keratoconusos

A keratoconusos a szem szaruhártyájának fokozatos vékonyodása és deformációja. A szaruhártya kúp alakú. A keratoconust gyakran más betegségek és bizonyos mértékig genetikai rendellenességek kísérik.

Mi a Keratoconus?

A keratoconusos a szem szaruhártya kúpos deformációjával és elvékonyodásával jellemezhető. Mindkét szemét mindig érinti. A deformáció mértéke azonban mindkét szemében eltérő lehet. A betegség általában csak egy szemmel kezdődik. Kicsit később a másik szemre terjed. A keratoconust két fontos jellemző jellemzi.

Egyrészt a szaruhártya vékonyabbá és hegyesebbé válik, másrészt a látásélesség az idő múlásával folyamatosan csökken. A betegek rövidlátóvá válnak. A vizuális segédeszközzel történő teljes kompenzáció nem lehetséges. Ennek oka a szaruhártya szabálytalan kiemelkedése. A szaruhártya görbülete asztigmatizmusnak is nevezik. A keratoconus időszakos lehet.

De vannak olyan esetek is, amikor a szaruhártya folyamatosan kiárad. A betegség nagyon ritka. Nyugaton 1000-től 2000-ig egy ember kap keratokonuszt. Körülbelül 40 000 ember érintett Németországban. A Közép-Keleten azonban kissé magasabb az előfordulás. A betegség általában 20-30 év között kezdődik. Ugyanakkor előfordulhat sokkal korábban (gyermekkorban) vagy sokkal később (40-50 év között).

okoz

A keratoconus okai nem teljesen tisztázottak. Bizonyítékok vannak arra, hogy bizonyos genetikai betegségekkel, például Down-szindróma, X-monoszómia, Ehlers-Danlos-szindróma vagy Marfan-szindróma kapcsán fordul elő. A keratoconus kialakulását az atópiás ekcéma, széna láz vagy más allergiás betegségek esetén is megfigyelték.

A szaruhártya szerkezeti vizsgálata változásokat mutatott. Az egyes kollagén lamellák elrendezését valószínűleg egy proteolitikus bontási folyamat pusztítja el. Számos ok vezethet ehhez. Vagy genetikai változások vannak, vagy a szemet különböző külső terhelések, például erős dörzsölés vagy környezeti tényezők befolyásolják.

Legalább ezek a tényezők úgy viselkednek, mint egy kezdeti esemény. A szemnyomás növekszik, és a szaruhártya szöveti gyengesége tovább nő. Ennek eredményeként a szaruhártya görbülete tovább növekszik. Olyan ciklust indítanak, amelyet nagyon nehéz megállítani. A betegség akkor válhat akutnak, ha a hátsó szaruhártyában könnyek vannak. Ezután a folyadék bejut a szem elülső kamrájába, amely a szaruhártya gyors elhomályosodásában nyilvánul meg. Ebben az esetben a betegek csak ködben láthatják. Ez az úgynevezett hydrops önmagában visszanyúlik.

Tünetek, betegségek és tünetek

A keratoconus alattomosan kezdődik. Az érintetteknek állandóan módosítaniuk kell a szemüveget. Néha kétszer látja a dolgokat. Időnként ez csak egy szem lehet. Ezenkívül árnyékok jelennek meg a tárgyakon és betűkön, valamint csillag alakú sugarak és fényforrásokból származó csíkok. A keratokonus vonalai sárga-barna vagy zöld-barna színűek, amelyek teljes egészében vagy félkör alakban körülveszik a szaruhártya kúpját.

Ezenkívül a Descemet membránjában könnyek is lehetnek, amelyek úgynevezett Vogt vonalakként válnak láthatóvá. Az előrehaladott stádiumban gyakran kialakul akut keratoconus, azaz vízvisszatartás a szaruhártyában. Néhány hónap után hegesedéssel gyógyul. A keratoconus négy szakaszra oszlik, amelyek dokumentálják a szaruhártya elvékonyodásának mértékét és a szaruhártya görbületét.

A betegség fontos tünetei a szellemképek megjelenése látás közben, több kép, torzulások, állandóan vörösödő szemek, feszült arcizmok, hideg, száraz vagy fáradt levegő intolerancia, fényérzékenység, halosz látás, korlátozott látás éjjel, helyzetváltozás vagy akár kontaktlencsékből való kiesés. , Csillagok és csíkok olvasás közben. Az allergiákat, asztmát, reumát, neurodermatitist vagy a szem kiszáradását gyakran kísérik egyidejű betegségként.

Diagnózis és a betegség lefolyása

A keratoconus gyakran csak akkor észlelhető, ha észrevehető látóképesség kialakult. Időnként a diagnózist a szemész által végzett rutin vizsgálat részeként is elvégzik. A betegség tünetei a szemüveg gyakori beállításából adódnak. Ezeknek a szemproblémáknak az okát azonban gyakran nem tudják azonnal felismerni, mivel a keratoconus nagyon ritka.

Diagnosztikai eszközként rendelkezésre áll egy retinoszkóp, amely felismeri a keratoconusban ismert halak szája hatását. Különböző eszközöket is használnak a szaruhártya sugarainak, a szaruhártya rétegeinek vagy a szaruhártya vastagságának mérésére. Ezenkívül rögzítjük a szaruhártya felületi szerkezetét és a szem elülső szakaszának keresztmetszetét.

szövődmények

Általában a keratoconus kellemetlenséget okoz a szemében. Az érintett személy elsősorban látási problémákat szenved, és a legrosszabb esetben teljesen vak is lehet. A szaruhártya is megsérült. A panaszok jelentősen korlátozzák az érintett személy életminőségét és mindennapi életét.

Nem ritka, hogy a látási problémák pszichológiai rendellenességekhez vagy depresszióhoz vezetnek. Különösen a fiatalok súlyos látásvesztést szenvednek. A legtöbb esetben éjszakai vakság is előfordul. A betegek fokozott fényérzékenységgel is szenvednek, és ezért mindennapi életükben korlátozottak. Van is fátyol látás. Ennek eredményeként egyes esetekben az érintett már nem folytathatja szakmai tevékenységét, azért is, mert azok általában a koncentráció csökkentésével küzdenek.

Bizonyos esetekben a közvetlen kezelés nem szükséges, és a beteg kontaktlencséket használhat a kellemetlenség kompenzálására. A lézerrel végzett műveletek elvégezhetők. A legtöbb esetben ezekre csak felnőttkorban kerül sor. Nincs különösebb szövődmény, és a beteg várható élettartamát nem csökkenti ez a betegség.

Mikor kell orvoshoz menni?

A keratoconus esetén minden esetben orvoshoz kell fordulni. A legrosszabb esetben a betegség az érintett személy halálához vezethet. A korai diagnosztizálás és kezelés pozitív hatással van a betegség további lefolyására. Forduljon orvoshoz, ha a szem látása gyakran változik, és az idő múlásával rosszabbodik.

A kettős vagy homályos látás a keratoconusra is utalhat, ezért orvosnak meg kell vizsgálnia. Sok esetben az érintett szaruhártya zöld vagy sárga színűvé válik. A szemek elvörösödtek, és tárgyak torzulhatnak vagy deformálódhatnak. Ha ezek a tünetek továbbra is fennállnak, és önmagukban nem szűnnek meg, akkor határozottan forduljon orvoshoz. Az asztma a keratoconusra is utalhat.

A szemésznél mindig konzultálni kell ezzel a betegséggel. Akut vészhelyzet esetén az érintett személyek kórházba szállhatnak. A betegség nem befolyásolja negatívan a beteg várható élettartamát.

Terápia és kezelés

A keratoconus kezelése a szemüveg állandó beállítását vagy kontaktlencse behelyezését foglalja magában. Még mindig nincs konszenzus a legjobb kezelési módszerről. Kontaktlencsék esetén előfordulhat, hogy csúsznak vagy akár esnek is ki, ha a szaruhártya már megváltozott. Egyes orvosok ezért a szemüveg állandó javításával próbálják rendezni a problémákat.

Megerősítetlen megfigyelések szerint a kontaktlencsék felgyorsítják a szaruhártya görbületét. Más orvosok azonban az ellenkezőjét is beszámolták. Kontaktlencsék használata megállíthatja a görbülést. Sok különböző kontaktlencsét használnak. Egyes esetekben szaruhártya átültetést is végeznek.

Itt megtalálja gyógyszereit

Outlook és előrejelzés

Az érintettek mindennapi életét gyakran olyan tünetek befolyásolják, mint a vakító érzés, a kettős látás és a gyorsan változó látás. Ez utóbbi gyakran néhány napon belül megtörténik, ami azt jelenti, hogy a látás szemüveggel történő kijavítása csak rövid távú sikert eredményez. E hiány kompenzálása érdekében elősegíti, hogy a szemüveg különféle receptekben legyen készleten, és szükség szerint felhasználható legyen.

A kezelõ orvossal folytatott konzultációt követõen lehetőség van a kontaktlencsék kombinálására a létezõ szemüvegekkel, így gyorsan és rendkívül rugalmasan reagálva a látás megváltozására. A keratoconus-fertőzés fokozott kockázata miatt biztosítani kell az abszolút higiéniát és a kontaktlencsék rendszeres cseréjét.

A lakáson belüli változások az életminőség további javulását is lehetővé teszik. Ehhez meg kell szüntetni a lehetséges interferenciaforrásokat. A helytelenül elhelyezett lámpák vagy túl fényes fényforrások sok érintett számára kellemetlen csíkokat okoznak a látótérben, vagy a nagy fényérzékenység miatt kellemetlen vakító fényt okoznak. Ha ezek a hatások a munkahelyen jelentkeznek, a betegnek nem kell félnie róla, hogy erről beszél a felügyelőjével, és együtt dolgoznia kell a helyzet orvoslására szolgáló lehetőség kifejlesztése érdekében. Ellenkező esetben a munkaerőt bizonyos esetekben jelentősen korlátozza a koncentrációs képesség csökkenése, és munkaképtelenséghez vezethet ezen a munkahelyen.

megelőzés

Mivel a keratoconus pontos okai nem ismertek, nem adhatók konkrét ajánlások annak megelőzésére. Általában azonban az érintett személyeknek sokat kell inni és gyakran friss edzést gyakorolni.

Utógondozás

A keratoconus utókezelése szorosan kapcsolódik a megelőzéshez. Többek között az érintetteknek elegendő folyadékot kell inniuk és friss levegőbe kell menniük a szemük védelme érdekében. A látás gyakori változása enyhíthető a mindennapi életben az interferenciaforrások kikapcsolásával. Ehhez hasznos a munka- és életkörnyezet megfelelő adaptálása.

A túl erős fény vagy a rossz megvilágítás növeli azt az érzést, hogy nem látja megfelelően. A jobb megvilágítás mellett a betegek már nem érzik magukat rosszul. A változó látásélesség kompenzálása érdekében tanácsos több szemüveget is használni.

Ez megkönnyíti a beteg számára a látási problémák kezelését. Szükség van azonban a szemorvos pontos konzultációjára. Szükség esetén beszélhet optikával, hogy kielégítő megoldást találjon az érintettek számára. Még a szemüveg és a kontaktlencse kombinációját is ajánlhatja.

A szem megfelelő higiéniája szintén nagyon fontos. A megfelelő intézkedések megtételével a betegek vigyázhatnak a szemükre és megvédik őket a lehetséges gyulladásoktól. Ez elkerüli a fertőzések látásra gyakorolt ​​negatív hatásait.

Ezt megteheted magad is

A keratoconusos betegek a gyakran gyorsan változó látástól és különböző tünetektől, például a vakító érzékenységtől és a kettős látástól szenvednek, amelyek zavarhatják a mindennapi életet. A megszokott életminőség fenntartása érdekében a betegek először megpróbálják alkalmazni életkörnyezetüket a betegséghez és kiküszöbölni bizonyos beavatkozási forrásokat. Ide tartoznak például a kényelmetlen helyzetbe kapcsolt vagy egyszerűen túl fényes lámpák, amelyek csíkokat hagynak a látótérben sok keratokonusos betegnél, és a vakító érzékenységük miatt szintén alkalmatlanok.

Mivel az érintett személyek látásélessége napokon belül változik, mind javulás, mind romlás irányában, több szemüveg birtoklása megkönnyíti a betegség kezelését. Vannak, akik kontaktlencséket és szemüveget is kombinálnak, bár ezeket a gyakorlatokat mindig tisztítani kell a kezelő szemésznél, és szükség esetén az optikánál is. Ily módon a betegek képesek rugalmasan reagálni a változó látásélességre.

Ezenkívül a szem környékén a higiénia releváns szerepet játszik a látószervek egészségének és ezáltal a beteg általános jólétének fenntartásában. Megfelelő higiéniai intézkedésekkel az érintett személyek megvédik a szemüket a fertőzésektől, amelyek negatív hatással lehetnek a keratoconus lefolyására.