infúzió

Egy alatt infúzió megértjük a folyadéknak az emberi testbe történő beadását a gyomor-bélrendszer ("parenterális") megkerülésével, általában egy vénába. Az infúzión keresztüli hozzáférési utat azért választják, mert az adott anyagot nem lehet más módon felhasználni, vagy a beteget befolyásoló tényezők miatt, mint pl. B. nyelési rendellenesség.

Mi az infúzió?

Egyből infúzió akkor beszélünk, ha az ellátás hosszú ideig tart. Amíg a beteg ült vagy lefekszik, a megfelelő anyagot vagy gravitációs szabályozás alatt juttatják el infúziós palackon vagy mechanikus infúziós pumpán keresztül.

Ezt meg kell különböztetni az olyan injekciótól, amelyben a hatóanyagot rövid időn belül beviszik a beteg testébe, például izomerő segítségével az injekciós fecskendő dugattyújának megnyomásával.

Az infúzióhoz elsősorban az intravénás hozzáférést választják, azaz a folyadékot közvetlenül a vénába vezetik. Egyéb gyakori megközelítések a szubkután (bőr alatt) vagy az intraszúzus (a csont medullaáris üregébe) infúzió.

Funkció, hatás és célok

A infúzió folyadékokra van szükség, ha a gastrointestinalis traktuson keresztül történő felszívódás nem lehetséges. Ennek oka az lehet, hogy az adott anyag elvileg nem alkalmas a nyálkahártyán keresztül történő felszívódásra.

További ok lehet az, hogy a kérdéses beteg nem tud bevenni ilyen módon gyógyszert betegsége miatt, amelyet elvileg nyelni lehet. Az infúzió leggyakoribb módja az intravénás út, amikor a folyadékot egy vénába vezetik be, amely a szívbe és onnan a test egész területén átjuttatja.

Az infúziót be lehet adni egy fém kanülön vagy egy rugalmas belsejében lévő vénás kanülön keresztül, amelyet egy felületes vénába helyeznek, általában a kézbe vagy a karba. Ha olyan gyógyszereket kell beadni, amelyek ezeket a felületes vénákat könnyen irritálják, vagy ha megfelelő vénát nem találnak, akkor az infúziót a nyak egyik központi vénájába, a gerinccsont alá vagy az ágyékba lehet tenni.

Az egyik egy központi vénás katétráról (CVC) beszél. Különleges forma egy portkatéter, amelyben egy csövet sebészeti úton helyeznek be egy központi vénába, amely a bőr alá beültetett kamrához kapcsolódik. A bőr és a membrán ezen a kamrán egy speciális tűvel történő átszúrásával a beteg egy-egy központi vénás hozzáféréssel könnyen és újra infúzióba kerül. Egy ilyen portkatétert használnak z. B. gyakran kemoterápiás gyógyszerek infúziójához rákos betegek esetén.

Bizonyos célokra, például B. Folyékony infúzióhoz olyan betegek esetében, akik nem tudnak elég inni, a szubkután infúzió útját választhatják. Finom tűt vezet be a bőr alá a zsírszövetbe. Ennek a módszernek az az előnye, hogy nincs szükség véna megtalálására. Hátránya, hogy a folyadék csak lassan szívódik fel a szubkután zsírszövetből az érrendszerbe, és hogy egyes gyógyszerek nem alkalmasak ilyen szubkután infúzióhoz.

Sürgősségi helyzetekben, amikor parenterális gyógyszeres kezelésre van szükség, de nem találtak vénát, intraoszeózus infúziót is be lehet adni erős tűvel a csontvelő üregébe, pl. B. bevezetik az alsó lábcsontot.

Kockázatok és veszélyek

A infúzió különféle kockázatokat hordoz. Ha a levegő véletlenül bejut az érrendszerbe, életveszélyes levegőembólia alakulhat ki. Fennáll annak a veszélye is, ha ily módon adják be az intravénás infúzióhoz nem megfelelő folyadékokat.

Végül is a testbe jutott bármely anyag allergiát válthat ki, amely különösen parenterális infúzióval kifejeződik. Ha a nyílás kicsúszik a vénából, az infúzió a vén helyett bejuthat a környező szövetbe, ami bizonyos gyógyszerekkel súlyos lágyrészkárosodást okozhat.

Végül komplikációk merülhetnek fel a hozzáférés létrehozásakor. Az infúzióhoz szükséges CVC létrehozásakor a tipikus kompozíció például a punkciós tű által a tüdő sérülése, amely tüdő összeomlásához vezethet („pneumothorax”).