A riszperidon

Mint A riszperidon atipikus neuroleptikumnak nevezik. Bipoláris rendellenességek és skizofrénia kezelésére szolgál.

Mi az a risperidon?

A rizperidont az orvostudományban is nevezik Risperidonum. Ez egy atipikus neuroleptikum, amelynek erős neuroleptikus képessége van. Mint atipikus neuroleptikus, a riszperidonról kevésbé mutatnak nemkívánatos mellékhatásokat az extrapiramidális motoros rendszerre. A korábbi tanulmányok azonban eltérő eredményeket adtak.

A rizperidont 1988 és 1992 között a Janssen-Cilag német gyógyszergyártó cég fejlesztette ki, amely az Johnson & Johnson amerikai vállalathoz tartozik. 1994-ben a neuroleptikumot jóváhagyták az Egyesült Államokban. A szabadalmi oltalom 2004-es lejártát követően a riszperidont generikus gyógyszerként használták.

Farmakológiai hatás

Az orvosok a pszichotikus tüneteket, például hallucinációkat vagy tévedéseket tulajdonítják az agyban lévő neurotranszmitter dopamin koncentrációjának növekedéséhez. A dopamin dokkoló helyeit azonban antipszichotikus gyógyszerek blokkolhatják, amelyek gátolják a hírvivő anyag hatását.

Azonban az első ilyen típusú neuroleptikumok, például a haloperidol vagy a klórpromazin hátránya volt azoknak a tipikus mellékhatásoknak, amelyek tüneteikben hasonlóak voltak a Parkinson-kórhoz. Ennek oka a dopamint felszabadító idegsejtek halála volt, ami viszont dopaminhiányt okozott az agy középső részében. Ez olyan panaszokat eredményezett, mint például lassabb mozgás, izomrázás, merev izmok és akár mozgásképesség.

A risperidon előnye, hogy nem vezet ezekhez a mellékhatásokhoz, vagy csak kis mértékben jelentkeznek.

A riszperidon pozitív hatásait az agyban lévő dopamin receptorok blokkolása hozza létre. Ily módon csökkenthetők a hallucinációk és téveszmék. A riszperidon az idegen transzmitterek adrenalin, noradrenalin és szerotonin kötőhelyeit is foglalja el. Ez pozitív hatással van a beteg önkontrolljára. Ily módon kevésbé agresszív módon viselkednek és jobban tudnak koncentrálni. A riszperidon még a súlyos depressziót is ellensúlyozhatja.

Úgy gondolják, hogy a risperidon hatékonysága ötvenszer magasabb, mint a klórpromaziné. Szedése után a neuroleptikum teljesen bejut a vérbe a bélön keresztül. A maximális koncentrációt két óra múlva érik el. A májban hidroxiriszperidonná metabolizálódik, amelynek hatékonysága ugyanolyan erős. Mind a risperidon, mind annak antipszichotikus bomlástermékeinek körülbelül 50% -a 24 óra elteltével elhagyja a szervezetet a vizeletben.

Orvosi alkalmazás és felhasználás

A rizperidont skizofrénia és bipoláris zavar kezelésére használják. Elsősorban azokkal a pszichózisokkal foglalkozik, amelyekben a beteg a valóság kifejezett félreértése, hallucinációk vagy téveszmék miatt szenved. Ez fordulhat elő patológiás mánia vagy krónikus skizofrénia esetén. A risperidon másik indikációja a demenciával kapcsolatos pszichózis.

A rizperidon tulajdonsága, hogy csökkenti a beteg agresszív magatartását önmaga vagy más emberek iránt. Ezen túlmenően a neuroleptikumok kifejezetten viselkedési problémákkal küzdő, elhanyagolt emberek szociális pszichiátriai kezelésének támogatására szolgálnak. A mentálisan kevésbé fejlett gyermekek és serdülők esetében rövid távú, legfeljebb hat hétig tartó terápiára lehet sor kerülni. A hosszú távú kezelés kontraproduktívnak tekinthető az agresszív demenciában szenvedő betegekben. A tanulmányok megmutatták, hogy az érintett emberek között magasabb a halálozási arány.

A rizperidont naponta egyszer vagy kétszer tabletták formájában veszik be. Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer beadását. A terápia mindig alacsony adaggal kezdődik, majd fokozatosan növekszik, amíg a kívánt hatás meg nem jelenik.

A risperidon egyéb beadási formái a szájban diszpergálódó tabletták és injekciók nyelési nehézségekkel küzdő betegek számára. A neuroleptikum bevételéhez etetőcső is rendelkezésre áll. Mivel az agresszív betegek néha megvédik magukat a készítmény szedése ellen, gyakran egy speciálisan kifejlesztett risperidon depófecskendőt használnak. Ezt a gyógyszert kéthetente egyszer kell beinjektálni. A risperidont ezután folyamatosan szabadítják fel.

Itt megtalálja gyógyszereit

Kockázatok és mellékhatások

A risperidon leggyakoribb mellékhatásai a Parkinson-kórhoz hasonló tünetek. Ez a helyzet tíz betegnél körülbelül egynél. Egyéb gyakori mellékhatások a fejfájás, álmatlanság és álmosság. Ezen kívül vannak szívdobogás, megnövekedett súly, szédülés, szánalmatlanság, alkonyat alvása, remegés, légzési problémák, köhögés, orrvérzés, torok- és gégfájás, székrekedés, hasmenés, hasi fájdalom, émelygés, hányás, hátfájás, testfájdalmak, láz, légzőszervi fertőzések, kiütések, Ödéma vagy szorongás lehetséges mellékhatások.

A Parkinson-betegeket és a fiatalokat gyakran veszélyezteti a rosszindulatú neuroleptikus szindróma, amelyet magas láz, izommerevség, keringési összeomlás és csökkent tudatosság társít. Ilyen esetekben a risperidon kezelést azonnal le kell állítani.

Ha a beteg túlérzékeny a risperidonra, a gyógyszert nem szabad alkalmazni. Ugyanez vonatkozik a prolaktin hormon megnövekedett koncentrációjára a gyógyszer befolyása nélkül. Az orvosnak gondosan mérlegelnie kell a risperidon beadása előtt, ha vesefunkciók, Parkinson-kór, epilepszia, szívritmuszavarok, károsodott májműködés, alacsony vérnyomás, daganatok és demencia fordulnak elő.

A risperidon terhesség és szoptatás ideje alatt történő használata nem ajánlott. A hatóanyag ártalmatlanságát sem az anya, sem a gyermek számára nem lehetett bizonyítani.

A riszperidon és más gyógyszerek egyidejű alkalmazásából származó kölcsönhatások szintén elképzelhetők. Például a tetraciklusos vagy triciklusos antidepresszánsok vagy béta-blokkolók hatása növekszik. Ha a risperidont és a dopamin receptor agonistákat egyidejűleg veszik Parkinson-kór kezelésére, ez az agonista hatás gyengüléséhez vezet.