Koncentrikus szklerózis Baló

A Baló-kór a neurológiai rendellenesség, más néven koncentrikus szklerózis, és a sclerosis multiplex akut változata. A fehér anyag károsodása, amely a megjelölés következtében jól látható gyűrűs mintát alkot, a Baló-kór fő jellemzője. A kezelést általában gyógyszeresen kezelik.

Mi a Baló-kór?

A diagnosztizáláshoz képalkotó teszt szükséges; Magas térbeli felbontása miatt a mágneses rezonancia tomográfia (MRT) különösen alkalmas.
© Robert Kneschke - stock.adobe.com

A központi elem a központi idegrendszerben (CNS) levő fehérje anyag spirálmentesítése Baló-kór. A fehér anyag az idegsejtek myelinizált (és így elektromosan izolált) szálai. 1928-ban a magyar Baló József először ismertette a betegséget elhunyt betegekben.

A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) segítségével az egészségügyi szakemberek megjeleníthetik a cerebrum jellemző klinikai mintáját: A neurodegeneratív betegség koncentrikus köröket hagy a fehér anyagban, amelyek hasonlítanak egy fa vagy vágott hagyma éves gyűrűire.

Azért fordulnak elő, mert a demielinizáló nem egyenletesen támadja meg a mielinsejteket, hanem váltakozó erősebb és gyengébb zsugorodást okoz. A Baró-kór a sclerosis multiplex egyik változata, amelyet szintén a fehér anyag demielinizációja jellemez és gyakran fázisokban progresszív. Mivel a betegség szinonimáit kell alkalmazni koncentrikus szklerózis Baló, Encephalitis periaxilis concentrica mint például Baló-kór.

okoz

A koncentrikus szklerózis konkrét okait még nem vizsgálták kellőképpen; ezek egynél több befolyás miatt következnek be, ezért multifaktorálisak. A Baló-kór a sclerosis multiplex akut változata, ezért hasonló kockázati tényezőknek tulajdoníthatók. Ezek a tényezők magukban foglalják a genetikai hajlamot és a környezeti tényezőket.

A szakirodalomban a tudósok olyan tényezőkről beszélnek, mint az étrend befolyásolása, például a D-vitamin hiánya és az Epstein-Barr vírus fertőzései. A jelenlegi ismeretek szerint a demielinizációt a központi idegrendszeri gyulladás okozza, amely egy autoimmun reakció következménye. A sclerosis multiplexben, a krónikus formában számos gyulladás góc jelentkezik.

A kutatók a koncentrikus köröket olyan anyagként magyarázzák, amely az agyon kívül keletkezik, és a vér-agy gáton keresztül vándorol a szövetbe, diffúzió útján ritmikusan terjedve. Az ilyen típusú diffúzió a szövet tulajdonságainak köszönhető, és nem specifikus erre az anyagra, amely károsítja a mielint, mivel elterjed és így koncentrikus köröket hagy a szövetekben. Attól függően, hogy az idegrendszer mely területei sérültek, a betegség különböző tünetekben manifesztálódhat.

Tünetek, betegségek és tünetek

A Baló-kór kívülről látható és észrevehető tünetei a betegetől függően nagyban változhatnak. A depresszió, ataxia, károsodott kognitív teljesítmény, mozgási rendellenességek, spaszticitás, bénulás és fájdalom azonosíthatatlan fizikai ok nélkül olyan tünetek, amelyek többszörös és koncentrikus szklerózisban fordulhatnak elő.

Az érzékenységi rendellenességek, amelyekben bizonyos ingerek fizikai érzése korlátozott vagy kudarcot vall, szintén elképzelhetők. Az orvostudomány megkülönbözteti a szenzoros rendellenességek négy alapvető típusát, amelyek mindegyike minden érzékszervi tulajdonságban megnyilvánulhat: csökkent érzékenység (hypaesthesia), fokozott érzékenység (hyperesthesia), ingerek téves észlelése (dysesthesia; például fájdalom a könnyű érintés miatt) és az ingerek észlelése, amelyek valójában nem jelenik meg (érzéstelenítés; például az ujjak bizsergése).

Ezek a tünetek különféle neurológiai állapotokban fordulhatnak elő, ideértve a hőmérséklet, érzékenység, mozgás, helyzet, rezgés, erő és fájdalom érzékenységét.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A diagnosztizáláshoz képalkotó teszt szükséges; Magas térbeli felbontása miatt a mágneses rezonancia tomográfia (MRT) különösen alkalmas. A Baló-kór akkor erősödik meg, amikor az agyagy fehérje anyagának tipikus koncentrikus mintája látható az MRI-n. Ezenkívül az MRI-kép a betegek csaknem felében demielinizáló tüneteket mutat, ami a sclerosis multiplexre utal.

A fiatal felnőttek különösen jól képviselik az érintett személyeket. Az orvosok még nem tudják biztosan megmondani, hogy a Baló-kórtól valójában melyik irány jellemző: a korai felismerés hosszú ideig nem volt lehetséges, 2004-ig a klinikai kép sok megállapítása az érintett beteg halála után végzett vizsgálatokon alapult. A megbízható előrejelzéseket egyéni szinten is nehéz megtenni. Baló-kórnak azonban valószínűleg egyetlen, súlyos stádiuma van.

szövődmények

Ez a betegség a legtöbb esetben súlyos bénuláshoz vezet, amely az egész testben megjelenhet.Általában a bénulás minden esetben súlyos mozgáskorlátozásokhoz és csökkent érzékenységhez vezet, ami az életminőség jelentős romlásához vezet. Egyes esetekben az érintett személy kerekes székre vagy más emberek mindennapi életének segítségére van szüksége. Spaszticitás is előfordulhat.

Nem ritka, hogy mentális és motoros fejlődési rendellenességek fordulnak elő a fejlődés során. Ez ugratást és zaklatást okozhat, különösen a gyermekek körében. Az ingereket általában nem lehet megfelelően észlelni, és az érintettek nagyon érzékenyek a hőmérsékletre. Nem ritka, ha súlyos fájdalom jelentkezik. A szülők a tünetek következtében mentális betegségben vagy depresszióban is szenvedhetnek.

Ennek a betegségnek a kezelése gyógyszerek segítségével történik. Nincs további komplikáció. Nem minden panasz korlátozható. Ez csökkent élettartamhoz vezethet. Az érintett személy különféle terápiáktól függ.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha mozgásszervi rendellenességeket, bénulást és a balkoncentrikus szklerózis egyéb jeleit észlelik, orvoshoz kell fordulni. A betegséget kezelni kell, mielőtt súlyos szövődmények kialakulnának. Ha egészségügyi problémák már felmerültek, azonnal orvoshoz kell fordulni. Ugyanez vonatkozik, ha pszichológiai panaszokat, például depressziót vagy személyiségváltozást adnak a fizikai tünetekhez. Súlyos bénulás esetén orvosi tanácsra is szükség van.

Azoknak a szülőknek, akiknek gyermeke mentális és motoros fejlődési rendellenességeket észlel, tanácsos konzultálni a gyermekorvossal. Ez diagnosztizálhatja Baló-kórot, és ha szükséges, közvetlenül megkezdi a kezelést. Erre legkésőbb akkor van szükség, amikor a gyermek fájdalommal jár. Mivel a betegség nagy pszichológiai terhet jelenthet a gyermek és a szülők számára, ezért terapeutát kell hívni, hogy kísérje el az orvosi kezelést. További kapcsolattartók: internisták és ortopédisták. A táplálkozási szakember a szülőkkel konzultálva kidolgozhatja az egyéni étrendet, enyhítve ezzel a tüneteket.

Kezelés és terápia

Baló-kór kezelésére az orvosok gyakran gyakorolnak glükokortikoidokat, de ezek nem mindig javítják a helyzetet. A szteroid hormon természetesen az emberi testben is előfordul; a mellékvesekéreg előállítja azt a zsírok és fehérjék lebontására és a szénhidrátok szintetizálására. Nagy adagokban, például a gyógyszerekben találhatóak, gátolják a fehérjék képződését.

Ide tartoznak az immunrendszer antitestei is, amelyek hamis módon Baló-kór és sclerosis multiplex esetén gyulladásos reakciót váltanak ki. A mitoxantron alkalmazható hatóanyagként, amelyet szintén alkalmaznak sclerosis multiplexben; eddig azonban csak egyedi jelentések vannak annak hatékonyságáról a koncentrikus szklerózisban.

Ugyanez vonatkozik a kezelés más formáira is, például a vérplazma cseréjére (plazmaferézis). A kezelõ orvosnak külön-külön kell értékelnie a különféle lehetõségek lehetõségeit és kockázatait.

Itt megtalálja gyógyszereit

Pa Paresthesia és keringési rendellenességek kezelésére szolgáló gyógyszerek

Outlook és előrejelzés

Koncentrikus szklerózis A Baló a sclerosis multiplex egyik variánsa, az úgynevezett szegélyes forma. A központi idegrendszert érinti, és az SM-vel ellentétben általában nem fordul elő epizódokban. Koncentrikus szklerózis esetén a Baló tipikus, koncentrikusan elrendezett léziók képezik a demielinizált szövetet.

A Baló koncentrikus szklerózis előrejelzése valamivel jobb, mint a szklerózis multiplex. Egyes esetekben spontán remisszió is van. Másokban egy tünetmentes eset egyedi kurzust vehet igénybe. Számos monofázisos kurzusban javíthatók az akut gyulladásos demielinizáló betegség tünetei.

A központi idegrendszer betegsége, más néven encephalitis periaxialis concentrica, elsősorban fiatal felnőtteknél fordul elő. A tünetek attól függnek, hogy az agy melyik régióját érinti. Míg ez a betegség korábban halálos volt, és csak a halál utáni állapotban lehetett diagnosztizálni, manapság jobb a kilátások. A kezelést glükokortikoszteroidok, immunszuppresszív gyógyszerek vagy plazmaferézis útján lehet megkezdeni.

Ha a balkoncentrikus szklerózisban, mint az SM-ben is vannak sérülések, a betegség lefolyása hasonló és ismétlődő is lehet. Ez vonatkozik az érintettek körülbelül egyharmadára és felére. Ebben az esetben az MS gyógyszereket profilaxis és visszaesés megelőzés céljából is beadják. A betegség monofázisos lefolyása esetén általában jobb a prognózis.

megelőzés

Mivel a Baló-kór okai még mindig nagyrészt ismeretlenek és a fejlõdés sok komplex tényezõ kölcsönhatásán alapul, ezért célzott és megbízható megelõzése nem lehetséges.

Utógondozás

A Baló-szklerózis legtöbb esetben a betegnek csak néhány közvetlen követési intézkedése áll rendelkezésre. A betegség diagnosztizálását a későbbi kezeléssel nagyon korán el kell végezni, hogy ne legyenek további komplikációk. Ha a betegséget az orvos nem kezeli megfelelően, akkor a mozgás előrehaladtával általában jelentős korlátozások vannak.

Ezek nagyon negatív hatással lehetnek az érintett személy életminőségére. Az ilyen betegségben szenvedő betegek többnyire különféle gyógyszerek bevitelétől függenek. Mindig figyeljen a helyes adagolásra, és továbbra is rendszeresen vegye be a tünetek tartós enyhítése érdekében.

Sok beteg függ mások mindennapi életének támogatásától és segítségétől, ezáltal a saját családjuk segítségének és gondozásának nagyon pozitív hatása lehet e betegség további lefolyására. Ebben az összefüggésben nagyon fontosak az intenzív és szeretetteljes beszélgetések az érintett személyekkel, hogy megakadályozzuk a depressziót és más pszichológiai zavarokat. Nem lehet egyetemesen megjósolni, hogy a Baló-szklerózis csökkenti-e az érintett személyek várható élettartamát.

Ezt megteheted magad is

A koncentrikus szklerózisban szenvedő Baló betegek általában súlyos korlátozásoktól szenvednek a mindennapi tevékenységekben és az életminőségben. Ennek okai egyrészt a motoros rendellenességek és a korlátozott mozgásképesség, másrészt a hosszú távú fizioterápia pozitívan járul hozzá a beteg testérzetéhez. A betegek bizonyos fizioterápiás gyakorlatokat végeznek otthon, és így támogatják az izmok fenntartását.

Ha bénulás lép fel, vagy a mozgáskorlátozások túl nagyok, sok beteg kerekes széket használ. Érdemes az ember otthonát kerekes szék használatához igazítani. Időnként akadálymentes környezetbe kell lépni annak érdekében, hogy a beteg nagyobb függetlenséget kapjon. Ezenkívül megkérdőjeleződnek az ápolási lehetőségek, amelyekben a betegek emellett társadalmi szempontból is részesülnek a betegekkel való kapcsolatfelvétel révén.

Az előírt gyógyszerek megfelelő fogyasztása fontos a beteg életminősége szempontjából. Az érintettek várható élettartama azonban még a megfelelő kezelés mellett is csökken. A fájdalom és más tünetek kapcsán egyes betegeknél depresszió alakul ki. A pszichoterápiás kezelés segíti az érintetteket a mentális szenvedés enyhítésében.