat a nemi közösülés során. Ez negatív hatással van a partnerével fennálló kapcsolatra, és komplikációkhoz vezethet. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál nagyobb a valószínűsége a betegség pozitív lefolyásának.
A kezelés általában nem jár további szövődményekkel. A tünetek orvoslással és medencefenék-gyakorlatokkal enyhíthetők. Egyes esetekben a méh műtét útján távolítható el. Mivel ez a távolság pszichológiai panaszokat is eredményezhet, sok beteg és partnerük függ a pszichológiai kezeléstől.
Mikor kell orvoshoz menni?
Orvosra van szükség, ha problémák vannak a nők nemi szerveivel vagy szexuálisan érett lányokkal. Ha tünetek vannak a hasban, ha rendellenességek vannak a közösülés során, vagy ha szorongás érzi a hüvelyt, akkor meg kell vizsgálni a szabálytalanságokat. A közösülés közbeni szexuális apátia vagy rossz közérzet az egészségügyi rendellenesség jelei. Ha nincsenek magyarázható kísérő körülmények, orvoshoz kell fordulni a diagnózis megállapításához. Az orvosnak tisztáznia kell a havi ciklus eltéréseit, a hasban lévő idegen testérzetet vagy a hirtelen rossz közérzetet.
A méh prolapsát a nemi szervek váratlan rendellenességei jellemzik. A tünetek jelentős esemény bekövetkezése nélkül is észlelhetők mozogás, ruhák cseréje vagy a WC használata közben. Mivel nem várható el spontán gyógyulás, orvosi konzultációt kell tartani. Hirtelen vérzés, szokatlan hüvelyi ürítés vagy a méh körüli érzékszervi zavarok további indikációi, amelyeket meg kell vizsgálni.
A betegek gyakran panaszkodnak a has hasérzéséről, amely nem felel meg a menstruációs vérzés időpontjának. Orvosra van szükség az ok tisztázásához és a kezelési terv összeállításához. Ha a hüvely kijáratánál ujjakkal érezhető szövetek, akkor cselekedni kell. A szövődmények elkerülése érdekében azonnal orvoshoz kell fordulni.
Terápia és kezelés
A méh prolapsának kezelése konzervatív és operatív módon is lehetséges. A konzervatív intézkedések közé tartozik a. ösztrogénpótló kezelés, a medenceszerkezetek megkönnyebbülése a testtömeg csökkentésével és a medencefenék speciális edzése. Ide tartoznak például a Kegel-gyakorlatok, amelyeket a hüvely izmainak erősítésére használnak.
Egy másik terápiás lehetőség a pesszárium behelyezése a hüvelybe, ez megakadályozza a szervek további süllyedését. A kocka alakú vagy gyűrű alakú műszerek szilikonból vagy puha gumiból készültek. Manapság azonban ritkábban használják őket, mert nyomáspontokat hozhatnak létre a hüvelyben. Ezeket rendszeresen ki kell cserélni.
Ha súlyos méh prolaps van, vagy ha vannak olyan kifejezett mellékhatásai, mint a vizeletinkontinencia, általában műtét szükséges. Ezt a nemi szervek és a medencefenék tartóberendezésének helyreállítására használják. A sebész meghúzza a szerveket és visszahozza eredeti helyzetükbe.
Az alkalmazott műtéti eljárás függ a prolaps mértékétől és a beteg életkorától. Ezenkívül szerepet játszanak a gyermekek esetleges kívánságai is. Bizonyos esetekben a méh teljes eltávolítása szintén hasznos lehet, amelyet a hysterektómia részeként végeznek. Az eljárásra a hason vagy a hüvelyen keresztül kerül sor. Ha a beteg gyermeket szeretne, az orvosok műtét ellen szólnak. A szülés gyakran az intervenció eredményeit ismét hatástalanná teszi.
megelőzés
Az egészséges testtömeg ajánlott a méh prolapsának megelőzése érdekében. Ezenkívül rendszeres Kegel-gyakorlatokat kell végezni a medencefenék izmainak erősítése érdekében.
Utógondozás
Az utókezelés fontos, ha a méh prolapsát sebészi módon kezelik. Általában a betegnek három-öt napig kell a kórházban maradnia. A kórházi tartózkodás hossza az általános egészségi állapotától is függ.
Ha nincs nehéz vizelni, és nincs más probléma, a beteget kiürítik, és hagyják, hogy folytatódjon a gyógyulása a saját négy falában. A műtéti térség bonyolult gyógyulásához azonban az eljárás utáni első két hétben következetes pihenésre van szükség. Ha a műtét után továbbra is fájdalom fordul elő, akkor általában enyhe fájdalomcsillapítóval kezelik.
Az utógondozás magában foglalja a lehajlás elkerülését, a nehéz tárgyak felemelését vagy a hosszú ideig történő állást. Ugyanez vonatkozik a fárasztó vásárlásokra. Ezért tanácsos megfelelő segítséget keresni szeretteitől vagy barátaitól. A műtét utáni első két hétben el kell kerülni a sporttevékenységeket is.
Hasznosak azonban az emésztést serkentő rendszeres séták. Emésztési diéta is ajánlott. Ez ellensúlyozhatja az erős préselést, amikor a WC-t látogatják. Bizonyos esetekben a bélmozgás szabályozását megfelelő gyógyszerekkel kell ösztönözni.
A műtét után a betegnek nem szabad szexuális kapcsolatban maradnia körülbelül hat hétig. Két hét múlva a műtét után ismét megkezdi a könnyű testmozgást. Ide tartoznak a torna vagy a jóga.
Ezt megteheted magad is
Ha méh prolaps jeleket észlel, orvoshoz kell fordulni. A méh csökkentése nem feltétlenül orvosi sürgősség, hanem orvosilag tisztázni kell. Ha a tünetek problémákat okoznak, orvoshoz kell fordulni.
A medencefenék edzése felhasználható az orvosi diagnózis és terápia kísérésére. Rendszeres edzés edzőgolyóval vagy más segédeszközökkel erősíti a medencefenékot és megakadályozza a méh továbbcsúszását. Ha a méh már elmúlt, akkor ezt edzéssel nem lehet megfordítani. A medencefenék edzése azonban megakadályozza a másodlagos tüneteket, mint például az inkontinencia. Azok a nők, akiknél méhprolaszt diagnosztizáltak, testükben gyakran vonzóak és kellemetlenek. A medencefenék célzott edzése javítja az önértékelést.
A többi érintett nővel folytatott beszélgetések szintén segítenek. Még ennél is fontosabb, hogy beszéljen a partnerrel a problémáról. A nőgyógyász információkat nyújthat az alternatív lehetőségekről. Lehetséges például úgynevezett pesszárium használata, amely támogatja a hüvelyt vagy a méhét és megakadályozza a további leengedést. Végül fontos, hogy a fizikai változásokat a szülés és az öregedés természetes részeként fogadjuk el.