meningeoma

A meningeoma egy olyan agydaganat, amely a legtöbb esetben jóindulatú, és lassú növekedése miatt kezdetben nem okoz tüneteket. A meningiómák a leggyakoribb agydaganatok, amelyek a koponyán belüli összes daganat körülbelül 15% -át teszik ki; a nőknél a meningiómák gyakrabban fordulnak elő, mint a férfiak.

Mi a meningioma?

A meningeoma általában egy jóindulatú (jóindulatú) és lassan növekvő agydaganat, amely az úgynevezett meningesből származik, amely az agy és a gerincvelő arachnoidjának fedősejtjei, amelyek a pia mater-lal együtt lágyakkal (leptomeninx) együtt képezik a koponyaüregét a kemény meningek alatt Levetkőzik.

A meningiómák általában a belső kemény fejfájást határolják, és növekedésük során kiszorítják a környező szövetet, ami károsíthatja a fejfájást és idegrendszeri rendellenességeket okozhat. A meningióma több daganatos fókuszt (meningiomatosis) és diffúz (szétszórt) növekedést is tartalmazhat, bár azoknál, akiknél több daganatos fókusz van, általában genetikai betegségük van (2. típusú neurofibromatosis vagy Recklinghausen-kór).

okoz

A fejlődés okai meningeoma eddig nem lehetett teljesen tisztázni. Bizonyosnak tekinthető, hogy a meningióma akkor alakul ki, amikor a pókszövetek arachnoid sejtjei vagy a sejtek degenerálódnak és proliferálódnak, bár ennek a degenerációs folyamatnak az indítéka nem egyértelmű.

Ezen túlmenően azokban a gyermekekben, akiknek tumor betegség eredményeként sugárterápiával vannak kitéve, fokozott a rosszindulatú meningiómák kialakulásának kockázata.

A genetikai tényezőket szintén feltételezzük, mivel sok esetben a meningiómák által érintett emberek elveszítették információikat a 22. kromoszómáról.

A fej trauma vagy a meningeális daganat, valamint más koponya sérülések kizárhatók meningioma kiváltó tényezőinek.

Tünetek, betegségek és tünetek

A meningioma gyakran évekig tart, mielőtt a tünetek megjelennek. Az agydaganat első jelei nem specifikusak és a test különböző részein megjelenhetnek. Például szag rendellenességek, látási és beszédzavarok, fáradtság, fejfájás és végtagbénulás fordulhatnak elő. Rohamok, kar- és lábhiány, pszichológiai változások szintén előfordulhatnak.

Ha a daganat a gerinccsatornában található, rendellenes érzések, hátfájás és idegproblémák fordulnak elő. Külsőleg a meningióma felismerhető súlycsökkenés, sápadt bőr és általában beteg megjelenés alapján. A meningioma nagyon lassan fejlődik és az agy jól alkalmazkodik a daganatokhoz, ezért az érintett személyek általában nem észlelnek tüneteket.

Gyakran a rokonok észrevesznek olyan észrevehető tüneteket, mint a személyiségváltozás. Az idősebb betegek ekkor demencia vagy depresszió jeleit mutatják, míg a gyermekek és serdülők növekedést mutathatnak. Ha a daganat a koponya csontos tetején található, ez fokozott csontnövekedést okozhat. Az eredmény egy kívülről látható dudor.

Néhány betegnél a szemgolyó is kiáll. Ez az úgynevezett exophthalmus fájdalommal és súlyos kellemetlenséggel is jár. A tünetek fokozódnak, amikor a daganat növekszik, és csak a növekedés eltávolítása után lassan regresszál. A hosszú távú károk gyakran megmaradnak.

Diagnózis és természetesen

Diagnosztizálása a meningeoma Elsősorban képalkotó diagnosztikai módszereket, például CT (számítógépes tomográfia) vagy MRT (mágneses rezonancia tomográfia) alkalmaznak. Itt a tumort láthatóvá teszi egy olyan kontrasztanyag, amellyel gazdagodik.

Ha ezen eljárás során olyan sérült daganatot találunk, amelynek a szegélye a mangin területén van, és a tumor és a manin közötti érintkezési területen jellemző sűrűsödés tapasztalható, meningioma feltételezhető.

Általában a meningioma jó lefolyást mutat, de ritka esetekben (1,7%) rosszindulatú agydaganattá alakulhat áttétekkel. Az ilyen típusú agydaganatok nagyon lassú növekedése miatt a meningioma gyakran nem okoz tüneteket az elején, és véletlenszerűen diagnosztizálják évek után.

Ha olyan tünetek jelentkeznek, mint neurológiai rendellenességek (rendellenes érzések, látás vagy beszédkárosodás), műtét szükséges. Egyes esetekben (13%) az úgynevezett anaplasztikus vagy atipikus meningiómák esetén a prognózis kevésbé kedvező.

szövődmények

A legtöbb esetben a meningiómát későn diagnosztizálják, mivel az első néhány hónapban és évben növekedésével nem okoz különösebb kellemetlenséget vagy komplikációt. Ezért a betegség korai kezelése általában nem lehetséges. Az érintett személyeket elsősorban súlyos fejfájás és szenzoros rendellenességek szenvedik.

A test különböző területein vannak érzékenységi és bénulási rendellenességek. A bénulás és a korlátozott mozgásképesség miatt az érintett személyek mindennapi életükben más emberek segítségétől függhetnek. Nem ritka az epilepsziás rohamok és látási zavarok előfordulása sem.

A betegek a gondolkodás és a beszéd rendellenességeit is szenvedik, így a meningioma miatt más emberekkel való kommunikáció is nehézkes. Ez a tumor jelentősen csökkenti az életminőséget. A daganat műtéttel távolítható el.

Általában nem jósolható meg, hogy a tünetek teljesen eltűnnek-e. Általában az érintett személyek a kemoterápiától is függnek, amely gyakran különféle mellékhatásokhoz vezet. Ezenkívül a meningioma csökkentheti a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

A meningioma diagnosztizálása gyakran nehéz, mivel a fekély nagyon lassan növekszik. A tünetek tehát összetéveszthetők más betegség állapotokkal, vagy leírhatók mint az öregedés normál jelei. Az ideiglenes fejfájások enyhíthetők étrend megváltoztatásával vagy nagyobb mennyiségű víz fogyasztásával. A pszichológiai stressz és a több alvás tudatos elkerülése itt jelentős megkönnyebbülést jelenthet.

Az irodai munkahelyet lehetőleg optimalizálni kell, mivel a képernyő tájolása és az ülő helyzet közötti eltérések negatív hatással lehetnek a fejízületekre is, ami fejfájást okozhat.Ebben segíthet egy gyógytornász vagy oszteopát. Javasolt a háziorvos látogatása, ha a fejfájás továbbra is fennáll és idővel rosszabbodik. Ha meningiómát gyanítanak, egy neurológushoz lehet irányítani, aki ezt követõen vizsgálatokat végez, amelyeket képalkotó tesztek, például CT vagy MRI tesztek követnek.

A meningioma szükség lehet sürgősségi ellátásra, ha hirtelen rohamok vannak, és a látás vagy a memória megváltozott.

Kezelés és terápia

A terápia egyre irányul meningeoma a tumor helyét, méretét és növekedési sebességétől függően. A meningioma főként jóindulatú jellege és nagyon lassú növekedése miatt kialakulását kezdetben a követő vizsgálatok során figyelik meg.

Ha idegrendszeri rendellenességek jelentkeznek, a meningiómát műtét közben eltávolítják. Az angiográfiát a meningiómát ellátó és a műtét során embolizált (megsemmisült vagy bezárt) artériák artériáinak megjelenítésére használják a vérveszteség minimalizálása érdekében. A műtéti beavatkozás célja a meningioma teljes eltávolítása.

Ha a daganat teljes eltávolítása nem lehetséges vagy rosszindulatú meningióma van jelen, akkor a műtét után további sugárterápiára van szükség a fennmaradó tumorsejtek elpusztításához. A kis (legfeljebb három centiméter átmérőjű) daganatokat egyszeri besugárzásnak vetik alá a radioaktív műtéten belül gamma kés vagy nagy dózisú gammasugárzású lineáris gyorsító segítségével. A terápia ilyen formáját akkor is alkalmazzák, ha a meningioma kedvezőtlen helyzetben van a műtétekhez, vagy ha az érintett személy általános állapota nem teszi lehetővé ezt a műtétet.

A kemoterápiát csak kivételes esetekben alkalmazzák a meningiómák esetében, mivel eddig csak néhány klinikai vagy kísérleti vizsgálat létezett, és a meningiómák hatékonyságát még nem bizonyították.

Outlook és előrejelzés

Statisztikai szempontból 100 000 emberből hatban meningioma alakul ki életében. Figyelemre méltóan sok beteg van a diagnózis időpontjában 40 és 60 év között. A nők nagyobb veszélyben vannak. Ha megvizsgáljuk a gyógyulás esélyeit, a kép vegyes. A tíz betegség közül körülbelül kilenc jóindulatú. Ha egy daganat műtéttel teljesen eltávolítható, akkor valószínűleg a teljes gyógyulás megtörténik. Ha viszont a tumorsejtek megmaradnak, akkor ismét növekedni fognak.

Tíz másik eset közül egyben a meningioma gyorsan növekszik vagy rosszindulatú. A daganat prognózisa viszonylag rossz. Egyrészt megnövekszik a megújult növekedés kockázata. Másrészt minden harmadik, rosszindulatú expresszióval rendelkező betegnél metasztázis alakul ki. A legutóbbi edzés csaknem 80% -a megújult daganatos növekedést szenvedett a prognózistól számított öt éven belül.

A kilátások értékelésekor a tumorszövet elhelyezkedése mindig szerepet játszik. Például, ha az az agy alsó részéhez tapad, általában nem lehet teljesen eltávolítani. A sebész még ilyen kedvezőtlen helyzetben is könnyen károsíthatja az agyat. Ez állandó, helyrehozhatatlan idegrendszeri rendellenességeket eredményez.

megelőzés

Mint a kiváltó tényezők az a meningeoma még nem tisztázták, ezt nem lehet megakadályozni. Általában el kell kerülni a szükségtelen sugárzást (különösen gyermekeknél) és a rákkeltő anyagokat, például a nikotint vagy az alkoholt. Ezenkívül az egészséges táplálkozás és a testmozgás erősíti a test saját védekező rendszerét, és elősegíti a rák, így a meningioma kockázatának minimalizálását.

Utógondozás

A meningioma diagnosztizálása gyakran nagyon későn történik, mivel a növekedés első néhány évében vagy hónapjában alig vannak tünetek vagy szövődmények. Ezért alig lehet ezt a betegséget korán kezelni. A betegeket elsősorban szenzoros zavarok és súlyos fejfájások szenvedik, és a test különböző részein bénulás léphet fel.

Ennek eredményeként az érintett személyek mozgáskorlátozottak lehetnek, és segítségre van szükségük a mindennapi életük megbirkózásához is. Látási zavarok vagy epilepsziás rohamok is előfordulhatnak. A betegek gyakran beszéd- vagy gondozási rendellenességeket is szenvednek, amelyek problémákat okozhatnak a kommunikációban. A betegek életminősége ezért jelentősen sérülhet, ha meningioma jelentkezik.

A daganat műtéttel eltávolítható, de nem lehet előre láthatóan megmondani, hogy a tünetek teljesen eltűnnek-e. Általában a betegeknek kemoterápián kell részt venniük, amely sokféle mellékhatást okozhat. Ezenkívül a meningioma csökkentheti az érintettek várható élettartamát, mivel a daganat újbóli növekedésének kockázata viszonylag magas.

Ezt megteheted magad is

Az orvosi kezelésen kívül a meningiómás betegek számos stratégiát és önsegélyezési intézkedést alkalmazhatnak a mindennapi élet megkönnyítése és a terápia támogatása érdekében.

Először az orvos javasolja a pihenést és a pihenést. Különösen a műtét utáni első alkalommal az érintett személynek el kell hagynia a fárasztó tevékenységeket. Ezen felül javasolt egy kiegyensúlyozott étrend, amelyben a szénhidrátok helyett rostot vesznek fel. Mivel az agydaganatok növekedéséhez cukorra van szükség, édes ételeket, bizonyos típusú gyümölcsöket és cukros italokat, például limonádé vagy kóla is kerülni kell. Az olyan ételeket, mint a csicseriborsó, a szójabab és a vörös lóhere, magas biochanin-tartalma miatt be kell vonni az étrendbe - ez egy rost, amely gyógyító hatással van a tumorsejtekre. Az étrend megváltoztatásán túl általános intézkedések, például rendszeres testmozgás és a stressz elkerülése ajánlottak.

Az érintett embereknek azt is javasolják, hogy látogassanak el egy önsegítő csoportot és cseréljenek ötleteket más érintett emberekkel. Általában fontos megérteni a betegséget, mert csak akkor mentálisan lehet legyőzni azt hosszú távon. A Német Agyrák Segítségnyújtási Szövetség további információkat nyújt az érintett személyek számára.