Szívmegállás (kardiovaszkuláris elégtelenség)

A Szívroham illetőleg Szív- és érrendszeri elégtelenség különböző okok lehetnek. A gyors beavatkozás elengedhetetlen a jó előrejelzéshez szívmegállás esetén.

Mi a szívmegállás?

A beteget súlyos halálveszély fenyegeti, és fennáll az agyhalál kockázata. A szívizommasszázs korai kezelésével a pulzus a legjobb esetben helyreállítható.
© Robert Kneschke - stock.adobe.com

Az orvostudományban az érintett személy kardiovaszkuláris rendszerének kudarcát nevezik Szívroham jelölték ki. Ha ilyen kardiovaszkuláris elégtelenség fordul elő, akkor gyakran klinikai halálnak tekintik.

A szívmegállás többféle lehet. Szívmegállás esetén úgynevezett kamrai fibrilláció fordulhat elő; a különféle szívizomsejtek nem működnek összehangoltan, így a szív nem tud összehúzódni.

A szív- és érrendszeri elégtelenség abban az esetben is lehetséges, ha a szív túl gyorsan dobog, hogy elegendő vért tudjon feltölteni a szívverés között. A szívmegállás emellett azzal jellemezhető, hogy a szívben meg lehet mérni az elektromos idegimpulzusokat, de ezek nem vezethetnek a szív működéséhez.

Azok a jelek, amelyek szinte bizonyosan utalhatnak a szívmegállásra, például légzésmegállás, légzéskiesés vagy hiányzó pulzus a fő artériákból.

okoz

Ennek egyik leggyakoribb oka Szívroham a hirtelen szívhalál az iparosodott nemzetek embereinél. Az ilyen hirtelen szívhalál, mint a szív-érrendszeri elégtelenség oka, például szívroham következtében fordulhat elő.

Ritkábban a szívmegállást az úgynevezett nem-szív okok (azaz olyan okok is okozhatják, amelyek nem kapcsolódnak a szívhez): A kardiovaszkuláris elégtelenség ilyen okai lehetnek például légzési leállás vagy tüdőödéma (azaz azok, amelyek a légzőrendszerből származnak) Okoz).

Az agyt érintő különféle károsodások szívmegálláshoz is vezethetnek; például egy stroke vagy traumás agyi sérülés szívmegálláshoz vezethet. Végül, de nem utolsósorban, más események kardiovaszkuláris elégtelenséghez vezethetnek; például elektromos balesetek vagy áramütések.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szívmegállásra sápadtság, hideg verejték és álmosság utal. Röviddel a szívmegállás előtt az érintett személyek gyakran idegesek és szorongók. Szívroham vagy szívritmuszavar esetén a megfelelő ok tipikus tünetei jelennek meg. Ez szívdobogáshoz, mellkasi szorításhoz, szédüléshez, merev nyakhoz és számos egyéb olyan jelhez vezethet, amelyek önmagukban nem feltétlenül jelzik a közelgő szív- és érrendszeri leállást, de együttesen egyértelmű figyelmeztető jel.

A tényleges összeomlás abban nyilvánul meg, hogy az érintett eszméletlenné válik, és már nem lehet megválaszolni. Általában a szájban vagy az orrban nem hallható légzési zaj. Ugyanakkor a vérnyomás csökken, és a szív nem dobog. Ebben a szakaszban a zérus vonal már meghatározható az EKG-ben.

A beteget súlyos halálveszély fenyegeti, és fennáll az agyhalál kockázata. A szívizommasszázs korai kezelésével a pulzus a legjobb esetben helyreállítható. A szívmegállásnak azonban súlyos utóhatásai vannak, mint például zavar, fizikai és mentális fáradtság és pánikrohamok. Nem ritka, ha egy új szívmegállás történik, miután legyőzték, általában erősebb tünetekkel.

Diagnózis és természetesen

A Szívroham Diagnosztizálni kell, ha valaki olyan tünetekkel rendelkezik, mint légzésmegállás vagy pulzus hiánya, amely a nagy artériákat érinti. A szívmegállásra utaló tünetek, amelyek más betegségek következményei lehetnek, magukban foglalják az eszméletlenséget, görcsöket vagy a tágult, könnyű merev pupillákat.

A szív- és érrendszeri elégtelenség folyamata az egyes esetekben nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan hajtják végre a megfelelő intézkedéseket. A szív- és érrendszeri elégtelenség elvileg visszafordítható; ez azt jelenti, hogy az áldozat újraéleszthető. Az, hogy egy ilyen újraélesztés sikeres-e, és milyen következményes károsodások (például agyi károsodás az oxigénhiány miatt) következhetnek be, elsősorban azon azonnali intézkedésektől függ, mint például a laikus emberek szellőztetése vagy a szívmasszázs, amíg sürgősségi orvos meg nem érkezik.

Ha az orvosi beavatkozást nem hajtják végre kellő időben, a kardiovaszkuláris elégtelenség halálos lehet.

szövődmények

A szívmegállás különféle komplikációkhoz vezethet. Az akut fázisban kezdetben hiperventiláció van, ennek eredményeként gyakori szívproblémák, görcsök és levegő nyelése. A nyelvet ritkán nyel a nyelés, ami fulladáshoz vezethet. A szívmegállás esésekhez és balesetekhez is vezethet.

Ez törésekhez, zúzódásokhoz vagy nagyon súlyos sérülésekhez vezethet, amelyek általában további szövődményekkel járnak. Ha a szív- és érrendszeri elégtelenség kezelése túl késő, az oxigénhiány visszafordíthatatlan szervkárosodást okozhat. Az első dolog az agy, amely néhány perc elteltével súlyosan megsérül oxigénellátás nélkül, és végül az agyhalálát szenved.

Helytelen vagy későn történő kezelés esetén a szívmegállás halálhoz vezethet. Ezen felül az adrenalin, a lidokain vagy az amiodaron mellett alkalmazott gyógyszerek mellékhatásokat és kölcsönhatásokat okozhatnak. Hosszú távon a szívmegállás gyakran szívelégtelenséghez vezet. Az érintetteknek szívritmus-szabályozót kell viselniük, és egész életen át gyógyszert kell venniük. A fizikai következményeken túl ez pszichológiai panaszokhoz és az életminőség általános romlásához is vezethet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha valaki elmúlik, mentőt kell hívni. A vérnyomás hirtelen csökkenése és verejtékezés a küszöbön álló szívmegállás első jelei lehetnek. Ha ezeket a tüneteket észleli, ne várjon tovább orvoshoz. A görcsök vagy a tágult pupillák szintén vizsgálatot és kezelést igényelnek. Ezt legkésőbb tisztázni kell, amikor gúnyolódást, neurológiai rendellenességeket vagy szívritmuszavarokat észlel. Azok a személyek, akik kardiovaszkuláris elégtelenséget vagy légzési leállást szenvedtek, a kockázati csoportba tartoznak.

Hasonlóképpen azok az emberek, akiknek kórtörténetében tüdőödéma vagy más olyan betegség található, amely szívmegállást okozhat. Ha a szív- és érrendszeri elégtelenség stroke vagy traumás agyi sérülés kapcsán jelentkezik, a sürgősségi szolgálatokat szintén be kell hívni. A további terápiára általános klinikán vagy a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szakosodott központban kerül sor. Lehetséges kapcsolattartás a háziorvos, a kardiológus vagy az orvos. A gyermekeket és serdülõket az említett tünetek megjelenésekor gyermekorvoshoz kell vinni, aki diagnózist tud felállítani és felkészülhet a további terápiára.

Kezelés és terápia

A Szívroham mindig orvosi sürgősségnek számít Szív- és érrendszeri elégtelenség esetén egy azonnali fontos intézkedés az azonnali kardiopulmonalis újraélesztés az érintett személy életének megmentése érdekében. Szívmegállás esetén az elsősegélynyújtás, például a mellkas kompressziója rövid távon sikeres lehet; Ezenkívül gyakran gyors, további orvosi intézkedésekre, például defibrillációra vagy gyógyszeres kezelésre van szükség.

A defibrilláció azt a kezelési módszert írja le, amelyben az érintett személy elektromos sokkot kap a szív élénkítése érdekében. A defibrilláció alkalmazható például a kamrai fibrilláció vagy kamrai fibrilláció okozta kardiovaszkuláris elégtelenségben - azaz a szívrel összefüggő kardiovaszkuláris elégtelenség különböző formáiban.

Szív- és érrendszeri elégtelenség után gyógyszeres kezelésre lehet szükség, például ha a szív- és érrendszeri elégtelenséget felgyorsult szívverés, káros szívritmus-szabályozó vagy más, a szívből nem származó ok okozza. Az utóbbi esetekben a defibrilláció általában nem hatékony eszköz a szív-érrendszeri elégtelenség orvosi kezelésében.

Outlook és előrejelzés

A szívmegállás orvosi sürgősség. Az érintett személyt súlyos halálveszély fenyegeti, ezért sürgősségi orvosnak azonnal kezelnie kell. Ha a szükséges újraélesztési intézkedéseket azonnal megkezdik, akkor viszonylag nagy a esélye a gyógyulásnak. A túlélés esélye a szívmegállás okán és a beteg alkotásán alapszik. A német újraélesztési nyilvántartás szerint az érintett személyek kb. 10–15% -a él túl szívmegálláson. Az egyesület azt is állítja, hogy az azonnali újraélesztési intézkedések megduplázhatják vagy megháromszorozhatják a beteg túlélési esélyeit. Hosszú távon az összes túlélő hozzávetőlegesen 75% -a képes újra működni szívmegállás után.

Az első néhány hónapban olyan mellékhatások jelentkeznek, mint például kimerültség és keringési problémák, amelyek jelentősen csökkenthetik a jólétet és az életminőséget. Az átfogó orvosi felügyeletre mindenképpen szükség van. A prognózis javítható az étrendre, testmozgásra és hasonlókra vonatkozó orvosi előírások szigorú betartásával. Akkor még a teljes helyreállítás is lehetséges. A szívmegállás utáni prognózis különféle tényezőktől függ, de elvileg viszonylag jó, ha az érintett személy túléli a tényleges szívmegállást.

megelőzés

Egyhez Szívroham Ennek megelőzése érdekében általában fontos a szívmegállás különböző lehetséges okainak megelőzése. Például a szívritmuszavarok, a szívroham és a stroke a szívmegállás fő okai, amelyeket az elhízás és a magas vérnyomás támogat. Ez utóbbi tényezőket például megelőzheti a rendszeres testmozgás, a kiegyensúlyozott étkezés és a nikotin és alkohol tudatos használata.

Utógondozás

Szívmegállás esetén általában nem állnak rendelkezésre speciális nyomon követési lehetőségek az érintettek számára. A legtöbb esetben a szívmegállás halálhoz is vezet, ha azt időben nem ismerik fel. Ezért a panasz első jelein vagy tüneteinél orvoshoz kell fordulni, hogy ez a szövődmény ne forduljon elő.

Azonnal sürgősségi orvost kell hívni, vagy kórházba kell látogatni, hogy az érintett személy sürgősségi ellátást kapjon. További nyomon követési intézkedések általában nem állnak rendelkezésre a beteg számára. Mivel a szívmegállás sok esetben a beteg halálához vezet, a szülők, a családok vagy más rokonok pszichológiai támogatástól és tanácsotól függnek.

A szerető beszélgetések és az érintettek intenzív támogatása nagyon pozitív hatással van e panaszok további lefolyására. Ezenkívül megelőzheti a depressziót vagy más mentális rendellenességeket is. Szívmegállás kezelése esetén az érintett személynek a kezelés után vigyáznia kell a szívére, és nem szabad kitennie magát stresszes vagy fizikai tevékenységeknek, mivel ezek szükségtelen stresszt jelentenek a szívben.

Ezt megteheted magad is

A szívmegállás életveszélyes helyzet, amikor minden másodperc számít. A rokonoknak vagy az elsősegélynyújtóknak először azonnal értesíteniük kell a sürgősségi orvost. Orvosi segítség megérkezéséig elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell biztosítani. Nagyon fontos: ne feküdjön le az érintett személyre, hanem fektesse felfelé a felső testet, hogy megkönnyebbüljön a szíve. Ezenkívül a szűk ruházatot ki kell lazítani, hogy a beteg levegőbe kerülhessen. Az újraélesztési intézkedéseket ezt követően azonnal meg kell kezdeni. Ha rendelkezésre áll, defibrillátor használható. Egyébként mellkasi kompressziót vagy száj-száj / orr újraélesztést kell végezni.

Ha az érintett tudatában van, akkor fontos, hogy megnyugtassa őket, és kerülje el a stresszt és az izgalmat, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik. A betegnek néhány napot kell kórházban töltenie. A pihenést és az ágy pihenését elsősorban a jelzi.

Amint a szívmegállás okát megismerik, meg lehet kezdeni a terápiás intézkedéseket. Általában ajánlott könnyű testmozgás, például fizioterápia vagy jóga, étkezési intézkedések és a stressz elkerülése. Röviden: egészséges és tudatos életmód. A rokonok kiegészítő támogatása segíthet az új életmód következetes megvalósításában és a további szívmegállás elkerülésében.