A renin

A renin egy hormonszerű hatású enzim. A vesében készül, és szerepet játszik a vérnyomás szabályozásában.

Mi a renin?

A Renin név a vese latin "ren" -éből származik. Ez egy enzim, amelynek hormonszerű hatása van. A renint a gerinces vesék termelik. A renin felszabadul, ha alacsony a vérnyomás.

A katecholaminok szintén növelhetik a renin felszabadulását. A renin szekréciójának kulcsfontosságú ingerjei azonban mindig a vérnyomás csökkenésével járnak. Renin a Renin-Angiotenzin-Aldoszteron Rendszer (RAAS) kezdeményezője. Ezt a vérnyomást növelik. Renint 1898-ban fedezte fel Robert Adolph Armand Tigerstedt finn élettani orvos.

A renin enzim két lebengből áll. E két lebeny között van egy rés, amely az enzim aktív központját tartalmazza két katalitikus aszpartátcsoporttal. A renin inaktív prekurzora prorenin néven is ismert. Fel van szerelve egy N-terminális propeptidel is. A prorenin koncentrációja a vérplazmában százszor nagyobb, mint a reniné.

Funkció, hatás és feladatok

A renin a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer fontos része. A RAAS egy szabályozott áramkör, amelyet különféle enzimek és hormonok alkotnak és ellenőrzik a test víz- és elektrolit-egyensúlyát. A RAAS a test egyik legfontosabb intézkedése a vérnyomás szabályozására.

A renin-angiotenzin-aldoszteron kaszkád a renin enzim felszabadulásával kezdődik. Az enzimet a vese juxtaglomeruláris készülékében termelik. Ez speciális kötőszövetből és érrendszerből és a makula denszából áll. A húgyúti tubulusok speciális sejtjei a makula denszában találhatók. A juxtaglomeruláris készülék feladata a vese vérellátásának vérnyomásának mérése. Ugyanakkor méri a húgyúti tubulusok sótartalmát, és reagál a vegetatív idegrendszer jeleire és ingereire. Különböző hormonok szintén befolyásolják a juxtaglomeruláris készülék működését. Amikor a juxtaglomeruláris készülék csökkentett véráramot észlel a vesetestekben, több renin szabadul fel.

A renin akkor is felszabadul, ha a baroreceptorok, a vas afferens vérnyomásérzékelői mérik a csökkentett vérnyomást. A renin fokozott felszabadulása akkor is megindul, amikor a vesetestben folyadék mennyisége csökken. A glomeruláris szűrési sebesség (GFR) csökkenése fokozott szekréciót és csökkenti a sóoldat ion koncentrációját a vizeletben. A juxtaglomeruláris készülék makula densa-jában lévő sóérzékelők felelősek a mérésért. Összefoglalva: a renin mindig felszabadul, amikor a vérnyomás csökken és / vagy amikor fennáll az asztali só és a víz elvesztésének veszélye.

A renin fehérjét hasító hatással bír, és felosztja a májban termelt angiotenzinogént. Így alakul ki az angiotenzin I. Ezt az angiotenzin konvertáló enzim (ACE) alakítja át angiotenzin II -vé. Az angiotenzin II a renin-angiotenzin-aldoszteron kaszkád végterméke. A kis véredényeket szűkíti. Ez növeli a vérnyomást. Az angiotenzin II az aldoszteront is felszabadítja a mellékvesekéregben. Az aldoszteron egy olyan hormon, amely elősegíti a víz és a nátrium reabszorpcióját a vesékben. Ez a mechanizmus szintén növeli a vérnyomást.

Oktatás, előfordulás, tulajdonságok és optimális értékek

A renint elsősorban a juxtaglomeruláris készülék sejtjeiben termelik. A transzláció után a szükséges előzetes szakaszokat módosítják az endoplazmatikus retikulumban és a renint termelő sejtek Golgi készülékében. A renint azonban nemcsak a vesékben, hanem számos más szervben is szintetizálják.

A renin extrarenális termelési helyei a méh, a mellékvesék, az agyalapi mirigy, a központi idegrendszer és a nyálmirigyek. A fő termelés azonban a vesékben zajlik. A renin értékét a vérplazmában kell meghatározni. A fekvő felnőttek normál értéke 2,90–27,60 pg / ml, álló felnőttek esetében a normál érték 4,10–44,70 pg / ml-re növekszik.

Betegségek és rendellenességek

Természetellenesen magas reninérték merül fel például az alacsony nátriumbevitel, az alacsony vérnyomás vagy a folyadékhiány miatt. Hashajtók, diuretikumok és egyes hormonális fogamzásgátlók szintén növelik a vér renin szintjét.

Az aldoszteron túltermelése (primer hiperaldoszteronizmus) esetén azonban a renin szintje csökkenthet. Természetesen alacsony értékek fordulnak elő cukorbetegségben szenvedő vagy nagyon magas nátriumbevitelű betegeknél.

A renin fontos szerepet játszik a magas vérnyomás (magas vérnyomás) kialakulásában is. Sok esetben a magas vérnyomást a vese artéria szűkítése, a vese artéria stenosisnak nevezik. Ezt a sztenózist általában arteriosclerosis okozza. A koleszterin-bomlástermékek és más anyagok az érfalában tárolódnak. Ez megvastagodik, így a vér az érintett edényekben sokkal rosszabban áramolhat. A vese magas vérnyomás a vese artériás stenosis részeként alakul ki. Ezt kiváltja az arany levél mechanizmus.

Az aranyleveles mechanizmus biztosítja a renin felszabadulását és a renin-angiotenzin-aldoszteron rendszer aktiválódását, amikor a vese nem szállítja a vért. A vérnyomást növeli a vese víz- és sóvisszatartásának, valamint az erek összehúzódásának (ér-összehúzódás) növekedése. Ez artériás hipertóniát okoz. A vese magas vérnyomása azonban általában csak akkor alakul ki, ha a vese artériája több mint 75% -ban elzáródott.

A vese erek kissé szűkülése esetén a beteg tünetmentes lehet. A renint termelő daganatok szintén magas vérnyomást okozhatnak, ha aktiválják a RAAS-t. Ugyanez vonatkozik a vesesejtes karcinómára, a krónikus pieelonefritiszre, a cisztás vesére és a glomerulonephritiszre.