tromboembólia

A tromboembólia véralvadást okoz a vénákban, főleg a lábakban. Ha ezek a csomók meglazulnak, életveszélyes zsugorodáshoz vezethetnek a tüdőben lévő erek.

Mi a trombembolia?

A tromboembólia olyan állapot, amely vérrögöt okoz a test egy vagy több vénájában; többnyire a lábakban. A trombembolia fájdalmat okozhat a lábakban, de általában más tüneteket is okozhat.

A trombembóliát az okozhatja, ha hosszú ideig egy ülő vagy fekvő helyzetben tartózkodik, például autóban vagy repülőgépben. Vagy egy másik betegség, amely befolyásolja a vér alvadását.

A thrombemboolia súlyos betegség. A vénákban kialakult vérrög hirtelen meglazul és "lő" a véráramon keresztül a tüdőbe; ott ez a véráram veszélyes szűkületéhez vezethet.

okoz

A tromboembólia sok körülmény kedvező lehet. Ez magában foglalja az összes olyan tényezőt, amely befolyásolja a vér koagulációját. Az izmok összehúzódása elősegíti a véráramlást az egész testben.

Például hosszabb utakon a lábakat gyakran órákig nem mozgatják. Az alvadás kockázata itt jelentősen megnő. A fokozott véralvadásban szenvedő embereknek is valószínűbb, hogy thromboembolia alakul ki. Ha hajlamos más negatív tényezők hozzáadására, akkor hajlama csak akkor válik problémává.

A hosszú kórházi tartózkodás, például műtét után, szintén növeli a kockázatot. Terhesség alatt növekszik a lábak vénáinak nyomása, ami szintén növeli a kockázatot. Szívproblémákban szenvedő emberekben a vér nem tovább szivattyúzható hatékonyan a vénákon, ami könnyebb csomókhoz vezethet.

Ugyanez vonatkozik az elhízásra, a dohányzásra és az időskorra. A trombembolia kockázata 60-ról jelentősen növekszik.

Tünetek, betegségek és tünetek

A trombembolia tünetei attól függnek, hogy mely szerveket érintik. A vénás thromboembolizmusok általában tüdőembólumokat okoznak. Az artériás trombózis stroke, szívroham, veseinfarktus, mesenteriális infarktus (a bél egy részének halála) vagy lépinfarktushoz vezethet.

A trombembolia leggyakoribb következményei a tüdőembólia (vénás thromboembolia) és a stroke (artériás trombembolia). A tüdőembólia tünetei enyhe és nagyon súlyosak lehetnek, a levált trombák méretétől és elhelyezkedésétől függően. A súlyos tüdőembólia gyakran végzetes. Az első tünetek általában légszomj és mellkasi fájdalom.

Ezenkívül szívdobogást, cianózist, szédülést, köhögést és izzadást figyelnek meg. Enyhe tüdőembólia esetén gyakran csak nem specifikus tünetek, például szédülés és enyhe láz jelentkeznek. Ezért ezeket gyakran nem diagnosztizálják. A leggyakoribb artériás trombembolia egy agyi infarktus (stroke). Különböző súlyossági fokok is vannak itt.

Az egyoldalú bénulás, beszédzavarok és korlátozott beszédértés jellemző a súlyos stroke-ra. Egyéb tünetek lehetnek a látási zavarok, a tudat elhomályosodása, az egyensúly problémái (szédülés, bizonytalan járás), émelygés, fejfájás és amnézia. Vese-, lép- vagy mesenteriális infarktusok esetén az akut has (kólikához hasonló hasi fájdalom) kezdetben az előtérben van.

A veseinfarktusra a vizelet a vizeletben, a részleges húgyúti viselkedés és esetleg láz is jellemző. Mesenteriális infarktus esetén az eredetileg súlyos kólika elmúlása után a tünetek ideiglenesen javulnak. Ezt a fázist a bél áttörése követi, amelyet peritonitis, sokk tünetek és gyakran halálos szepszis követ.

Diagnózis és természetesen

A vizsgálat során az orvos megkérdezi a beteget a tüneteikről. Ezt fizikai vizsga követi, hogy a bőrön olyan duzzadt vagy elszíneződött területeket találjanak, amelyek a tromboembólia Nyomokat. A trombembolia valószínűségétől függően az orvos további vizsgálatokat végezhet. Ide tartozhatnak:

Ultrahangos: Az eszközt a test kritikus területeire alkalmazzák, és hanghullámok segítségével képeket képes reprodukálni a monitoron, amely pontosabb képet nyújt az orvosnak arról, hogy az erek hogyan viselkednek.

Vérvizsgálat: A legtöbb trombembóliában szenvedő emberben magas a véralvadás anyag a vérben. Ezt vérvizsgálattal lehet igazolni.

CT vagy MRI: Ezek technikailag összetett képalkotó eljárások, amelyek még pontosabb képet adhatnak az orvosnak az érintett vénákról.

szövődmények

A trombembolia veszélyes állapot, és nagyon súlyos komplikációkkal járhat. Ha a beteg túlélte a trombózist, gyakran egy részben vagy akár teljesen elzáródott vénát hagynak hátra, ami vér elmaradásához vezethet az érintett végtagokban. Hosszú távon a megnövekedett vénás nyomás gyakran varikoos erek kialakulását, valamint duzzanatot és az alsó lábán fellépő bőrváltozásokat, amelyek barnássá válhatnak.

A fekély kialakulása a boka területén is lehetséges. Ezeket a mellékhatásokat poszttrombotikus szindrómának nevezik, és befolyásolhatják a beteg életminőségét. Az ilyen fejlõdés kockázata akkor is fennáll, ha a vérrög a test lassan lebomlik, de az érzékeny vénás szelepek elpusztulnak ennek a folyamatnak a során.

Ezekben az esetekben a vér visszajutása a szívbe csak fekve lehetséges. Ezzel szemben ülő és különösen álló helyzetben a vér visszamerül a lábakba. Attól függően, hogy milyen súlyos a vénás szelep károsodása, az érintett végtagok a nap folyamán rendszeresen megduzzadnak. Ödéma alakul ki.

Ilyen szövődmények különösen akkor várhatók, ha a beteg nem veszi komolyan a trombembolia kialakulását, vagy ha az orvos más okok miatt nem kezeli megfelelően. A mélyvénás trombózissal járó legrosszabb komplikáció a tüdőembólia. Ebben az esetben egy hirtelen szívmegállás végzetes következményekkel fenyeget.

Mikor kell orvoshoz menni?

Trombembolia esetén az érintett személynek orvosi vizsgálaton és kezelésen kell alapulnia a további szövődmények elkerülése érdekében. Csak a tünetek korai felismerésével lehet garantálni a teljes gyógyulást és az érintett halálát. Ezért orvosnak kell konzultálni a trombemboolia első jeleinél. Ha az érintett személy légszomjban és súlyos szívproblémákban szenved, forduljon orvoshoz ebben a betegségben. Ezek a tünetek általában nagyon hirtelen jelentkeznek, és önmagukban nem szűnnek meg.

A legtöbb beteg súlyos mellkasi fájdalmat vagy súlyosan duzzadt lábakat is tapasztal. Ha ezek a tünetek előfordulnak, mindenképpen orvoshoz kell fordulni. Ez a betegség nem képes gyógyulni önmagában. Ha thrombemboolia tünetei fordulnak elő, sürgősségi orvost kell hívni vagy kórházba látogatni. A trombembolia nem mindig vezet hirtelen tünetekhez. A tüdő krónikus fájdalma vagy tartósan fellépő szívproblémák szintén jelezhetik a trombemboolia kialakulását, és ezt kardiológusnak kell megvizsgálnia. Ez a betegség csökkentheti az érintett személy várható élettartamát.

Kezelés és terápia

Kezelése a tromboembólia három célja van: a vérrögök növekedésének megakadályozása; megakadályozzák a véralvadék kiszivárgását; csökkentheti a további vérrögök kialakulásának kockázatát.

A következő intézkedések léteznek ennek elérésére: Vérhígítók: Ezek a szerek hígítják a vért, ezáltal csökkentik a véralvadás képességét, ezáltal csökkentik a véralvadás kockázatát. Az első néhány adagot általában közvetlenül a véráramba kell beadni. A kezelést ezután speciális gyógyszeres kezeléssel folytatják.

Trombolitikumok: Ezeket a gyógyszereket a thromboembolia súlyosabb formáira használják. Közvetlenül a veszélyes rögökre irányulnak, és célzottan feloldják őket. A gyógyszerek súlyos mellékhatásokkal járhatnak, és általában csak életveszélyes helyzetekben használják.

Szűrő: Ha a gyógyszert nem lehet használni, szűrőt szerelhet fel a vénába, hogy a növekvő vérrögök ne kerüljenek a tüdőbe.

megelőzés

Egy tromboembólia sokkal könnyebb megelőzni őket, mint kezelni őket. A műveletek után megnövekszik a kockázat. A gyógyszereket szigorúan be kell tartani, különösen a vérhígító készítmények esetében.

Azok az emberek, akik gyakran ülnek hosszú ideig, gyakorolják a borjaikat és a lábaikat; ez kis gyakorlatokban is elvégezhető munka közben. Emellett gyakran kelj fel és mozogj néhány métert. Az egészséges súly, az egészséges táplálkozás és a dohányzás nem szintén hatékony megelőző intézkedés.

Utógondozás

A legtöbb esetben az érintett személynek nagyon kevés vagy csak korlátozott lehetősége van a thromboembolia utánkövetésére, mivel ez egy viszonylag ritka betegség. Annak érdekében, hogy a továbblépésben ne legyenek más szövődmények vagy panaszok, az érintett személyeknek korai szakaszban kell orvoshoz fordulniuk. A betegség első tünetei vagy tünetei esetén orvoshoz kell fordulni.

A trombembolia kezelését általában különféle gyógyszerek, főként antibiotikumok, szedésével végzik. Ennek során mindig be kell tartani a megfelelő adaggal történő rendszeres bevitelt, az antibiotikumokat pedig nem szabad alkohollal együtt venni. Az érintetteknek mindig be kell tartaniuk az előírt adagolást és a rendszeres bevitelt, ezzel a gyógyítás során kerülni kell az alkoholt.

Az egészséges életmód és az egészséges táplálkozás általában nagyon pozitív hatással lehet a betegség további lefolyására. Nincs további nyomonkövetési intézkedés azoknak, akiket a thromboembolia szenved. A legtöbb esetben ez a betegség nem csökkenti az érintett személy várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

Trombembolia esetén a trombózis elkerülése érdekében azonnal meg kell tenni a szükséges intézkedéseket. Ez magában foglalja az aktív fizioterápiát és a trombózis elleni harisnya vagy kompressziós kötszer viselését. Ezenkívül az összes koaguláns gyógyszert, például az ösztrogéneket az orvossal konzultálva abba kell hagyni. Az orvos kizárja a trombofíliát is. A trombembolia súlyosságától függően ezek az intézkedések már elegendőek lehetnek a trombózis megelőzésére.

Átfogó fizikoterápiára lehet szükség az ágyban fekvő betegek esetében. Fontos az artériás embolia elkerülése is. A fájdalomcsillapítók beadása mellett ez az életmód megváltoztatásával is elérhető. Az étkezést és az általános életmódot úgy kell megtervezni, hogy az erek nem tovább kalcifikálódnak, hanem helyreállnak.

Ha a trombembolia különösen súlyos, azonnal kórházba kell látogatni. Kezelés nélkül ez az állapot életveszélyes lehet. Trombembolia után a pihenés és a pihenés továbbra is fennáll. A legjobb, ha a beteg beszéljen orvosával, és vele megbeszélje a további intézkedéseket. A vénás thromboembolia megelőzésére vonatkozó AWMF iránymutatások az érintettek számára orientációt kínálnak.