Lagophthalmos

Lagophthalmos a szemhéj hiányos bezárása. A tünet néha a szemhéj kiszélesedéséhez vezet.

Mi a lagophthalmos?

Egyes esetekben azonban a lagophthalmoszt olyan hegek okozzák, amelyek rövidítik a szemhéjat.
© Oleg Gekman - stock.adobe.com

Alatt Lagophthalmos a szemhéj hiányos bezárását értjük. A tünetek a szemészet és a neurológia területére esnek. Egyes esetekben a lagophthalmos kiszélesítheti a szemhéjrést.

A lagophthalmus kifejezés a görög nyelvből származik, és németül azt jelenti: „nyúlszem”. Tehát Lagos jelentése "nyúl", míg az oftalmos "szem". A legtöbb esetben a lagophthalmos csak az egyik szemében jelentkezik. De megjelenhet mindkét szemén.

Három milliméter távolságra és erős tejmirigy hycepcrécióval együtt megfelelő kezelés nélkül fennáll a keratitis (szaruhártya-gyulladás) veszélye. A legrosszabb esetben fennáll a fekély (fekélyképződés) és az érintett szem elvesztésének veszélye.

okoz

A lagophthalmos okai különbözőek. A szembetegség leggyakoribb oka az arcideg perifériás bénulása, amely a 7. koponya ideget alkotja. Az orvostudományban az arcideg bénulást alkalmazzák. Ez érinti az orbicularis oculi szemizmot, amelynek gyűrű alakja van. A stroke lehet a parézis lehetséges oka.

Bizonyos esetekben a lagophthalmosot olyan hegek okozzák, amelyek rövidítik a szemhéjat. Ugyanez vonatkozik az érintett szemhéj traumatikus károsodás okozta deformációjára. A szemgolyó kiálló része (exophthalmos) néha a lagophthalmosért felelős.

A lagophthalmos egyéb lehetséges okai az ectropion (a szem rossz rendellenességei), veleszületett rendellenességek, például koloboma, endokrin orbitopathia, amely Graves-kórban fordul elő, herpes zoster oticus, polyneuritis, meningitis, egy agyi híd szögdaganat vagy kóma. . Ritka esetekben a lepróz a szemhéjon is a nyúl szeméhez vezet.

Tünetek, betegségek és tünetek

A lagophthalmos esetén az érintett személy úgy érzi, mintha idegen test lenne a szemükben. Ezenkívül a szemben égő érzés van, amelyet gyakran kínosnak tartanak. Ezen felül a szem kiszárad. Ennek oka a szemizom képtelensége a szem teljes bezárására.

Nem ritka, hogy a szaruhártya kiszárad a lagophthalmos miatt, amelyet az orvosok xerophthalmiának hívnak. Fennáll annak a veszélye, hogy a szaruhártya gyulladásos és fekélyes. Ha a beteg megpróbálja bezárni az érintett szemet, megjelenik a Bell jelensége.

Ez a szemgolyó ideiglenes forgása a felső irányba. Mivel a szemhéjak pislogása a lagophthalmos esetén is csökkent, ez akadályokat okoz a könnyek elfolyásában és a könnyekben. Ha a lagophthalmos enyhe formája van, ez néha pozitív szempilla jeleket okozhat.

Diagnózis és a betegség lefolyása

Ha lagophthalmos gyanúja merül fel, javasolt, hogy forduljon szemészhez és neurológushoz. A neurológus tisztázza, hogy a tüneteket az arcideg bénulása okozza-e. A szemész alapos vizsgálatára réslámpával kerül sor a szemésznél.

Ezen eljárás során a szemész ellenőrzi a kötőhártyát, a szaruhártyát és a szem belsejét a lehetséges károsodások szempontjából. Időben történő kezelés esetén a lagophthalmos kedvezően jár. Megfelelő terápia nélkül azonban fennáll a szövődmények, például szaruhártya fekély veszélye. Nagyon kedvezőtlen pálya esetén a szem elveszhet.

szövődmények

A legtöbb esetben a lagophthalmos viszonylag erős idegen testérzethez vezet a beteg szemében. Ennek eredményeként az érintett személyeket gyakran égő érzés érzi a szem vagy a nagyon száraz szem. A szemfájás terjedhet más régiókba is, és továbbra is fejfájást okozhat. Az érintett személy életminőségét jelentősen csökkenti a lagophthalmos.

A Lagophthalmos szintén csökkent koncentrációt és koordinációt okozhat a betegben. Az érintett személy látótere nem ritkán korlátozott, és fekély alakulhat ki. A szaruhártya gyulladása is előfordulhat, amelyet feltétlenül orvosnak kell kezelnie. A legtöbb esetben a lagophthalmos nem gyógyul meg önmagában, ezért mindenképpen orvoshoz kell fordulni.

Ennek a betegségnek a kezelését a legtöbb esetben különféle kenőcsök és szemcseppek segítségével végzik. Nincsenek komplikációk. Súlyos esetekben azonban műtéti beavatkozásra vagy antibiotikumok alkalmazására van szükség. Itt sem találhatók komplikációk. A lagophthalmos általában nem csökkenti a beteg várható élettartamát.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha idegen testet érez a szemében, keresse fel orvosát, hogy tisztázza az okát. Ha a szemhéjat nem lehet teljesen bezárni, tanácsos ezt a megfigyelést orvosával megbeszélni. Ha a közvetlen közelében található apró részecskék továbbra is a szembe pislogása ellenére kerülnek a szembe, orvos látogatást kell végezni. Ha a szem kiszárad vagy vizes, orvoshoz kell fordulni. A szemfájást, viszketést, kellemetlenséget és a látás változásait orvosnak kell értékelnie és kezelnie. A szemizom rendellenességek olyan figyelmeztetés, amelyet követni kell.

Ha a tünetek a szemek dörzsölését és bőrpírot okoznak, az érintett személynek orvosi segítségre van szüksége. Ha a szem területén gyulladás, irritáció vagy belső nyugtalanság van, orvoshoz kell fordulni. Ha az érintett személy álmatlanságot, fejfájást vagy szemduzzanatot szenved, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni. A pislogás, fekélyképződés és a retina elszíneződéseinek változásait azonnal meg kell vizsgálni és kezelni kell. Ha a könny-vízelvezetés károsodott, vagy gennyek alakul ki, orvoshoz tanácsos. Orvosi ellátás nélkül az érintett személyeknek számolniuk kell a tünetek fokozódásával.

Kezelés és terápia

A lagophthalmos kezelése a szaruhártya károsodásának mértékétől függ. A szem felületének megfelelő nedvesítése fontos szerepet játszik a betegség kezelésében. Erre a célra szemkenőcs vagy szemgél használható. Egyes esetekben speciális óraüveget használnak.

Ez egy átlátszó plexiüveg lap, amelyet egy öntapadós vakolat fed le. Az órás üvegkötés védi a szaruhártyát a külső behatásoktól és a kiszáradástól. A puha kontaktlencse további védelmet nyújt a kiszáradás ellen.

A lagophthalmos reverzibilis formáiban a felső szemhéjat 1993 óta ólom súlyokkal is terhelik. Hatékonyabb funkcionális hatásuk és jobb kozmetikumaik miatt felülmúlják az óraüveget, és biztosítják, hogy a beteg továbbra is alkalmas legyen vezetésre. Ezen felül a szemcseppek továbbra is felvihetők.

Ha a konzervatív kezelési módszerek nem eredményeznek javulást, és a bénulás nem javul, akkor műtétet kell végrehajtani. Ugyanez vonatkozik a szem súlyos károsodására. A műtét részeként a felső és az alsó szemhéj részben bezáródik. A beteg a helyi érzéstelenítőt kap az eljárás előtt. Ezzel az eljárással általában megtartják a szempillák sorát.

Az eljárás lehetővé teszi a műtéti újbóli megnyitást. A lagophthalmos visszafordíthatatlan formái esetén egy fémtömeg állandóan beültethető a felső szemhéjba, amely bezárja a szemet. Ez különösen igaz akusztikus neuroma vagy parotid daganat után.

Ezt a módszert már az 1950-es években alkalmazták, de ezt ideiglenesen elfelejtették, amíg 1990-től újra nem használták a német szemklinikákban. Ha már van a szaruhártya gyulladása (keratitis) vagy fekély, akkor antibiotikumokkal kezelik.

Itt megtalálja gyógyszereit

Eye Szembetegségek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

A lagophthalmos prognózisa kedvező. Ennek ellenére együtt kell működni az orvossal, mivel nincs spontán gyógyulás, és az önsegély lehetőségei elégtelenek. Kezelés nélkül a tünetek számának növekedése várható. A látótér tovább korlátozott, a bénulás mérete növekszik, és a látás általában romlik. Ez növeli a mindennapi életben bekövetkező balesetek kockázatát, és az érintett személy jóléte tartósan csökken.

A különféle panaszokat gyógyszeres kezelés révén rövid időn belül enyhítik. Ezek néhány mellékhatással járnak, tehát a készítmények jó toleranciája igazolt. Ritka esetekben műtétre van szükség a gyógyulási folyamat javításához. Ha ez további komplikációk nélkül megy végbe, akkor a sebgyógyulás befejezése után a tünetek hiányát dokumentálni lehet.

A szemhéjak nyílását sebészi úton helyreállítják, ezáltal korrigálva a szem működését. Ha az eljárás során a környező terület sérülések merülnek fel, az átfogó prognózis készítésekor figyelembe kell venni annak mértékét. Ha a szem területén pénisz képződik, megnő a szepszis kockázata. Ez potenciális veszélyt jelent az emberi életre. Intenzív orvosi ellátásra van szükség, különben idő előtt elhalhat.

megelőzés

A lagophthalmos megelőzése érdekében el kell kerülni az azt okozó betegségeket. Arcparesis vagy rendellenességek esetén ez azonban nem lehetséges.

Utógondozás

A lagophthalmos esetek többségében a betegnél kevés vagy nem állnak rendelkezésre speciális nyomonkövetési intézkedések. A betegnek korán konzultálnia kell orvosával, hogy ne legyenek további szövődmények, és a tünetek ne tovább romolhassanak. Az öngyógyulás általában nem fordulhat elő lagophthalmos esetén, így a betegnek ideális esetben konzultálnia orvosával a betegség első tünetei és tünetei esetén.

Általában a betegség enyhíthető még kisebb műtéti eljárással is. Egy ilyen műtét után az érintett személyeknek különösen jól kell védeniük és gondozniuk a szemüket. Általában el kell kerülni a stresszes vagy fizikai tevékenységeket a test felesleges stresszének elkerülése érdekében.

A kontaktlencsék jelentősen enyhíthetik a lagophthalmos tüneteit, ezért az érintett személyeknek viselniük kell őket, ha orvosuk felírták őket. Ha a lagophthalmos daganatok eredményeként alakulnak ki, akkor a daganatos eltávolítást követően az orvosnak további rendszeres vizsgálatokat és ellenőrzéseket kell végeznie a daganat terjedésének megakadályozása érdekében. Általában azonban ez a betegség nem csökkenti az érintettek várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

A lagophthalmosos betegek általában súlyos fájdalmat tapasztalnak az érintett szem területén. Ezért a legfontosabb önsegítő intézkedés az, hogy vigyázzon a szemre, és megvédje azt a további ingerektől. Ezt például alvómaszk segítségével lehet elérni, amelyet a beteg éjjel viselhet.

Az orvos speciális szem kenőcsöket fog felírni a beteg számára. Ezeket rendszeresen alkalmazni kell, és néha természetes gyógymódok is adhatók hozzá. Az orvosával folytatott konzultáció után használhat például arnikat, amely enyhíti a gyulladást és a fájdalmat.

Műtét esetén pihenésre és ágyra pihenni kell. A betegnek nem szabad kitennie a szemét további stressznek az eljárás után, és meg kell védenie a testet is a későbbi fertőzések kockázatának csökkentése érdekében. Ezen felül a gyógyszeresen felírt gyógyszereket is be kell szedni. Javasoljuk, hogy írjon le minden mellékhatást vagy kölcsönhatást, és tájékoztassa erről az orvost. Ilyen módon a gyógyszeres kezelést az érintett személy igényeinek megfelelően lehet beállítani. Általában rendszeresen keresse fel orvosát, ha kiemelkedik a lagophthalmos.