Szívmegállás (kardiovaszkuláris elégtelenség)

A Szívroham illetőleg Szív- és érrendszeri elégtelenség különböző okok lehetnek. A gyors beavatkozás elengedhetetlen a jó előrejelzéshez szívmegállás esetén.

Mi a szívmegállás?

A beteget súlyos halálveszély fenyegeti, és fennáll az agyhalál kockázata. A szívizommasszázs korai kezelésével a pulzus a legjobb esetben helyreállítható.
© Robert Kneschke - stock.adobe.com

Az orvostudományban az érintett személy kardiovaszkuláris rendszerének kudarcát nevezik Szívroham jelölték ki. Ha ilyen kardiovaszkuláris elégtelenség fordul elő, akkor gyakran klinikai halálnak tekintik.

A szívmegállás többféle lehet. Például egy úgynevezett kamrai fibrilláció jelen lehet szívmegállás esetén; a különböző szívizomsejtek nem működnek összehangoltan, így a szív nem tud összehúzódni.

A szív- és érrendszeri elégtelenség abban az esetben is lehetséges, ha a szív túl gyorsan dobog, hogy a szívverés között eléggé megteljen vérrel. A szívmegállás emellett azzal jellemezhető, hogy a szívben meg lehet mérni az elektromos idegimpulzusokat, de ezek nem vezethetnek a szív működéséhez.

Azok a jelek, amelyek szinte bizonyosan utalhatnak a szívmegállásra, például légzésmegállás, légzéskiesés vagy hiányzó pulzus a fő artériákból.

okoz

Ennek egyik leggyakoribb oka Szívroham a hirtelen szívhalál az iparosodott nemzetek embereinél. Az ilyen hirtelen szívhalál, mint a szív-érrendszeri elégtelenség oka, például szívroham következtében fordulhat elő.

Ritkabb esetekben a szívmegállást az úgynevezett nem-szív okok (azaz olyan okok is okozhatják, amelyek nem kapcsolódnak a szívhez): A kardiovaszkuláris elégtelenség ilyen okai lehetnek például légzési leállás vagy tüdőödéma (azaz a légzőrendszerből származó) Okoz).

Az agyt érintő különféle károsodások szívmegálláshoz is vezethetnek; Például egy stroke vagy traumás agyi sérülés szívmegálláshoz vezethet. Végül, de nem utolsósorban, más események kardiovaszkuláris elégtelenséghez vezethetnek; például elektromos balesetek vagy áramütések.

Tünetek, betegségek és tünetek

A szívmegállásra sápadtság, hideg verejték és álmosság utal. Röviddel a szívmegállás előtt az érintett személyek gyakran idegesek és szorongók. Szívroham vagy szívritmuszavar esetén a megfelelő ok tipikus tünetei jelennek meg. Ez szívdobogáshoz, mellkasi szorításhoz, szédüléshez, nyakmerevséghez és sok egyéb olyan jelhez vezethet, amelyek önmagukban nem feltétlenül jelzik a közelgő szív- és érrendszeri leállást, de együttesen egyértelmű figyelmeztető jel.

A tényleges összeomlás abban nyilvánul meg, hogy az érintett eszméletlenné válik, és már nem lehet megválaszolni. Általában nem hallható légzés hang a szájban vagy az orrban. Ugyanakkor a vérnyomás csökken, és a szív nem dobog. Ebben a szakaszban a zérus vonal már meghatározható az EKG-ben.

A beteget súlyos halálveszély fenyegeti, és fennáll az agyhalál kockázata. A szívizommasszázs korai kezelésével a pulzus a legjobb esetben helyreállítható. A szívmegállásnak azonban súlyos utóhatásai vannak, mint például zavar, fizikai és mentális fáradtság és pánikrohamok. Nem ritka, ha egy új szívmegállás történik, miután legyőzték, általában erősebb tünetekkel.

Diagnózis és természetesen

A Szívroham Diagnosztizálni kell, ha valaki olyan tünetekkel rendelkezik, mint légzési elégtelenség vagy pulzushiány, amely a nagy artériákat érinti. A szívmegállásra utaló tünetek, amelyek más betegségek következményei lehetnek, magukban foglalják az eszméletlenséget, görcsöket vagy a tágult, könnyű merev pupillákat.

A szív- és érrendszeri elégtelenség folyamata az egyes esetekben nagymértékben függ attól, hogy milyen gyorsan hajtják végre a megfelelő intézkedéseket. A kardiovaszkuláris elégtelenség elvileg visszafordítható; ez azt jelenti, hogy az áldozat újraéleszthető. Az, hogy egy ilyen újraélesztés sikeres-e, és milyen következményes károsodások (például agyi károsodás az oxigénhiány miatt) következhetnek be, elsősorban a meghozott azonnali intézkedésektől függ, például szellőzést vagy mellkasi kompressziót az laikusok által, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik.

Ha az orvosi beavatkozást nem hajtják végre kellő időben, a kardiovaszkuláris elégtelenség halálos lehet.

szövődmények

Különféle szövődmények léphetnek fel a szívmegállás miatt. Az akut fázisban kezdetben hiperventiláció van, ennek eredményeként gyakran szívproblémák, görcsök és levegő nyelése. A nyelvet ritkán nyel a nyelés, de ez fulladáshoz vezethet. A szívmegállás esésekhez és balesetekhez is vezethet.

Ez törésekhez, zúzódásokhoz vagy nagyon súlyos sérülésekhez vezethet, amelyek általában további szövődményekkel járnak. Ha a kezelés túl későn történik kardiovaszkuláris elégtelenség esetén, a nem megfelelő oxigénellátás visszafordíthatatlan szervkárosodást okozhat. Az első dolog az agy, amely néhány perc elteltével súlyosan megsérül oxigénellátás nélkül, és végül az agyhalálát szenved.

Helytelen vagy későn történő kezelés esetén a szívmegállás halálhoz vezethet. Ezen felül az adrenalin, a lidokain vagy az amiodaron mellett alkalmazott gyógyszerek mellékhatásokat és kölcsönhatásokat okozhatnak. Hosszú távon a szívmegállás gyakran szívelégtelenséghez vezet. Az érintett embereknek szívritmus-szabályozót kell viselniük, és egész életükre gyógyszereket kell fogyasztaniuk. A fizikai következményeken túl ez pszichológiai panaszokhoz és az életminőség általános romlásához is vezethet.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha valaki elmúlik, mentőt kell hívni. A vérnyomás hirtelen csökkenése és verejtékezés a küszöbön álló szívmegállás első jelei lehetnek. Ha ezeket a tüneteket észleli, ne várjon tovább orvoshoz. A görcsök vagy a tágult pupillák szintén vizsgálatot és kezelést igényelnek. Ezt legkésőbb tisztázni kell, amikor gúnyolódást, neurológiai rendellenességeket vagy szívritmuszavarokat észlel. Azok az emberek, akik már szenvedtek kardiovaszkuláris elégtelenségben vagy légzési leállásban, a kockázati csoportokba tartoznak.

Hasonlóképpen azok az emberek, akiknél kórtörténetében tüdőödéma vagy más olyan betegség szerepelt, amely szívmegállást okozhat. Ha a szív- és érrendszeri elégtelenség stroke vagy traumás agyi sérülés kapcsán jelentkezik, sürgősségi szolgálatokat kell hívni. A további terápiára általános klinikán vagy a szív- és érrendszeri betegségek kezelésére szakosodott központban kerül sor. Lehetséges kapcsolattartás a háziorvos, a kardiológus vagy az orvos. A gyermekeket és serdülõket az említett tünetek felmerülésekor gyermekorvoshoz kell vinni, aki diagnosztizálhat és további terápiát készíthet.

Kezelés és terápia

A Szívroham mindig orvosi sürgősségnek tekintik. Szív- és érrendszeri elégtelenség esetén egy azonnali fontos intézkedés az azonnali kardiopulmonalis újraélesztés az érintett személy életének megmentése érdekében. Szívmegállás esetén az elsősegélynyújtás, például a mellkas kompressziója rövid távon sikeres lehet; Ezen felül gyakran szükség van gyors, további orvosi intézkedésekre, például defibrillációra vagy gyógyszeres kezelésre.

A defibrilláció olyan kezelési módszert ír le, amelyben az érintett személy elektromos sokkot kap a szív élénkítése érdekében. A defibrilláció alkalmazható például kamrai fibrilláció vagy kamrai fibrilláció okozta kardiovaszkuláris elégtelenségben - azaz a szívrel összefüggő kardiovaszkuláris elégtelenség különböző formáiban.

Szív- és érrendszeri elégtelenség után gyógyszeres kezelésre lehet szükség, például ha a szív- és érrendszeri elégtelenség gyorsított szívverés, káros szívritmus-szabályozó vagy más, a szívből nem származó ok miatt következhet be. Az utóbbi esetekben a defibrilláció általában nem hatékony eszköz a szív-érrendszeri elégtelenség orvosi kezelésében.

Outlook és előrejelzés

A szívmegállás orvosi sürgősség. Az érintett személyt súlyos halálveszély fenyegeti, ezért sürgősségi orvosnak azonnal kezelnie kell. Ha a szükséges újraélesztési intézkedéseket azonnal megkezdik, akkor viszonylag nagy a esélye a gyógyulásnak. A túlélés esélye a szívmegállás okán és a beteg alkotásán alapszik. A német újraélesztési nyilvántartás szerint az érintett személyek kb. 10–15% -a él túl szívmegálláson. Az egyesület azt is állítja, hogy az azonnali újraélesztési intézkedések megduplázhatják vagy megháromszorozhatják a beteg túlélési esélyeit. Hosszú távon az összes túlélő hozzávetőlegesen 75 százaléka képes lesz újra működni szívmegállás után.

Az első néhány hónapban olyan mellékhatások jelentkeznek, mint például kimerültség és keringési problémák, amelyek jelentősen csökkenthetik a jó közérzetet és az életminőséget. Az átfogó orvosi felügyeletre mindenképpen szükség van. A prognózis javítható az étrendre, testmozgásra stb. Vonatkozó orvosi előírások szigorú betartásával. Akkor még a teljes helyreállítás is lehetséges. A szívmegállás utáni prognózis különféle tényezőktől függ, de elvileg jó, ha az érintett személy túléli a tényleges szívmegállást.

megelőzés

Egyhez Szívroham Ennek megelőzése érdekében általában a legfontosabb a szívmegállás különböző lehetséges okainak megelőzése. Például, a szívritmuszavarok, a szívroham és a stroke a szívmegállás fő okai, amelyeket az elhízás és a magas vérnyomás kedvelt. Ez utóbbi tényezőket például rendszeres testmozgással, kiegyensúlyozott táplálkozással, valamint a nikotin és az alkohol tudatos használatával lehet megelőzni.

Utógondozás

Szívmegállás esetén általában nincs különös nyomon követési lehetőség az érintett személyek számára. A legtöbb esetben a szívmegállás halálhoz is vezet, ha azt időben nem ismerik fel. Ezért a panasz első jelein vagy tüneteinél orvoshoz kell fordulni, hogy ez a szövődmény ne forduljon elő.

Azonnal sürgősségi orvost kell hívni, vagy közvetlenül a kórházba kell látogatni, hogy az érintett személy sürgősségi ellátást kapjon. További nyomon követési intézkedések általában nem állnak rendelkezésre a beteg számára. Mivel a szívmegállás sok esetben a beteg halálához vezet, a szülők, a családok vagy más rokonok pszichológiai támogatástól és tanácsotól függnek.

A szerető beszélgetések és az érintettek intenzív támogatása nagyon pozitív hatással van e panaszok további lefolyására. A depresszió vagy más pszichológiai zavarok szintén megelőzhetők. Szívmegállás kezelése esetén az érintett személynek a kezelés után vigyáznia kell a szívére, és nem szabad kitennie magát stresszes vagy fizikai tevékenységeknek, mivel ezek szükségtelenül megterhelik a szívet.

Ezt megteheted magad is

A szívmegállás életveszélyes helyzet, amikor minden másodperc számít. A rokonoknak vagy az elsősegélynyújtóknak először azonnal értesíteniük kell a sürgősségi orvosot. Orvosi segítség megérkezéséig elsősegély-nyújtási intézkedéseket kell biztosítani. Nagyon fontos: ne feküdjön le az érintett személyre, hanem fektesse felfelé a felső testet, hogy megkönnyebbüljön a szíve. Ezenkívül szűk ruházatot ki kell lazítani, hogy a betegek levegőt kapjanak. Az újraélesztési intézkedéseket ezt követően azonnal meg kell kezdeni. Ha rendelkezésre áll, defibrillátor használható. Egyébként mellkasi kompressziót vagy száj-száj / orr újraélesztést kell végezni.

Ha az érintett tudatában van, akkor fontos, hogy megnyugtassa őket, és kerülje el a stresszt és az izgalmat, amíg a sürgősségi orvos meg nem érkezik. A betegnek néhány napot kell kórházban töltenie. A pihenést és az ágy pihenését elsősorban a jelzi.

Amint a szívmegállás okát megismerik, meg lehet kezdeni a terápiás intézkedéseket. Általában ajánlott könnyű testmozgás, például fizioterápia vagy jóga, étkezési intézkedések és a stressz elkerülése. Röviden: egészséges és tudatos életmód. A rokonok kiegészítő támogatása segíthet az új életmód következetes megvalósításában és a további szívmegállás elkerülésében.