Dyschezia

Ban,-ben Dyschezia ez a székletürítés rendellenessége, amely az anális sphincter koordinációs rendellenességéből származik. A betegek vágyakoznak a székletürítésre, de problémák vannak a székletürítéssel. Az izomkoordinációs zavar elsődleges oka meghatározza a kezelést.

Mi a dyschezia?

A székletürítés során a végbél belsejében növekszik a nyomás, és a külső záróizom egyidejűleg ellazul. Csökkent végbél-összehúzódás vagy a sphincter tónusának növekedése megzavarja ezt a folyamatot, és dyschezist okozhat.
© nmfotograf - stock.adobe.com

Az anális sphincter vagy sphincter egy gyűrű alakú izom, amely teljesen lezárja a bélt. Az emésztett táplálék előre és hátra áramlását az izom gátolja. A sphincter simaizmokból áll, ezért csak kis részekben érhető el az önkéntes tevékenység során.

Mindazonáltal, mint bármely más izom, az anális záróelemet is koordináció nem érinti. Az izmok koordinációs rendellenességeit a legtöbb esetben az egész medencefenék izmainak koordinációs gyengesége kíséri. Az úgynevezett dyschezia az anális sphincter koordinációs rendellenessége, amely nehézségeket okoz az ürítés során.

Az érintett személyek érzik a vágy, hogy ürítsék ki, de az izom koordinációs rendellenessége miatt nem képesek rendszeresen üríteni. A széklettelenítés elsődleges oka a dyschezia összefüggésében különböző betegségekkel kapcsolatos. A dyschezia tehát csak tünet, nem maga az elsődleges betegség.

okoz

A székletürítés során a végbél belsejében növekszik a nyomás, és a külső záróizom egyidejűleg ellazul. Csökkent végbél-összehúzódás vagy a sphincter tónusának növekedése megzavarja ezt a folyamatot, és dyschezist okozhat. A jelenség gyakran egy múltbeli rektális prolapson alapszik, azaz a végbél falának a múltban zavart megfigyelésén alapszik.

A jelenség azonban a betegségek szélesebb körére is utalhat, mint például a Hirschsprung-kór vagy az irritábilis bél szindróma. A dyschezia ugyanolyan gyakran fordul elő aranyérbetegségek, anális repedések vagy beöntés esetén. Egyes esetekben a dyschezia tünetei a ciklustól függően nőkben is előfordulnak.

Ebben az esetben a hüvely és a végbél közötti endometriosis oka általában. Az általános medencefenék-problémák általában nem okozzák a dyschezia kialakulását, de kísérhetik a jelenséget. Sok esetben a dyscheziaban szenvedő betegek olyanok is, akik gyakran elnyomják az ürítő reflexüket. Ezen túlmenően az ürítési rendellenességet gyakran megfigyelték azoknál a betegeknél, akik a múltban rendszeresen beöntést kaptak.

Itt megtalálja gyógyszereit

➔ Székrekedés és bélproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

Tünetek, betegségek és tünetek

A dyscheziaban szenvedő betegek többé-kevésbé szenvednek fájdalmat a székletürítés során. Az átadott széklet minősége a hasmenés és a székrekedés között váltakozik. Az érintettek gyakran súlyos puffadást tapasztalnak. Görcsök előfordulnak a záróizom izomjában. Különösen súlyos esetekben a széklet késztetése fájdalmat okoz, amelyet később időseknek hívnak.

Egyes esetekben émelygés is fennáll, azaz émelygés érzése a gyomor-bélrendszerből, amelyet émelygés kísér. Szinte minden esetben a medencefenék izmait érinti az anális sphincter koordinációs rendellenessége. A dyschezia minden egyéb kísérő tünete az egyes esetek elsődleges okától függ. Ez vonatkozik a tünetek lefolyására is.

Például a hüvely és a végbél közötti ok-okozati endometriosis esetén a tünetek nem tartanak fenn, hanem ciklikusak és megváltoznak a női ciklus során. Egyes esetekben a dyscheziaban szenvedő betegek szintén szenvednek rectocele-től vagy enterocele-től. Ez a jelenség azonban sem kötelező diagnosztikai kritérium, sem okozati szempontból jelentős.

diagnózis

A dyschezia diagnosztizálására a medence és a végbél vizsgálatát végezzük el, hogy tisztázzuk a medencei izmok és az anális izmok hipertóniáját. Az orvos általában a diszcézia első jeleit találja az anamnézisben, például egy süllyesztett végbélcsípést vagy egy olyan betegséget, mint például a Hirschsprung-kór.

A medence környékén lévő izmok tónusának ellenőrzése mellett az orvos általában rendellenességet proktográfiát rendel el a dyschezia diagnózisának megerősítésére. Az anorectalis manometria vagy a ballon kiürítése szintén segíthet a diagnózis megerősítésében. A diagnózist egy elsődleges betegségnek tulajdonítják. A beteg előrejelzése ettől az elsődleges októl függ.

szövődmények

A dyschezia során általában nagyon kellemetlen panaszok és komplikációk vannak. Még ha az érintett is érzi a bél ürítésének vágyát, a rendellenesség megakadályozza őket abban, hogy közvetlenül a sphinctert mozgatják. Ez a rendellenesség nemcsak fizikai, hanem súlyos pszichés depresszióhoz is vezethet. A legtöbb esetben puffadás és hasmenés is előfordul.

A sphincter izom minden bélmozgás után fáj. Ez a fájdalom általában fokozódik, amikor az embernek WC-be kell mennie a megnövekedett hasmenés miatt. A szövődmények a leggyakoribbak, amikor az emberek gyakrabban használnak hashajtókat.

Ezek a gyógyszerek addiktív viselkedést válthatnak ki és viszonylag egészségtelenek az emberi test számára. Csak vészhelyzetben szabad használni. A kezelés általában az alapbetegségen alapul. Sebészeti beavatkozás elvégezhető a sphincter izom szövődményeinek kiküszöbölésére is.

Ha a dyschezia miatt pszichológiai panaszok fordulnak elő, akkor egyidejűleg pszichológushoz is lehet fordulni. Gyakran fordul elő szorongás vagy pánikroham. Ezek általában viszonylag jól kezelhetők. A betegség nem csökkenti a várható élettartamot.

Mikor kell orvoshoz menni?

Ha ismételten kellemetlen érzés jelentkezik a szétbontáskor, konzultálni kell a háziorvossal vagy egy gastroenterológussal. A dyschezia jellemző jelei - beleértve a súlyos gázt, hasmenést, székrekedést és fájdalmat - mindig orvosi tisztázást igényelnek. Ellenkező esetben további komplikációk léphetnek fel, amelyek általában az érintett személy életminőségének gyors romlásával járnak. Ezért a dyschezia első jeleinek orvoshoz kell vezetnie.

Ha a hasmenés fokozódó fájdalmat okoz a bélmozgás során, ezt azonnal kezelnie kell egy gastroenterológusnak. A meglévő gyomor-bélrendszeri betegségben szenvedő betegeknek, valamint az időseknek és a csecsemőknek azonnal diszcézia esetén orvoshoz vagy gyermekorvoshoz kell fordulniuk.

A betegség súlyos lefolyásának kizárása érdekében a székletürítési rendellenességet átfogóan kell kezelni. A jó utókezelést ezután jelzik. Ha a diszcéziát pszichológiai problémák kísérik, akkor pszichológushoz lehet fordulni. A gyakran előforduló szorongás és pánikrohamok ugyanolyan problémátlanok, mint maga a betegség, ha gyorsan kezelik őket.

A környéken lévő orvosok és terapeuták

Kezelés és terápia

A betegek gyakran hashajtókat használnak a dyschezia tüneti kezelésére. Nem csak a hashajtók, addiktív hatásuk van, de a dyschezia esetén történő alkalmazás nem kielégítő, és semmiképpen sem szünteti meg az elsődleges okot. A dyschezia tartós gyógyítására a tünetek okát meg kell szüntetni. Az okozati kezelést egyértelműen előnyben részesítik a tüneti kezelést.

A dyscheziaban szenvedő betegek kezelése ezért nagymértékben függ az elsődleges októl. Például kiterjedt retovaginális endometriozis esetén invazív eljárások állnak rendelkezésre az ok kiküszöbölésére. A műtétet ebben az esetben mindig mérlegelni kell az állandó enyhítés érdekében. A műtét általában a Hirschsprung-kóros betegek által választott terápia is.

A dyscheziaban szenvedő betegek tüneti kezelési lehetőségei általában bio-visszajelzésnek számítanak, a betegségtől függetlenül. Ezzel a módszerrel a tünetek legalább rövid távon javulhatnak. A múltban a hashajtók kísérleti beadását is kipróbálták a tüneti kezelés céljából. Ez a megközelítés azonban jóval kevesebb javulást eredményezhet, mint a bio-visszacsatolási módszer.

Outlook és előrejelzés

A dyschezia prognózisa az okozati betegségtől függ. Ha a tünetek a női ciklushoz kapcsolódnak, a spontán gyógyulás mindig néhány napon belül megtörténik. Mivel a menopauza során nincs menstruációs vérzés, a folyamatos gyógyulás és a tünetektől való mentesség a későbbi szakaszban kialakul.

Kevésbé kedvező előrejelzést kapnak krónikus vagy pszichológiai okok esetén. Kezelés nélkül gyakran előfordulnak olyan évekig fennálló tünetek, amelyek általában változóak és intenzitásuk ingadozik. Ha a terápiát mögöttes mentális betegségre alkalmazzák, a gyógyulási folyamat több hónapig-évig tarthat. Sok esetben a tünetek enyhülését akkor látják, amikor a beteg készen áll az érzelmi problémáira és a változás előidézésére.

Ennek alátámasztására az érintett személy az optimális és egészséges táplálékfelvétel révén pozitív hatással lehet az egészségfejlesztésre. Kerülni kell a szennyező anyagokat, például az alkoholt és a nikotint, valamint a zsíros vagy stresszes ételeket.

Olyan betegségek esetén, mint például aranyér vagy prolaps, orvosi ellátás vagy műtét után a dyschezia jó előrejelzése adható. A sebgyógyulás után a tünetek enyhülnek, és a bélmozgás visszatérhet természetes tevékenységéhez.

Itt megtalálja gyógyszereit

➔ Székrekedés és bélproblémák kezelésére szolgáló gyógyszerek

megelőzés

A diszcéziát csak mérsékelten lehet megelőzni. A megelőző intézkedés például a szétválasztásra való szorítás után a lehető leggyorsabban üríti ki a szőlőt. Ezenkívül az olyan primer betegségek, mint például a aranyér és a végbél prolapsáinak megelőzésére irányuló összes megelőző intézkedést be kell tartani, hogy a jövőben ne alakuljon ki dyschezia.

Utógondozás

A dyschezia esetében az érintett személy elsősorban az átfogó és mindenekelőtt a korai diagnózistól függ, így a tünetek nem tovább romlanak, vagy egyéb szövődmények lépnek fel. Általános szabály, hogy az öngyógyulás nem fordulhat elő, ezért ehhez a betegséghez elengedhetetlen az orvos kezelése. Az, hogy a betegség könnyen kezelhető-e, elsősorban a pontos betegségtől függ, így általában nem lehet előrejelzést tenni.

A dyschezia általában hashajtók segítségével kezelhető. A maximális adagot azonban be kell tartani. Ha a dyschezia tünetei továbbra is fennállnak, mindenképpen orvoshoz kell fordulni, mivel egyébként a hashajtó állandó használata kárt okozhat. Egyes esetekben műtéti beavatkozásra van szükség a tünetek tartós enyhítésére.

Egy ilyen műtét után az érintett személy határozottan függ az ágy pihenésétől. Tartózkodnia kell az erőfeszítéstől vagy más fizikai és stresszes tevékenységektől. A legtöbb esetben a dyschezia nincs negatív hatással az ember várható élettartamára.

Ezt megteheted magad is

A dyschezia számos oka lehet. A beteg attól függ, hogy mi okozta a rendellenességet, hogy javítsa állapotát. Bárki, aki észleli a székletürítési rendellenességek első jeleit, mindenképpen forduljon orvoshoz. A betegséget semmilyen körülmények között nem szabad egyedül kezelni, mivel a nem megfelelő kezelés jelentős komplikációkhoz vezethet.

Ha a dyschezia irritábilis bél szindróma következtében alakul ki, az élelmiszer-intolerancia válthatja ki. A betegnek ezután allergiás tesztet kell készítenie, és élelmezési naplót kell vezetnie. Néhány hét alatt meg lehet határozni, hogy az irritábilis bélroham közel áll-e bizonyos ételek fogyasztásához.

Ha az irritábilis bél és az ebből adódó dyschezia váltakozik hasmenéssel és székrekedésgel, akkor ezt a megfelelő étrend is pozitívan befolyásolhatja. Amíg a beteg székrekedésben van, magas rosttartalmú, könnyű hashajtó ételeket kell fogyasztani. Ide tartoznak például a bolhák vagy a szárított gyümölcsök. Ugyanakkor, ha a betegnél hasmenést szenved, enyhén székre adódó étrendre van szükség. Ez a hatás banánnal nagyon jól elérhető.

A diszkéziát gyakran puffadás és akut görcsök kísérik. Ezekben az esetekben segíthet a gyomorra helyezett forróvizes palack. A köldök körüli szelíd, körkörös masszázs sok beteg számára megkönnyebbülést jelent.