neuroborelliosis

A vezető egészségügyi szakemberek szerint a kullancs a világ egyik legveszélyesebb állata. A kullancs egyetlen harapással átjuttathatja kórokozóit az emberi szervezetbe. A legfrissebb tanulmányok szerint egyre többen dolgoznak életveszélyes állapotban neuroborelliosis.

Mi az a neuroborreliosis?

A neuroborelliosis veszélyes fertőző betegség. Az egyedi tünetek megjelenéséért egy speciális baktériumtípus felelős.

Mivel az egyes baktériumok viszonylag gyorsan elterjednek az emberi szervezetben, a fertőzés gyakran egyszerre több szervet érint. Például a neuroborreliosis a szem állandó károsodásához vezethet.

Ezen felül az érintett beteg szíve szintén elveszítheti teljesítményét. A neuroborreliosis előfordulásának megelőzése érdekében a lehetséges okokat megbízhatóan meg kell küzdeni.

okoz

Mint korábban említettük, a neuroborelliosis külső megjelenésű kullancscsípés eredményeként. A felelős baktériumok a harapás során átkerülnek az adott testbe.

A Német Szövetségi Köztársaságban az összes kullancs mintegy 35% -a fertőzött meg a veszélyes kórokozóval. Mivel a kullancscsípések sokaságát az érintett emberek nem valósítják meg, a korai kezelés a legtöbb esetben nem áll rendelkezésre.

Ezen túlmenően csak kevés fertőzött embernél jelentkeznek klinikai tünetek. A több szerv elégtelenségének megelőzése érdekében például a neuroborreliosis-t a lehető leggyorsabban kell diagnosztizálni.

Tünetek, betegségek és tünetek

Akut neuroborreliosis esetén az első tünetek néhány héttel vagy néhány hónappal a fertőzött kullancscsípés után jelentkeznek. A Borrelia burgdorferi baktérium a szemölcsök és a gerincvelő ideggyökeinek gyulladását okozza, amelyek súlyos fájdalommal járnak az érintett idegvonalak mentén. A fájdalmat, amely különösen éjszaka jelentkezik, gyakran káros szenzáció, bénulás és bénulás kíséri.

Az arcideg bénulása különösen gyakori: az orvos egy- vagy kétoldalú arcbénulásról beszél. Ennek tipikus jelei a lehajló száj sarkai, a szemhéj hiányos becsukása és a homlokát rontó képtelenség. Időnként ízzavarok is előfordulhatnak. Más idegi idegek gyulladása halláscsökkenésként vagy a szemizmok bénulásaként jelentkezhet.

A krónikus neuroborreliózis hónapokban vagy években alakul ki. Jellemzője az agy és a gerincvelő gyulladása, amely lassan előrehalad és koordinációs rendellenességeket, járási bizonytalanságot és vizelési rendellenességeket okoz. A nyelvi készségek szintén károsodhatnak, és a hallás is romolhat.

Időnként epilepsziás rohamok fordulnak elő neuroborreliosis eredményeként, a rossz koncentráció, a tudatzavar és a hallucinációk a szerves agyi pszichoszindrómára utalhatnak. Bizonyos esetekben a betegeknek csak nagyon nem specifikus tünetei vannak, mint például a szélsőséges fáradtság, csökkent teljesítmény és szokatlanság, mely könnyen összekeverhető a depresszióval.

Diagnózis és természetesen

Diagnosztizálása a neuroborelliosis a legtöbb esetben rendkívül nehéznek bizonyul. Ennek ellenére a megfelelő vizsgálatot a háziorvos is elvégezheti. A vizsgálat részeként a betegség korábbi lefolyását részletesebben megvizsgáljuk.

A célzott terápia kezelése érdekében a betegnek többek között meg kell neveznie az eddig megjelent tüneteket. Például a fejfájás lehet a neuroborreliosis első jele. Nem ritka, hogy az érintett betegek a fizikai gyengeség domináns érzéseiről panaszkodnak. A kihallgatást követően a kezelőorvos az érintett személy nyirokcsomóit palpálja.

A nyirokcsomók körüli duzzanat a neuroborreliosis első jeleként is tekinthető. A fizikai vizsgálat részeként a kezelõ orvos a lehetséges harapási sérüléseket is felismeri. Ha a neuroborreliosis első gyanúja merül fel, vérvizsgálatot kell kezdeni. A neuroborreliózist csak az összes vizsgálat elvégzése után lehet megbízhatóan kezelni.

szövődmények

A neuroborreliosis már a Lyme borreliosis szövődménye, amelyben az agy és az idegek traktusai megfertőződnek a Borreliosis baktériummal. Ez a szövődmény a borreliosis fertőzések körülbelül tíz százalékánál fordul elő. De még a Borrelia-fertőzés ezen különleges formájában is vannak különböző formák.

Általában a neuroborreliosis megfelelő kezeléssel jól gyógyítható, ha a baktérium teljesen eliminálódik. Azonban az összes neuroborreliosis által érintett ember körülbelül öt-tíz százaléka fertőzhet a gerincvelőben és az agyban. Ezekben az esetekben a betegség lefolyása még bonyolultabb.

Ezekben az esetekben a gyulladásos folyamatok általában hat hónapnál hosszabb ideig tartanak. De még itt is vannak sok esély a betegség teljes gyógyítására. Krónikus panaszok azonban akkor fordulhatnak elő, amikor az idegrendszer súlyosan sérült. Ez különösen akkor fordul elő, ha a fertőzés eredményeként vannak az immunrendszer autoimmun reakciói is, amelyek az idegrendszer ellen irányulnak.

Ismert, hogy az elpusztult idegsejtek már nem cserélhetők ki. Előfordulhat, hogy állandó görcsös járási és mozgási rendellenességek, valamint vizelet- és széklet-inkontinencia alakulnak ki. Az észlelési, beszéd- vagy hallási rendellenességeket szintén megfigyeljük. Egyes esetekben krónikus pszichiátriai tünetek vagy állandó epilepsziás rohamok jelentkeznek.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha egy kullancs megharapta magát, akkor a rovarot nagyon óvatosan el kell távolítani a személy testéből. Fontos, hogy az egész kullancs test meglazuljon. Ha komplikációk vagy bizonytalanságok merülnek fel a helyes kezelés során, orvoshoz kell fordulni, és a kullancsot el kell távolítani.

Ha egészségügyi problémák hetekkel vagy hónapokkal a rovar megharapása után merülnek fel, cselekedni kell. Bénulás, érzékenységi rendellenességek vagy zsibbadás esetén forduljon orvoshoz. Ha az érintett ízét az ízérzékelés, a halláskárosodás vagy a szemizmok ellenőrzésének szabálytalanságai miatt panaszolják, orvos látogatására van szükség. A fájdalom, általában rossz közérzet vagy ingerlékenység olyan károsodás jelei, amelyek vizsgálatát és kezelését igénylik. Orvosi segítséget kell kérni koordinációs zavarok, szédülés, bizonytalan járás vagy izom-csontrendszeri problémák esetén.

A kezelés megindításához meg kell határozni a tünetek okát. A rendellenes nyelvtudás aggodalomra ad okot. Ha csökkent a nyelvtudás, azonnal orvoshoz kell fordulni, mivel ez a szervezet különleges figyelmeztetése. Orvosra akkor is szükség van, ha a hólyag ürítése szabálytalan. A fáradtság, az alacsonyabb hangulat és az öntudatlanság egyéb jelek, amelyeket meg kell vizsgálni.

Kezelés és terápia

Korai kezelés a neuroborelliosis alapvető fontosságúnak bizonyul. Csak így lehet megelőzni a súlyos következményeket.

Ha a neuroborreliosis még mindig korai stádiumban van, akkor megfelelő antibiotikummal történő kezelést végezhet. A modern orvoslásban az emberek elsősorban a penicillint tartalmazó hatóanyagot tartalmazó készítményekre támaszkodnak. Ha intoleranciát mutatnak a penicillin hatóanyag mellett, alternatív hatóanyagot is lehet használni.

Az azitromicin hatóanyag egyre népszerűbb. A terhes nőknek kerülniük kell a penicillinnel történő kezelést is. Mivel a neuroborreliosis gyakran nagyon későn felismerhető, a már említett hatóanyagok már nem működnek megbízhatóan. Ezért fontolóra kell venni a speciális antibiotikummal történő kezelést.

Az aktív összetevőket minden esetben gyakran intravénásán adják be. A lehető legjobb eredmény elérése érdekében a megfelelő készítményeket legalább négy héten át kell elvégezni. Nincsenek speciális magatartási szabályok másokkal való kapcsolattartáshoz. Alapvetően a neuroborreliosis nem terjedhet emberről emberre.

Outlook és előrejelzés

A neuroborreliosis prognózisa jó, ha azt korai szakaszban diagnosztizálják és kezelik. Az esetek kb. 90% -ában az legalább két hétig tartó antibiotikumterápia jól működik, és az érintett személyt teljesen, vagy legalábbis nagyrészt enyhíti a tüneteit. A fennmaradó tüneteket, például a gyors fáradtságot, fájdalmat, memóriazavarokat vagy neurológiai korlátozásokat a fertőzés után a betegek 5–30% -a jelenti - a tanulmánytól függően. Általános szabály, hogy a mindennapi és a szakmai élet nem romlik, vagy nem jelentősen romlik, és a várható élettartamot nem csökkenti a korai stádiumban felismert és kezelt neuroborreliosis.

A betegség részeként bekövetkező arcbénulás a legtöbb esetben egy-két hónap után eltűnik, a betegek öt százalékában hosszabb ideig vagy tartósan fennáll. A betegség súlyos lefolyással járhat, ha agyhártyákat a gyulladás (meningitis) érinti. Ebben az esetben a kifejezett betegségérzés mellett kómáig károsodhat az eszmélet is, ha nem kezelik, akkor a meningitis halálhoz vezethet. A túlélő meningitis hosszú távú következményei beszéd- és mozgási rendellenességek, észlelési rendellenességek, inkontinencia vagy rohamok. Időnként a meningitis olyan pszichiátriai rendellenességeket is eredményez, mint például kifejezett hangulati ingadozások vagy depresszió.

megelőzés

A lehetséges komplikációk eredményeként ezt meg kell tenni neuroborelliosis mindig meg kell akadályozni. A megelőzés részeként kerülendő a kullancscsípés. Ezért hosszú ruházatot kell viselni kirándulásokon. A nadrágnak is derékpánttal kell rendelkeznie. A megfelelő kenőcsök általában nem gátolják a kullancscsípést.

Utógondozás

A jelentős idegrendszeri problémák ellenére a neuroborreliosis lefolyása szinte mindig jóindulatú a megfelelő kezelés mellett. Az antibiotikumokkal végzett sikeres kezelés után azonban utóvizsgálatokat kell végezni hosszabb ideig. Ezek főként a klinikai tünetek rendszeres ellenőrzéséből állnak. Ha ez romlik, gyakran szükség van a CSF új vizsgálatára.

A részletes differenciáldiagnózisok tisztázhatják azt is, hogy továbbra is a Lyme-boreliozis vagy más neurológiai betegség utóhatásai-e. A neuroborreliosis kapcsán az orvosi szakirodalomban gyakran közlik az úgynevezett Lyme-betegség szindrómát. A tudományos kutatások azonban azt mutatják, hogy ezeknek a panaszoknak semmi köze nincs a Lyme-kórhoz.

Ezekben az esetekben a megfelelő nyomon követési intézkedések más betegségekkel kapcsolatosak, amelyeket minden egyes esetben külön meg kell diagnosztizálni. Mindenesetre kimutatták, hogy az antibiotikumokkal történő hosszan tartó kezelés általában nem változtatja meg a betegség jelenlegi tüneteit. Éppen ellenkezőleg, ezek az intézkedések gyakran károsak a szervezetre. Egyes esetekben akár halálos is lehet.

Lehetnek azonban neurológiai tünetek, például depresszió, amely a neuroborreliosis után jelent meg először, és ezért társul ezzel. Ritka esetekben azonban a neuroborreliosis során olyan szövődmények fordulnak elő, mint például a stroke. A nyomon követés mindig a komplikáció súlyosságán alapul.

Ezt megteheted magad is

Ha Lyme-kór jeleit észlelik, orvoshoz kell fordulni. Ha a neuroborreliózis már kialakult, a hatékony önsegítő intézkedések általában már nem alkalmazhatók. A betegek azonban támogathatják az orvosi kezelést azáltal, hogy betartják az orvos személyes higiéniára és fizikai erőkifejtésre vonatkozó előírásait.

Az orvos leggyakrabban stresszmentes életmódot javasol egészséges és kiegyensúlyozott étrend mellett. Fizikai panaszok, például mozgási rendellenességek vagy neurológiai problémák esetén a betegnek megfelelő segítségre van szüksége. Az orvos által felírt gyógyszereken kívül különféle természetes gyógymódok is alkalmazhatók. Például a fájdalomcsillapító ördög karom és az aloe vera hatékonynak bizonyultak. Ezeket az anyagokat kenőcsök formájában alkalmazzák a harapás helyére, és elsősorban a betegség származási helyén fellépő fájdalmak elleni küzdelemhez nyújtanak segítséget. A test fertőzéseit csak gyógyszerekkel lehet kezelni. A betegnek gondosan figyelnie kell a test által kibocsátott jeleket, hogy a gyógyszert rendszeresen hozzáigazítsák az új tünetekhez.

A betegség későbbi szakaszaiban a terápia a betegség elfogadására és annak lehetséges egészségügyi következményeire összpontosít. Különösen a fiatalabb emberek szenvednek a fertőzés utáni depressziótól és szorongástól, amelyet pszichológiai kezelés részeként kell kezelni.